骨折的保守治疗.ppt

骨折的保守治骨折的保守治疗骨折的定义骨的完整性或连续性中断骨折的临床表现肿胀、疼痛、畸形、异常活动、骨擦音骨折分类以骨质有无病变分为病理性骨折 和 单纯性骨折 骨折分类以骨折处是否与外界相通分为闭合性骨折和开放性骨折骨折的治疗方法手术治疗-内固定或外固定架固定保守治疗-石膏固定、夹板固定、支具固定、牵引骨折的治疗方法主要为手术内固定、外固定架保守治疗-石膏、夹板、支具手术内固定并发症内固定物断裂、不愈合保守治疗仍有临床用武之地骨折保守的适应症骨折移位不明显或虽有移位但不影响功能不能耐受手术拒绝手术方案通过手法复位可以达到功能复位，与手术效果接近。石膏固定种类石膏托石膏管型U型石膏石膏夹板石膏颈围石膏固定注意事项长度包括上下关节尽量保持关节功能位抬高患肢注意肢端血运暴露肢端防止压疮根据肿胀情况及时调整松紧度石膏固定夹板固定方法固定3道扎带扎带先扎中间再扎近端最后扎远端注意指端血运抬高患肢及时调整夹板固定夹板固定的优势固定局限，可以活动锻炼上下关节，避免关节僵硬，做到动静结合调整方便，可以根据肿胀情况及时调整扎带松紧度可以利用压垫，便于维持骨折复位夹板固定的缺点肢体肿胀多比较明显对近关节骨折固定欠牢固可靠有移位骨折手法复位中医正骨八法手摸心会拔伸牵引提按端挤折顶复位摇摆触碰夹挤分骨回旋手法按摩推拿骨折保守治疗的特点功能复位对有移位的骨折进行保守治疗要与患者有良好的沟通，反复告知手法复位多数不能解剖复位，只能达到功能复位，但可满足肢体功能，不能只看X片。否则易发生医疗纠纷。下一步要对每一章节做具体讲解资料整理仅供参考,用药方面谨遵医嘱