高职扩招下基层护理人才学历教育课程建设的学情分析_苏丽嬛.pdf

收稿日期:2022819基金项目:本文系广东省教育厅“广东省高职教育教学改革研究与实践项目高职扩招专项项目”资助课题“高职扩招下提升基层护理人才学历教育的专业核心课程教学改革与实践”阶段性成果(项目编号:JGGZKZ2020192)。作者简介:苏丽嬛(1972)，女，广东新兴人，肇庆医学高等专科学校副教授、副主任医师，研究方向:医学教育教学。通讯作者:陈方军。高职扩招下基层护理人才学历教育课程建设的学情分析苏丽嬛，陈方军，陈兴强，杜娟(肇庆医学高等专科学校，广东肇庆526020)摘要 目的:通过对高职扩招护理专业学生的学情进行调查与分析，为高职扩招护理专业的课程建设提供参考。方法:采取问卷调查的方法，通过学校招生平台向就读肇庆医学高等专科学校高职扩招护理专业的学生进行问卷调查。结果:(1)工作岗位与就读专业对口。(2)学生的年资较低。(3)专业知识能力和综合能力较弱。(4)对学习期望较高。结论:扩招的生源在成长背景、工作经历、知识能力、发展愿景等方面有差异性，但有很多的共同性，如年资较低、专业知识和综合能力较弱等特点。在课程建设中需要实施扬长教育，同时补齐短板。关键词 高职扩招;基层护理人才;学历教育;课程建设;学情分析 中图分类号G71 文献标识码A 文章编号 2096711X(2023)12006203doi:103969/jissn2096711X202312024 本刊网址http:/wwwhbxbnet2019 年 3 月 5 日，李克强总理在 政府工作报告 中提出“今年高职院校大规模扩招 100 万人”。2019 年 12 月，教育部办公厅发布了 教育部办公厅关于做好扩招后高职教育教学管理工作的指导意见(以下简称 意见 )，意见 指出要“坚持标准不降、模式多元、学制灵活，坚持因材施教、按需施教，坚持宽进严出，严把毕业关口。以学情分析为基础，以培养方案为关键，以教师主导为重点，以管理创新为突破，以信息技术应用为手段，确保“教好”“学好”“管好”，实现高质量就业。要实现高质量就业，必须提高办学质量，对于高职院校，提高教学质量的关键是加强教学内涵建设，课程建设是教学内涵建设的重点之一，而核心课程的建设更是重中之重。面对扩招后课程建设这个新课题，相关职业教育专家们多从人才培养模式方面做了积极的探讨，主要有学分制代替学年制、1+X 证书课程融合、现代学徒制、自主选课和多元教学模式。可以看出，高职扩招背景下的课程建设鲜有人进行探讨。由于高职扩招生源的多样化，要做好课程建设，需要先进行具体的学情调查与分析，再根据学情分析结果进行课程建设。高职扩招学生学情复杂化与高职传统全日制人才培养模式产生矛盾，正常全日制高职人才培养是按照统一制定的专业人才培养方案进行集中有序培养，而针对扩招生源统一模式培养无法完成，必须从原有统一模式走向丰富多元的分层分类人才培养模式，满足高职扩招学生的学习差异化需求。鉴于此，本文对 2019 年报名就读高职扩招护理专业的1283 名学生进行学情调查与分析。一、资料与方法(一)调查对象2019 年报名就读高职扩招护理专业的学生，共 1283 人。(二)调查与分析方法1调查表课题组自行设计学情分析调查表，从一般情况、工作情况、知识和能力、学习期望四方面进行调查。2调查方法通过学校招生平台向学生发放、回收调查表，并向被调查者说明调查的目的、意义和填写注意事项，采取知情同意和匿名自愿原则。3分析方法采用 Excel 录入数据，用 Excel 和 SPSS 25 软件进行统计分析、制作图表分析。二、结果(一)一般资料包括婚姻情况、工作情况。已婚 1013 人，占 79%;未婚270 人，占 21%。新入职 515 人，40%;工作 2 5 年，543 人，42%;工作 515 年，177 人，14%;工作 15 年以上的占 4%。(二)任职情况从事临床护理工作 1271 人，占 99%;非临床护理(包括导医、导诊、公共卫生等)12 人，占 1%;主要从事临床护理工作。任职机构的性质，主要在医疗卫生机构任职，其中有 489人(占 38%)在公立医院工作，有 282 人(占 22%)在民营医院工作，有 421 人(占 33%)在基层医疗卫生机构工作，有 91 人(占 7%)在公共卫生等其他医疗卫生机构(疾病防控中心、疗养院等)工作。(三)知识和能力1职称。具备高级职称(副高及以上)4 人，占 0.3%;中级职称 34 人，占 2.7%;初级职称 900 人，占 70.1%;未评职称345 人，占 26.9%。初级职称和未评职称的共占 97%。2对护理专业新的诊疗或护理方法及手段，如专科护理、腔镜手术的护理技术等。