免疫治疗提要机体的免疫功能低下或者免疫课件.ppt

免免 疫疫 治治 疗疗提提 要要 机体的免疫功能低下或者免疫功能亢进，会导致机体的免疫功能低下或者免疫功能亢进，会导致机体的免疫功能低下或者免疫功能亢进，会导致机体的免疫功能低下或者免疫功能亢进，会导致 免疫缺陷、肿瘤或自身免疫性疾病的发生。免疫治疗免疫缺陷、肿瘤或自身免疫性疾病的发生。免疫治疗免疫缺陷、肿瘤或自身免疫性疾病的发生。免疫治疗免疫缺陷、肿瘤或自身免疫性疾病的发生。免疫治疗是指针对机体低下或亢进的免疫状态，人为地增强或是指针对机体低下或亢进的免疫状态，人为地增强或是指针对机体低下或亢进的免疫状态，人为地增强或是指针对机体低下或亢进的免疫状态，人为地增强或抑制机体的免疫功能达到治疗疾病的治疗方法。用于抑制机体的免疫功能达到治疗疾病的治疗方法。用于抑制机体的免疫功能达到治疗疾病的治疗方法。用于抑制机体的免疫功能达到治疗疾病的治疗方法。用于免疫治疗的制剂有抗体、细胞因子及其拮抗剂、免疫免疫治疗的制剂有抗体、细胞因子及其拮抗剂、免疫免疫治疗的制剂有抗体、细胞因子及其拮抗剂、免疫免疫治疗的制剂有抗体、细胞因子及其拮抗剂、免疫细胞、免疫增强剂和免疫抑制剂。细胞、免疫增强剂和免疫抑制剂。细胞、免疫增强剂和免疫抑制剂。细胞、免疫增强剂和免疫抑制剂。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。采用抗体进行的免疫治疗采用抗体进行的免疫治疗 治疗性抗体包括免疫血清、单克隆抗体和基因工治疗性抗体包括免疫血清、单克隆抗体和基因工治疗性抗体包括免疫血清、单克隆抗体和基因工治疗性抗体包括免疫血清、单克隆抗体和基因工程抗体：程抗体：程抗体：程抗体：一、免疫血清一、免疫血清 抗毒素血清抗毒素血清抗毒素血清抗毒素血清：是将外毒素给马进行多次免疫后取是将外毒素给马进行多次免疫后取是将外毒素给马进行多次免疫后取是将外毒素给马进行多次免疫后取得的免疫血清，血清中含有能中和该外毒素的大量抗得的免疫血清，血清中含有能中和该外毒素的大量抗得的免疫血清，血清中含有能中和该外毒素的大量抗得的免疫血清，血清中含有能中和该外毒素的大量抗体，叫作抗毒素。抗毒素血清主要用于治疗和紧急预体，叫作抗毒素。抗毒素血清主要用于治疗和紧急预体，叫作抗毒素。抗毒素血清主要用于治疗和紧急预体，叫作抗毒素。抗毒素血清主要用于治疗和紧急预防外毒素所致的疾病。常用的有白喉抗毒素，破伤风防外毒素所致的疾病。常用的有白喉抗毒素，破伤风防外毒素所致的疾病。常用的有白喉抗毒素，破伤风防外毒素所致的疾病。常用的有白喉抗毒素，破伤风抗毒素等。但由于抗毒素等。但由于抗毒素等。但由于抗毒素等。但由于 马血清是异种蛋白，使用过程中有马血清是异种蛋白，使用过程中有马血清是异种蛋白，使用过程中有马血清是异种蛋白，使用过程中有可能发生血清病或血清过敏性体克。可能发生血清病或血清过敏性体克。可能发生血清病或血清过敏性体克。可能发生血清病或血清过敏性体克。胎盘（丙种）球蛋白胎盘（丙种）球蛋白：胎盘球蛋白是从健胎盘球蛋白是从健康妇女胎盘中提取的。若来自正常人血清，则康妇女胎盘中提取的。若来自正常人血清，则称为人血清丙种球蛋白。这些制剂主要用于预称为人血清丙种球蛋白。这些制剂主要用于预防麻疹、传染性肝炎等疾病。防麻疹、传染性肝炎等疾病。抗菌免疫血清抗菌免疫血清：是用细菌免疫动物制成是用细菌免疫动物制成的免疫血清，主要用于该菌引起病症的防治。的免疫血清，主要用于该菌引起病症的防治。