二护理学基础及医院感染的预防与控制考试试题二套1.doc

护理学基础及医院感染的预防与控制
考试试题二套
2011.9.15
姓名： 得分：
医院感染部分：50分
一、 单项选择题：5分
（ ）1、医院感染的病原特点不正确的有:
A、 90%为条件致病微生物,少数为致病微生物B、一种病原引起多部位感染或一个部位有多种细菌感染 C、近年来G—杆菌中非发酵和G+球中表皮葡萄球菌以及真菌有下降趋势
D、多为耐药菌或多重耐药菌 E、免疫功能低下患者的病原谱广
( )2、下列哪项不属于高度危险物品：
A、 导尿管 B、输液器 C、胃肠镜 D、膀胱镜 E、活检钳
（ ）3、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾属于：
A 病理性废物；B严重污染性废物；C 生活垃圾；D感染性废物E、放射性废物
（ ）4、关于各种危险性物品的处理方法不正确的是：
A、凡是高度危险性物品，必须选用灭菌法 B、而对便器、卫生用具等物品则只作一般的清洁处理即可 C、凡中度危险性物品，一般情况下达到消毒即D、中度危险性物品的消毒要求并不相同，部分内窥镜必须达到高效消毒 E、凡低度危险性物品，一般可用低效消毒方法
（ ）5、对到传染病室探视的亲友应注意的事项哪项不对：
A、对于有感染指征的患者，应尽量控制和减少探视 B、对于有感染指征的来访者，一律谢绝探视 C、探视者在进入隔离室前要先报告值班护士 D、医务人员应指导和监督探视者按规定进行隔离 E、积极向探视者进行卫生知识宣传教育，保护探视者不受感染
二、 填空题：20分
1、医院感染滥测包括三个方面： 、 、
。
2、感染患者用过的医疗器械和物品，应先 ，彻底 ，再 。
3、III类环境的工作人员手：细菌数应≤______cfu/cm2 ，并不得检出： 、
及其他致病性微生物。
4、胃镜、肠镜的浸泡时间不少于 分钟，结核杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡不少于 分钟，腹腔镜使用前必须用2%戊二醛浸泡至少达_______小时。
5、紫外线消毒新灯辐射强度≥_______uw/ cm2 使用中紫外线类辐射强度≥______ uw/ cm2 为合格 ，消毒时保持温度为____________0C ，相对湿度为__________%
6、艾滋病的病原体为： 。发生艾滋病职业暴露后最好在_____小时内用药，最迟不得超过________小时最好。
7、手卫生为医务人员________、_____________和__________________的总称。
8、使用中的84消毒液生物学监测至少小于__________cfu/ml为合格，欲配置250mg/L的84消毒液5000ml，需原液_______ml.
9、我们医院治疗室的空气细菌数不小于_________cfu/m3
10、预真空压力蒸汽灭菌锅的生物监测每_______一次，工艺监测每_______进行，化学监测每_______进行，B-D试验每________________进行。
11、接触皮肤的医疗用品细菌菌落数应小于__________cfu/ml为合格。
12、空气消毒效果的采样高度距地面______米，布点部位距墙壁_______米。
13、透析用水细菌总数应≤__________cfu/ml，透析液细菌总数应≤__________cfu/ml。
14、 病毒性肝炎应采用______色隔离标志。
15、 最常用的手消毒剂有_____________、______________、______________。
16、 牙科手机首选___________________的方法进行灭菌。
17、 置于无菌储槽中的棉球、纱布一经打开，使用时间最长不得超过______小时。
三、 名词解释：15分
标准预防：