表示非常了解的有 117 人，占 9%;基本了解有 975 人，占 76%;不太了解的有 191 人，占 15%。3具备其他职业技能资格情况。具备其他各种职业技能资格的有 771 人，没有的有 512 人。获得的其他各种职业技能资格大多数与护理专业相关，保健调理师 2 人，健康管理师12 人，生殖健康咨询师 1 人，孤残儿童护理员 1 人，保育员 9人，育婴员 414 人，应急救援员 7 人，教师资格 5 人，其他职业资格 320 人。4计算机能力和英语能力。获得全国计算机等级考试一26湖北开放职业学院学报(2023)第 36 卷第 12 期总第 346 期级 B 或以上级别证书有 234 人，无获得证书的 1049 人;获得全国公共英语等级考试 PETS 三级或以上级别证书有 23 人，无获得证书的 1260 人，计算机和英语能力有待提高。(四)学生对教学实施和效果的期望1学生对的主要授课形式的期望。主张主要进行理论讲授的有 381 人，占 30%;主张主要进行实践操作的 476 人，占37%;主张主要进行临床案例分析的 253 人，20%;主张主要进行模拟演练的 173 人，占 13%。2学生对高职扩招课程设置、教学内容、教学方法、考核方式等方面的期望。83.3%的学生认为课程设置应突出职业特色，与相应职业岗位群对人才技能培养的要求相适应;62.5%学生认为应重视课程的实用性，找到与专业知识和工作实际的切合点;73.9%学生认为教学内容应与专业紧密联系，有针对性;67.7%学生认为应更新教学内容，及时引入与工作实际相关的前沿知识，具有时代特色;46.9%学生认为应注重实践教学;58.3%学生认为教学方法、手段应多样化，以病例讨论、情景教学等参与式教学方法为主;58.3%学生认为考核方式应多样化，采用过程性评价和终结性评价相结合的考核方式。3此次基层卫生人才学历提升计划对您的作用。调查从能提高自己的业务水平、有益于职称评审、提高收入三个方面进行，有 690 人(占 54%)认为能提高自己的业务水平，89人(占 7%)认为有益于职称评审，102 人(占 8%)认为可以提高收入，70 人(占 5%)认为既可以提高业务水平又有益于评职称，28(占 2%)认为可以提高收入和提高业务水平，8 人(占 1%)认为可以提高收入和有益于职称评审，有 275 人(占21%)认为三者都有，21 人(占 2%)认为此次基层卫生人才学历提升计划没什么用。有一半以上的学生认为通过学习可以提高自己的业务水平，也有 2%的学生认为没什么用。三、讨论(一)学生的年资较低调查结果显示，新入职和工作时间 5 年内的占 82%;未评职称和初级职称占 97%。说明扩招学生年资较低，知识水平层次较低。因此，课程设置需要针对不同职业生涯阶段的扩招学生的学习需求，有针对性地进行。可以结合国家卫生健康委员会办公厅印发的新入职护士培训大纲的要求，进行基本理论知识和常用临床护理操作技术的课程整合设置，包括法律法规、规章制度、规范标准、安全管理、护理文书、健康教育、心理护理、沟通技巧和职业素养的内容。(二)工作岗位与专业对口率高主要的工作岗位为临床护理工作，任职机构主要在医院和基层医疗卫生机构。调查发现从事临床护理工作的有1271 人，占 99%。大多数学生是在医院和基层医疗卫生机构工作，其中约三分之一学生是在基层医疗卫生机构工作。随着我国经济进入了快速发展期，高职院校与社会经济的联系更为紧密，它也可以结合社会的基本需求，根据各类人才的基本特点，为区域经济发展提供各行业的专业人才。为此，需紧密结合基层医疗卫生机构护理专业工作岗位需求，更准确地制定人才培养目标和课程设置。(三)专业知识能力需要加强调查结果显示，对护理专业新的护理方法及手段非常了解的有 117 人，仅占 9%。不太了解的有 15%。说明大部分学生专业知识能力较弱，这与大部分学生年资低有一定关系。应以“知识能力素养”为教学主线，加强护理专业课程的理论和实践教学的同时，及时调整教学策略，补充新技术、新进展，及时更新知识，与临床紧密联系，保证教学质量。(四)综合能力较弱，有待进一步提升调查结果显示，全国计算机等级考试一级 B 或以上级别证书有 234 人，仅占 18%;而获得全国公共英语等级考试PETS 三级或以上级别证书仅有 23 人，占 2%。说明学生的计算机能力和英语水平弱，尤其英语水来。因此，合理进行课程设置，提高综合能力，应针对不同专业合理分配公共基础课、专业基础课、专业技能课和专业拓展课的学时，要充分考虑基础课程的实用性，适当精简课程内容，注重特色课程的开发，加大实践课比例，做到层次分明、主次有序，人性化地制订和完善人才培养方案。