1、期末冲刺系列10级康复班生理学名词解释、问答题专项训练Section I名词解释新陈代谢、兴奋性、内环境、生物节律、神经调节、负反馈、心室功能曲线、膜反应曲线、心力储备、循环系统平均充盈压、平均动脉压、中心静脉压、微循环、有效滤过压、轴突反 射、压力感受性反射的重调定、能量代谢、食物的热价、食物的氧热价、呼吸商、食物的特 殊动力效应、基础代谢率Section II问答题一、问答题1.简述负反馈的生理意义。2.试述人体功能的调节方式。二、问答题1.试述细胞膜中脂质和蛋白质各自的功用。2.物质被动跨膜转运的方式有哪几种?各有何特点?3.比较物质被动转运和主动转运的异同。4.跨膜信号转导包括哪几种方
2、式?5.G蛋白耦联受体介导的信号转导包括几种方式?G蛋白在跨膜信号转导过程中发挥何种 作用?6.试述静息电位的形成原理,列举实验证据说明静息电位相当于K+的平衡电位。7.试述动作电位的形成机制,列举实验证据说明锋电位相当于Na+的平衡电位。8.动作电位产生的条件是什么?为什么刺激必须使细胞去极化达到阈电位才能产生动作电 位?9.局部兴奋有何特征?10.刺激运动神经会引起骨骼肌的收缩,列举每一个环节并论述其机制。11.前负荷和初长度如何影响骨骼肌收缩?三、问答题1.试述血浆蛋白的种类及其生理功能。2.血液有哪些功能?3.血浆渗透压如何形成?有何生理意义?4.试述造血干细胞和造血祖细胞的鉴别方法。
3、5.造血干细胞有哪些基本特征?在临床治疗学上有什么意义?6.试述红细胞的生理特性。7.缺乏铁、维生素B12和叶酸引起的贫血有何不同?为什么?8.试述EPO促进红细胞生成的作用及其调节机理。9.简述各类白细胞的功能。10.试述血小板在生理性止血中的作用。11.外源性凝血系统和内源性凝血系统有何异同点?12.血液中有哪些抗凝因素?它们如何发挥作用?13.简述纤溶系统的组成及其作用。14.简述ABO血型系统的分型特点。15.简述Rh血型的特点及临床意义。16.简述输血的原则。四、问答题1.试述动脉血压的影响因素。2.试述影响静脉回流的因素。3.试述评价心脏泵血功能的主要指标及生理意义。4.试述影响心
4、排血量的因素及其作用机制。5.自主神经对心肌的生物电活动和收缩功能有何影响?6.试比较肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管的作用。7.在实验中分别电刺激家兔完整的减压神经及其中枢端与外周端,动脉血压有何变化,机 理如何?8.机体在安静的情况下,动脉血压是怎样保持相对稳定的?动脉血压的长期调节机制又是 如何?9.什么是局部血流量的调节,其一般机制如何?10.试述冠脉循环的生理特点及其调节。11.脑循环的特点和一般调节如何?12.为什么人在蹲久了突然站起来时会感到头晕眼花,甚至出现晕厥?若是在剧烈运动后立 即停止活动,也会出现上述情况,又是为什么?五、问答题1.试述肺表面活性物质的成分、来源、生理作用及
5、其临床意义。2.试述评价肺通气功能的主要指标。3.增大无效腔,呼吸有何改变,为什么?4.试述CO2浓度变化对呼吸的影响及其机制。5.简述气道上皮的生理作用。6.为什么临床上易出现缺02,而C02潴留不明显?7.29岁男性患者,因右下肺肺炎入院。血气分析显示,动脉02分压(PaO2)49mmHg(正常值 lOOmmHg)PaCO2 38mmHg(正常 40mmHg),pH7.42;每分通气量 12L/分。第 二天因右肺炎症加重,呼吸增加到30次/分,虽吸入100%氧气,但PaO2仍只有63mmHg,PaC02分压反而降至32mmHgo(1)请解释该患者PaO2和PaCO2同时降低的原因。(2)你
