分娩方式选择.ppt

<p>秦梦分娩方式选择分娩方式分娩方式自然分娩剖腹分娩无痛分娩2自然分娩自然分娩 自然分娩即我们常说的顺产，是指在有安全保障的前提下，通常不加以人工干预手段，让胎儿经阴道娩出的分娩方式。孕妇在决定自然分娩时，应先了解生产过程，减少焦虑情绪。3自然分娩自然分娩适合人群：适合人群：1.1.年龄介于年龄介于24-2824-28岁间；岁间；2.2.孕期合理营养，控制体重；孕期合理营养，控制体重；3.3.多做运动者；多做运动者；4.4.对自然分娩有信心；对自然分娩有信心；5.5.定期做产前检查。定期做产前检查。4 自然分娩自然分娩优点：优点：1.1.创伤小、产后恢复创伤小、产后恢复快。住院时间短，花快。住院时间短，花费小。费小。2.2.产后可立即进食，产后可立即进食，并且母乳喂养。并且母乳喂养。3.3.可可增进母子感情，增强增进母子感情，增强当母亲的责任感和幸当母亲的责任感和幸福感。福感。4.4.胎儿经产道挤压，胎儿经产道挤压，可排出肺间质里的羊可排出肺间质里的羊水，免除新生儿水，免除新生儿“湿湿肺肺”症。症。5.5.顺产的宝宝身体协顺产的宝宝身体协调性较好。调性较好。6.6.有利于产后恶露排有利于产后恶露排出，子宫复原，产后出，子宫复原，产后恢复快，不影响以后恢复快，不影响以后生育，下奶快。生育，下奶快。5 自然分娩自然分娩缺点：缺点：1.1.宫缩疼痛较为严宫缩疼痛较为严重，产程较长。重，产程较长。2.2.遇到难产等情况，遇到难产等情况，可能需要转成剖腹可能需要转成剖腹产。产。3.3.对阴道有一定损对阴道有一定损伤。伤。4.4.有可能对以后性有可能对以后性生活有一些影响。生活有一些影响。6剖腹分娩剖腹分娩 剖腹分娩就是经腹部切开子宫取出胎儿的过程。若病例选择得当，施术及时，可挽救母婴生命。剖腹产是一个重要的手术助产方法。7剖腹分娩剖腹分娩适合人群：适合人群：1.1.孕妇的骨盆明显狭小或畸形。孕妇的骨盆明显狭小或畸形。2.2.阴道、软产道、盆腔、宫颈出现特殊阴道、软产道、盆腔、宫颈出现特殊病变或畸形。病变或畸形。3.3.胎位有异常，如横位、臀位。胎位有异常，如横位、臀位。4.4.产前出血。产前出血。5.5.子宫有瘢痕。子宫有瘢痕。6.6.妊娠合并症或并发症病情严重。妊娠合并症或并发症病情严重。7.7.先兆子宫破裂。先兆子宫破裂。8.8.做过生殖器修补。做过生殖器修补。9.359.35岁以上的高龄初产妇，同时诊断出岁以上的高龄初产妇，同时诊断出妊娠合并症者。妊娠合并症者。10.10.胎儿体重超过胎儿体重超过4 4千克，或出现宫内缺千克，或出现宫内缺氧、脐带脱垂等。氧、脐带脱垂等。11.11.前置胎盘。前置胎盘。8剖腹分娩剖腹分娩优点：优点：1.1.由于某种原因，绝由于某种原因，绝对不可能从阴道分娩对不可能从阴道分娩时，实行剖腹产可以时，实行剖腹产可以挽救母婴的生命。产挽救母婴的生命。产妇以下情况需要剖腹妇以下情况需要剖腹产：阴道分娩无法达产：阴道分娩无法达成，或经阴道分娩可成，或经阴道分娩可能对产妇或胎儿有危能对产妇或胎儿有危险时，就要剖腹生产。险时，就要剖腹生产。2.2.剖腹产的手术指征剖腹产的手术指征明确，麻醉和手术一明确，麻醉和手术一般都很顺利。般都很顺利。3.3.如果施行选择性剖如果施行选择性剖腹产，于宫缩尚未开腹产，于宫缩尚未开始前就已施行手术，始前就已施行手术，可以免去母亲遭受阵可以免去母亲遭受阵痛之苦。痛之苦。4.4.腹腔内如有其它疾腹腔内如有其它疾病时，也可一并处理，病时，也可一并处理，如合并卵巢囊肿或子如合并卵巢囊肿或子宫肌瘤，均可同时切宫肌瘤，均可同时切除。除。5.5.做结扎手术也很方做结扎手术也很方便。便。6.6.对已有不宜保留子对已有不宜保留子宫的情况，如严重感宫的情况，如严重感染、不全子宫破裂、染、不全子宫破裂、多发性子宫肌瘤等，多发性子宫肌瘤等，亦可同时切除子宫。亦可同时切除子宫。9剖腹分娩剖腹分娩缺点：1.一般情况下，出血量是自然分娩的1倍。2.