纠正医药购销与医疗服务中不正之风治理方案样本.doc

纠正医药购销和医疗服务中不正之风专题治理工作实施方案
为落实落实党十七届四中全会和中纪委五次全会、全国卫生系统纪检监察暨纠风工作会议精神和省委省政府相关纠风工作布署和要求，，深入做好全院纠正医药购销和医疗服务中不正之风工作，结合我院实际，特制订以下实施方案。
一、指导思想
坚持以邓小平理论和“三个代表”关键思想为指导，深入落实落实科学发展观，紧紧围绕卫生工作目标，以连续提升医疗服务质量，减轻群众负担为关键，坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、重视预防方针，果断治理药品回扣、开单分成、收受红包、乱收费、滥检验等行为，着力处理损害群众利益突出问题，切实减轻人民群众不合理医药费用负担，深入加强行业作风制度建设，确保医药卫生体制改革各项方法落实到位，为卫生改革和发展提供有力确保。
二、关键任务
（一）加强医德医风建设，树立良好行业形象。
1.切实加强对医务人员教育和管理，大力推进医院廉洁文化建设，大力宣传表彰医德高尚、医术精湛、敬业奉献优异经典，促进广大医务人员树立正确世界观、人生观、价值观，增强抵制不正之风能力。
认真落实医务人员医德考评制度。结合落实落实执业医师定时考评制度，加强调查研究和监督检验，深入健全完善医务人员医德考评措施和标准。在青年人中树立良好行业风气，热心为患者服务，提升服务水平，促进医疗卫生行业服务“窗口”建设。
深化和完善院务公开工作。深入完善医院办事公开、信息公开制度，深入完善公开目录，规范公开载体，切实做好医疗服务价格项目、收费标准、药品和医用耗材价格、群众投诉调查处理结果为关键信息公开。要建立健全公开工作各项制度，加强对办事公开工作监督，健全职员代表大会或职员大会制度，医院内部关键事项要经职代会审议，包含职员利益事项要立即向职员公开。
加强医患沟通，努力构建友好医患关系。切实改善服务态度。严禁“生、冷、硬、顶、推、拖”等现象，健全完善各项通知制度，通畅投诉举报渠道，认真办理患者投诉。探索医患纠纷第三方调解机制，将医疗纠纷调解纳入社会大调解范围，主动推进医疗责任保险，建立医疗风险分担机制。通畅医患协商、行政调解和司法诉讼等纠纷处理渠道，不停健全完善医疗纠纷处理机制，立即化解医患矛盾。
加强对行业作风建设和反腐倡廉宣传报道，宣传廉洁从政、廉洁从医优异经典，弘扬正气，增强卫生廉政文化建设效果。对查处经典案例进行通报，开展警示教育，引导广大医务人员汲取教训、引认为戒，发挥震慑作用，促进依法廉洁行医，依法诊疗。推进职业道德教育和纪律法制教育常常化，务必使全体职员保持正确服务理念和强烈责任意识。
（二）强化医疗管理，规范诊疗服务行为。
1.严格规范诊疗服务行为，努力提升医疗技术水平。完善临床诊疗技术规范服务步骤，促进医务人员因病施治、合理检验、合理用药。严格实施《处方管理措施》和《抗菌药品临床应用指导标准》。落实按药品通用名开具处方制度，不得使用药品商品名开具处方。开展处方点评工作，对医生不妥处方在院内进行公告和点评。在确保医疗质量和医疗安全前提下，推广二级以上医疗机构间医学检验、检验互认制度，减轻患者负担。
2.认真实施卫生部《处方管理措施》和《医院处方点评管理规范（试行）》，加强我院药事管理及处方管理，深化处方点评工作，健全处方点评和不妥处方公告制度，加强合理用药内部管理，做好处方开具和药品使用规范化管理，提升处方质量，规范医务人员用药行为。切实纠正为追求经济利益而滥用药品问题。
（三)落实收费责任，促进医疗收费规范。
各科室要严格实施国家相关医疗服务和药品价格政策，严禁自立项目、分解项目、比照项目收费等乱加价、乱收费违规行为。严格实施收费日清单制和费用查询制。加强对收费各个步骤监督管理，严格控制医药费用不合理增加。严禁将医务人员个人收入和药品处方和医疗服务收入直接挂钩，果断严禁科室出租承包、开单分成等违法违规行为。
（四）加强监督检验，规范医药采购行为。
1.加强基础药品使用管理。医院要继续参与以省为单位网上药品、医用耗材集中采购，加强对药品招标后采购、使用步骤、让利等情况监督管理，加强基础药品使用管理，加强指导培训和监督检验，规范合理使用基础药品，严格采购纪律，杜绝违规采购行为。严格实施加强医院信息系统管理要求，预防“统方”。
2.落实改善民生政策方法，有效维护群众利益。认真落实医药卫生体制改革各项方法，主动促进建立覆盖城镇居民城镇职员基础医疗保险、城镇居民基础医疗保险、新型农村合作医疗和医疗救助制度，完善医保、新农合结算措施，缓解群众看病难、看病贵问题。加强对各科室监管，从严控制国家基础药品目录外药品和诊疗项目标费用百分比。
