甬统表ABC类表(全版).pdf

甬统表ABC类表（全版）目录A类表A06-!工程项目概况表A06-2工程材料、设备试验报告（由建设单位负责部分）汇总表A06-3单位（子单位）工程质量竣工验收记录A08-!工程资料封面A08-2工程资料卷内目录（总目录）A08-3分项目录（主要材料、设备材料）A08-4分项目录（施工记录资料）A08-5混凝土（砂浆）抗压强度报告目录A08-6施工试验及检测资料目录A08-7工程安全和功能检测资料目录A08-8工程资料备考表A08-9工程资料移交书A08-10工程资料移交目录A08-1I城市建设档案封面A08-12城建档案卷内目录（总目录）A08-13城建档案案卷审核备考表A08-14城市建设档案移交目录A08-15城市建设档案移交书B类表B01-1项目监理机构组建报告B01-2总监理工程师授权书B01-3专业监理工程师授权书B01-4总监理工程师更换通知B01-5监理月报B01-6监理工程师通知单B01-7-1工程监理档案卷内目录B01-7-2工程监理档案卷内备考表B01-7工程监理档案B01-8工程监理档案移交目录B01-9监理工作联系单B01-10会议纪要B01-11工程变更单B01-12工程竣工移交证书B01-13监理工作总结报告B02-1工程暂停令B02-2监理抽查记录表B02-3不合格项处置记录表B02-4监理日记B02-5旁站监理记录B02-6平行检验监理记录（通用）B02-7沉管灌注桩施工旁站监理记录附表B02-8锤击静压桩施工旁站监理记录附表B02-9钻孔灌注桩成孔旁站监理记录附表B02-10钻孔灌注桩混凝土灌注旁站监理记录附表B02-11混凝土强度冋弹平行检验监理记录B02-12钢管承重支模系统平行检验监理记录B02-13工程材料构配件设备报审台账B02-14施工试验报审台账B02-15工程验收汇总台账B02-16工程质量评估报告B03-1工程款支付证书B03-2费用索赔审批书B03-3工程临时延期审批表B03-4工程最终延期审批表C类表C01-1工程概况表C01-2施工现场质量管理检查记录C01-3技术交底记录C01-4图纸会审记录C01-5设计变更通知单C01-6工程洽商记录C01-7见证取样送检记录C01-8施工日志C01-9工程定位测量记录C01-10基槽验线记录C01-11楼层平面放线记录C01-12工程沉降测观记录C01-13序质量检查表（施工检查记录）C01-14隐蔽工程验收记录C01-15交接检记录C01-16预检记录C01-17楼层标高抄测记录C01-18建筑物标高、垂直度（全高）测量记录C01-19施工组织设计（方案）报审表C01-20分包单位资格报审表C01-2I工程材料构配件设备供应单位资格报审表C01-22试验单位资格报审表C01-23工程材料构配件设备报审表C01-24主要施工机械、设备报审表C01-25施工测量放线报验表C01-26检验批、分项、子分部（分部）工程质量报验表C01-27建筑施工安全检查报验表C01-28工程质量安全问题（事故）报告C01-29工程质量安全问题（事故）技术处理方案报审表C01-30监理工程师通知冋复单C01-31工程竣工报验单C01-32报验申请表C01-33工程开报审表C01-34工程临时最终延期申请表C01-35工程复报审表C01-36施工进度计划报审表C01-3?工程变更、洽商费用报审表C01-38费用索赔申请表C01-39工程款支付申请表C01-40单位工程（工程项目）竣工报告C02-1材料、构配件进场验收记录C02-2设备开箱检验记录表C02-3钢材力学、艺性能检测复试报告C02-4钢筋焊接复试检测报告C02-5水泥物理力学性能检测报告C02-6建筑用砂检测报告C02-7建筑用碎（卵）石检测报告C02-8混凝土外加剂试验报告C02-9粉煤灰试验报告C02-10轻骨料试验报告C02-11烧结普通砖强度检测报告C02-12烧结多孔砖强度检测报告C02-13烧结空心砖和空心砌块抗压强度检测报告C02-14混凝土普通砖强度检测报告C02-15混凝土多孔砖强度检测报告C02-16混凝土小型空心砌块抗压强度检测报告C02-17预应钢绞线复试报告C02-18建筑防水涂料物理性能复试报告C02-19防水卷材物理性能复试报告C02-20高分子防水卷材物理性能复试报告C02-21焊条、焊剂试验报告C02-22基坑支护变形监测记录C02-23地基验槽记录C02-24地基处理记录C02-25地基钎探记录