消毒：

医疗废物：

四、 问答题：10分
1、 从医疗护理角度讲，戴手套有哪些作用？

2、医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应如何处理？

护理学基础（50分）
一、 多项选择题：5分
1、护理工作运用人体力学的原则是：（ )
A、 利用杠杆作用 B、扩大支撑面 C、尽量使用大肌肉或多肌群 D、用最小量的肌力做功 E、减少身体重力线的偏离
2、 对疼痛的心理护理措施有（ )
A、建立依赖关系 B、尊重患者对疼痛的反应 C、介绍有关疼痛的知识 D、减轻心理奋力和分散注意力 E、帮助患者采取正确的姿势
3、测量血压时，使测得的血压偏低的因素有：（ )
A、袖带太宽 B、袖带缠得太紧 C、裙带缠得太松 D、手臂位置高于心脏水平 E、视线高于水银柱弯月面
4、下列哪些部位属于冷疗禁忌：（ )
A、发绀青紫部位 B、心前区 C、软组织挫伤初期 D、各种内脏出血 E、足底
5、采集静脉血标本的注意事项是：（ )
A、为防止溶血，抽血清标本必须用干燥注射器、针头和试管 B、若同时抽取不同种类的血标本，应先注入血培养瓶、再注入抗凝管，最后注入干燥试管，动作应迅速准确 C、严禁在输液、输血侧的肢体、针头或皮管处取血标本，最好在对侧肢体采集 D、采集血培养标本时，抽血前检查培养基，抽血时注意严格无菌要求，防止污染，亚细病人采血量5ml即可 E、采血用过的一次性注射器放入治疗盘内，到处置室再处理
二、 填空题：35分
1、 护士必须有健康的体魄，充沛的精力，文雅大方的仪表，待人热情真诚，并养成良好的卫生习惯，属于护士 素质内容。
2、 影响和决定护理实践的四个最基本的概念是人、 、 、 。
3、 为方便护理操作，保证患者有适当的空间，病床之间的距离不得少于 。病室内温度保持在18-22摄氏度为适宜。新生儿及老年人室温以保持在22-24摄氏度 为佳，湿度以 为宜。
4、 影响护患关系的四各影响源： 、 、 、
、 。
5、 备用床的目的： 。
6、 请根据病人的病情及治疗的需要增进病人的舒适度，给予合适的体位：支气管哮喘急性发作采取端坐位，急性左心衰竭给予 ，妊娠时胎膜早破采取 ，跟骨或胫骨结节牵引时采取 。
7、 影响患者安全的常见因素有：如坠床、滑倒属于机械性损伤， 烫伤、冻伤属于 损伤，药物使用不当或错用属于 损伤，微生物或昆虫对人的伤害属于 损伤，医务人员言谈及行为举止不慎而造成患者心理或生理上的损害属于 。
8、 导致压疮的原因有： 、 、 、老年人、水肿病人易发生。
9、 青霉素过敏反应最严重的表现是： ，多发生在注射后 。
10、 脉搏短绌： 。其特点是 、 、
。常见于 患者。
11、 呼气性呼吸困难的特点 .常见于 、
。
12、 临床死亡期一般持续 。
13、 嗜睡与昏睡的最大区别是： ，昏睡与昏迷的最大区别： ，浅昏迷与深昏迷的最大区别是： 。

三、 问答题：10分
1、一个癌症晚期病人，疼痛厉害，无法入睡，为了取得最佳用药镇痛效果应采用的措施？

2、请简述取血时的"三查""八对"