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。抗病毒免疫血清抗病毒免疫血清：是由病毒免疫产生的血是由病毒免疫产生的血清，现有抗麻疹免疫血清、抗狂犬病免疫血清、清，现有抗麻疹免疫血清、抗狂犬病免疫血清、抗乙型脑炎免疫血清等。主要用于病毒性疾病抗乙型脑炎免疫血清等。主要用于病毒性疾病的紧急预防和治疗。的紧急预防和治疗。抗淋巴细胞丙种球蛋白抗淋巴细胞丙种球蛋白：是用是用T淋巴细胞淋巴细胞免疫动物制成的免疫血清，可抑制免疫动物制成的免疫血清，可抑制T细胞的作细胞的作用。主要用于治疗某些自身免疫性疾病或器官用。主要用于治疗某些自身免疫性疾病或器官移植时治疗排斥反应。移植时治疗排斥反应。二、单克隆抗体二、单克隆抗体 （monoclonal antibody,McAb）McAb是由一克隆是由一克隆B细胞细胞-骨髓瘤杂交瘤细骨髓瘤杂交瘤细胞产生的抗单一表位的，类与型均一的高度特胞产生的抗单一表位的，类与型均一的高度特异性抗体。由于其性质纯、效价高、特异性强，异性抗体。由于其性质纯、效价高、特异性强，主要用于检测各种抗原分子和微量物质。或连主要用于检测各种抗原分子和微量物质。或连结抗肿瘤药物、放射性核素用于肿瘤的定位治结抗肿瘤药物、放射性核素用于肿瘤的定位治疗和诊断。但目前所用疗和诊断。但目前所用McAb多为鼠源性的，多为鼠源性的，用于人体后，机体会产生抗鼠源用于人体后，机体会产生抗鼠源McAb的抗体，的抗体，减弱其疗效。减弱其疗效。三、基因工程抗体三、基因工程抗体 （genetic engineering antibody）是利用是利用DNA重组技术或蛋白质工程技术，在重组技术或蛋白质工程技术，在基因水平上对基因水平上对Ig进行重组或修饰后，导入受体细进行重组或修饰后，导入受体细胞表达产生的抗体。这类型抗体具有更佳的生物胞表达产生的抗体。这类型抗体具有更佳的生物学活性，且去除了鼠源性等不良因素。学活性，且去除了鼠源性等不良因素。基因工程抗体主要包括嵌合抗体、人源化抗基因工程抗体主要包括嵌合抗体、人源化抗体、完全人源抗体、单链抗体、双价抗体、双特体、完全人源抗体、单链抗体、双价抗体、双特异性抗体。异性抗体。采用细胞因子及其拮抗剂进行的免疫治疗采用细胞因子及其拮抗剂进行的免疫治疗 细胞因子补充和添加疗法细胞因子补充和添加疗法：常应用重组细常应用重组细胞因子作为生物应答调变剂治疗肿瘤、感染、胞因子作为生物应答调变剂治疗肿瘤、感染、造血障碍等疾病。造血障碍等疾病。细胞因子阻断和拮抗疗法细胞因子阻断和拮抗疗法：主要用于治疗主要用于治疗自身免疫性疾病、移植排斥、感染性体克等。自身免疫性疾病、移植排斥、感染性体克等。细胞因子基因疗法细胞因子基因疗法：将细胞因子或其受体将细胞因子或其受体基因导入体内，使其在体内持续表达并发挥治基因导入体内，使其在体内持续表达并发挥治疗效应。目前多项基因疗法用于治疗恶性肿瘤、疗效应。目前多项基因疗法用于治疗恶性肿瘤、感染、自身免疫性疾病。感染、自身免疫性疾病。采用免疫细胞进行的免疫治疗采用免疫细胞进行的免疫治疗 骨髓移植骨髓移植：包括自体骨髓移植、异种骨髓包括自体骨髓移植、异种骨髓移植和脐血干细胞移植。主要用于治疗免疫缺移植和脐血干细胞移植。主要用于治疗免疫缺陷病、再生障碍性贫血及白血病等。陷病、再生障碍性贫血及白血病等。免疫效应细胞免疫效应细胞：取肿瘤患者自体免疫效应取肿瘤患者自体免疫效应细胞（包括细胞（包括CTL、NK细胞、巨噬细胞、细胞、巨噬细胞、LAK、TIL等）经体外激活、增殖后回输给患者，主要等）经体外激活、增殖后回输给患者，主要用于治晚期肿瘤。