ICU护士关键技术能力要求和工作统一标准.doc

ICU护士技术能力要求和工作标准

一、        技能要求
1、掌握基础心电监护技能，能判定异常心电图。
2、掌握基础血液动力学监测技术，能初步判定血液动力学异常改变。
3、掌握基础抢救技术，包含心肺复苏，电击除颤，抢救药品使用等。
4、熟练使用多种输液泵、微量泵、空肠泵，正确实施输液诊疗、微量药品诊疗和
肠外营养诊疗。
  5、掌握气道护理技术，熟悉呼吸机操作技术，正确实施呼吸机诊疗。
6、掌握多种创伤性操作配合技术，如深静脉穿刺术、气管切开术、腹腔穿刺术、
胸腔穿刺术配合技术。
7、熟悉多脏器支持技术，如血液净化技术、体外起搏技术等。
8、含有各专科专科护理知识和技能。
二、        工作标准
1、经过ICU知识和技能相关培训、考评。
2、熟练掌握ICU基础、专科知识和技能。
3、严格遵守各项护理制度、ICU制度和操作常规。
4、含有良好慎独精神和敏锐观察能力。
5、含有良好沟通能力、心理疏导能力和富有爱伤观。
6、含有良好团体协作精神和奉献精神。

血透室护士技术能力要求和工作标准
一、技能要求
1、血透室护理人员必需依法执业，持证上岗。工作十二个月及以上护士须持有上海市血
透质控中心《培训合格证书》。
2、  首次从事血液透析工作护士，必需在专职老师带教下进行不少于三个月岗位培训，考评合格后方可从事相关工作。
3、  严格实施岗位制度，高度工作责任性。
4、  熟悉多种透析方法原理，熟练掌握多种机型透析机操作规程、报警识别及紧急处理。
5、  熟练掌握各项血液净化诊疗基础操作及诊疗过程监护和护理。
6、  熟练掌握多种血管通路穿刺操作，熟悉内瘘保护方法。
7、  含有良好专业技术水平及判定能力，熟练掌握透析并发症识别及紧急处理
8、  在危重病人抢救中，能够正确熟练配合医生实施多种抢救工作及操作相关医疗仪器。
9、  含有良好应变及处理能力，遇突发事件（停电、停水）时能临危不慌正确有效处理。
二、工作标准
1、严格实施消毒隔离制度，并按操作规程进行上、下机。操作前后进行手消毒。
2、熟练掌握血液透析护理常规，技术操作熟练、正确。
3、严格实施岗位制度，护士在岗在位，按时巡视，亲密观察病情改变并正确统计。
4、严密观察透析诊疗重透析机器报警指标及病人生命体征，立即发觉各类并发症，
并配合医生正确处理。
5、血液净化统计单统计立即、完整、无缺损。
6、每六个月进行1～2次专业理论或操作技能考评。考评成绩须达成85分以上。
7、每十二个月参与1～2次有科室举行相关专业培训课。

急诊抢救室护士技术能力要求和工作标准

一、技能要求
1、熟练掌握迎接救护车步骤和分诊技巧。
2、掌握常见疾病抢救步骤和病情观察，如心跳骤停、急性中毒、多发伤、心肌梗塞、脑血管意外、休克、重症哮喘、呼吸衰竭、急性心衰、癫痫连续状态等。
3、熟练掌握基础操作，如：氧疗、输血、多种注射、标本采集、病人转运、导尿灌肠、口腔护理、TPR、BP测量等。
4、熟练掌握抢救护理技能，如：心肺复苏术、简易呼吸器、心电监护、心电图、除颤术、电动洗胃术、气道护理、吸痰技术、输液泵/微量泵使用技术等。
5、掌握常见抢救配合，如：气管插管或切开、深静脉穿刺、胸腔闭式引流、诊疗性穿刺、心脏临时起搏、三腔管操作等。
6、熟悉常见抢救药品作用、剂量。
7、掌握无菌技术和消毒隔离技术。
8、掌握抢救统计书写和急诊电脑操作（护理、一次性材料录入审核等）。
二、工作标准
1、熟练掌握急诊抢救基础、专科知识和技能。
2、严格遵守各项护理制度、抢救制度和操作常规。
3、分诊正确，抢救配合立即到位，操作规范。
4、抢救统计立即、正确、无涂改。
5、含有良好心理素质、较快应变能力、敏锐观察力和较强沟通能力。

