产科品管圈.ppt

产科品管圈 阶段一 成立品管圈小组成立品管圈小组 设定圈名及圈徽设定圈名及圈徽 圈的组成成立日期：成立日期：20142014年年1 1月月7 7日日完成日期：完成日期：20142014年年8 8月月3131日日辅导员：辅导员：圈长：圈长：圈员：圈员：圈员介绍康乃馨圈形成圈徽及康乃馨圈”意义 康乃馨，是送给母亲的礼物，寓康乃馨，是送给母亲的礼物，寓意意“呵护母亲的健康和美丽呵护母亲的健康和美丽”，“温馨的祝福温馨的祝福”代表了对母代表了对母亲的关爱与尊敬之情！亲的关爱与尊敬之情！康乃馨的粉色，代表着甜美、温康乃馨的粉色，代表着甜美、温柔、和纯真；代表女性；代表柔、和纯真；代表女性；代表优雅和高贵的风度、美好的回优雅和高贵的风度、美好的回忆。忆。双手托举康乃馨，寓意对母亲双手托举康乃馨，寓意对母亲的呵护、尊重与关爱，希望通的呵护、尊重与关爱，希望通过我们的不懈努力能使母婴健过我们的不懈努力能使母婴健康，家庭和谐幸福！康，家庭和谐幸福！阶段二主 题 选 定主题选定方法 本圈圈员使用脑力激荡法充分发挥大家的主观能动性和 丰富的想象力采用5，3，1打分标准选定主题。18.5选题背景 产后尿储留是产科的常见并发症，它是指分娩后产后尿储留是产科的常见并发症，它是指分娩后 6 68 h8 h不能不能 自行排尿或排自行排尿或排尿不畅导致膀胱尿液不能排出，尿不畅导致膀胱尿液不能排出，当前在临床上比较多见。主要表现为：膀胱当前在临床上比较多见。主要表现为：膀胱胀满却无尿意，还有的有尿意而排不出来或只排出一部分。当尿潴留时，膀胀满却无尿意，还有的有尿意而排不出来或只排出一部分。当尿潴留时，膀胱容积可增至胱容积可增至300030004000 ml4000 ml，膀胱高度膨胀，可至脐部。这种尿潴留是非梗，膀胱高度膨胀，可至脐部。这种尿潴留是非梗阻性的。顺产尿储留的发生率平均为阻性的。顺产尿储留的发生率平均为1414。但在临床上医护人员对其缺乏足。但在临床上医护人员对其缺乏足够的重视，产后尿储留如果处理不及时，将影响子宫的收缩并且加重产后出够的重视，产后尿储留如果处理不及时，将影响子宫的收缩并且加重产后出血，影响产后生殖器官的复旧血，影响产后生殖器官的复旧,还可导致泌尿系感染，对产妇带来身心痛苦。还可导致泌尿系感染，对产妇带来身心痛苦。为何降低产后尿储留发生率减少产妇痛苦降低住院费用加快床位周转率主题选定理由阶段三拟定活动计划书拟定活动计划书（虚线为计划执行，实线为实际执行）（虚线为计划执行，实线为实际执行）阶段四现状把握现状把握衡量指标 产后尿储留产后尿储留率率=100%单位时间内发生尿储留的单位时间内发生尿储留的例数例数单位时间内顺产分娩总单位时间内顺产分娩总人次人次。改善前的查检表 改善前产后尿储留原因汇总结果改善前的柏拉图真因验证确定改善重点 上述两项将作为本次改善的重点排尿时间延长、产后身体虚弱排尿时间延长、产后身体虚弱心理因素：疼痛，担心活动使伤口裂开理因素：疼痛，担心活动使伤口裂开42.86%38.57%母婴健康管理部 首次成果汇报现状把握时间：2014年3月1日-5月31日方法：临床数据收集产后尿潴留发生率产后尿潴留发生率为为8.34%阶段五目标设定目标设定 根据查找文献设定目标值为根据查找文献设定目标值为5.8%5.8%。阶段六原因分析方法方法医医护护人人员员其其 他他心理因素：担心下床活动会使伤口裂开紧张、恐惧对尿意不明显身体虚弱依从性低疼痛会阴侧切、撕裂伤药物影响使用解痉镇静药物评估不及时，或评估能力不足。健康宣教健康宣教不到位不到位排尿排尿时时机机排尿体位改变饮水时机、方式对发生尿潴留的严重性认识不够科室无规范的评估及预防流程，细化标准护理人员不能及时实施综合护理方法产妇孕期活动少，腹壁松弛缝合过程使用器械，缝合时间长环境因素多床房间，陪人太多，不方便经经阴阴分分娩娩产产妇妇产产后后尿尿潴潴留留的的原原因因分分析析制表人：孔会芳2014.06.29家属认知能力差 产产 妇妇阶段七对策拟定及实施P DA C P DA CP DA CP DA CP DA C阶段九效果确认 改善后产后尿储留原因汇总结果改善后柏拉图经过实施措施，改善后的尿储留发生率为3.98%改善前后柏拉图对比 改善前 改善后将改进措施纳入标准化流程 无形成果-活动前后的雷达图检讨与改进心得感想通过本次品管圈的活动，使我们对品管圈这一有效的管理工具有了更深一步的认识和了解，我们学会了如何科学的发现问题，分析问题并高效的解决它。本次活动加强了护护，医护，护患之间的有效沟通，提高了满意度，三者关系更加亲密、融洽。本次活动让我们发现了工作中的不足和遗漏点，有效的完善，为妈妈们提供更好的服务.下期主题选定备注：以评价法进行主题评价，共有备注：以评价法进行主题评价，共有9人参与选题过程。人参与选题过程。选票分数：选票分数：5分最高、分最高、3分普通、分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。分最低，第一顺位为本次活动主题。医学资料仅供参考,用药方面谨遵医嘱