医院医学装备三级管理核心制度.doc

医院医学装备三级管理制度
第一章 总则
第一条 加强和规范医院医学装备管理，促进医学装备合理配置、安全和有效利用，充足发挥使用效益，保障医学装备质量和安全，依据相关法律法规，特制订本制度。
第二条 医学装备管理措施管理应该遵照统一领导、归口管理、分级负责、责权一致标准，建立医院医学装备三级管理制度。
第二章 三级管理
第三条 实施分管院领导、医学装备管理部门和使用部门三级管理制度。
第四条 由分管院领导直接负责，并配置一定数量专业技术人员。分管院领导对全院医学装备资金进行预算管理、统筹安排。
第五条 设备科是全院医学装备管理职能部门，在分管院长领导下，参与医学装备管理全过程，其具体职责以下：
（一）负责医学装备发展计划和年度计划组织、制订和实施等工作。
（二）负责医学装备计划、审批、购置、验收、发放、质控、维护、维修、保养、应用分析并参与报废处理等全程管理。
（三）负责全院医学装备维修保养，保障医学装备正常使用。
（四）搜集相关政策法规和医学装备信息，提供决议参考依据。
（五）组织医学装备管理相关人员专业培训。
（六）根据国家要求对全院计量器具实施强检工作。
（七）对医学装备实施科学管理，大型设备购置必需进行可行性论证，严格根据《大型医用设备配置和管理使用措施》进行管理配置。
（八）开展物资设备管理效益分析和教学科研工作。
（九）加强大中型医学装备合理应用情况分析。
（十）加强对医学装备调研，了解使用情况，并对问题立即进行处理反馈。
第六条 使用部门应在设备科指导下，具体负责本部门医学装备日常管理工作，其具体职责以下。
（一）逐层建立使用责任制，制订操作规程，指定专员管理，严格使用登记，认真检验保养，保持仪器设备处于良好状态，随时开始使用。
（二）新进仪器设备要由设备科负责验收、安装和调试，在使用前要组织科室相关人员进行操作管理、使用和培训，经考评合格，方可独立操作。
（三）对于不可随意挪动、搬动仪器设备。仪器设备操作使用过程中，操作人员不得私自离开，发生仪器运转异常时，应立即通知责任医学工程部责任工程师，查找原因，立即排除故障，严禁带故障和超负荷使用。
（四）仪器设备（包含主机、附件、使用说明书）须保持完整，破损零部件不得随意丢弃。
（五）仪器设备使用结束，由设备管理人员检验收存，关机放置。如发觉设备损坏，应立即汇报责任工程师，查明原因明确责任。
（六）对于临床使用部门需要申请试用产品，需要到设备科和医务处办理试用手续。

第三章 附则
第七条 本制度自公布之日起施行。
第八条 本制度有设备科负责解释。
医疗设备管理委员会工作制度及职责

工作制度
1、设备管理委员会由院长、分管领导、设备科、财务科、审计科、医教科、护理部、关键临床科室等相关人员组成。
2、设备管理委员会设主任1名，常务副主任1名，副主任1名，秘书1名，委员若干。设备管理委员会日常事务由常务副主任负责。
3、设备科为设备管理委员会常设机构。
4、设备管理委员会负责设备购置计划讨论、大型设备可行性论证、大型设备报废讨论，制订、修订和监督实施设备管理相关制度。
5、主任或其委托人为设备管理委员会会议召集人，出席人数不得少于委员数三分之二。
6、每三个月召开一次会议，由设备科做好会议统计，主任可决定临时召开设备管理委员会会议。
职责
1、设备管理委员会负责全院医疗设备供给计划、采购管理、制度建立健全等工作，确保医疗、教学、科研工作顺利进行，为临床服务好，做好保障。
2、设备管理委员会工作均根据上级主管部门、属地主管部门（合肥市卫生局、安徽省卫生厅）及国家卫生部相关制度及要求开展工作，认真落实、实施《医疗设备监督管理条例》，组织制订本院对应规章制度。
3、负责设备购置计划讨论、大型设备可行性论证、大型设备报废讨论，制订、修订、监督实施设备管理相关制度。按医院要求凡价值在10000元以上均为大型珍贵仪器设备，由申请购置科室向设备科提交书面申请，设备科呈交设备管理委员会公开论证、无记名投票，并报院领导同意，最终形成设备、仪器购置决定。
4、设备管理委员会组员有义务对申请购置设备、耗材进行资料搜集、产品比对及相关厂商考察，同时有权对申请购置设备、耗材提出反对购置意见。负责对医院大型、精密医疗设备采购、管理工作中重大抉择及技术问题进行评价、咨询。
5、设备管理委员会讨论经过购置设备、仪器，采取公开招标方法进行购置，招标过程严格遵守相关法律法规，做到公开、公平、公正。在招标过程中，对参与设备供给厂商一视同仁。
6、负责确定并建立本院医疗设备管理体系，制订相关工作制度细则，对其进行审核和评价，监督纠正方法实施。
7、负责建立本院计量管理体系，组成医院三级计量管理网络，督促开展对医院设备定时计量监测工作
8、负责确定并建立医疗设备临床使用安全质量监控体系，组织对医疗设备安全事件调查和追踪。
9、建立相关管理工作奖励、处罚制度，并组织实施医疗设备使用效能分析评定。
10、定时听取设备科工作汇报，审定医院医疗设备管理规章制度，转达医疗设备管理反馈信息，并审察其整改方法落实情况 。
11、设备管理委员会每十二个月初召开一次工作会议，审议十二个月设备预算方案。主任可决定临时召开工作会议，由设备科做好会议统计。
12、加强仪器、设备管理，降低投入，增加产出，杜绝浪费，做到经济效益和社会效益并重。
13、设备管理委员会形成意见和决议须经院长同意方可实施。