护理学基础及医院感染的预防与控制
考试试题二套答案
2011.9.15
姓名： 得分：
医院感染部分：50分
五、 单项选择题：5分
（ C ）1、医院感染的病原特点不正确的有:
B、 90%为条件致病微生物,少数为致病微生物B、一种病原引起多部位感染或一个部位有多种细菌感染 C、近年来G—杆菌中非发酵和G+球中表皮葡萄球菌以及真菌有下降趋势
D、多为耐药菌或多重耐药菌 E、免疫功能低下患者的病原谱广
( C )2、下列哪项不属于高度危险物品：
B、 导尿管 B、输液器 C、胃肠镜 D、膀胱镜 E、活检钳
（ D ）3、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾属于：
A 病理性废物；B严重污染性废物；C 生活垃圾；D感染性废物E、放射性废物
（ B ）4、关于各种危险性物品的处理方法不正确的是：
A、凡是高度危险性物品，必须选用灭菌法 B、而对便器、卫生用具等物品则只作一般的清洁处理即可 C、凡中度危险性物品，一般情况下达到消毒即D、中度危险性物品的消毒要求并不相同，部分内窥镜必须达到高效消毒 E、凡低度危险性物品，一般可用低效消毒方法
（ A ）5、对到传染病室探视的亲友应注意的事项哪项不对：
A、对于有感染指征的患者，应尽量控制和减少探视 B、对于有感染指征的来访者，一律谢绝探视 C、探视者在进入隔离室前要先报告值班护士 D、医务人员应指导和监督探视者按规定进行隔离 E、积极向探视者进行卫生知识宣传教育，保护探视者不受感染
六、 填空题：20分
1、医院感染滥测包括三个方面： 、 、
。医院感染病例监测\消毒灭菌效果监测和环境卫生学监测
2、感染患者用过的医疗器械和物品，应先 ，彻底 ，再 。
消毒，清洗，消毒
3、III类环境的工作人员手：细菌数应≤______cfu/cm2 ，并不得检出： 、
及其他致病性微生物。10、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌
4、胃镜、肠镜的浸泡时间不少于 分钟，结核杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡不少于 分钟，腹腔镜使用前必须用2%戊二醛浸泡至少达_______小时。10、45、10
5、紫外线消毒新灯辐射强度≥_______uw/ cm2 使用中紫外线类辐射强度≥______ uw/ cm2 为合格 ，消毒时保持温度为____________0C ，相对湿度为__________% 90、70、20-25、60-70
6、艾滋病的病原体为： 。发生艾滋病职业暴露后最好在_____小时内用药，最迟不得超过________小时最好。HIV、4、24
7、手卫生为医务人员________、_____________和__________________的总称。
洗手、卫生手消毒和外科手消毒
8、使用中的84消毒液生物学监测至少小于__________cfu/ml为合格，欲配置250mg/L的84消毒液5000ml，需原液_______ml. 100、25
9、我们医院治疗室的空气细菌数不小于_________cfu/m3 500
10、预真空压力蒸汽灭菌锅的生物监测每_______一次，工艺监测每_______进行，化学监测每_______进行，B-D试验每________________进行。周、锅、包、天灭菌前
11、接触皮肤的医疗用品细菌菌落数应小于__________cfu/ml为合格。200
12、空气消毒效果的采样高度距地面______米，布点部位距墙壁_______米。1.5、1
13、透析用水细菌总数应≤__________cfu/ml，透析液细菌总数应≤__________cfu/ml。
200、2000
14、病毒性肝炎应采用______色隔离标志。红
15、最常用的手消毒剂有_____________、______________、______________。
75%酒精、0.5%碘伏、洗必泰-醇
16、牙科手机首选___________________的方法进行灭菌。压力蒸汽灭菌
17、置于无菌储槽中的棉球、纱布一经打开，使用时间最长不得超过______小时。24
七、 名词解释：15分
标准预防：对普遍预防和体内物质隔离进行了综合，把血液、体液、分泌物、排泄物，并不关心它们是否含有可见的血液，破损的皮肤、粘膜等均当成具有传染性进行隔离预防，以降低医务人员和患者、患者和患者间的微生物传播的危险性。
消毒：是指用物理或化学方法杀灭或去除外环境媒介携带的病原微生物的过程。
医疗废物：是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。
八、 问答题：10分
2、 从医疗护理角度讲，戴手套有哪些作用？
答：

2、医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应如何处理？
答：1、用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜
2、 如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水冲洗，禁止进行伤口的局部挤压。
3、 受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如酒精或碘伏进行消毒，并包扎伤口，被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。
4、 医疗卫生机构应当对其暴露的级别和暴露源的病毒载量水平进行评估和确定，在决定预防性用药方案。
5、 预防性