用于治晚期肿瘤。采用免疫增强剂进行的免疫治疗采用免疫增强剂进行的免疫治疗免疫因子免疫因子：有转移因子和免疫核糖核酸有转移因子和免疫核糖核酸化学合成药物化学合成药物：这类药物有左旋咪唑和西咪替丁这类药物有左旋咪唑和西咪替丁微生物制剂微生物制剂：有卡介苗和短小棒状杆菌有卡介苗和短小棒状杆菌中药制剂中药制剂：如香菇、灵芝、黄芪、人参、刺五加如香菇、灵芝、黄芪、人参、刺五加 等等 上述免疫增强剂能非特异增强机体免疫功能。上述免疫增强剂能非特异增强机体免疫功能。采用免疫抑制剂进行的免疫治疗采用免疫抑制剂进行的免疫治疗化学合成药物化学合成药物：如激素和某些抗肿瘤药物如激素和某些抗肿瘤药物真菌代谢产物真菌代谢产物：如环孢素、如环孢素、FK-506等等传统中药传统中药：如雷公藤多甙如雷公藤多甙 免疫抑制剂主要用于抗器官移植排免疫抑制剂主要用于抗器官移植排斥反应及自身免疫性疾病。斥反应及自身免疫性疾病。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。采用肿瘤疫苗和疫苗进行的免疫治疗采用肿瘤疫苗和疫苗进行的免疫治疗肿瘤疫苗肿瘤疫苗：指给机体输入具有抗原性的瘤苗、指给机体输入具有抗原性的瘤苗、刺激机体免疫系统产生抗肿瘤免疫效应，用于刺激机体免疫系统产生抗肿瘤免疫效应，用于治疗肿瘤。治疗肿瘤。疫疫 苗苗：即用于人工诱导机体产生免疫应答或即用于人工诱导机体产生免疫应答或免疫耐受的抗原物质。通过诱导免疫应答可以免疫耐受的抗原物质。通过诱导免疫应答可以用于治疗感染、肿瘤等，通过诱导免疫耐受用用于治疗感染、肿瘤等，通过诱导免疫耐受用于治疗自身免疫病和超敏反应性疾病。于治疗自身免疫病和超敏反应性疾病。免免 疫疫 预预 防防提提 要要 免疫预防有人工主动免疫和人工被动免疫。免疫预防有人工主动免疫和人工被动免疫。人工自动免疫是人为地给机体注射含有具有抗原人工自动免疫是人为地给机体注射含有具有抗原性的物质（疫苗），使机体主动产生特异性免疫性的物质（疫苗），使机体主动产生特异性免疫力；人工被动免疫是直接给机体注射抗原特异性力；人工被动免疫是直接给机体注射抗原特异性抗体等，使机体被动获得特异性抵抗力。抗体等，使机体被动获得特异性抵抗力。人工主动免疫人工主动免疫 常用制剂常用制剂常用制剂常用制剂疫苗疫苗疫苗疫苗 死疫苗死疫苗（灭活疫苗）是选用免疫原性强的病原（灭活疫苗）是选用免疫原性强的病原（灭活疫苗）是选用免疫原性强的病原（灭活疫苗）是选用免疫原性强的病原体，经理化方法使其失去活力制备而成的疫苗。伤寒体，经理化方法使其失去活力制备而成的疫苗。伤寒体，经理化方法使其失去活力制备而成的疫苗。伤寒体，经理化方法使其失去活力制备而成的疫苗。伤寒菌、百日咳杆菌、霍乱弧菌、钩端螺旋体、流感病毒、菌、百日咳杆菌、霍乱弧菌、钩端螺旋体、流感病毒、菌、百日咳杆菌、霍乱弧菌、钩端螺旋体、流感病毒、菌、百日咳杆菌、霍乱弧菌、钩端螺旋体、流感病毒、狂犬病病毒、乙脑病毒疫苗均为灭活疫苗。狂犬病病毒、乙脑病毒疫苗均为灭活疫苗。狂犬病病毒、乙脑病毒疫苗均为灭活疫苗。狂犬病病毒、乙脑病毒疫苗均为灭活疫苗。减毒活疫苗减毒活疫苗：是用减毒或无毒力的活病原体制是用减毒或无毒力的活病原体制是用减毒或无毒力的活病原体制是用减毒或无毒力的活病原体制成的疫苗。脊髓灰质病毒、卡介苗、麻疹病毒疫苗是成的疫苗。脊髓灰质病毒、卡介苗、麻疹病毒疫苗是成的疫苗。脊髓灰质病毒、卡介苗、麻疹病毒疫苗是成的疫苗。脊髓灰质病毒、卡介苗、麻疹病毒疫苗是常用的减毒活疫苗。