管道滑脱的预防及应急程序.ppt

管道滑脱的预防及应急程序静脉通路引流管2021/1/122危害危害发生率发生率导管分类导管分类预防措施预防措施原因分析原因分析应急程序应急程序管道管道滑脱滑脱2021/1/123发生率(1)Moons PSels K，De Becker W，et alDe velopment of a risk tool for deliberate sel extubati0n in intensive care patientsJIntensive Care Med，200430(7)：13481353(2)范河谷，关月嫦，许智红ICU老年病人夜间非方案性拔管原因分析与对策J南方护理学报，2002，9(6)：34362021/1/124管道滑脱的危害3沈 犁气管插管病人非方案性拔管的研究进展J中华护理杂志，2006，41(1)：702021/1/125导管分类导管分类一类一类四类四类二类二类三类三类2021/1/126导管分类一类：一类：2021/1/127导管分类二类：2021/1/128导管分类三类：2021/1/129导管分类危及生命危及生命四类：2021/1/1210什么原因什么原因造成管道滑脱造成管道滑脱2021/1/1211管道滑脱发生原因导管导管因素因素医护医护因素因素患者患者因素因素2021/1/1212原因分析2021/1/1213导管固定方法2021/1/1214导管固定方法2021/1/1215导管固定方法2021/1/1216营养管营养管营养管营养管 cmcmcmcm-8-7-8-7-8-7-8-72021/1/1217标识2021/1/1218躁动躁动谵妄谵妄不配合不配合麻醉未醒麻醉未醒紧张害怕紧张害怕舒适度差舒适度差无法与医无法与医务人员有务人员有效沟通效沟通患者因素患者因素2021/1/1219SoftHardEnvLeaderSHEL管路评估才能缺乏管路评估才能缺乏护理观察不到位护理观察不到位交接班不到位交接班不到位专业知识及技术缺乏专业知识及技术缺乏医疗护理操作不当医疗护理操作不当镇静、约束不当镇静、约束不当未能满足患者舒适的需要未能满足患者舒适的需要宣教沟通不到位宣教沟通不到位临床提供的导管防临床提供的导管防脱知识不充分脱知识不充分约束器具提供缺乏约束器具提供缺乏病房布局不合理病房布局不合理镇静药品备用缺乏镇静药品备用缺乏护理人员编制缺乏护理人员编制缺乏岗位职责不清岗位职责不清人员安排不合理人员安排不合理护士培训考核不到位护士培训考核不到位医护因素医护因素工作过程中受到干扰工作过程中受到干扰医疗流程不标准干扰护医疗流程不标准干扰护理工作理工作2021/1/1220措施：措施：2021/1/1221措施：掌握防止管道滑脱的方法掌握管道滑脱的应急程序2021/1/12222021/1/12232021/1/12242021/1/12252021/1/12262021/1/12274陈爱萍，蔡 虻ICU 患者非方案性拔管及相关研究进展J中华护理杂志2007，42(i0)：934937措施：2021/1/12285谢彩娟气管插管患者意外拔管的原因分析及对策J护士进修杂志，200722(6)：556557措施：2021/1/1229身体约束身体约束2021/1/1230知情同意书2021/1/12316陈爱萍，蔡 虻ICU 患者非方案性拔管及相关研究进展J中华护理杂志2007，42(i0)：934937措施：2021/1/12322021/1/12332021/1/12342021/1/12352021/1/12362021/1/1237管道脱出管理规定2021/1/1238医学资料仅供参考,用药方面谨遵医嘱