(五)对本次学习期望较高，有较高的学习能动性绝大部分学生期望授课形式能以理论讲授和实践操作指导为主，课程设置能与相应职业岗位群人才技能培养相适应，教学内容能与专业紧密联系、具有实用性和先进性，教学方法、手段能以参与式教学方法为主的多种教学方法相结合，考核方式能采用过程性评价和终结性评价相结合的考核方式。从上述学生对高职扩招课程设置、教学内容、教学方法、考核方式等方面的期望来看，说明大部分学生希望通过高职扩招学习来提升职业岗位需要的理论和实践知识，拓展新知识。从提高自己的业务水平、有益于评职称、收入提高等三个方面调查结果来看，大多数学生认为有作用，只有 2%的学生认为没什么用。说明学生对本次学习期望较高，特别是期望通过学习来提升自己的专业能力。美国教育心理学家布鲁纳认为，学习不是被动机械地形成“刺激反应”的联接，而是主动形成认知结构的过程。要确保扩招人才培养质量，不能只从高职院校单方面解决问题，应以如何满足扩招生源的需求为切入点逆向思维，解决生源需求的核心问题，最大程度提升扩招生源的学习主动性。本次调查显示学生学习意愿较高，有较高的学习能动性。四、拟解决的问题和思路(一)拟解决的问题扩招的生源在成长背景、学习经历、工作经历、工作环境、知识能力、发展愿景等方面有差异性，但有很多的共同性，如年资较低、专业知识和综合能力较弱等特点。在课程建设中如何实施扬长教育，同时补齐短板。(二)解决的思路1坚持立德树人，开展课程思政。学生需要有正确的工作态度，只有树立正确的价值观和职业观，在工作中始终保持着热情和活力，才不会被湮没于社会潮流之下，也可以更好地为社会建设和发展服务，为“健康中国”建设奉献一份力量。因此，以培养高质量的技术技能人才为宗旨，把立德树人融入教育各环节，强化职业素养养成和技术技能积累，将专业精神、职业精神和工匠精神融入人才培养全过程，健全德技并修、工学结合育人机制，构建与人才培养要求相适应的课程体系。根据课程专业教育要求，开展课程思政，有机融入社会主义核心价值观、中国优秀传统文化教育，特别是习近平新时代中国特色社会主义思想的“四个自信”教育的内容。2紧紧结合职业岗位要求，加强综合素质培养。参照护36第 36 卷第 12 期总第 346 期2023 年 6 月(下)湖 北 开 放 职 业 学 院 学 报Journal of HUBEI Open Vocational CollegeVol36No12(GenNo346)Jun(last half)2023理专业职业资格标准，按职业岗位所需知识、技能、素质的要求，从课程定位、课程设计思路、教学设计和方法、教学活动与评价、师资队伍和教学设施等方面进行，确保达到总学时不低于 2500，其中集中学习不得低于总学时的 40%的要求。开设计算机、英语等相关公共基础课程，如开设医疗信息管理系统、护理英语等与护理工作密切联系的课程，提高学生的工作能力。同时，提高扩招护生职业技能素养，护理职业技能素养属于职业素养的显性部分，主要体现在学生的职业生涯规划能力和专业技能知识掌握情况。通过系统学习专业课程，使学生的专业知识技能得到提升，成为促进职业技能素养养成的重要基础。3因材施教，多途径、多形式授课。在教学过程中，从扩招的学生实际出发，因材施教，充分调动学生参与教与学的积极主动性。在信息化时代，在课堂、实训室上课不再是学生们获取知识的唯一途径。面对在岗员工这部分扩招学生群体，更需要选择便捷的、畅通的、实用的在线平台教学工具。可利用先进的互联网手段，采取网络学习、线上线下混合式教学方式，建立网络学习平台，全面建构自主化、开放式的学习体系。线上课堂无时间空间的限制，可通过录播重复学习，并能与授课教师进行线上提问、讨论、留言等互动，学生在工作日通过网络平台和教学资源线上学习。周末、节假日或晚间到学校或具备条件的企业教学场所集中面授和辅导，推广翻转课堂、项目教学、PBL、案例教学、情景教学、工作过程导向教学，强化技术技能训练。这样，集中与分散、校内与校外、线上与线下的多种教学方式与学习渠道为扩招生源接受职业教育与培训创造了机会和条件，“互联网+教育”的跨界联接为高质量实现百万扩招任务增添了筹码，亦有助于加快建立健全终身学习体系。4开发数字化教学资源，拓展知识，提高知识能力。开发紧密结合临床实际的教材，既包括必需的理论知识，又包括实训内容和临床案例分析，还包括课程的一些新技术、新进展，同时开发补充性、延伸性的有助于临床工作的教辅资料。另外，可创新教材形式，如开发适用于不同生源类型的新型活页式、工作手册式教材等。5加强校院合作，加强“双师双能”教师队伍建设。高职扩招带来了学生人数增加、教学任务增加、教学方式多样化等现象，学校的双师队伍建设、兼职教师队伍建设，是解决高职扩招带来的教师队伍在数量和质量上的不足的关键。