广东省酒类生产许可证申请书.doc

广 东 省 酒 类 生 产 许 可 证
申 请 表

企业名称 （盖章）

产品类别

详细地址

联 系 人 邮编

手机号码：

联系电话 传真

申请日期： 年 月 日

广 东 省 酒 类 专 卖 管 理 局
填表说明：
1、填写要实事求是，不得弄虚作假；
2、申请书一律用钢笔填写，字迹清晰、工整，不得涂改；
3、企业名称要与工商管理部门核发的企业法人营业执照名称相一致；
4、产品名称与型号规格按所生产的产品的名称与品种分类填写；
5、年产量、产值、销售额、缴税额、利润均按上年度填写；
6、按《广东省酒类专卖管理条例》要求附齐所需资料；
（1）、营业执照（新办企业提供企业名称核准通知书）复印件；
（2）、法人身份证复印件、住所证明复印件；
（3）、注册资金验资证明复印件；
（4）、卫生许可证复印件；
（5）、环保、安全、消防验收部门意见复印件；
（6）、本厂产品执行标准（已经备案的标准）复印件、产品检验报告复印件；
（7）、专业技术人员资格证（相关专业中级以上职称3-5人）复印件；
（8）、厂房用地批准文件或租赁、已购房地产证复印件；
（9）、换证企业须附原酒类生产许可证正、副本原件。
7、填写附表时如纸张不够，可自行附页；
8、申请书封面必须加盖企业公章；
9、该表一式三份（企业公章复印无效）。
申 请 报 告

企业基本情况一览表
附表一
企业基本情况
企业名称

法人代表

主管部门

营业执照号码

经济性质

企业总人数

企业代号

工程技术人员数

建厂时间

占地面积

建筑面积

固定资产（现值）

流动资金

年总产值

年销售额

年缴税金额

年利润

主导产品名称

注册资金

酒类产品情况
产品名称

规格型号

项目总投资
万元
注册商标

批量投产时间

商标注册号

年设计能力

年产量

年产值
万元
年销售额

年缴税额
万元
年利润

8

企业主要负责人、工程技术骨干人员一览表
附表二
序号
姓 名
性别
年龄
职务
职称
文化程度
专业
工作
年限
工作岗位

主要生产设备明细表
附表三
序号
名称
规格
数量
完好状态
使用场地
生产厂及国别
生产日期
购置日期

主要原材料明细表
附表四
序号
名称
年需量
采购地

主要检测检测设备、试剂明细表
附表五
序号
名称
型号规格
精度等级
数量
完好状态
使用场所
生产厂家
生产日期
购置日期