6、认为患者处于何种体位有利于改善患者呼吸功能?六、问答题1.支配消化管的神经有哪些?有何特点?2.消化管平滑肌有何生理特性?3.胃肠道激素有哪些?它们由何种细胞分泌?有何生理作用?4.口腔在消化过程中起什么作用?5.何谓胃排空?影响胃排空的因素有哪些?6.胃液的主要成分有哪些?它们分别由何处分泌?其生理作用是什么?7.试述胃酸的分泌机制和黏液-碳酸氢盐屏障。8.在生理情况下,为什么胃酸不对胃黏膜进行自身消化?9.试述消化期胃液分泌的调节机制。10.小肠的运动形式有哪些?在消化过程中起何作用?主要受哪些因素的调节?11.胰液主要成分有哪些?各有何生理作用?12.胰液的分泌是如何调节的?神经和体液因
7、素对胰液分泌的调节各有何特点?13.胆汁中与消化有关的成分是什么?具有何生理作用?14.胆汁的分泌和排放受哪些因素的调节?15.试述钠和水的吸收机制。16.试述蛋白质的吸收机制。17.试述糖类的吸收机制。18.试述脂肪的吸收机制。七、问答题1.简述机体能量的来源及其ATP的作用。2.间接测热法的基本原理是什么?如何测算机体的产热量?3.影响能量代谢的主要因素有哪些?举例说明之。4.测定BMR的基本条件是什么?有何临床意义?5.在实际应用中,应怎样合理选用测定体温的部位?6.体温的正常值及体温与人体生命的关系如何?7.试述产热器官和产热方式。8.机体深部的热量是如何传到皮肤的?9.试述机体散热的
8、方式及其影响因素与日常应用。10.按照辐射原理,试想人体如何可以改变自己的有效辐射面积?11.衣服与散热的关系如何?12.在40的环境中,人体的机能会发生那些变化?为什么?13.试述温度感受器的分布及其作用。14.PO/AH在体温调节中的作用如何?有何依据?15.试述调定点学说及体温调节过程。16.试述发热、中暑的产生机制及救治设想。17.试述低体温目前在医学上的应用及未来应用的设想。18.低温医学的应用前景如何?八、问答题1.皮质肾单位和近髓肾单位在结构和功能上有什么差异?2.肾脏滤过大量的液体,然后又将其99%的重吸收,这是为什么?有什么生理意义。3.假定肾脏不发生自身调节,如果肾单位的输
9、入小动脉收缩,此肾单位的肾小球滤过率发 生什么变化?如果输出小动脉收缩,该肾单位的肾小球滤过率又发生什么变化?解释其原 由。4.比较肾皮质和肾髓质供血有什么不同,为什么会有这种现象发生,有何生理意义?5.请你用实验证明肾血流的自身调节。6.一位肝硬化(cirrhosis of the liver)的患者血浆蛋白比正常人低很多,而他的肾小球滤过 率却比正常人高很多,为什么血浆蛋白浓度低会引起肾小球滤过率增加?说明其原理。7.一个人体重5 0kg,他的总血量是他体重的8%,他的心脏每分钟泵出他的总血量一次。他的肾血流量是心输出量的25%,请计算流经该人肾脏的血流量是多少。8.说明Na+重吸收的机制
10、,其他的溶质(有机的化合物或离子)如何与其耦联进行重吸收。9.抗利尿激素对肾小管有什么影响?影响的部位在哪里?并说明其影响的机制。10.髓神升支和降支转运离子和水有什么特征?在尿液浓缩中起到什么作用?九、问答题1.简述眼的视近调节及其生理意义。2.简述视网膜上视杆系统和视锥系统的分布与功能。3.为什么从事暗环境工作的人常戴红色眼镜?4.简述听觉的行波学说。5.简述声波传入内耳的途径。6.简述前庭器官的功能。7.简述微音器电位的概念及特点。8.简述嗅觉的特点。十、问答题1.兴奋在神经纤维上的传导和在神经元之间的传递有何不同?解释其形成原因。2.神经-肌接头的兴奋传递与中枢的突触传递有何异同?3.