C02-26灌注桩基施工记录C02-27人工挖孔桩施工记录C02-28钻孔施工记录表C02-29钻孔灌注桩清孔记录表C02-30灌注桩施工记录表C02-3I扩头灌注桩施工记录表C02-32钻孔灌注桩水下混凝土灌注记录表C02-33振动灌注桩施工记录表C02-34高压喷射注浆地基施工记录C02-35深层水泥搅拌桩施工记录C02-36重锤夯实施工记录C02-37重锤夯实试夯记录C02-38强夯施工记录表C02-39强夯原始记录C02-40振冲地基施工记录C02-4I锤击钢筋混凝土预制桩施工记录C02-42静压预应管桩（预制桩）施工记录C02-43试打桩记录C02-44桩基工程质量验收记录C02-45混凝土浇灌申请书C02-46预拌混凝土运输单C02-47预拌混凝土现场坍落度测试记录C02-48混凝土开盘鉴定C02-49混凝土施工记录C02-50-1大体积混凝土测温记录C02-50混凝土养护测温记录C02-51混凝土拆模申请表C02-52结构吊装记录C02-53地下工程防水效果检查记录C02-54-1预应筋张拉记录（二）C02-54预应筋张拉记录（一）C02-55有粘结预应灌浆记录C02-56-1钢结构高强度螺栓连接施工记录C02-56钢结构安装施工记录C02-57网架（索膜）施工记录C02-58幕墙注胶检查记录C02-59锚杆、土钉抗拔试验报告C02-60地基承载试验报告C02-61单桩竖向抗压静载检测报告C02-62单桩竖向抗压静载试验报告C02-63单桩水平静载检测报告C02-64单桩水平静载试验报告C02-65单桩竖向抗拔静载检测报告C02-66钻芯法检测现场操作记录C02-67钻芯法检测芯样综合柱状图C02-68基桩低应变法检测报告C02-69基桩高应变法检测报告C02-70基桩高应变法检测现场记录C02-71土工击实试验报告C02-72冋填土试验报告C02-73砂浆配合比试验通知单C02-74砌筑砂浆强度检测报告C02-75砌筑砂浆试块强度统计、评定记录C02-76混凝土配合比试验通知单C02-77混凝土试块抗压强度检测报告C02-78混凝土试块抗折强度检测报告C02-79混凝土试块抗渗检测报告C02-80-1结构实体同条件养护、混凝土试块强度统计、评定记录C02-80混凝土试块强度统计、评定记录C02-81结构混凝土实体钢筋保护层厚度检测报告C02-82混凝土芯样检测报告C02-83混凝土冋弹检测报告C02-84现浇混凝土楼板厚度检测报告C02-85现浇结构楼层标高检测报告C02-86现浇结构轴线位置检测报告C02-87植筋抗拉拔检测报告C02-88钢筋混凝土实体结构检测报告C02-89钢结构焊缝超声波检测报告C02-90金属表面磁粉探伤检测报告C02-9I高强度螺栓连接副预拉检测报告C02-92螺栓连接副拉荷载检测报告C02-93螺栓连接副施工扭矩检测报告C02-94高强度大六角螺栓连接副扭矩系数检测报告C02-95高强度螺栓连接摩擦面抗滑移系数检测报告C02-96高强度螺栓表面硬度检测报告C02-97钢网架球节点螺栓螺纹拉荷载检测报告C02-98钢网架球节点杆件拉力荷载检测报告C02-99钢结构焊钉弯曲试验报告C02-100钢结构主体结构整体垂直度检测报告C02-101钢结构主体结构整体平面弯曲检测报告C02-102钢结构涂层厚度检测报告C02-103砂浆和砌体强度原位检测报告C02-104砌筑砂浆贯入法检测报告C02-105防水工程试水检查记录C02-106检测报告（外窗三性）C02-107烟道、风道、垃圾道检查记录C02-108外墙饰面砖粘结强度试验报告C02-109室内空气质量检测报告C02-110土壤氢浓度检测报告C02-111溶剂型涂料环境指标检测报告C02-112溶剂型胶粘剂环境指标检测报告C02-113水性涂料环境指标检测报告C02-114水性胶粘剂环境指标检测报告C02-115水性处理剂环境指标检测报告C02-116人造板游离甲醛含量检测报告（环境测试舱法）C02-117人造板游离甲醛含量检测报告（穿孔法）C02-118饰面人造板、人造板游离甲醛含量检测报告（干燥器法）C02-119建筑材料放射性核素限量检测报告C02-120绝热制品物理性能检测报告C02-121脚手架用钢管力学、工艺性能及外径和壁厚检测报告C02-122钢管脚手架扣件检测报告C02-123_检验批质量验收记录C02-124分项工程质量验收记录C02-125分部（子分部）工程验收记录C02-126单位（子单