1、CTCT能谱成能谱成像原理和像原理和临床应用临床应用能谱成像的理论基础p物质对于X线吸收的两种效应光电效应康普顿效应任何一种物质对于X线吸收的曲线可以用另外两种物质来表达能谱成像的理论基础能谱CT成像工作原理1.GSI扫描扫描 瞬时高低压切换双能球管瞬时高低压切换双能球管能谱CT成像工作原理2.GSI数据采集与图像重建数据采集与图像重建 宝石晶体探测器和宝石晶体探测器和GSI ViewerCT能谱成像新概念及分析工具单能量图像MARs物质分离能谱工具(能谱曲线、散点图、直方图、Effective-Z)能谱CT单能量图像特征降低硬化伪影增加对比噪声比能谱临床应用及研究n早期诊断(小肿瘤和肺小动脉
2、栓塞)n去除硬化伪影n能谱p鉴别诊断良恶性鉴别组织起源,组织类型病变程度(浸润程度,病理分级)p定量分析及体外实验临床研究临床研究临床应用临床应用能谱临床应用及研究n早期诊断(小肿瘤和肺小动脉栓塞)n去除硬化伪影n能谱p鉴别诊断良恶性鉴别组织起源,组织类型病变程度(浸润程度,病理分级)p定量分析及体外实验动脉期动脉期 门脉期门脉期手术病理证实为胰岛素瘤手术病理证实为胰岛素瘤常规图像常规图像70keV单能单能量图像量图像碘基图像碘基图像最佳单能量最佳单能量图像图像2009-08常规2010-05宝石能谱常规图像常规图像动脉期动脉期门脉期门脉期?碘基像碘基像50keVGSI图像图像病理:肝细胞肝癌
3、病理:肝细胞肝癌IIII级级能谱肺灌注早期诊断肺栓塞能谱肺灌注早期诊断肺栓塞Pulmonary Embolism核医学显示灌注减低区常规CT未见异常能谱成像发现灌注减低区:右肺ROI(低灌注区):碘基图的物质浓度:1.40mg/cc左肺ROI(对侧正常灌注区):碘基图的物质浓度:3.84mg/cc病例来自上海交通大学医学院附属仁济医院能谱临床应用及研究n早期诊断(小肿瘤和肺小动脉栓塞)n去除硬化伪影n能谱p鉴别诊断良恶性鉴别组织起源,组织类型病变程度(浸润程度,病理分级)p定量分析及体外实验右侧股骨髓内钉植入术后感染右侧股骨髓内钉植入术后感染宝石能谱CT常规CT手术前手术前单能量单能量+MARS左侧颈内动脉动脉瘤栓塞术后6年单能量单能量+MARS