常用的减毒活疫苗。常用的减毒活疫苗。常用的减毒活疫苗。类类 毒毒 素素：细菌外毒素经甲醛处理后，失去细菌外毒素经甲醛处理后，失去细菌外毒素经甲醛处理后，失去细菌外毒素经甲醛处理后，失去毒性而保留其免疫原性即为类毒素。常用的类毒素有毒性而保留其免疫原性即为类毒素。常用的类毒素有毒性而保留其免疫原性即为类毒素。常用的类毒素有毒性而保留其免疫原性即为类毒素。常用的类毒素有破伤风类毒素、白喉类毒素等。破伤风类毒素、白喉类毒素等。破伤风类毒素、白喉类毒素等。破伤风类毒素、白喉类毒素等。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。死疫苗和活疫苗的比较死疫苗和活疫苗的比较死疫苗和活疫苗的比较死疫苗和活疫苗的比较死疫苗死疫苗死疫苗死疫苗活疫苗活疫苗活疫苗活疫苗接种途径接种途径接种途径接种途径多采取皮下注射多采取皮下注射多采取皮下注射多采取皮下注射多为模拟自然感染途多为模拟自然感染途多为模拟自然感染途多为模拟自然感染途径、少数经皮下注射径、少数经皮下注射径、少数经皮下注射径、少数经皮下注射接种剂量接种剂量接种剂量接种剂量较大较大较大较大较小较小较小较小接种次数接种次数接种次数接种次数二次或多次二次或多次二次或多次二次或多次一般一般一般一般 只需一次只需一次只需一次只需一次免疫效果免疫效果免疫效果免疫效果较差较差较差较差可靠可靠可靠可靠免疫力维持时间免疫力维持时间免疫力维持时间免疫力维持时间 数月数月数月数月11年年年年长达长达长达长达3535年以上年以上年以上年以上疫苗保存疫苗保存疫苗保存疫苗保存易于保存易于保存易于保存易于保存不易保存不易保存不易保存不易保存不良反应不良反应不良反应不良反应较大较大较大较大较小较小较小较小制品类型制品类型制品类型制品类型可多种疫苗混合使用可多种疫苗混合使用可多种疫苗混合使用可多种疫苗混合使用一般单独使用一般单独使用一般单独使用一般单独使用文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。分类分类分类分类获准使用的疫苗获准使用的疫苗获准使用的疫苗获准使用的疫苗研制中的疫苗研制中的疫苗研制中的疫苗研制中的疫苗细菌性疫苗细菌性疫苗细菌性疫苗细菌性疫苗活疫苗活疫苗活疫苗活疫苗卡介苗卡介苗卡介苗卡介苗口服霍乱疫苗、口服痢疾疫苗、口服霍乱疫苗、口服痢疾疫苗、口服霍乱疫苗、口服痢疾疫苗、口服霍乱疫苗、口服痢疾疫苗、口服伤寒疫苗（口服伤寒疫苗（口服伤寒疫苗（口服伤寒疫苗（Ty21;viTy21;vi-突变株）突变株）突变株）突变株）灭活疫苗灭活疫苗灭活疫苗灭活疫苗霍乱、百日咳、伤寒、钩端螺旋体疫苗霍乱、百日咳、伤寒、钩端螺旋体疫苗霍乱、百日咳、伤寒、钩端螺旋体疫苗霍乱、百日咳、伤寒、钩端螺旋体疫苗口服霍乱疫苗口服霍乱疫苗口服霍乱疫苗口服霍乱疫苗+霍乱毒素霍乱毒素霍乱毒素霍乱毒素B B亚单位、亚单位、亚单位、亚单位、麻风疫苗麻风疫苗麻风疫苗麻风疫苗亚单位疫苗亚单位疫苗亚单位疫苗亚单位疫苗 流感杆菌、脑膜炎球菌、肺炎球菌疫苗流感杆菌、脑膜炎球菌、肺炎球菌疫苗流感杆菌、脑膜炎球菌、肺炎球菌疫苗流感杆菌、脑膜炎球菌、肺炎球菌疫苗 伤寒疫苗（伤寒疫苗（伤寒疫苗（伤寒疫苗（vi