北京市农村晚年驿站现状调查与研究_孙颖.pdf

912023 No.4住区/Community Design北京市农村晚年驿站现状调查与研究*Beijing Rural Old Age Station Status Quo孙颖 龙浩男 陈喆 SUN Ying LONG Haonan CHEN Zhe摘要北京市已进入老龄化社会，其农村地区老龄化程度高于市区。农村晚年驿站是农村居家养老的重要养老设施，调研发现，目前北京农村幸福晚年驿站存在覆盖率低、建设定位不准确、分类建设指导缺乏等问题。结合不同村庄老年人居家养老的多元化需求，提倡建设功能复合型农村晚年驿站，细化平原村、浅山村、深山村老年人的不同居家养老需求，分类指导农村晚年驿站建设。关键词农村；幸福晚年驿站；现状调研AbstractBeijing has entered an aging society,and its rural areas are aging more than urban areas.Through the survey,it is found that the current Beijing rural old age station has problems such as low coverage,inaccurate construction positioning,and lack of clas-sification construction guidance.Combined with the diversified needs of the elderly in different villages for home care,it is proposed that the construction of functional composite rural old-age stations should be advocated,and the different home-based care needs of the elderly in plain villages,shallow mountain vil-lages and deep mountain villages should be refined,and the construction of rural old-age stations should be guided by category.Keywordscountryside;elderly service station;current situation survey1 研究背景目前北京市已形成“9064”的养老服务发展格局，北京市养老服务专项规划（2021年2035年）提出进一步完善“9064”养老服务体系，发展多层次、个性化、品质化、精准化的养老保障体系和服务供给模式。对177位北京农村老年人的养老意愿进行问卷调查，发现96.61%的老年人选择居家养老，仅3.39%的老年人选择机构养老，可见，居家养老仍是农村老年人主要的养老模式。北京农村老年人的健康状况不佳，大多数老年人需长期服药、定期就医，部分老年人平时还需接受注射、透析和慢性病（中风、认知症）等专业治疗和康复护理服务。目前，农村地区普遍存在基础医疗条件不足、外出就医困难和急救服务缺失等情况。北京市民政局等部门共同发布的关于加强农村养老服务工作的意见（京民福发2017389号）指出，农村地区的养老服务薄弱，支撑居家养老的高级别医疗、专业康复等配套设施相对不足，照护服务专业化滞后，难以满足村内老年人的多元化居家养老服务需求。因此，深入研究北京农村晚年驿站的使用需求，对提高农村晚年驿站的设计品质，提升农村养老服务质量，健全农村养老体系具有重要作用。2 现状调研1）调研目的 了解北京市农村晚年驿站基本情况，总结建设经验，查找不足，以指导后续的北京市农村晚年驿站建设。