位）工程质量竣工验收记录C02-127单位（子单位）工程质量控制资料核查记录C02-128单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录C02-129单位（子单位）工程观感质量检查记录C03-1排水管道灌水（通水）试验记录C03-2给水管道通水试验记录C03-3卫生器具满水、通水试验记录C03-4管道（设备）强度（严密性）试验记录C03-5管道系统冲洗记录C03-6排水管道通球试验记录C03-7室内消火栓试射试验记录C03-8补偿器预拉伸（预压缩）记录C03-9水泵试运转记录C03-10锅炉烘炉、煮炉和试运行记录C03-11采暖系统试运行调试记录C03-12锅炉报警及连锁保护装置试验记录C04-1高压电气设备及布线系统交接试验记录C04-2低压电气动设备试运行记录C04-3双电源自动切换试验记录C04-4漏电保护器模拟动作试验记录C04-5电气接地电阻测试记录C04-6电气接地装置隐蔽记录C04-7线路绝缘电阻测试记录C04-8电缆敷设绝缘电阻测试记录C04-9线路、插座、开关接线检查记录C04-10建筑物照明全负荷通电试运行记录C04-11大型照明灯具吊环承载试验记录C04-12漏电开关模拟试验记录C04-13大容量电器线路结点温度测量记录C05-1风管漏光检测记录C05-2风管漏风检测记录C05-3洁净室测试记录C05-4现场组装除尘器、空调机漏风检测记录C05-5风机试运转记录C05-6房间室内风量温度测量记录C05-7管网风量平衡调试记录C05-8管道（设备）强度、严密性试验记录C05-9管道（设备）吹污冲洗试验记录C05-10管道（设备）真空试验记录cos-n空调制冷系统试运转调试记录C05-12空调水系统试运转调试记录C05-13制冷系统气密性试验记录C05-14防排烟系统联合试运行记录C05-15氨制冷剂系统、燃气管道焊缝检查记录C05-16阀门强度和严密性试验记录C05-17水泵试运转记录C05-18绝热材料点燃试验记录C05-19制冷机组、单元式空调机组试运转记录C05-20通风空调系统无生产负荷联合试运转记录C06-1电梯机房、井道建筑、安装交接检记录C06-2自动扶梯、自动人行道建筑安装交接检记录C06-3电梯承重梁、起重吊环埋设检查记录C06-4轿厢平层准确度测量记录C06-5电梯层门安全装置检验记录C06-6电梯噪声测试记录C06-7-1电梯运行试验曲线图C06-7电梯运行试验记录C06-8自动扶梯、自动人行道整机运行试验记录C06-9电梯验收整体功能检验记录C06-10自动扶梯、自动人行道验收整体功能检验记录C07-3智能系统工序交接检查记录表C07-4智能系统施工现场质量管理检查记录表C07-5智能系统隐蔽工程（随工检查）记录C07-6智能系统工程安装观感功能验收记录C07-7智能系统试运行记录C07-8智能系统分项工程质量检测记录表C07-9智能系统子系统检测记录表C07-10智能系统强制性条文检测记录表C07-11智能系统（分部工程）检测汇总表C07-12智能系统竣工验收汇总C07-13火灾自动报警系统调试记录表C07-14火灾自动报警系统竣工验收记录表C07-15火灾自动报警系统运行日登记表C08-1宁波市建筑工程质量监督登记表C08-2建设单位质量行为监督检查记录表C08-3勘察设计单位质量行为监督检查记录表C08-4施工单位质量行为监督检查记录表C08-5监理单位质量行为监督检查记录表C08-6检测单位质量行为监督检查记录表C08-7地基与基础工程质量监督检查记录表C08-8主体结构!.混凝土结构工程质量监督检查记录表C08-9主体结构2.砌体结构工程质量监督检查记录表C08-10主体结构3.钢结构工程监督检查记录表C08-1I给水、排水及采暖工程质量监督检查记录表C08-12电气工程质量监督检查记录表C08-13通风、空调工程质量监督检查记录表C08-14电梯工程质量监督检查记录表C08-15智能建筑工程质量监督检查记录表C08-16建筑装饰装修工程质量监督检查记录表C08-1?