针灸针刀等解剖学基础ppt课件.ppt

安徽医科大学人体解剖教研室安徽医科大学人体解剖教研室 制作制作1.绪 论一、人体解剖学的定一、人体解剖学的定义 人体解剖学人体解剖学 是研究人体正常形是研究人体正常形态结构的科学，属生物构的科学，属生物科学中形科学中形态学的范畴，也是一学的范畴，也是一门重要的医学基重要的医学基础课程。程。系系统解剖学解剖学 按人体器官功能系按人体器官功能系统阐明人体器官的形明人体器官的形态结构的科学。构的科学。局部解剖学局部解剖学 在系在系统解剖学基解剖学基础上，上，对人体的某一局部人体的某一局部或某一器官，由浅入深研究其或某一器官，由浅入深研究其组成成结构的形构的形态以及相互位以及相互位置关系的解剖学。置关系的解剖学。二、人体解剖学的基本二、人体解剖学的基本术语(一一)标准姿准姿势(解剖学姿解剖学姿势)2.人人体体直直立立，两两眼眼向向正正前前方方平平视，两两上上肢肢自自然然下下垂垂，手掌向前，两足并立，足尖向前。手掌向前，两足并立，足尖向前。(二二)方位方位术语 1.上上(颅侧)与下与下(尾尾侧)近近颅者者为上，近足者上，近足者为下。下。2.前前(腹腹侧)与与后后(背背侧)近近腹腹者者为前前(腹腹侧)，近近背背面面者者 为后后(背背侧)。3.内内侧与外与外侧 近正中面者近正中面者为内内侧，远离正中面者离正中面者为外外 侧。4.内与外内与外 近内腔者近内腔者为内，内，远内腔者内腔者为外。外。5.浅与深浅与深 近皮肤者近皮肤者为浅，离皮肤浅，离皮肤远而近人体内部中而近人体内部中 心心 者者为深。深。3.6.近近侧与与远侧 在在四四肢肢，距距肢肢体体根根部部近近者者为近近侧，离离肢肢体体根根部部远者者为远侧。(三三)轴和面和面 1.轴 (1)垂直垂直轴 上下方向上下方向 (2)矢状矢状轴 前后方向前后方向 (3)冠冠(额)状状轴 左右方向左右方向 2.面面 (1)矢状面矢状面 按矢状按矢状轴方向，方向，将人体分成左、右两部分的将人体分成左、右两部分的4.纵切面切面 若将人体分若将人体分成相等的左、右两半成相等的左、右两半的断面，称正中矢状的断面，称正中矢状面。面。(2)冠冠(额)状面状面 按按冠状冠状轴方向，将人体方向，将人体分成前、后两部分的分成前、后两部分的断面。断面。(3)水水平平面面(横横切切面面)与与上上述述两两个个平平面面相相垂垂直直，将将人人体体分分成成上上、下两部分的断面。下两部分的断面。5.第一篇第一篇 运运动系系统【概述】【概述】1.运运动系系统由骨、关由骨、关节和骨骼肌和骨骼肌组成，在运成，在运动系系统中骨中骨骼肌是主骼肌是主动部分，骨和关部分，骨和关节是被是被动部分。部分。2.全身各骨借关全身各骨借关节相相连形成骨骼。形成骨骼。3.在运在运动中，骨起杠杆作用，关中，骨起杠杆作用，关节是运是运动的枢的枢纽，骨骼，骨骼肌肌则是是动力器官。力器官。4.运运动系系统的功能主要是支持、保的功能主要是支持、保护和运和运动作用。作用。第一章第一章 骨骨 学学第一第一节 总 论6.骨骨是是一一种种器器官官，主主要要由由骨骨组织等等构构成成，并并有有丰丰富富的的血血管管、淋淋巴巴管管、神神经。具具有有新新陈代代谢、生生长发育育及及修修复复、再生和改建的能力。再生和改建的能力。一、骨的分一、骨的分类 成成人人骨骨206块，按按部部位位分分为中中轴骨骨(颅骨骨、躯躯干干骨骨)和和 附附肢肢骨骨(上上、下下肢肢骨骨)；按按形形态分分为长骨骨、短短骨骨、扁扁骨骨和和不不规则骨。