手术室护士技术能力要求和工作标准
一、技能要求
1、手术室护士必需依法执业，持证上岗。
2、首次从事手术室工作护士，安排专职带教老师，实施十二个月专科组轮转，经考评合
格方可从事相关工作。
3、含有高度责任感及慎独精神，能严格实施消毒隔离制度及职业安全防护方法。
4、掌握各班职责、业务管理制度、行政管理制度、仪器设备使用常规。
5、掌握手术室布局和环境要求，和物品清洗、包装、灭菌、存放常规。
6、建立无菌概念，掌握无菌操作。
7、熟悉手术疾病解剖及病理生理，熟练掌握各科手术洗手配合及辅助工作。
8、尊重病人隐私，合理安置手术体位，做好基础护理。
9、掌握《护理常规》手术室、外科、基础护理章节。
10、遇重大抢救手术，能协调并熟练配合医生及麻醉师实施抢救。
11、含有良好应变能力，能妥善处理各类突发事件（如：停电、停水、群死群伤等）。
12、含有一定医教研及管理能力，促进学科发展。
二、工作标准
1、严格实施消毒隔离制度及职业安全防护方法。
2、熟练掌握手术室护理常规，按步骤操作，技术正确、熟练。
3、尊重病人隐私，正确、合理安置手术体位，做好基础护理。
4、能严格推行岗位职责，完成术前访视，术中亲密观察并配合手术进展，正确、立即书写各类护理统计。
5、达成对应年资护士技术能力、教学科研要求。
6、每十二个月进行2-4次专业理论或操作技能考评（成绩达成85分以上）。
7、每十二个月参与5-6次科室主办相关专业培训课程或人文培训活动。

消毒供给室护士技术能力要求和工作标准

一、技能要求
1、消毒供给室护士必需依法从业，持证上岗。
2、首次从事消毒供给室工作护士，安排专职带教老师，实施十二个月专科组轮转，经考
核合格方可从事相关工作。
3、了解消毒供给中心在院内感染控制上职能及其关键性，含有高度工作责任心和慎
独精神。
4、严格实施消毒供给室工作制度和岗位职责。
5、熟练掌握消毒灭菌理论知识和实际操作。
6、熟练掌握各类清洗、消毒、灭菌设备操作使用。
7、熟练掌握多种生物监测手段。
8、掌握消毒供给中心计算机信息管理系统应用。
9、含有良好专业技术水平，熟练判定各类物品清洗、消毒、灭菌方法选择。
10、有良好应对突发事件处理能力。
二、工作标准
1、严格实施消毒灭菌操作规范。
2、严格遵守消毒供给室三区划分标准步骤。
3、认真实施各岗位工作职责和职业防护制度。
4、确保器械物品清洗质量和灭菌质量。
5、每十二个月进行1-2次专业理论知识和技术操作考评，成绩须达85分以上。
6、每十二个月参与5-6次科室主办相关专业培训课程或人文培训活动。

护士技术能力要求和工作标准
一、技能要求
1、含有执业能力：经执业注册取得护士执业证书，依据护士条例要求从事护理活动，
推行保护生命、减轻痛苦、促进健康职责。
2、临床护理评定：细致入微观察、分析、判定能力，对病人从头到脚身体评定和
心理评定。
3、紧抢救护能力：发觉病人病情危急，应该立即通知医师；在紧急情况下为抢救垂危
病人生命，应该先行实施必需紧抢救护。
4、提供科学护理：含有较强护理技能，能应用护理程序工作方法处理病人存在或
潜在健康问题。
5、正确临床护理统计：按摄影应要求进行正确医疗护理文件书写。
6、确保护理质量：能胜任护理工作，勇于钻研业务技术，保持高水平护理。
二、工作标准
1、热珍惜理事业，热爱本职员作，对病人有高度责任心、同情心和爱心，尊重、关
心、珍惜病人，保护病人隐私。
2、忠于职守，廉洁奉公，有老实品格、较高道德修养及良好医德医风，和同事
保持良好合作关系，相互尊重、友爱、团结、协作。
3、遵遵法律、法规、规章制度和护理常规，注意文明礼貌，用语规范，态度和蔼，稳
重端庄，服装整齐，仪表大方。
4、工作作风严谨细微、主动、果断、灵敏、实事求是。
5、熟练掌握基础护理、通常专科护理知识和技能，含有一定卫生预防工作能力，参与
公共卫生和疾病预防控制工作。
6、在上级指导下，实施对应岗位护理工作，配合医师实施诊疗并实施护理，操作正
规、正确，立即沟通，实施健康教育，满足病人需要。
7、按要求参与专业培训，不停提升知识水平和工作能力，获取、交流信息，周密计划，
疏通协调，确保工作质量，提升工作效率。

