1、任任务务5 5老人躯体疾病的心理老人躯体疾病的心理护护理理任务5-老人躯体疾病的心理护理第一页,共16页。情境引入v请认真阅读P184的案例,回答:v老太太因为什么事情出现后续情绪反应呢?第二页,共16页。一一 、老年人躯体疾病的心理特点、老年人躯体疾病的心理特点1、角色习惯心理2、负面情绪反应明显3、依赖性增强4、自尊心过强5、主观感觉异常、疑心加重6、情绪不稳定7、孤独感增强8、恐惧情绪加重9、适应性降低第三页,共16页。二、老年人躯体疾病的心理需要1、尊重的需求2、适应的需要3、安全的需要4、活动的需要5、了解有关信息的需要6、获得安慰和鼓励的需要第四页,共16页。三、老年人躯体疾病的心
2、理护理三、老年人躯体疾病的心理护理1、尊重老人,耐心倾听意见2、消除老人孤独、怕寂寞的心理3、消除悲观、绝望的心理4、子女做好老年病人的心理拐杖5、正确面对现实,正确认识病情6、及时转变角色7、增强自立意识8、扩大生活情趣9、保持心境乐观豁达第五页,共16页。一、老年人躯体疾病用药期间的心理表现1、依赖求全心理2、从众轻信心理3、急躁侥幸心理4、崇洋迷信心理5、安全保险心理四、老年人躯体疾病用药期间的心理特点和心理调适第六页,共16页。二、老年人躯体用药期间的心理调适1、积极普及医药知识2、正确对待所患疾病3、学会科学合理用药4、重视病中饮食调养5、加强锻炼,促进康复6、进行科学合理的进补第七
3、页,共16页。一、老年人躯体疾病康复期间的心理表现1、依赖心理2、急于求成心理3、固执保守心理4、悲观恐惧心理5、重治轻防心理五、老年人躯体疾病康复期间的心理特点和心理调适第八页,共16页。二、老年人躯体疾病康复期间的心理调适1、正视患病事实,树立战胜疾病的信心2、进行康复训练,坚持循序渐进3、转变传统观念,强化康复意识4、注意思想沟通,保持乐观豁达5、重视自我保健,警惕疾病复发第九页,共16页。唐剑生,男,唐剑生,男,78岁,是退休教师,在某养老院已住了岁,是退休教师,在某养老院已住了12年,年,由于中风导致半身瘫痪,经过较长时间的治疗和康复训练,可借由于中风导致半身瘫痪,经过较长时间的治疗
4、和康复训练,可借助助行器移动,近期检查发现患有白内障,养老院领导与社区医助助行器移动,近期检查发现患有白内障,养老院领导与社区医院取得联系,医生向唐老及其女儿介绍了手术治疗的情况,其女院取得联系,医生向唐老及其女儿介绍了手术治疗的情况,其女儿主张及早动手术,医生同意择期手术,但唐老犹豫不决。近来儿主张及早动手术,医生同意择期手术,但唐老犹豫不决。近来胃口不好,诉说心神不宁,入睡困难,易惊醒,并多次向照护人胃口不好,诉说心神不宁,入睡困难,易惊醒,并多次向照护人员、社区医生询问手术的危险情况。观察发现,唐老看起来很痛员、社区医生询问手术的危险情况。观察发现,唐老看起来很痛苦,面部表情疲倦、紧张,
5、皱眉叹气,说话频率加快、急促。苦,面部表情疲倦、紧张,皱眉叹气,说话频率加快、急促。案例分析第十页,共16页。结合案例进行分析,并回答以下几个问题:1、唐老有哪些心理特点?2、唐老有哪些特殊心理需要?3、针对唐老所出现的问题,作为医护人员,我们应当怎么进行护理?4、针对以下几种护理进行选择,并进行分析。课后作业课后作业第十一页,共16页。分组讨论请对下面四种选择进行分析、评价:请对下面四种选择进行分析、评价:A:您应该决定做手术才对。:您应该决定做手术才对。那里的医生医术高明,那里的医生医术高明,一定能治好您的病,一定能治好您的病,您可以放心。您可以放心。B:我们这几天为了你的病:我们这几天为