容易引起伤口感染、术中羊水栓塞、子宫损伤切除等情况。3.产后恢复较慢，容易出现盆腔内组织粘连引起的慢性腹痛等症状。4.住院时间长。5.产后短时间内怀孕，易引起子宫破裂。10无痛分娩无痛分娩 医学上的“分娩镇痛”就是通常所说的“无痛分娩”，是在保障产妇及胎儿安全的原则下，用药物或精神疗法减少产妇在分娩过程中的疼痛。目前分娩镇痛多采用“硬膜外麻醉”病人自控镇痛。分娩镇痛可以让准妈妈们不在经历疼痛的折磨，减少分娩时的恐惧和产后疲倦。11无痛分娩无痛分娩适合人群：适合人群：适合大众，大多数产妇都适合无适合大众，大多数产妇都适合无痛分娩，但是如果合并凝血功能障碍、痛分娩，但是如果合并凝血功能障碍、毒麻药物过敏、腰部有外伤史等疾病，毒麻药物过敏、腰部有外伤史等疾病，应向医生咨询，决定是否可以进行无应向医生咨询，决定是否可以进行无痛分娩。痛分娩。12无痛分娩无痛分娩优点：1.能够提高产妇的自控能力和自信心，产妇更安全。2.减少器械助产，降低新生儿误吸风险。3.消除分娩镇痛反射对机体的影响，对产程及母婴无明显影响。4.产妇整个过程清醒，可参及生产。13无痛分娩无痛分娩缺点：缺点：1.1.低血压时可造成子低血压时可造成子宫胎盘灌注不足。宫胎盘灌注不足。2.2.起效较慢，需起效较慢，需10-10-30min30min。3.3.可能发生局麻药物可能发生局麻药物的毒性反应。的毒性反应。4.4.可能造成硬膜穿破可能造成硬膜穿破后的疼痛。后的疼痛。5.5.禁忌症：禁忌症：椎管内椎管内阻滞的禁忌症，如孕阻滞的禁忌症，如孕妇拒绝，穿刺部位感妇拒绝，穿刺部位感染、败血症、菌血症、染、败血症、菌血症、凝血功能异常、颅内凝血功能异常、颅内压增高等；压增高等；产科异产科异常情况，如脐带脱垂、常情况，如脐带脱垂、持续性宫缩乏力或宫持续性宫缩乏力或宫缩异常、前置胎盘、缩异常、前置胎盘、头盆不称及骨盆异常头盆不称及骨盆异常等。等。14十月怀胎，一朝分娩！十月怀胎，一朝分娩！15如何选择分娩方式？如何选择分娩方式？医师帮助孕妇及家属选择分娩方式医师帮助孕妇及家属选择分娩方式在选择分娩方式前，医院会对孕妇做在选择分娩方式前，医院会对孕妇做详细的全身检查和产科检查，检查胎位详细的全身检查和产科检查，检查胎位是否正常，估计胎儿有多大、测量你的是否正常，估计胎儿有多大、测量你的骨盆大小是否正常等等。如果一切正常，骨盆大小是否正常等等。如果一切正常，孕妇在分娩时就可以采取自然分娩的方孕妇在分娩时就可以采取自然分娩的方式；如果有不适宜自然分娩的情况，医式；如果有不适宜自然分娩的情况，医师就会建议你采取剖宫产的方式。自然师就会建议你采取剖宫产的方式。自然分娩的产妇也可以根据自己的需要来解分娩的产妇也可以根据自己的需要来解决是否选择无痛分娩。决是否选择无痛分娩。16如何选择分娩方式？如何选择分娩方式？选择更人性化的分娩方式选择更人性化的分娩方式目前国际上围产技术的潮流是回归自然的目前国际上围产技术的潮流是回归自然的“人人性化分娩性化分娩”，比如在分娩过程中增强产妇的主动，比如在分娩过程中增强产妇的主动，分娩过程中家庭式的服务，让分娩的操作更科学，分娩过程中家庭式的服务，让分娩的操作更科学，产程更顺畅，产妇更轻松，母婴更健康。产程更顺畅，产妇更轻松，母婴更健康。17如何选择分娩方式？如何选择分娩方式？孕妇有权选择分娩方式如果身体各方面指标正常的孕妇，要求剖宫产，作为医师会心及孕妇沟通，因为剖宫产毕竟是一个手术，对母体有一定程度上的伤害。如果没有剖宫产指征，这样的损伤是不值得的。如果进行沟通后，孕妇还是坚持剖宫产，则医师会尊重你的选择，满足你的要求。母婴保健法明确指明；孕妇有选择分娩方式的权利。18如何选择分娩方式？如何选择分娩方式？减少干预，回归自然剖腹产不但有手术并发症发生的危险，对新生儿亦有一定影响，决不可因为怕疼或为挑选吉日而要求手术。世界卫生组织倡导的爱母行动，口号就是“减少干预，回归自然”。19Are you ready !20资料整理仅供参考,用药方面谨遵医嘱</p>