护士危重病人护理能力分层培训计划目标表格式样例
  (-10-24 12:33:25)

责任护士危重病人护理新进展分层培训计划目标
                                 摘自：“优质护理管理和实践”一书

                                本书在第二次效稿中，将由人民军医出版社出版
                                    请勿转载，仅供护理之声会员参考
                                冰冰老师欢迎大家提出愈加好提议
     主办单位：                                       12月20日
序号
月

N1培训内容

N1 培训
目标

N2 培训
目标

N3 培训
目标

N4 培训
目标

培训
课时

讲课人
及职称

考 核
方 式

1．1月

熟悉危重病人基础护理及质量管理相关知识。

熟悉

掌握

掌握

掌握、指导

4

王华副主任护师

笔试+案例分析

2．2月

掌握各系统特殊
案例护理及多脏器功效不
全、严反复合外伤等病人
观察、护理评定、护理
处理等。

了解

熟悉

掌握

掌握、疑难指导

6

刘寒主任医师
张野护师

案例分析+
制订个案护理计划

3．3月

掌握危重病人管道护理质
量标准及意处理。

熟悉

掌握

掌握、指导

指导、疑难处理

4

萧寒副主任护师管路教授

现场案例考评

4．4月

熟练书护理病历，
对护士现场及指导能力。

熟悉

掌握

掌握、指导

指导、评价

2

钱辉副主任护师

病历书写质量分析及挑错

5．5月

对于输液中急性肺
水肿、空气栓塞、液体外渗等
外含有应急处理能

熟悉

掌握

掌握、指导

指导、疑难处理

2

蒋钦主管护师、呼吸专业护师

案例分析及处理讨论，讲话

6．月

掌握危重病人营养评定相关知识、熟悉营养支持常见并发症及预防处理。

了解

掌握

掌握、指导

指导、会诊

2

孟飞主任营养师

案例分析及评定处理问答

7．7月

熟悉危重病人安全质量管
理问题，含有处理能力。

了解

掌握

掌握、指导

指导、疑难会诊

3

章易副主任护师、质量教授

笔试及案例分析

8．8月

掌握ICU常见抢救药品、
新药、特殊专科药品作用、副作用及用药观察。

熟悉

掌握

熟练掌握

指导、讲课

4

菲菲主管护师、ICU专科护师

现场考评回复问题

9．9月

掌握疼痛评定方法及相关知识。

了解

掌握

熟练掌握

评定、指导

2

秦奋主任医师、疼痛教授

案例分析，评定及讲解

10．10月

熟悉心理量表使用方法及知识。

了解

熟悉

熟练掌握

掌握、指导

2

柳柳副主任医师、心理教授

案例分析，评价

11．11月

含有对危重症病人康复指导及质量评价能力。

了解

熟悉

熟练掌握

指导、评价

6

赫叶主任医师、王安副主任护师

案例分析、个案康复指导、评价她人

     说明：
很多护士管理者及临床护士对在职培训考试有烦恼，对护士分层培训及考评感到既麻烦又要接收检验，日常工作很多，没有那么多时间去培训考试，护士很辛劳，哪有时间去背题应考，人家医生全部自己学，护士怎么就这么多事呢？很多很多疑问及烦恼困扰着护士及管理者，我们既要了解护士群体知识基础及学习主动性和职业特点相关，也要了解规范、要求是能够促进学习。
怎样使培训内容是护理病人需要？怎样使在职护士喜爱你考评？怎样提升她能力补充知识不足？应该是培训、考试目标，接收检验、完成任务不是目标，管理者实施规范，但怎样实施，怎样有效就是管理艺术。我在讲授“护士分层培训这个课题时，为大家设计了这个一目了然“责任护士危重病人护理新进展分层培训计划目标”，期望能对大家有启发。
每十二个月对责任护士进行危重病人护理能力及知识新进展能力培训，是必修课，将相关知识加入到课程设计中，能够吸引各科室护士参与，讲课老师要专业，要有高水平医生，考评方法要以案例分析及实际护理知识更新及能力为主，切忌就书本、考书本，切忌将职业护士当护生对待，对上下夜休班护士能够回家做答案，阅卷者要对学员个性化能力及新思维给主动激励，切忌对临床护理只有标准答案僵化害人评分方法，将分数转为优、良、可、不及格，给复考机会，目标是让护士掌握，不是完成任务也不是考住护士！
对于经典复杂案例，能够在午餐时，大家议论和交流，拓展护士思绪，得出既复习了知识，又和实际病人护理贴近理想答案！

谢谢大家喜爱和激励，让我有激情为大家义务劳动，分享愉快！

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