11、试述化学突触与电突触的结构基础以及突触传递过程、特征和生理意义。4.试述突触后抑制与突触前抑制的结构基础、形成机制和生理意义。5.试述丘脑在感觉形成中的作用。6.内脏痛与皮肤痛比较有哪些特点?7.脊髓能完成哪些主要的反射?各自的反射弧与生理意义是什么?8.脊休克的形成与恢复说明了哪些问题?9.如何理解在运动调节过程中的“最后公路原则?10.低位脑干在运动调节中有何作用?11.大脑皮层在运动控制和调节中有何作用?12.试述交感神经与副交感神经在内脏调节中的作用。13.脊髓、低位脑干和下丘脑在内脏活动的调节中各有何作用?14.两个睡眠时相的特征和生理意义是什么?十一、问答题1.何谓激素?激素递送信
12、息的主要方式和一般作用特征有哪些?2.神经-内分泌系统是如何相互配合实现其对机体功能调控的?3.简述激素细胞膜受体介导的信号转导途径。4.简述激素胞内受体介导的细胞信号转导机制。5.有哪些激素参与调控人体的生长发育?各有何作用特征?6.有哪些激素参与女性乳腺发育、泌乳及其射乳反射?各有何作用?7.试比较腺垂体GH、TSH、PRL和ACTH分泌的昼夜生物节律?8.列出所学的主要参与调节机体新陈代谢的激素,并指出其作用。9.用生理学知识解释呆小症和黏液性水肿的临床表现。10.用生理学知识解释侏儒症、巨人症和肢端肥大症。11.试述生长激素与生长介素的作用、关系及其调控。12.正常情况下血中甲状腺激素
13、是如何维持稳定的?13.正常情况下血中糖皮质激素是如何维持稳定的?14.胰岛素和胰高血糖素是如何相互作用来维持机体血糖稳定的?15.何谓应激反应?参与机体应激反应的激素有哪些?作用如何?16.为什么醛固酮缺乏是切除双侧肾上腺动物死亡的主要原因?17.调节机体钙磷代谢的激素有哪些?它们是如何维持体内钙磷平衡的?18.试总结机体内其他组织器官内分泌细胞分泌的激素及其作用。19.如何评定内分泌机能。十二、问答题1.男性的生殖功能具有哪两个功能,有什么特点?2.精子发育成熟要经历哪几个阶段?3.睾丸能分泌何种激素?简述男性激素的生理功能。4.睾丸的生精过程受哪些激素调节?5.卵巢的功能是如何调节和控制
14、的?6.试述月经周期的形成机制。7.试述雌激素的作用机制及其分泌的调节。8.试述雄激素分泌的调节。Section III生理学考试名词解释及简答论述题题目及答案1.Negative feedback:负反馈:在一个闭环系统中,控制部分活动受受控部分反馈信号(Sf)的影响而变化,若Sf为负,则为负反馈。其作用是输出变量受到扰动时系统能及时反应,调整偏差信息(Se),以使输出稳定在参考点(Si)。2.homeostasis(稳态):内环境的理化性质不是绝对静止的,而是各种物质在不断转换 之中达到相对平衡状态,即动态平衡,这种平衡状态为稳态。1.Autoregulation:自身调节,指组织、细胞在
15、不依赖于外来的神经和体液调节情况下,自身对刺激发生的适应性反应过程。2.Paracrine:旁分泌,内分泌细胞分泌的激素通过细胞外液扩散而作用于临近靶细胞的 作用方式。1.局部电位:由阈下刺激引起局部膜去极化(局部反应),引起邻近一小片膜产生类似 去极化。主要包括感受器电位,突触后电位及电刺激产生的电紧张电位。特点:分级;不传 导;可以相加或相减;随时间和距离而衰减。2.内向电流:指细胞膜激活时发生的跨膜正离子内向流动或负离子外向流动。3.fluid mosaic model:液态镶嵌模型,是有关膜的分子结构的假说,内容是膜的共同特 点是以液态的脂质双分子层为骨架,其中镶嵌有具有不同分子结构、