使用功能和室内环境质量监督检查记录表C08-18建筑屋面工程质量监督检查记录表C08-19监督抽样检测记录表C08-20建筑工程质量整改通知书C08-21建筑工程质量监督检查记录C08-22建筑工程项目质量问题（事故）报告表C08-23建筑工程质量问题（事故）整改报告表C08-24工程竣工验收监督记录表C08-25工程项目违反强制性条文登记台账C08-26参建各方和有关机构不良行为记录台账C08-27监督执法处罚台账C08-28工程质量投诉受理、处理台账甬统表A06-1工程项目概况表编号:工程名称工程地址规划用地许可证号规划许可证号施工许可证号工程预(决)算(元)开日期竣工日期建 设 单 位单位名称单位代码单位地址邮政编码联系人电 话建设单位上级主管有关单位单位名称联系人联系电话产权单位规划批准单位设计单位施工单位监理单位勘察单位物业管理单位使用单位总建筑面积(m2)总占地面积(m2)主要建筑物 取咼咼度(m)填表单位填表人审核人填表日期本表由建设单位填写并保存。甬统表A06-2工程材料、设备试验报告（由建设单位负责部分）汇总表填表人:年 月 日序号材料、设 备名称试验报告编号代表材料、设备数量主要用途备注本表由建设单位填写,建设单位、施工单位、监理单位各保存一份。甬统表A06-3单位（子单位）工程质量竣工验收记录本表由监理单位填写,竣工验收组通过验收,由责任主体分别签认,并加盖公章,作为竣工备案的主工程名称结构类型层数/建筑面积施工单位技术负责人开日期项目经理项目技术负责人竣工日期序 号项 目验收记录验收结论1分部工程共 分部,经查 分部符合标准及设计要求 分部2质量控制资 料核查共 项,经审查符合要求 项,经鉴定符合规范要求 项3安全和主要 使用功能核查 及抽查结果共核查 项,符合要求 项,共抽查 项,符合要求 项,经返工处理符合要求 项4观感质量验 收共抽查 项,符合要求 项,不符合要求 项5综合验收结论参 加 验 收 单 位建设单位监理单位施工单位设计单位勘察单位（公章）怖项目）负责人 年 月 日（公章）总监理工程师年 月 日（公章）歯页目）负WA 年 月 日（公章）歯加页目）负WA年 月 日（公章）歯加页目）负WA年 月 日要材料。本表由建设单位保存。甬统表A08-1工程资料名 称:案卷题名:编制单位:主 管:编制完成日期:年 月 日保管期限:.密级:保存档号:卄册第 册甬统表A08-2工程资料卷内目录（总目录）工程名称:宵肅号:序号工程资料题名原编号编制单位编制日期页数备注填表人:年 月 日甬统表A08-3分项目录（主要材料、设备资料）工程名称:编号:序号资料名称厂名品种 型号、规格数量使用部位页数备注适用于结构、安装及主要装饰材料资料目录。填表人:年 月 日甬统表A08-4分项目录（施工记录资料）工程名称:编号:序号资料名称施工部位（内容摘要）页数备注填表人:年 月 日甬统表A08-5混凝土(砂浆)抗压强度报告目录工程名称:编号:序号试件 编号试验 日期施工部位设计 强度 等级龄 期(d)实际抗 压强度(MPa)达到设 计强度(%)配合比 单编号备注填表人:年 月 日甬统表A08-6施工试验及检测资料目录工程名称:编号:序号试验资料编号试验检测部位及内容试验检 测日期资料 页数备注填表人:年 月 日甬统表A08-7工程安全和功能检测资料目录工程名称:编号:序号试验报告编号检验 日期检测部位及内容资料 页数检测单位备注填表人:年 月 日甬统表A08-8工程资料备考表工程名称:编号:本案卷已编号的文件材料共 张,其中:文字材料 张,图样材料张,照片 张。立卷单位对本案卷完整准确情况的审核说明:保存单位的审核说明:立卷人:年审核人:年月 日月 日技术审核人:年档案接收人:年月 日月 日甬统表A08-9工程资料移交书我单位按有关规定向 办理_工程资料移交手续。共计_册。其中图样材料 册,文字材料 册,其他材料_张（）附:工程资料移交目录移交单位（公章）:接收单位（公章）:单位负责人:单位负责人:技术负责人:技术负责人:移交人:接收人:移交日期:由分包单位向总包单位移交,由施工单位或监理单位向建设单位移交有关 程资料用。年 月 日甬统表A08-10工程资料移交目录工程名称:编号:序号案卷题名文字材料图样材料综合卷备注册张册张册张综合卷指文字和图样材料混装的案卷。填表人:年 月 日甬统表A08-11档案馆代号:城市建设档案名 称:案卷题名:编制单位:技术主管:编制完成日期:年 月 日保管期限:.密级:保存档号:共 册 第 册甬统表A08-12城建档案卷内目录（总目录）工程名称:编号:序号文件材料题名原编号编制单位编制日期页数备注填表人:年 月 日甬统表A08-13城建档案案卷审核备考表工程名称:编号:本案卷已编号的文件材料共 张,其中:文字材料 张,图样材料张,照片 张。