骨。1.长骨骨 呈呈长管管状状，分分布布于于四四肢肢，分分一一体体两两端端，如如肱肱骨骨、股骨等。股骨等。体：骨干，髓腔，骨髓，滋养孔；体：骨干，髓腔，骨髓，滋养孔；两端：两端：骺，表面有光滑的关，表面有光滑的关节面；面；干干骺端：端：为骨干与骨干与骺相相邻的部分，幼年的部分，幼年时为骺软骨骨(使使 骨不断加骨不断加长)，成人，成人遗留留为一一骺线(骺软骨骨化骨骨化)。7.长骨8.短骨短骨 呈立方体，多成群分布，如腕骨、跗骨。呈立方体，多成群分布，如腕骨、跗骨。.扁扁骨骨 呈呈板板状状，主主要要构构成成颅腔腔、胸胸腔腔和和盆盆腔腔的的壁壁，如如顶、胸骨等。、胸骨等。.不不规则骨骨 形形状状不不规则，如如椎椎骨骨，有有的的内内有有腔腔洞洞称称含含气气 骨。骨。短骨扁骨不规则骨9.二、骨的构造二、骨的构造.骨骨质 由骨由骨组织构成，构成，分骨密分骨密质和骨松和骨松质。骨密骨密质：配布于骨的表面，配布于骨的表面，质地致密，由地致密，由紧密排列成密排列成层的骨板构成。抗的骨板构成。抗压、抗、抗扭曲能力扭曲能力强。如。如长骨的骨骨的骨干、干、颅盖骨的内板与外板。盖骨的内板与外板。骨松骨松质：配布于骨的内部，配布于骨的内部，由骨小梁按由骨小梁按压力曲力曲线和和张力曲力曲线排列而成，呈海排列而成，呈海绵状。能承受状。能承受较大的重量。大的重量。10.骨骨膜膜 新新鲜骨骨的的表表面面除除关关节面面的的部部分分外外都都覆覆有有骨骨膜膜。骨骨膜膜对骨骨的的营养养、生生长(使使骨骨长粗粗)、再再生生和和感感觉有有重重要要作作用用，分分内内、外两外两层。外外层：致密；：致密；内内层：疏疏松松，有有成成骨骨细胞胞和和破破骨骨细胞胞，具具有有造造骨骨和和破破骨骨的的功能。功能。骨骨内内膜膜髓髓腔腔内内面面和和松松质间隙隙的的膜膜，具具有有造造骨骨和和破破骨骨的的功功能。能。骨外膜骨内膜骨髓11.骨髓骨髓 填于骨髓腔和骨松填于骨髓腔和骨松质间隙，分隙，分红骨髓和黄骨髓。骨髓和黄骨髓。红骨髓：骨髓：具有造血功能，胎儿具有造血功能，胎儿和幼儿骨内都是和幼儿骨内都是红骨髓，成人骨髓，成人仅含于骨松含于骨松质腔隙内。在椎骨腔隙内。在椎骨、髂骨、肋骨、胸骨及肱骨和骨、肋骨、胸骨及肱骨和股骨的两端骨松股骨的两端骨松质内内终身存在。身存在。黄骨髓：黄骨髓：为脂肪脂肪组织，无造血，无造血功能，功能，5岁以后存在于以后存在于长骨髓骨髓腔内。腔内。骨髓12.三、骨的理化性三、骨的理化性质 骨主要由有机骨主要由有机质和无机和无机质组成。成。有机有机质：成人占骨重量的：成人占骨重量的1/3，具有，具有弹性和性和韧性；性；无机无机质：成人占骨重量的：成人占骨重量的2/3，使骨，使骨坚硬挺硬挺实。第二第二节 中中轴骨骼骨骼 一、躯干骨一、躯干骨 包括包括24块椎骨、椎骨、1块骶骨、骶骨、1块尾骨、尾骨、1块胸骨和胸骨和 12 对肋。参与脊柱、骨性胸廓和骨盆的构成。肋。参与脊柱、骨性胸廓和骨盆的构成。13.颈椎胸椎腰椎骶骨尾骨14.(一一)椎骨椎骨1.椎骨的一般形椎骨的一般形态 由椎体和椎弓由椎体和椎弓组成。成。椎体与椎弓椎体与椎弓围成成椎孔椎孔(24个个)椎管椎管(容容纳脊髓脊髓)；椎弓根椎弓根椎弓椎弓紧连椎体的椎体的缩窄的部分；窄的部分；椎椎间孔孔由相由相邻椎弓根上、下切迹椎弓根上、下切迹围成，有脊神成，有脊神经 和血管通和血管通过；椎弓椎弓发出出7个突起个突起棘突棘突1个、个、横突横突1对、上关上关节突突1对 下关下关节突突1对。