护理学基础（50分）
三、 多项选择题：5分
1、护理工作运用人体力学的原则是：（ ABCDE )
B、 利用杠杆作用 B、扩大支撑面 C、尽量使用大肌肉或多肌群 D、用最小量的肌力做功 E、减少身体重力线的偏离
3、 对疼痛的心理护理措施有（ ABCD )
A、建立依赖关系 B、尊重患者对疼痛的反应 C、介绍有关疼痛的知识 D、减轻心理压力和分散注意力 E、帮助患者采取正确的姿势
3、测量血压时，使测得的血压偏低的因素有：（ ABDE )
A、袖带太宽 B、袖带缠得太紧 C、裙带缠得太松 D、手臂位置高于心脏水平 E、视线高于水银柱弯月面
4、下列哪些部位属于冷疗禁忌：（ ABE )
A、发绀青紫部位 B、心前区 C、软组织挫伤初期 D、各种内脏出血 E、足底
5、采集静脉血标本的注意事项是：（ ABCE )
A、为防止溶血，抽血清标本必须用干燥注射器、针头和试管 B、若同时抽取不同种类的血标本，应先注入血培养瓶、再注入抗凝管，最后注入干燥试管，动作应迅速准确 C、严禁在输液、输血侧的肢体、针头或皮管处取血标本，最好在对侧肢体采集 D、采集血培养标本时，抽血前检查培养基，抽血时注意严格无菌要求，防止污染，亚细病人采血量5ml即可 E、采血用过的一次性注射器放入治疗盘内，到处置室再处理
四、 填空题：35分
1、护士必须有健康的体魄，充沛的精力，文雅大方的仪表，待人热情真诚，并养成良好的卫生习惯，属于护士 素质内容。
2、影响和决定护理实践的四个最基本的概念是人、 、 、 。
3、为方便护理操作，保证患者有适当的空间，病床之间的距离不得少于 。病室内温度保持在18-22摄氏度为适宜。新生儿及老年人室温以保持在22-24摄氏度 为佳，湿度以 为宜。
14、 影响护患关系的四各影响源： 、 、 、
、 。护理人员的语言、行为举止、情绪、工作态度
15、 备用床的目的： 。保持病室整洁，准备接受新患者。
16、 请根据病人的病情及治疗的需要增进病人的舒适度，给予合适的体位：支气管哮喘急性发作采取端坐位，急性左心衰竭给予 ，妊娠时胎膜早破采取 ，跟骨或胫骨结节牵引时采取 。端坐位，半坐卧位，头低脚高位，头低脚高位。
17、 影响患者安全的常见因素有：如坠床、滑倒属于机械性损伤， 烫伤、冻伤属于 损伤，药物使用不当或错用属于 损伤，微生物或昆虫对人的伤害属于 损伤，医务人员言谈及行为举止不慎而造成患者心理或生理上的损害属于 。温度性损伤，化学性损伤，生物性损伤，医源性损伤
18、 导致压疮的原因有： 、 、 、老年人、水肿病人易发生。局部组织长期受压、营养不良、潮湿刺激、年龄因素。
19、 青霉素过敏反应最严重的表现是： ，多发生在注射后 。过敏性休克，5-20分钟
20、 脉搏短绌： 。其特点是 、 、
。常见于 患者。单位时间内脉率少于心率。心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。心房纤颤
21、 呼气性呼吸困难的特点 .常见于 、
。支气管哮喘、阻塞性肺气肿等。气费力，呼气时间延长
22、 临床死亡期一般持续 。5-6 分钟
23、 嗜睡与昏睡的最大区别是： ，昏睡与昏迷的最大区别： ，浅昏迷与深昏迷的最大区别是： 。能否正确回答问题，能否唤睡，对各种刺激有无反应

四、 问答题：10分
1、一个癌症晚期病人，疼痛厉害，无法入睡，为了取得最佳用药镇痛效果应采用的措施？
根据药物的半衰期“按时给药”，使血药浓度长时间维持在一定的水平，在镇痛效果的同时起到“预防为主”的目的
提倡口服途径
药物剂量就个体化
应用PCA装置(患者控制止痛法),即采用数字电子技术,通过编制一定的程序和输液泵来控制止痛剂的用量、缩短给药间隔，减少副作用。
硬膜外注射法：是将吗啡或芬太尼等药物注入椎管内，提高脑脊液中止痛剂的浓度，且作用时间持久。
2、请简述取血时的"三查""八对"
三查:查血的有效期\血的质量和输血装置是否完好
八对:姓名、床号，住院号，血袋号，血型，交叉配备结果，血液种类，剂量。

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