立卷单位对本案卷完整准确情况的审核说明:立卷人:年 月 日审核人:年 月 日接收单位（档案馆）的审核说明:技术审核人:年 月 日档案接收人:年 月 日由建设单位向城建档案馆移交。甬统表A08-14城市建设档案移交目录工程名称:编号:序 号案卷题名形 成 时 间文字材料图样材料综合卷备注册张册张册张综合卷指文字和图样材料混装的案卷。填表人:年 月 日甬统表A08-15城市建设档案移交书我单位根据有关规定向 城市建设档案馆移交 程建设档案共计 册。其中:图样材料 册,文字材料 册,其他材料 张（）。工程微缩品档案,卷片共 盘,开窗卡 张,其中母片卷片 盘,开窗卡 张;拷贝片 盘（张）。微缩原件共 册,其中文字材 料 册,图样材料 册,其他材料 册。附:城市建设档案移交目录一式三份,共 张。移交单位:接收单位:单位负责人:单位负责人:移交人:接收人:移交日期:年 月 日甬统表BOI-1项目监理机构组建报告工程名称:编号:_（建设单位）：依照该项目监理合同和有关规范,经研究组建了该项目监理机构。任 命 _同志任项目总监理工程师。该项目的监理服务目标是努力协助达到该项目的质量计划目标,同时任命_同志担任该项目的总监理工程师代表,项目监理机构的组建人员名单详见下表,请予批准。监理单位:（章）年 月 巳项目监理机构的 组建人员名单总监理工程师总监代表专业监理工程师监理员建设单位意见:单位项目负责人:年 月 巳本表由监理机构填写,监理机构、建设单位各存份。甬统表B01-2总监理工程师授权书工程名称:编号:致:（建设单位）：根据监理合同和项目监理工作需要,经公司研究决定,我以公司法定 代表人的名义授权 同志担任 项目总监理工程师,代表公司开展监理工作,行使监理合同授予的职责、权利和义务。请予以审查和批准。监理单位:（章）监理单位法定代表人:年 月 日建设单位意见:单位项目负责人:年 月 日抄送:本表由监理机构填写,监理机构、建设单位各存份。甬统表BOI-3专业监理工程师授权书工程名称:编号:致:（建设单位）：根据项目监理机构组建报告和监理工作需要,我以 项目总监理工程师的名义授权 同志为本项目 专业监理工程师,按照委托监理合同和监理规划的要求,履行监理工程师的下列职责:1、负责编制本专业的监理实施细则;2、负责本专业监理工作的具体实施;3、组织、指导、检查和监督本专业专业监理员的工作,当人员需要调整时,向总监理工程师 提出建议;4、审查承包单位提交的涉及本专业的计划、方案、申请、变更,并向总监理工程师提出报告;5、负责本专业检验批、分项工程验收及隐蔽工程验收;6、定期向总监理工程师提交本专业监理工作实施情况,对重大问题及时向总监理工程师汇报 和请;7、根据本专业监理工作实施情况做好监理日记;8、负责本专业监理资料的收集、汇总及整理,参与编写监理月报;9、核查进场材料、设备、构配件的原始凭证、检测报告等质量证明文件及其质量情况,根据 实际情况认为有必要时对进场材料、设备、构配件进行平行检验,合格后予以签认;10、负责本专业的工程计量工作,审核工程计量有关数据和原始凭证。总监理工程师:年 月 日抄送:本表由监理机构填写,监理机构、建设单位,施工单位各存份。甬统表B01-4总监理工程师更换通知工程名称:编号:致:（建设单位）：由于 原因,为满足项目监理工作的需要,经与贵方协商决定授权 同志担任项目总监理工程师,代表公司开展监理工作,全面负责监理合同的履行。免去同志担任的原该项目总监理工程师职务。请予以审 查和批准。监理单位（章）:监理单位法定代人:年 月 日建设单位审批意见:单位项目负责人:年 月 日抄送:本表由监理机构填写,监理机构、建设单位,施工单位各存份。甬统表B01-5编号:监理月报第 期年 月 日至年 月 日工程名称_监理合同编号_内容提要:、本月工程概况二、工程形象进度完成情况三、工程质量情况四、工程签证情况五、合同其他事项处理情况六、本月监理工作小结七、下月监理工作打算总监理工程师项目监理机构（章）报告日期 年 月 日甬统表B01-5-1工程名称建设单位设计单位承包单位本月程概况本月程形象进度完成情况工程质量情况工程签证情况甬统表BOI-5-2合同 其他 事项 处理 情况本月 监理 工作 小结下月 监理 工作 打算每月5日由监理单位形成上月的监理月报。监理月报除监理单位自留外,应抄送建设单位、施 单位、当地政府质量监督部门各一份,抄送当地政府质量监督部门的监理月报可以是涉及工程质 量情况的部分。