vi-携带者）携带者）携带者）携带者）DNADNA疫苗疫苗疫苗疫苗结核杆菌结核杆菌结核杆菌结核杆菌DNADNA疫苗疫苗疫苗疫苗类毒素类毒素类毒素类毒素破伤风、白喉破伤风、白喉破伤风、白喉破伤风、白喉病毒性疫苗病毒性疫苗病毒性疫苗病毒性疫苗活疫苗活疫苗活疫苗活疫苗牛痘、麻疹、腮腺炎、风疹、水痘、黄热病疫苗，脊髓灰质炎疫苗牛痘、麻疹、腮腺炎、风疹、水痘、黄热病疫苗，脊髓灰质炎疫苗牛痘、麻疹、腮腺炎、风疹、水痘、黄热病疫苗，脊髓灰质炎疫苗牛痘、麻疹、腮腺炎、风疹、水痘、黄热病疫苗，脊髓灰质炎疫苗（SabinSabin），腺病毒疫苗，流感病毒、登革病毒、乙型脑炎病毒疫苗轮状），腺病毒疫苗，流感病毒、登革病毒、乙型脑炎病毒疫苗轮状），腺病毒疫苗，流感病毒、登革病毒、乙型脑炎病毒疫苗轮状），腺病毒疫苗，流感病毒、登革病毒、乙型脑炎病毒疫苗轮状病毒疫苗病毒疫苗病毒疫苗病毒疫苗灭活疫苗灭活疫苗灭活疫苗灭活疫苗脊髓灰质炎（脊髓灰质炎（脊髓灰质炎（脊髓灰质炎（SalkSalk）、狂犬病、乙型脑）、狂犬病、乙型脑）、狂犬病、乙型脑）、狂犬病、乙型脑炎、流感疫苗炎、流感疫苗炎、流感疫苗炎、流感疫苗甲型肝炎苗甲型肝炎苗甲型肝炎苗甲型肝炎苗亚单位疫苗亚单位疫苗亚单位疫苗亚单位疫苗 乙型肝炎疫苗乙型肝炎疫苗乙型肝炎疫苗乙型肝炎疫苗流感疫苗流感疫苗流感疫苗流感疫苗HIVHIV、乙型、乙型、乙型、乙型/丙型肝炎病毒、流丙型肝炎病毒、流丙型肝炎病毒、流丙型肝炎病毒、流感病毒、疱疹病毒、巨细胞病毒感病毒、疱疹病毒、巨细胞病毒感病毒、疱疹病毒、巨细胞病毒感病毒、疱疹病毒、巨细胞病毒DNADNA疫苗疫苗疫苗疫苗狂犬病毒狂犬病毒狂犬病毒狂犬病毒DNADNA病毒病毒病毒病毒疫苗制剂及其研究现状疫苗制剂及其研究现状 人工被动免疫人工被动免疫 是给人体注射含特异性抗体的免疫血清或是给人体注射含特异性抗体的免疫血清或细胞因子等制剂，以治疗或紧急预防感染疾病。细胞因子等制剂，以治疗或紧急预防感染疾病。人工被动免疫力维持的时间短，约人工被动免疫力维持的时间短，约23周。常用周。常用制剂有：制剂有：抗毒素抗毒素 人免疫球蛋白制剂人免疫球蛋白制剂 细胞因子制剂细胞因子制剂 单抗单抗/基因工程抗体基因工程抗体文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。人工自动免疫与人工被动免疫的比较人工自动免疫与人工被动免疫的比较人工自动免疫与人工被动免疫的比较人工自动免疫与人工被动免疫的比较人工自动免疫人工自动免疫人工自动免疫人工自动免疫人工被动免疫人工被动免疫人工被动免疫人工被动免疫产生免疫力的物质产生免疫力的物质产生免疫力的物质产生免疫力的物质抗原（疫苗、类毒抗原（疫苗、类毒抗原（疫苗、类毒抗原（疫苗、类毒素、瘤苗等）素、瘤苗等）素、瘤苗等）素、瘤苗等）抗体、活化的淋巴抗体、活化的淋巴抗体、活化的淋巴抗体、活化的淋巴细胞、细胞因子等细胞、细胞因子等细胞、细胞因子等细胞、细胞因子等发挥作用的潜伏期发挥作用的潜伏期发挥作用的潜伏期发挥作用的潜伏期 较长，约较长，约较长，约较长，约124124周周周周短，无需诱导期、短，无需诱导期、短，无需诱导期、短，无需诱导期、立即发挥作用立即发挥作用立即发挥作用立即发挥作用免疫力维持时间免疫力维持时间免疫力维持时间免疫力维持时间较长，约半年较长，约半年较长，约半年较长，约半年 数年数年数年数年较短，数周较短，数周较短，数周较短，数周 数月数月数月数月主要用途主要用途主要用途主要用途预防传染性疾病预防传染性疾病预防传染性疾病预防传染性疾病治疗肿瘤治疗肿瘤治疗肿瘤治疗肿瘤传染性疾病的治疗传染性疾病的治疗传染性疾病的治疗传染性疾病的治疗或紧急预防，调节或紧急预防，调节或紧急预防，调节或紧急预防，调节机体免疫功能，治机体免疫功能，治机体免疫功能，治机体免疫功能，治疗肿瘤疗肿瘤疗肿瘤疗肿瘤