15.椎体椎弓根横突椎孔上关节突椎弓板棘突16.2.各部椎骨的典型特征各部椎骨的典型特征 (1)颈椎椎 共共7块。横突有孔，棘突分叉。横突有孔，棘突分叉。第第1颈椎又名寰椎、椎又名寰椎、第第2颈椎又名枢椎、椎又名枢椎、第第7颈椎又名隆椎。椎又名隆椎。17.C4C7C1C2横突孔齿突前弓后弓齿突凹18.(2)胸椎胸椎 共共12块。椎体两。椎体两侧上、下肋凹，横突有肋凹，上、下肋凹，横突有肋凹，棘突伸向后下，呈叠瓦状排列。棘突伸向后下，呈叠瓦状排列。肋凹19.(3)腰椎腰椎 共共 5块。椎体粗壮，棘突水平伸向后方，呈板状。椎体粗壮，棘突水平伸向后方，呈板状。20.(4)骶骨骶骨 1块。三角形，。三角形，岬岬(上上缘中份向前的隆凸中份向前的隆凸)、骶前孔骶前孔、骶后孔骶后孔、骶管、骶管裂孔、骶管、骶管裂孔、骶角骶角(骶管麻醉以此作定位骶管麻醉以此作定位标志志)、耳状面耳状面。(5)尾骨尾骨 退化。退化。21.骶角骶管裂孔耳状面骶前孔骶后孔骶岬22.(二二)胸骨胸骨 分柄、体、分柄、体、剑突三部分。突三部分。颈静脉切迹、静脉切迹、锁切迹切迹胸骨角胸骨角胸骨柄与体胸骨柄与体连接接处微向前突，两微向前突，两侧平平对 第第 2肋，是肋，是计数肋的重要数肋的重要标志。向后平志。向后平 对第第4胸椎下胸椎下缘。23.柄体剑突胸骨角24.(三三)肋肋 由由肋肋骨骨和和肋肋软骨骨组成成，共共12对，分分真真肋肋、假假肋肋和和浮浮肋肋三三类。肋肋骨骨属属扁扁骨骨，包包括括肋肋头(与与胸胸椎椎肋肋凹凹相相关关节)、肋肋颈、肋肋结节(与与相相应胸胸椎椎横横突突肋肋凹凹相相关关节)、肋肋角角、肋肋体体、肋肋沟沟(内内面面近近下下缘处，有肋有肋间神神经、血管、血管经过)。真真肋肋17对；假假肋肋810对；浮浮肋肋1112对；肋肋弓弓第第810对肋肋前前端端借借肋肋软骨骨与与上上位位肋肋软骨骨连接形成的接形成的结构。构。25.肋头肋颈肋结节肋体肋角肋沟肋弓26.(四四)重要的骨性重要的骨性标志志 第第7颈椎椎及及胸胸腰腰椎椎棘棘突突、岬岬、骶骶角角、骶骶管管裂裂孔孔、颈静脉切迹、胸骨角、静脉切迹、胸骨角、剑突、肋弓。突、肋弓。二、二、颅骨骨 23块扁扁骨骨和和不不规则骨骨组成成，分分脑颅骨骨(8块)和和面面 颅骨骨(15块)面颅骨脑颅骨27.(一一)脑颅骨骨 不成不成对的的(4块)有有额骨、骨、筛骨、蝶骨和枕骨，成骨、蝶骨和枕骨，成对的的(2对)有有颞骨和骨和顶骨。骨。筛骨蝶骨额骨顶骨颞骨蝶骨枕骨28.1.额骨骨 位于位于颅的前上份。的前上份。额骨29.2.颞骨骨 参与构成参与构成颅底底和和颅腔的腔的侧壁，壁，分分为：鳞部部 鼓部鼓部 岩部岩部鳞部乳突鼓部岩部30.3.筛骨骨 位于两眶之位于两眶之间，分，分筛板、垂直板和板、垂直板和筛骨迷路。骨迷路。筛板筛骨迷路垂直板鸡冠31.4.蝶骨蝶骨 位于位于颅底中央，分体、大翼、小翼和翼突。底中央，分体、大翼、小翼和翼突。大翼小翼体翼突5.顶骨骨6.枕骨枕骨32.(二二)面面颅骨骨 成成对的的(共共12块)有有上上颌骨骨、腭腭骨骨、颧骨骨、鼻鼻骨骨、泪泪骨骨及下鼻甲，不成及下鼻甲，不成对的的(共共3块)有犁骨、下有犁骨、下颌骨和舌骨。骨和舌骨。鼻骨泪骨下颌骨上颌骨颧骨犁骨腭骨33.下鼻甲腭骨犁骨舌骨34.下下颌骨骨 分分1体体2支。支。下下颌体：呈弓形，上体：呈弓形，上缘为牙槽弓。牙槽弓。