甬统表B01-6监理工程师通知单编号:工程名称:致:事由:内容:总/专业监理工程师：年月H本表由项目监理机构填写,交被通知单位,并抄送有关单位。甬统表B01-7工程监理档案工程名 称:_监理合同编号:_案卷题名:_档号:共 卷,第 卷编制人:总监理工程师:编制日期:保管期限:年 月 日年 月 日至 年 月 日甬统表B01-7-1工程监理档案卷内目录填表人:序号文件编号责任者文件题名日期页次备注年 月 日甬统表B01-7-2工程监理档案卷内备考表本档案共 卷,已编号文件材料共 张。其中:文字材料 张,图纸材料 张,照片 张。立卷单位对本档案完整准确情况的审核说明:立卷人:立卷日期:年 月 日审核人:审核日期:年 月 日接收单位（公司档案室）意见:接收人员:年 月 日甬统表B01-8工程监理档案移交目录年 月 日序号案卷题名文字材料图纸材料其他备注册张册张册张填表人:年 月 日移交人:甬统表B01-9监理工作联系单工程名称:编号:致:_事由:内容:项目监理机构:负责人:年 月 日本表由监理机构填写,有关单位各存份。甬统表B01-10会议纪要编号:工程名称:会议名称主持人参加单位及人员人多时用会议签到表会议地点会议时间会议主要议题:会议纪要:附件:（可续页）1、会议签到表2、附图本表由监理机构记录,必要时与会单位签名后,有关单位各存份。甬统表B01-11工程变更单工程名称:编号:致:_（监理单位）由于_原因,兹提出_工程变更（内容见附件）,请予以审批。附件:提出单位代表人:年 月巳一致意见:建设单位:单位项目负责人:年 月 日设计单位:单位项目负责人:年 月巳项目监理机构:总监理工程师:年 月 日施工单位:项目技术负责人:年 月巳本表由设计单位填写,建设单位、设计单位、监理机构、施工单位各存份。甬统表B01-12工程竣工移交证书工程名称:编号:致:（建设单位）兹证明施工单位 施工的 工程,已按施工合同的要求完成,并验收合格,即日起该工程移交建设单位管理。附件:单位（子单位）工程质量竣工验收记录总监理工程师:年 月 日建设单位项目负责人:年 月 日本表由监理机构填写,建设单位、监理单位、施工单位各存份。甬统表BOI-13监理工作总结报告工程名称_建设单位_施工单位_设计单位_总监理工程师_项目监理机构（章）报告日期年 月 日甬统表BOI-13-1目录一、工程概况二、监理组织机构、监理人员和投入的监理设施三、监理合同履行情况目标控制情况1.工程质量目标控制情况2.工程进度目标控制情况3.工程投资目标控制情况委托监理合同纠纷的处理情况四、监理工作成效目标完成情况1.工程质量目标控制情况2.工程进度目标控制情况3.工程投资目标控制情况合理化建议产生的实际效果情况五、施工过程中出现的问题及其处理情况和建议六、工程照片（有必要时）甬统表B02-1编号:工程暂停令工程名称:致:（施工单位）由于 原因,现通知你方必须于 年 月 0 时起,对本工程的部位（序）实施暂停施工,并按下述要求做好各项工作:总监理工程师:年 月 日本表由监理机构填写,建设单位、监理单位、施工单位各存份。甬统表B02-2编号:监理抽查记录表工程名称:抽查部位抽查巳期检查项目及内容:检查数量:检查结果:处置意见:总/专业监理工程师：年月日本表由监理机构填写,建设单位、监理单位、施工单位各存份。如不合格填写不合格项处置记录表。甬统表B02-3编号:不合格项处置记录表工程名称:工程部位发生/发现日期不合格项发生原因:致:_（单位）由于以下情况的发生,使你单位 发生严重/一般不合格项,请及时采取措施予以整改。具体情况:自行整改整改后报我方验收总/专业监理工程师:年 月 日不合格项改正措施要求:不合格项整改结果:致:_（项目监理机构）：根据你方要求,我方已完成整改,请予以验收。项目经理:年 月 日整改结论:总/专业监理工程师:年 月 日本表由监理机构填写,整改方填报整改结果,双方及建设单位各存份。甬统表B02-4监理日记工程名称:_监理合同编号:_年 月 日至 年 月 日总监理工程师:项目监理机构:甬统表B02-4-1监理高日记下午（晴、阴、雨、雪）年 月 日星期气温最气候:下午（晴、阴、雨、雪）低下午（晴、阴、雨、雪）监理人员动态:工程名称施工情况及存在问题:监理工作内容及问题处理情况:其他:监理人员甬统表B02-5编号:旁站监理记录工程名称:年 月 日星期高气温最 低气候:（晴、阴、雨、雪）旁站监理的部位或序:旁站监理开始时间:旁站监理结束时间:施工情况:监理情况:发现问题:处理意见:备 注:质检员:年 月日旁站监理人员:年 月 日本表由监理机构填写,与质检员双方签字后监理单位保存。