护工管理-演示文稿.ppt

重庆西南铝医院老年护理院刘南芬护工管理工管理问题及及对策策1.随着老龄化程度的逐年上升，人们对老年护理床位的需求也在日益增加。老年患者在获得优质医疗的同时，又能获得个人需要的生活护理服务，为老年患者及家属解除后顾之忧。但是老年护理院在护工管理中还存在诸多不足。概述2.护工管理是老年护理院面临的一个难题，加强护工管理是提高护理院护理质量和满意度的重要举措之一。概述3.护理院情况：系全新装修的三理院情况：系全新装修的三层电梯楼房，建筑面梯楼房，建筑面积3,000平方米。平方米。护理院理院现开开设床位床位110张，配有医生、，配有医生、护士、士、护工，其中副主任医工，其中副主任医师、副主任、副主任护师各各1名，名，设置有神置有神经内科、中医科、老年科等医学内科、中医科、老年科等医学专业学科，可学科，可为老人生活起居、医老人生活起居、医疗、保健、康复服、保健、康复服务提供提供24小小时全天候的照全天候的照顾。既具养老院的休养功能，又有二甲医。既具养老院的休养功能，又有二甲医院的医院的医疗保障。保障。1、老年护理院及护工的现状4.老年护理院收养的老人年龄在60岁至98岁之间，现有老人70人，收治的患者年龄大都在60岁以上，现有病人21人，他们各方面机能都已进入衰老过程，适应能力减弱、抵抗力低下、自理能力下降。有些老人（患者）长期卧床并伴有肢体瘫痪或意识障碍、继发性语言障碍及老年痴呆等。多数患者常是一人多病、病种复杂，住院时间长、疾病恢复慢，生活均需要护工照料。1.1老人及病人的情况5.1.2.1护工来源护工大多是经人介绍到护理院，经过体检合格者，安排老师（老护工）带教1周，能胜任工作者，准予继续留用安排工作。由于工作性质和待遇问题，对于护工的招聘是一件很困难的事情。1.2护工情况：6.大部分护工的年龄在50-65岁之间，共计16名，文化程度以小学文化和文盲居多。护工的主动服务意识不强，沟通能力差。除了一般的生活照料，护工难以满足老年患者多层次、全方位服务的需要，更不能适应提供高质量护理服务的需要。1.2.2护工综合素质偏低7.由于护工没有固定、长期的合约机制，没有良好的待遇和福利保障，收入以每月护理老人数为基准，导致收入不均，工作的随意性和不良情绪使得护工队伍难以稳定，人员流动性大。1.2.3职业稳定性差8.在老年护理院，护工每天直接接触患者的分泌排泄物，常常是护理老人3至8个老人不等。护工缺乏相关的消毒隔离知识，自我保护意识差，故易造成老人交叉感染。1.2.4自我防护意识差9.在老年护理院，因为护工与老人的接触最为频繁，个别护工擅自收受老人钱物，一旦达不到家属的护理期望就易产生纠纷。有的护工在护理中不按操作规程办事（老人发生病情变化应及时通知医务人员处理，有的护工就直接给家属打电话而延误治疗），给老人或患者带来痛苦，引发医疗纠纷。1.2.5成为医疗纠纷的隐患10.要切实加强对护工的管理工作，帮助护工解决困难和矛盾；开展对护工的职业培训，每月组织一次，提高护工的职业技能，降低护工的就业成本。作为医疗机构，本人认为提高护工管理水平，可从以下几方面着手。2护工管理的对策11.结合护理院的实际情况，从组织结构设计保证护工管理的合法性和有效性。实行主任、护士长、责任护士的三级管理，层层监督、逐级负责。一方面护士长应定期或不定期的进行检查，另一方面，责任护士每日检查护工的工作情况。其反馈方式采用现场检查、考核、询问患者、问卷调查等综合评价，结合医院的绩效考核，设定恰当的指标进行考核并奖优罚劣。规定每位护工的最高护理人数，适当提高护理费用，加强绩效考核，在保证质量的基础上多劳多得，确保护工队伍的稳定和保护护工的合法收入。2.1健全组织，加强护工管理12.护理院对护工进行操作实践和工作指导。新上岗的护工首先参加护工学习班，经过考核，不合格者不予聘用。对已上岗的护工，医院定期或不定期组织专业护工知识的培训与操作演练，使护工不断提高自己的实践能力及专业水平。2.2加强护工专业培训13.对护工进行仁爱教育和医德医风教育，规范职业道德行为，忠于职守，爱岗敬业。对待患者富有同情心、爱心、耐心。引导他们团结合作，树立团队精神，为患者提供专业化、标准化服务。2.2.1职业道德14.对新聘用的护工，上岗前必须进行健康检查，以保证护工自身无传染性疾病。护工实际工作中经常接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物，是疾病传播的高危人群。另外，护工普遍缺乏洗手的卫生观念，所以护工一定要学会基础消毒隔离技术，正确处理医用垃圾和生活垃圾，掌握正确洗手的方法，增强自我保护意识，预防交叉感染。2.2.2消毒隔离15.护工的基本知识和技能包括理论及实际操作两部分。基础理论包括基础护理常识、基本服务礼仪等。实际操作能力包括正确更换衣被、患者的洗漱、翻身、按摩及被动肢体活动，各种引流管、护理、正确记录出、入量，防止患者坠床、跌倒、走失，预防压疮形成、保护性约束带的应用等，这些基本技能必须人人掌握。2.2.3基本技能方面16.2.3.1管理模式方面建立“公司管理加医院督导”的护工管理模式。护工的招聘、管理委托给护工公司，持证上岗、统一着装、统一收费标准。护理院负责对护工定期进行集中培训，对护工的工作质量进行全程监管和监督。协调责、权、利三者的关系，在发生医疗事故和劳动纠纷时，能够明确责任主体。2.3完善管理制度17.新护工上岗，护理院首先介绍医院的规章制度，强化“以老人、患者为中心”的服务理念，按照护工岗位职责等有关管理制度进行岗前培训。将护工职责严格界定在生活护理层面，不准拔除输液管、不准调节氧气开关、不准调节输液速度、不准擅自在病房使用电器、不准长时间聚众聊天，使护工有纪律的约束感。2.3.2规章制度方面18.强调病区监管责任，实行护士长及护士每日巡查，对护工工作进行全程监管。护理院制定详细的考核标准，根据考核分数奖优罚劣，做到优胜劣汰。对于多次工作不达标的护工，给予辞退处理。2.3.3工作质检方面19.以人为本是做好护工管理的根本，实施人性化管理是和谐管理护工的重要手段。医护人员要尊重、信任、帮助、关心护工，让护工融入护理院这个大家庭，使他们感受到集体的温暖，而安于本职工作。采取多种方式进行防暑降温，改善护工晚间值班条件，生病是给以慰问等体现人文关怀。2.3.4实施人性化管理20.护工是发展老年护理不可或缺的重要部分，是医疗护理的必要补充，一定程度上缓解了家属的身心压力。虽然护工管理还存在这样那样的问题，但只要坚持问题导向原则，以人为本、科学管理，就一定能探索出一条护工管理的新路。小结21.22.23.24.25.26.关心今天的老人，就是关心明天的自己27.老年人自己的家西南铝医院老年护理院28.谢谢大家！29.30.谢谢您的观看！31.