下下颌支支：包包括括冠冠突突、髁髁突突、下下颌头(参参与与构构成成颞下下颌关关节)、下下颌颈、下、下颌切迹、下切迹、下颌角。角。下颌体下颌底颏孔牙槽弓冠突下颌头下颌颈下颌孔下颌角下颌支髁突35.(三三)颅的整体的整体观1.顶面面观（外面）（外面）冠状冠状缝 矢状矢状缝 人字人字缝冠状缝矢状缝人字缝36.1.顶面面观（内面）（内面）上矢状窦沟颗粒小凹37.2.后面后面观 枕外隆凸枕外隆凸 上上项线 下下项线枕外隆凸38.3.颅底内面底内面观(1)颅前前窝：鸡冠冠,筛孔孔(2)颅中中窝：蝶蝶骨骨体体，垂垂体体窝，视神神经管管，颈动脉脉沟沟，眶眶上上裂裂，颈动脉脉管管内内口口，圆孔孔，卵卵圆孔孔，棘棘孔孔，三三叉神叉神经压迹迹(3)颅后后窝：枕枕骨骨大大孔孔，舌舌下下神神经管管内内口口，枕枕内内隆隆凸凸，上上矢矢状状窦沟，沟，横横窦沟，沟，乙状乙状窦沟，沟，颈静脉孔，静脉孔，内耳内耳门39.4.颅底外面底外面观枕骨髁，枕骨髁，舌下神舌下神经管外口，管外口，茎乳孔，茎乳孔，颈动脉管外口脉管外口41.牙槽弓骨腭犁骨翼突卵圆孔棘孔枕骨大孔枕髁舌下神经管外口颈静脉孔颈动脉管外口茎突茎乳孔乳突外耳门下颌窝关节结节破裂孔42.5.颅侧面面观 (1)乳突乳突 (2)颧弓弓 (3)颞窝 (4)颞下下窝 颧弓乳突外耳门颞窝颞下窝43.翼翼点点在在颅的的侧面面颞窝内内，由由额、顶、颞、蝶蝶骨骨汇合合处，常常构构成成“H”形形的的缝，称称翼翼点点。此此处骨骨质最最为薄薄弱弱，其内面有其内面有脑膜中膜中动脉前支通脉前支通过。翼点44.6.颅前面前面观(1)眶眶 为四面四面锥体形，体形，底朝前外，底朝前外，尖向后内，尖向后内，分上、下、分上、下、内内侧、外、外侧四壁。四壁。眶上孔或切迹眶下孔视神经管泪腺窝泪囊窝眶下裂眶上裂眶下沟45.(2)骨骨性性鼻鼻腔腔 位位于于面面颅中中央央，由由骨骨性性鼻鼻中中隔隔将将其其分分为左左、右右两两半半。骨骨性性鼻鼻中中隔隔由由犁犁骨骨和和筛骨骨垂垂直直板板构构成。成。顶借借筛孔通孔通颅前前窝；底底前端有切牙管通口腔；前端有切牙管通口腔；外外侧壁壁有有上上、中中、下下鼻鼻甲甲，上上、中中、下下鼻鼻道道，上上鼻甲后上方与蝶骨之鼻甲后上方与蝶骨之间的的间隙称蝶隙称蝶筛隐窝；前方开口前方开口梨状孔；梨状孔；后方开口后方开口鼻后孔，通咽腔。鼻后孔，通咽腔。46.犁骨筛骨垂 直板筛板骨腭筛窦上颌窦额窦蝶窦47.名称名称 位位 置置 开开 口口 额窦 眉弓深面眉弓深面 中鼻道前部中鼻道前部 前群前群 中鼻道中鼻道 筛窦 筛骨迷路骨迷路 中群中群 中鼻道中鼻道 后群后群 上鼻道上鼻道 蝶蝶窦 蝶骨体蝶骨体 蝶蝶筛隐窝 上上颌窦 上上颌骨体骨体 中鼻道中鼻道(4)骨性口腔骨性口腔(3)鼻旁鼻旁窦 鼻旁鼻旁窦的位置与开口的位置与开口48.筛窦上颌窦额窦蝶窦49.(四四)新生儿新生儿颅的特征的特征特特征征 脑颅远大大于于面面颅，面面颅/全全颅为1/8；颅囟囟(前前囟囟、后后囟、蝶囟、乳突囟囟、蝶囟、乳突囟)。前囟后囟蝶囟 乳突囟50.(五五)重要的骨性重要的骨性标志志枕外隆凸、乳突、枕外隆凸、乳突、颧弓、外耳弓、外耳门、眶、眶缘、眉弓、眉、眉弓、眉间、下下颌角、舌骨角、舌骨第三第三节 附肢骨骼附肢骨骼一、上肢骨一、上肢骨(一一)上肢上肢带骨骨1.锁骨骨 分胸骨端、肩峰端与分胸骨端、肩峰端与锁骨体骨体(呈呈“”形弯曲形弯曲)。肩峰端 胸骨端51.2.肩肩胛胛骨骨 呈呈三三角角形形扁扁骨骨，贴于于胸胸廓廓后后外外面面，介介于于27肋肋之之间，分二面、三，分二面、三缘、三个角。