（五）加大治理大处方、大检验、乱收费、收受“红包”和药品“回扣”，减轻群众医药费用负担。
加强行业管理，提升服务质量。树立“以病人为中心”、“一切为了让群众看得起病、看得好病”服务理念和精神，规范医疗服务行为，严格控制医疗费用不合格增加，纠正乱用药、乱检验、乱收费行为。把查处违反医疗道德大处方、大检验、乱收费和“红包”和药品“回扣”问题作为纠风工作关键，严格规范医务人员诊疗行为，年内将不定时开展专题检验。
加强医疗信息公开，提升公开质量和水平。突出做好群众关心医疗服务和药品、耗材价格公开，严格实施住院费用清单制和费用查询制度。控制次均住院费用、次均门诊费用和关键病种收费信息，对费用上升科室，责成其分析原因，加强控制医疗费用增加方法。对医疗费用不合理增加科室，进行通报批评，取消评选优异资格。
院长及科主任要认真推行纠风职责，严格实施国家相关医疗和药品价格政策，控制医疗费用增加，建立健全收费管理制度，加强收费人员培训和收费各步骤监督检验，深入规范医疗收费行为。果断查处自立项目、分解项目、比照项目等违规收费行为。规范高值耗材、珍贵药品和医学新技术临床应用，推行同级医疗机构间检验、检验结果互认制度，促进因病施治、合理检验、合理诊疗。
根据卫生部《临床路径试点工作方案》及相关文件，抓好临床路径试点工作，主动探索，积累经验，规范诊疗行为，提升医疗服务质量，确保医疗安全。各科室要在认真实施医保和新农合制度同时，主动探索按病种收费管理，控制医疗费用，减轻患者负担。

严格实施医疗机构设置审批和医务人员执业注册制度，加强医疗技术临床应用和大型医用设备准入管理，建立合理分配制度，严禁向科室下达创收指标，严禁将医务人员收入和科室经济收入直接挂钩。果断取缔科室承包、出租等违规行为，严厉打出非法行医、非法采供血和虚假违法医疗广告。
严格实施国家相关财务制度和价格政策，落实实施卫生部《医院财务制度》、《医院会计制度》和公立医院收支监管措施。加强医院成本核实和内部分配管理，推进医疗机构财务管理规范化、制度化。
（六）通畅投诉渠道，构建友好医患关系。
根据《医院投诉管理措施》加强对医院投诉工作管理，对医院投诉工作实施不力科室及个人，根据院部相关要求进行处理。深入开展创建“三好一满意”活动，有效缓解医患矛盾，构建友好医患关系。
（七）健全长久有效机制，巩固专题治理结果
严格规范医药广告公布，深入开展虚假违法医药广告专题整改工作，严厉打击虚假违法医药广告和不正当竞争行为。广泛开展治贿宣传教育、完善各项相关制度、健全监督制约机制，深入建立健全医药购销领域信用信息统计、公开、使用和奖惩制度。坚持对在轻易滋生商业贿赂关键部门和关键岗位工作达成一定年限（按上级要求年限）医务人员必需轮岗交流制度，并健全监督制约机制。加大对行贿受贿行为打击力度，对行贿企业和受贿人员要严厉查处，将治理医药购销领域商业贿赂长久有效机制建设和落实工作放在愈加突出位置，努力争取取得新进展、新成效，巩固和深化专题治理结果，预防医药购销领域商业贿赂出现反弹。
（八）完善监督管理，深化关键步骤治本根源。
认真落实医药卫生体制改革各项任务，为群众提供安全、有效、方便、价廉医疗卫生服务，是目前医疗工作关键，所以，在实施过程中，要加强对医改中出现新情况、新问题调查研究，立即跟进，全程参与，严格监督，做到定时检验和专题督查制度相结合，认真整改发觉问题，为深化医改提供坚强纪律确保，确保资金安全，项目安全、人员安全。
三 、工作要求
根据“谁主管、谁负责”和“管行业必需管行风”标准，医院及科室关键责任人要切实推行纠风工作第一责任人职责，把行风建设作为“一把手”工程，院领导和各职能科室要结合分工，抓好职责范围内纠风工作。医院要结合工作实际，建立督导督查机制，经过督促自查，关键抽查，专题检验等形式，推进工作落实。对领导不力、疏于管理、发生严重不正之风问题部门、科室，要根据责任制要求，严格追究医院及科室领导责任。
要突出查办严重损害群众利益行风案件，加大查处力度，对严重不负责任甚至渎职渎职、造成严重后果，要作出严厉处理；情节尤其恶劣，要依法吊销执业证书并向社会公开。对查处经典案件，并进行通报，以严厉行业纪律。要严格实施信访举报工作制度，健全信访举报集中管理和案件线索集体排查制度。建立医德医风暗访巡查和通报制度，加强防范。迎接省卫生厅和省政府纠风办将组织明查暗访，一旦发觉问题，要依据相关要求作出严厉处理，决不手软。
卫生系统纠风工作任务落实情况要列入当年各级党风廉政建设责任制、推进惩防体系建设、深化作风建设提升实施力年度考评检验。我院全体职员尤其是医务人员必需统一思想，加强领导，各职能部门对牵头负责工作要认真组织实施，认真落实纠正医药购销和医疗服务中不正之风工作各项工作，各部门、各科室要加强督促检验，确保实施方案各项任务落到实处，切实抓出成效