2）调研对象与内容 调研对象为北京市农村晚年驿站；调研内容是掌握其建设情况功能配置及村民使用的满意程度。3）调研方法 新冠肺炎疫情期间，由于农村晚年驿站封闭管理，实地调研困难重重，故采取“实地调研+网络调研”的方式。4）调研区域的选取依据 根据村庄区位，北京市村庄可大致分为平原村、浅山村和深山村；根据村庄规模分为大型村庄和小型村庄。选取大兴区与昌平区作为调研区域。昌平区与大兴区分别位于北京南郊与北郊，大兴区以平原村为主，昌平区浅山村和深山村较多。2个区域既包含平原村、浅山村和深山村，又存在大型村庄（大于1000人）及小型村庄（小于200人），村庄类型较为全面。昌平区与大兴区的村庄人口分列全市的第三位和第四位，村庄数量分列全市的第五位和第一位。因此，调研区域的选取具有代表性，调研结果具有参考价值。根据2020北京市大兴区统计年鉴和2021年昌平区统计年鉴显示，目前大兴区共有行政村527个，昌平区共有行政村301个。从安悦民生网调研可知，大兴区建有43家农村晚年驿站，昌平区建有28家农村晚年驿站。计算得出大兴区农村晚年驿站覆盖率为8.2%，昌平区农村晚年驿站覆盖率为9.3%。依托相关课题实地调研11个农村晚年驿站，包括每个农村晚年驿站的建设情况、功能配置及村民满意度评价。2.1 建设情况1）建设类型 已建成的农村晚年驿站大致可分为单功能型和复合功能型2种。其中单功能型农村晚年驿站5家，占比45.5%；复合功能型农村晚年驿站6家，占比54.5%。2）建设规模 建筑面积小于300m2的小型驿站4家，占比36.4%；建筑面积大于300m2的大型驿站7家，占比63.6%。调研得知，农村晚年驿站的建设规模主要为3001000m2。2.2 功能配置1）单功能型农村晚年驿站 指某一主要功能面积占总建筑面积50%以上的驿站。实地调研可知，单功能型农村晚年驿站主要有餐饮服务型和文化娱乐型2种。其中餐饮服务型1家，龙门庄村晚年驿站的餐饮服务用房面积占比66%；文化娱乐型4家，其娱乐服务功能面积占比均超50%，如德陵村晚年驿站的文化娱乐用房面积占比达75%，有的甚至占比100%，缺乏必要的办公辅助用房。2）复合功能型农村晚年驿站 指建筑包含不同的功能区域，各功能区域面积较均衡的驿站，不存在某功能区面积占比超过总建筑面积50%以上的情况。复合功能型农村晚年驿站共6家，根据功能类型大致分为3类：日间照料型、短期托管型和康复护理型。日间照料型以昌平区后桃洼村晚年驿站为例，*北京市社科基金重点项目：首都地区医养结合型老年人服务设施体系建构与规划（18GLA002）孙颖北京工业大学城市建设学部副教授龙浩男北京工业大学城市建设学部硕士研究生（通信作者）陈喆北京工业大学城市建设学部教授922023 No.4不同的居家养老需求，分类指导农村晚年驿站建设。3）区位较好的平原村农村驿站可更方便地使用周边急救和上级医疗设施，因此其主要职能是提供餐饮和生活支援服务。4）浅山村应提升村内基础医疗的服务水平，如上门输液、送药等服务，有条件的增加对特殊老年人的康复护理服务，该类型农村晚年驿站的主要职能是餐饮服务、基础医疗服务及上门康复护理服务。5）区位偏远的深山村要增加急救功能，提升村内基础医疗的服务水平，如上门输液、送药等服务，该类型农村晚年驿站的主要职能是紧急救助、餐饮服务及文化娱乐服务。参考文献李志宏.“十四五”时期积极应对人口老龄化的形势及国家战略对策 J.老龄科学研究，2020，8（8）：3-21.程晓青，吴艳珊.北京农村地区现有养老服务设施发展初探以门头沟区清水镇为例 J.住区，2018（2）：42-49.陈喆，王慧君，陈未.北京社会养老设施的调查与研究J.城市规划，2013，37（12）：51-59，67.陈欣欣，陈燕凤，龚金泉，等.我国农村养老面临的挑战和养老服务存在的突出问题 J.中国农业大学学报（社会科学版），2021，38（4）：64-77.卫泽华，周静敏.养老服务驿站使用现状调查与分析以北京地区为例 J.住宅科技，2021，41（9）：46-50.