1、概述皮肤是人体最大的器官,其总重量为人体的16%,成人皮肤总面积约为1.52.0m2,婴儿为0.2m2。皮肤结构皮肤由表皮、真皮和皮下组织构成,下与结缔组织相连。期间有血管、淋巴管、神经、肌肉和附属器。肤色深浅因人种、年龄、性别及部位不同而异。皮肤结构皮肤表皮真皮皮下组织皮肤附属器血管、淋巴管肌肉、神经毛发皮脂腺大、小汗腺指(趾)甲表皮的细胞组成表皮(epidermis):主要来源于外胚叶层细胞角质形成细胞树枝状细胞黑素细胞朗格汉斯细胞麦克尔细胞基底层棘层颗粒层透明层角质层(一)角质形成细胞(Keratinocyte)占表皮细胞的80%以上,产生角蛋白,细胞间有细胞间桥(桥粒)连接,依其分化的
2、不同阶段与特点,光镜下分为5层。表皮结构表皮表皮透明透明层1、基底层(stratum basale)表皮底层立方形细胞、胞质嗜碱性、胞核卵圆形、核仁明显、核丝分裂常见胞核上方可见黑素颗粒。底部借半桥粒与基底膜带相附着。表皮通过时间:由基底层移至颗粒层约需14天,再移至角质层表面并脱落又需14天,共约28天,成为表皮通过时间或更替时间。2.棘层(stratum spinosum)4-8层多角形细胞细胞轮廓较扁平细胞表面有许多细小突起,相邻细胞的突起互相连接,形成桥粒。角质小体或Odland小体3.颗粒层(stratum granulosum)薄:1-3层梭形细胞,厚:可达10层细胞长轴平行于表皮
3、细胞核及细胞器溶解胞质中有大量的透明角质颗粒4.透明层(stratum lucidum)仅见于掌跖角质较厚的部位2-3层扁平细胞构成细胞界限不清5.角质层(stratum corneum)表皮最上层5-20层死亡的扁平细胞组成,掌跖部位可厚达40-50层。细胞结构消失,胞质中充满角蛋白细胞间桥粒消失,易于脱落(二)树枝状细胞黑素细胞(melanocyte)朗格汉斯细胞(Langerhans cell)麦克尔细胞(Merkel cell)1.黑素细胞(melanocyte)起源于外胚层神经脊表皮、毛囊、黏膜、视网膜色素上皮等处为多位于基底层,占基底层细胞的10%胞质透明、核小,银染色及多巴染色可见树枝状突起表皮黑素单元(epidermal melanin unit):一个黑素细胞通过树枝状突起向周围10-36个角质形成细胞提供黑素,构成一个表皮黑素单元2.朗格汉斯细胞(Langerhans cell)起源于骨髓单核-巨噬细胞系统具有免疫活性分布于基底层以上的表皮和毛囊中占表皮细胞总数的3%5%3.麦克尔细胞(Merkel cell)分布于基底层细胞之间有短指状突起胞质内含有神经内分泌颗粒胞核圆形,常有深凹陷或呈分叶状在感觉敏锐部位密度大麦克尔细胞-轴突复合体:非神经末梢介导的感觉作用谢谢!