6、了你的病情多次到社区医院,已作了情多次到社区医院,已作了最大努力了。你不应该不相最大努力了。你不应该不相信这个医院,这种情绪对你信这个医院,这种情绪对你的疾病很不利,你应该打起的疾病很不利,你应该打起精神来。精神来。C:你应该感到幸运才对,你:你应该感到幸运才对,你毕竟有接受手术治疗的机会。毕竟有接受手术治疗的机会。去年有个屈老很想手术,但不去年有个屈老很想手术,但不够条件,据说这种手术在他们够条件,据说这种手术在他们那里已经做了上百次,你的担那里已经做了上百次,你的担心是没有必要的。心是没有必要的。D:这场病是你意料之外的事。您能坚:这场病是你意料之外的事。您能坚强地应对很不容易。现在已经为
7、你提供强地应对很不容易。现在已经为你提供了手术治疗的条件和机会。您的女儿主了手术治疗的条件和机会。您的女儿主张您尽快做手术不是没有道理的。当然,张您尽快做手术不是没有道理的。当然,我也非常理解您的担忧和紧张。这种手我也非常理解您的担忧和紧张。这种手术在这家医院已经做了很多次,都很成术在这家医院已经做了很多次,都很成功。我曾经照护过三位与您的情况很相功。我曾经照护过三位与您的情况很相像的老人,我可以详细向您介绍他们手像的老人,我可以详细向您介绍他们手术前后的情况术前后的情况第十二页,共16页。案例分析评价要点评价要点 A:您应该决定做手术才对。那里的医生医术高:您应该决定做手术才对。那里的医生医
8、术高明,一定能治好您的病,您可以放心。明,一定能治好您的病,您可以放心。对对A的评析:的评析:这种回答没有满足老人对于信息、情感的需要,这种回答没有满足老人对于信息、情感的需要,也没有满足老人的潜在愿望。只是匆忙地做了一个也没有满足老人的潜在愿望。只是匆忙地做了一个保证,而这个保证缺乏必要的说明和依据,故显得保证,而这个保证缺乏必要的说明和依据,故显得虚假和不恰当,不能解决老人的问题。虚假和不恰当,不能解决老人的问题。第十三页,共16页。案例分析评价要点评价要点 B:我们这几天为了你的病情多次到社区医院,已作了:我们这几天为了你的病情多次到社区医院,已作了最大努力了。你不应该不相信这个医院,这
9、种情绪对你最大努力了。你不应该不相信这个医院,这种情绪对你的疾病很不利,你应该打起精神来。的疾病很不利,你应该打起精神来。对对B的评析:的评析:在这个回答中过早地做出了主观判断,即认为唐老不应该不相信这个在这个回答中过早地做出了主观判断,即认为唐老不应该不相信这个医院。其实唐老对手术的担忧并不等同于不相信医院。过早的判断是一种医院。其实唐老对手术的担忧并不等同于不相信医院。过早的判断是一种不平等的、教训人的态度,缺乏理解和同情。这种沟通不但不能解决老人不平等的、教训人的态度,缺乏理解和同情。这种沟通不但不能解决老人的问题,还会给老人造成新的压力。老人可能会有一种被人误解的委屈感的问题,还会给老
10、人造成新的压力。老人可能会有一种被人误解的委屈感觉。觉。第十四页,共16页。案例分析评价要点评价要点 C:你应该感到幸运才对,你毕竟有接受手术治疗:你应该感到幸运才对,你毕竟有接受手术治疗的机会。去年有个屈老很想手术,但不够条件,据的机会。去年有个屈老很想手术,但不够条件,据说这种手术在他们那里已经做了上百次,你的担是说这种手术在他们那里已经做了上百次,你的担是没有必要的。没有必要的。对对C的评析:的评析:在这个回答中过早地做出了主观判断,即认为唐老不应该在这个回答中过早地做出了主观判断,即认为唐老不应该不相信这个手术。过早的判断是一种不平等的、教训人的态度,不相信这个手术。过早的判断是一种不平等的、教训人的态度,缺乏理解和同情。这种沟通不但不能解决老人的问题,还会给缺乏理解和同情。这种沟通不但不能解决老人的问题,还会给老人造成新的压力。老人可能会有一种被人误解的委屈感觉。老人造成新的压力。老人可能会有一种被人误解的委屈感觉。第十五页,共16页。资料整理仅供参考,用药方面谨遵医嘱