单纯收缩期高血压ISH病例.ppt

单纯收缩期高血压ISH病例2020/11/422020/11/432020/11/442020/11/45肥胖、高脂血症、高尿酸血症2020/11/462020/11/472020/11/482020/11/492020/11/4102020/11/4112020/11/4122020/11/4132020/11/414主：讨论三：高血压患者降压的主要目的是什么？讨论三：高血压患者降压的主要目的是什么？2020/11/4152020/11/4162020/11/4172020/11/4182020/11/4192020/11/420脉压 中央波的反射 主动脉僵硬血管内皮损伤和机械疲劳动脉硬化2020/11/4212020/11/4222020/11/4232020/11/424 氯沙坦高血压患者生存研究（LIFE研究）的亚组分析氯沙坦治疗伴有左室肥厚的ISH患者的心血管事件发生率和死亡率（LIFE-ISH研究），对LIFE研究中收缩压160200mmHg，且舒张压90mmHg，并且经心电图诊断为左室肥厚患者进行分析。共有1326例患者随机分至以氯沙坦为基础和以阿替洛尔为基础的治疗组中，两个治疗组的药物平均剂量和联合用药的比例没有差别，经过平均4.7年降压治疗，氯沙坦组与阿替洛尔组血压下降幅度相似，但氯沙坦组的主要复合终点事件低于阿替洛尔组。除此之外，与非ISH组患者相比，ISH患者应用氯沙坦组减少了新发糖尿病，降低了心血管死亡、所有原因死亡以及脑卒中的危险性。LIFE-ISH研究为老年收缩期高血压的降压治疗提供了一个可以选择的方案，成为继利尿剂和钙拮抗剂之后又一个有循证医学证据的治疗ISH的药物。2020/11/4252020/11/4262020/11/4272020/11/4282020/11/4292020/11/4302020/11/4312020/11/4322020/11/4332020/11/4342020/11/4352020/11/4362020/11/4372020/11/438医学资料仅供参考,用药方面谨遵医嘱