因此，需要加大“双师双能”教师队伍培养力度，加强校院合作，聘任“能工巧匠”担任专业课程的理论讲授、实践操作。只有加强校院合作，才能实现校院合作协同育人的效果。随着现代信息技术的发展，高职院校对于教师的要求也越来越高，要求教师要具有终身学习、积极应用资源、共享资源的能力和意识。五、结语通过学情调查分析，高职扩招护理专业学生存在年资较低、专业知识和综合能力较弱等特点，但对高职扩招学习期望较高，学习的意愿较高，有较高的学习能动性。因此，课程建设中应坚持立德树人、紧紧结合职业岗位要求、开发数字化教学资源、因材施教、加强校院合作和教师队伍建设等，从而提高办学质量，实现高质量就业。参考文献:1政府工作报告 EB/OL http:/wwwgovcn/zhuanti/2019qglh/indexhtm，201935 2 教育部印发 关于做好扩招后高职教育教学管理工作的指导意见 EB/OL http:/wwwmoegovcn/jyb_xwfb/gzdt_gzdt/s5987/201912/t20191227_413756html，20191227 3 林徐润高职扩招人才培养的现实困境与解决策略 J 湖北开放职业学院学报，2021，34(23):2627 4 教育部关于职业院校专业人才培养方案制订与实施工作的指导意见EB/OL http:/www moe gov cn/srcsite/A07/moe_953/201906/t20190618_386287html，201965 5 刘晶晶，和震百万扩招背景下高职人才培养模式的转型挑战与优化路径 J 教育发展研究，2022(1):2835Analysis on the Curriculum Construction of Education for Nursing Talents at Primary Level underHigher Vocational Enrollment ExpansionSU Lihuan，CHEN Fangjun，CHEN Xingqiang，DU Juan(Zhaoqing Medical College，Zhaoqing Guangdong 526020，China)Abstract:Objective:To provide reference for the curriculum construction of nursing specialty through the investigation andanalysis of the studentslearning situation Methods:A questionnaire survey was conducted among the nursing studentsenrolled in Zhaoqing Medical College through the college enrollment platform esults:(1)The job position iscorresponding to the major(2)Students have low seniority(3)Weak professional knowledge and comprehensive ability(4)High expectations for the study Conclusion:There are differences in the growth background，work experience，knowledge ability and development vision of the students，but there are many common characteristics，such as lowseniority，weak professional knowledge and comprehensive ability In the course construction，it is necessary to carry outthe education and complement the shortcomingsKey words:higher vocational enrollment expansion;primarynursingtalents;academiceducation;curriculumconstruction;learning analysis(责任编辑:范新菊)46湖北开放职业学院学报(2023)第 36 卷第 12 期总第 346 期