解剖室使用申请表.doc

南京中医药大学实验动物中心
解剖室使用申请表
申请日期

使用日期

预计使用
时间
___:___ ～ ___:___
申请人

实验负责人姓名

联系电话

项目名称

动物伦理
申请单号

使用仪器
名 称

型 号

操作内容

处理动物及数量

动物安乐死方法
□颈椎脱臼 □CO2吸入 □过量麻醉 □麻醉放血法

□其它（ ）
预约解剖台数量

解剖室地点
唐仲英科技楼辅楼
3楼解剖室
实验负责人签名

日期

解剖室预约要求及联系方式
请提前1个星期预约使用！
联系人：王珊珊
电话：[phone]