甬统表B02-6编号:平行检验监理记录（通用）工程名称:高 年 月 日,星期,气温最 气候:（晴、阴、雨、雪）低 平行检验监理的部位或序:平行检验监理开始时间 日 时 分平行检验监理结束时间 日 时 分检验情况:检验结果:检验发现问题:处理意见:备 注:质检员:年 月 日旁站监理人员:年 月 日本表由监理机构填写,与质检员双方签字后,监理单位保存。甬统表B02-12钢管承重支模系统平行检验监理记录工程名称:编号:本表由监理机构填写,与质检员双方签字后,监理单位保存。检验部位检验日期检验项目1、连接立杆、接长立杆与纵（横）向水平杆或剪刀撑总体稳定性情况2、连接立杆、横向水平杆与纵向水平杆的扣件情况节点扣件 检验结果1123456789102检验结论1、纵、横向支撑,接长立杆及总体稳定性情况评价;2、扣件检验 个,符合规范规定的要求 个。质检员:年 月 日平行监理人员:年 月 日甬统表B02-13工程材料/构配件/设备报审台帐编号:工程名称:序 号名称规格、型号数量生产厂家及产地进场 日期使用部位见证人取样日期试验结果验收结论验收日期验收人填表人:年 月 日审核人:年 月 日本表由监理机构内部使用。甬统表B02-14施工试验报审台账编号:工程名称:序号试验名称见证取 样部位试验 组数见证编号见证取 样时间见证人试验 结果试验单位验收日期监送人备注填表人:年 月 日审核人:年 月 日本表由监理机构内部使用。甬统表B02-15编号:工程验收汇总台账工程名称:序号验收名称验收部位验收日期验收人验收结果备注填表人:年 月 日 审核人:年 月 日本表由监理机构内部使用。甬统表B02-16工程质量评估报告工程名称_建设单位_施工单位_设计单位_总监理工程师_项目监理机构（章）报告日期 年 月 日甬统表B02-16-1目 录、工程概况二、对施工现场质量管理体系、质量管理行为检查情况评述三、质量控制资料验收情况四、检验批、分项、分部（子分部）、单位（子单位）工程施工质量验收情况五、分部（子分部）、单位（子单位）工程有关安全和功能检测验收情况及检 测资料的完整性核查情况六、观感质量验收情况七、施工过程中质量问题（事故）及处理结果、工程施工质量验收意见甬统表B03-1编号:工程款支付证书工程名称:致:（建设单位）根据施工合同的规定,经审核承包单位的付款申请和报表,并扣除有关款项,同意 本期支付工程款共（大写）（小写:元）。请按 合同规定给予付款。其中:1、施工单位申报款为:2、经审核施工单位应得款为：3、本期应扣款为:4、本期应付款为:附件:1、施工单位的工程款支付申请表及附件;2、项目监理机构审核查记录。总监理工程师:年 月 日本表由监理机构填报,建设单位、监理单位、施工单位各存一份。甬统表B03-2编号:费用索赔审批表工程名称:致:（施工单位）根据施工合同条款 条的规定,你方提出的 费用索赔申请（第 号）,索赔（大写）,经我方审核评估:不同意此项索赔。同意此项索赔,金额为（大写）同意/不同意索赔的理由:索赔金额的计算:总监理工程师:_年 月 日本表由监理机构填报,建设单位、监理单位、施工单位各存份。甬统表B03-3编号:工程临时延期审批表工程名称:致:_（施工单位）根据施工合同条款_提出的_工程延期申请（第一日历天的要求,经过审核评估:暂时同意工期延长_巳历大。长的工期）从原来的一年一月一巳延迟到年一 不同意延长工期,请按约定竣工巳期组织施工。_的规定,我方对你方_号）,要求延长工期使竣工巳期（包括已指令延 月一巳。请你方执行。说明:总监理工程师:年月H本表由监理机构填报,建设单位、监理单位、施工单位各存份。甬统表B03-4编号:工程最终延期审批表工程名称:致:（施工单位）根据施工合同条款 条的规定,我方对你方提出的 工程延期申请（第 号）,要求延长期 日历大的要求,经过审核评估:最终同意工期延长 巳历天。使竣工巳期（包括已指令延长的工期）从原来的一年一月一巳延迟到一年一月 0O请你方执行。不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。说明:总监理工程师:年 月本表由监理机构填报,建设单位、监理单位、施工单位各存份。甬统表coi-i编号:工程概况表工程名称:般情况建设单位建设地点勘察单位建筑面积设计单位结构类型/层数监理单位开日期施工单位竣工日期构 造 特 征地基与基础柱、内外墙梁、板、楼盖外墙装饰内墙装饰楼地面装饰屋面构造抗震等级防火设备安装工程其他本表由施工单位填写。