、三个角。(二二)自由上肢骨自由上肢骨1.肱骨肱骨 为上臂骨，分一体两端。上臂骨，分一体两端。52.肩峰上角下角喙突肩胛切迹冈上窝冈下窝 肩胛冈肩胛下窝关节盂大结节小结节肱骨头 解剖颈 外科颈桡神经沟肱骨小头内侧髁尺神经沟肱骨滑车鹰嘴窝外侧髁53.2.桡骨骨 位于前臂外位于前臂外侧部，分一体两端。部，分一体两端。3.尺骨尺骨 位于前臂内位于前臂内侧部，分一体两端。部，分一体两端。54.滑车切迹鹰嘴桡骨粗隆桡骨头桡骨茎突尺骨茎突桡切迹55.4.手骨手骨 腕骨腕骨(8块)、掌骨、掌骨(5块)、指骨、指骨(14块)腕骨：腕骨：近近侧列列(桡侧尺尺侧)：舟、月、三角、豆；：舟、月、三角、豆；远侧列列(桡侧尺尺侧)：大、小、：大、小、头状、状、钩。56.手舟骨 大多角骨小多角骨月骨三角骨豌豆骨头状骨钩骨57.二、下肢骨二、下肢骨(一一)下肢下肢带骨骨1.髋骨骨 由由髂骨、坐骨、耻骨骨、坐骨、耻骨组成。成。(1)髂骨骨 构成构成髋骨上部骨上部(2)坐骨坐骨 构成构成髋骨下部骨下部(3)耻骨耻骨 构成构成髋骨前下部骨前下部 髋 臼臼 由由 髂、坐坐、耻耻 三三 骨骨 的的 体体 会会 合合 成成，月状面、月状面、髋臼臼窝、髋臼切迹。臼切迹。闭孔孔坐骨与耻骨坐骨与耻骨围成。成。58.髂嵴 髂前上棘髂结节坐骨棘耳状面髋臼坐骨结节 弓状线耻骨梳 耻骨结节闭孔耻骨联合面髂后上棘坐骨大切迹坐骨小切迹59.(二二)自由自由下肢骨下肢骨1.股骨股骨 为大大腿腿骨骨，是是人人体体最最长、最最结实的的长骨骨，约 为1/4身身 高高，分一体两端。分一体两端。股骨头 股骨颈小转子粗线臀肌粗隆内侧髁外侧髁髁间窝大转子60.2.髌骨骨 位位于于 股股 骨骨 下下端端 前前 面面，人人 体体 最最 大大的籽骨。的籽骨。3.胫骨骨 位位于于 小小 腿腿 内内侧，分分 一一体两端。体两端。4.腓腓骨骨 位位于于 小小 腿腿 外外侧，分分 一一体两端体两端腓骨头腓骨颈 外踝外侧髁内侧髁髁间隆起胫骨粗隆 内踝61.5.足骨足骨 跗跗骨骨(7块)、跖跖骨骨(5块)、趾趾骨骨(14块)。跗跗骨骨包包括括跟跟骨、距骨、足舟骨、三骨、距骨、足舟骨、三块楔骨和骰骨。楔骨和骰骨。跗骨跗骨距上、跟下、舟前三楔、骰在外距上、跟下、舟前三楔、骰在外62.跟骨距骨足舟骨楔骨跖骨趾骨骰骨63.三、上、下肢骨的常用骨性三、上、下肢骨的常用骨性标志志锁骨、肩胛下角、肩峰、肱骨内上髁、骨、肩胛下角、肩峰、肱骨内上髁、肱骨外上髁、尺骨肱骨外上髁、尺骨鹰嘴、尺骨茎突、嘴、尺骨茎突、桡骨茎突；骨茎突；髂前上棘、前上棘、髂嵴、髂结节、耻骨耻骨结节、股骨大、股骨大转子、腓骨子、腓骨头、胫骨前骨前缘、内踝、外踝。、内踝、外踝。64.后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用65.主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！66.致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求67.感感谢您的您的观看和下看和下载The user can demonstrate on a projector or computer,or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field68.