混凝土原材料及配合比设计质量检验表样本.doc

混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收统计表
GB50204-
（Ⅰ）

010603

03

单位（子单位）工程名称

分部（子分部）工程名称

验收部位

施工单位

项目经理

施工实施标准名称及编号

施工质量验收规范要求
施工单位检验评定统计
监理(建设)单位验收统计
主控项目
1
水泥进场检验
第7.2.1条

2
外加剂质量及应用
第7.2.2条

3
混凝土中氯化物、碱总含量控制
第7.2.3条

4
配合比设计
第7.3.1条

通常项目
1
矿物掺合料质量及掺量
第7.2.4条

2
粗细骨料质量
第7.2.5条

3
拌制混凝土用水
第7.2.6条

4
开盘判定
第7.3.2条

5
依砂、石含水率调整配合比
第7.3.3条

施工单位检验评定结果
专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检验员： 年 月 日
监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术责任人）： 年 月 日