填表:年 月 日甬统表C01-2施工现场质量管理检查记录工程名称:太古冷链物流宁波项目 开日期:2013.10.21工程地址北仑霞浦物流园区施工许可证330206201309270201建设单位太古冷链物流（宁波）有限公司项目负责人向国良设计单位国内贸易工程设计研究院项目负责人监理单位宁波海城工程监理有限公司总监理工程师罗俊兰施工单位宁波建股份有限公司项目经理孙青山项目技术负责人潘新焕序号项 目内 容1现场质量管理制度已制定2质量责任制已落实3主要专业种操作上岗证书已收集4分包方资质与对分包单位的管理 制度/5施工图审查情况已审查6地质勘察资料齐全7施工组织设计、施工方案及审批已编制并审批8施工技术标准已制定9工程质量检验制度已制定10现场材料、设备存放与管理已落实检查结论:总监理工程师：（建设单位（项目）负责人）年 月 日本表由施工单位填写,监理机构审查签认后,建设单位、施工单位、监理单位各保存一份。64甬统表C01-3安全技术交底记录工程名称:编号:工程部位交底日期施工单位分项工程名称交底提要交底内容:1、进入施工现场后必须戴安全帽,施工现场严禁吸烟、酒后上岗。2、使用电动振捣器、振捣棒必须穿绝缘鞋、戴绝缘手套。3、施工现场内的电器设备机械,无关人员严禁动用。4、塔吊运转和落钩时,作业面施工人员要远离吊运点,待吊钩物体停稳后再进行施工 作业。5、施工作业人员必须听从信号的统一指挥和安排,严禁违章作业,违章指挥。6、如有天气变化,遇5级以上大风塔吊应停止作业。审核:年 月 日交底:年 月 日接受交底:年 月 日本表由施工单位填写,交底人员与接受交底人员各保存份。65甬统表C01-4图纸会审记录工程名称:宁波新誉厨具有限公司1#、2#、3#、4#厂房 编号:层数1-4层结构类型框架、钢架 会审日期 2011.3.16会审地点天一设计院建筑面积12741m2序号图号图纸问题图纸问题交底参会 人员建设单位（项目）负责人:年 月 日专业监理工程师:年 月 日设计负责人:年 月 日项目技术负责人:年 月 日本表由施工单位整理、汇总,建设单位、监理单位、设计单位、施工单位各保存一份。66甬统表C01-5编号:设计变更通知单工程名称:施工单位专业名称设计单位名称日 期序号图号变更内容附图:张。建设单位（项目负责人）：年 月 日专业监理工程师:年 月 日设计负责人:年 月 日项目技术负责人:年 月 日本表由设计单位完成,设计单位、建设单位、监理单位、施工单位各保存一份。67甬统表C01-6工程洽商记录工程名称:编号:施工单位专业名称提出单位名称日 期序号图号洽商内容建设单位（项目）负责人:年 月 日专业监理工程师：年 月 日设计负责人:年 月 日项目技术负责人:年 月 日本表由提出洽商单位填写,建设单位、监理单位、设计单位、施工单位各保存一份。68甬统表C01-7见证取样送检记录工程名称:编号:结构类型层数建筑面积施工单位取样人见证单位见证人序号取样名称取样数量取样部位取样人签名见证人签名日期备注本表由施工单位填写,施工单位、监理单位、见证单位各保存一份。制表:年 月 日69甬统表C01-8施工日志工程名称:页号:日期年 月 日星期最高 气温最低上午晴阴雨雪下午晴阴雨雪施工内容及情况:（施工部位、内容、机械、人员等）技术质量安全工作记录存在问题及处理情况:项目技术负责人:施工记录:年 月 日本表应装订成册,页号打印好,不得撕掉缺页,以便查对,由施工单位填写保存。70甬统表C01-9工程定位测量记录工程名称:编号:本表由测量单位填写,建设单位、监理单位、施工单位各保存一份。测量单位委托单位图纸编号施测日期平面坐标依据复测日期高程依据使用仪器允许误差仪器校验日期定位抄测示意图:复测结果:专业监理工程师：年 月 日测量技术负责人:年 月 日复测:年 月 日施测:年 月 日71甬统表coi-io基槽验线记录工程名称:编号:施工单位 验线日期验线依据及内容:基槽平面、剖面简图:检查意见:专业监理工程师：年 月 日项目技术负责人:年 月 日质检员:年 月 日施测:年 月 日本表由施工单位填写保存。72甬统表coi-n编号:楼层平面放线记录工程名称:施工单位放线日期放线部位放线内容放线依据:放线简图:检查意见:专业监理工程师:年 月 日项目技术负责人:年 月 日质检员:年 月 日施测:年 月 日本表由施工单位填写并保存。73甬统表C01-12工程