苏红键.村庄分类、农民收入与多元化乡村振兴 J.农村经济，2021（9）：73-80.李卓蓬，李莉娟，李志珍，等.农村社区居家养老服务需求分析以北京昌平区农村为例 J.河北农业科学，2019，23（3）：27-31，43.其中日间照料用房面积占比为12.4%（见图1）；短期托管型以昌平区南新村晚年驿站为例，其中短期托管用房面积占比为24.4%（见图2）；康复护理型以昌平区红泥沟村晚年驿站为例，康复护理用房面积占比为33.0%。2.3 村民满意度评价由于农村驿站的主要服务对象是老年群体，故了解老年人对驿站的满意度具有重要意义。采用“问卷+扎根访谈”的形式进行驿站满意度调研。主要询问村里老年人对晚年驿站的使用频率、功能类型及希望增设的功能。本次满意度调研发放问卷200份，实际收回183份，有效问卷177份。深入访谈的老年人有13位。综合问卷及访谈情况，其统计结果如下。1）使用频率 复合功能型农村晚年驿站使用频率远高于单功能型农村晚年驿站。老年人对于复合功能型驿站的使用频率较高，其内部餐饮服务的使用频率为84.62%，高于单功能型驿站中餐饮的使用频率。这是因为复合功能型驿站提供的服务较为综合，村民可一次出行解决多样化需求，提升了老年人就餐的使用频次。单功能型农村晚年驿站中餐饮类型的使用频率为62.50%，餐饮服务是单功能型农村晚年驿站中使用频率最高的服务项目。很多村庄老龄化、空心化严重，村内老年人居家养老或独居养老的情况较常见，随着年龄增加，备餐逐渐成为老年人的日常负担，故餐饮服务是刚性需求。2）功能类型 通过对不同功能的使用频率调查发现，平原村老年人使用频率较高的3个功能依次是餐饮服务，占比75.00%；上门生活支援服务，占比43.33%；文化娱乐服务，占比33.33%。浅山村老年人使用频率较高的3个功能依次是餐饮服务，占比56.45%；保健服务，占比41.94%；日间照料服务，占比38.71%。深山村老年人使用频率较高的3个功能依次为餐饮服务，占比81.82%；文化娱乐服务，占比54.55%；健康咨询服务，占比49.09%。3）希望增设的功能 平原村老年人希望提高驿站对居家养老的生活支援能力，如入户理发、助浴助洁和上门输液等；浅山村老年人因医疗就医相对不便，希望增加常见病老年人的基础医疗服务，如上门输液、送药等，还希望增设对特殊老年人，如失能或半失能老年人的康复护理服务，以及上门康复护理服务；深山村老年人因距急救医疗机构路程较远，往返常超过30min，迫切希望驿站提升紧急救助功能，增加农村老年人在紧急情况突发时的生存概率，另外，其对整合医疗功能的期望与浅山村一致。3 结语通过对北京农村晚年驿站的调查，发现其建设现存以下问题。1）农村晚年驿站在农村覆盖率低，大兴区、昌平区农村晚年驿站覆盖率均低于10%，不足以支撑农村地区村民居家养老，故需加大农村晚年驿站的建设力度。2）建设定位不准确，缺乏分类建设指导。北京农村地区相较于城市地区而言，其养老服务水平较差，存在支撑居家养老的上一级别医疗、专业康复、急救等配套设施相对不足、照护服务专业化滞后等问题。村民居家养老服务需求愈加多元化，但村内目前多为单功能型农村晚年驿站，说明建设定位不准确。平原村、浅山村、深山村由于地理位置的差异，村民居家养老需求也存在很大区别。面对老年人需求的提升，应建设复合功能型农村晚年驿站，在功能配置上精准定位，针对村庄的不同情况进行分类建设。农村晚年驿站的建设应从农村老年人居家养老需求出发，具体建议如下。1）村民居家养老需求逐渐多元化，故提倡建设复合功能型农村晚年驿站。2）根据平原村、浅山村、深山村老年人12后桃洼村晚年驿站现状南新村晚年驿站现状12平面示意活动室休息室短期托管室餐厅活动室办公室图书阅览室卫生间休息室餐厅餐厅厨房值班室室外庭院N多功能室多媒体活动室卫生间办公室护理间厨房文化娱乐室/餐厅短期托管室短期托管室日间照料室日间照料室日间照料室日间照料室N1234567平面示意