16、因而也具有不同生理功 能的蛋白质。4.跳跃式传导:有髓纤维受外加刺激时,动作电位只能发生在相邻的朗飞结之间,跨 髓鞘传递。1、试述肌肉收缩的基本原理。考点兴奋在同一肌细胞上的传导机制。解析不同肌肉组织在结构和功能上虽有差异,但收缩机制基本相同。现以骨骼肌为 例来说明肌细胞的收缩功能。肌肉的长度缩短或主动张力增加,称为肌肉收缩。肌肉的活动都是以收缩形式完成的。为适应功能上的需要,肌细胞在结构上有其相应的分化。肌细胞外形纤长,内部纵向并列着 许多肌原纤维。肌原纤维由许多肌节串联而成。肌节是肌肉收缩的基本单位。肌细胞的收缩过程如下:1.肌节的组成 肌节由粗、细肌丝组成。粗肌丝主要由肌凝蛋白构成。肌凝
17、蛋白分子 可分球头部和杆状部。杆状部聚合成粗肌丝的主干,球头部伸出粗肌丝的表面,形成横桥。细肌丝则由肌纤蛋白、原肌凝蛋白和肌钙蛋白组成。横桥在肌肉收缩中起着关键的作用,它 具有ATP酶的性质,并有两个结合位点,一个与ATP的结合位点,另一个与细肌丝上肌纤 蛋白的结合位点。细肌丝中肌纤蛋白上排列着许多与横桥结合的位点。在肌肉舒张时,原肌 凝蛋白的位置正好在肌纤蛋白与横桥之间,掩盖了肌纤蛋白上与横桥结合点,阻止横桥与肌 凝蛋白的结合。2.肌丝滑行过程当肌细胞兴奋而使胞浆内Ca2+增加时,Ca2+便与细丝上的肌钙蛋白 结合,使其构型发生变化,从而牵拉原肌凝蛋白滚动移位,将其掩盖的结合位点暴露出来。横
18、桥立即与肌纤蛋白结合形成肌纤凝蛋白,同时横桥上的ATP酶获得活性,加速ATP分解 释放能量,使横桥发生扭动,牵拉细肌丝向粗肌丝内滑行,肌节缩短,出现肌肉收缩。当胞 浆内Ca2+浓度下降时,肌钙蛋白与Ca2+脱离,恢复静息构型,原肌凝蛋白又回到原位而把 结合位点重又覆盖起来,横桥不能接触细肌丝,便使肌肉进入舒张过程。在整体内骨骼肌的功能直接受神经系统控制。当神经冲动传到肌细胞时,肌细胞便产生 动作电位,并将其迅速扩布到整个细胞膜,于是整个肌细胞便进入兴奋收缩状态。肌细胞的 兴奋并不等于细胞收缩,这中间还需要一个过程。这个把肌细胞的电兴奋与肌细胞机械收缩 衔接起来的中介过程,称为兴奋收缩耦联。具体
19、的耦联过程是:首先,细胞膜的动作电位可 直接传遍与其相延续的横管系统的细胞膜。横管的动作电位可在三联管结构处把兴奋信息传 递给纵管终池,使纵管膜对钙离子的通透性增大,贮存于池内的Ca2+便会顺其梯度扩散到 胞浆中,使胞浆Ca2+浓度升高,Ca2+与肌钙蛋白结合,从而出现肌肉收缩。2、何谓电压钳和膜片钳?简述其原理和应用。考点细胞的生物电现象解析膜片钳是一种可以直接观察单一的离子通道蛋白质分子对相应离子通透难易程 度等特性的一种实验技术。其基本原理是用一个尖端光洁,直径约为0.5 3um的玻璃微电 极同神经或肌细胞的膜接触而不刺入,然后在微电极另一端开口处施加适当的负压,将与电 极尖端接触的那一
20、小片膜轻度吸入电极尖端的纤细开口,这样在这一小片膜周边与微电极开 口处的玻璃边沿之间,会形成紧密的封接,其电阻可达数个或数十个千兆欧,这实际上把吸 附在微电极尖端开口处的那一片膜同其余部分的膜在化学上完全隔离出来,由微电极记录到 的电流变化只同该膜片中通道分子的功能状态有关。如果在这一小片膜中只包含了一个或少 数几个通道蛋白分子,那么通过微电极测量出的电流,就是某种带电离子经由开放的单一通 道蛋白质分子进行跨膜移动的结果。应用:直接观察神经细胞,肌细胞,及其他各种细胞中的单一的离子通道蛋白质分子对 相应离子通透难易等特性,由于这时微电极不刺入细胞,即使用于纤小的细胞也不致造成损 伤。膜片钳实验
21、技术及其各种变式,是从分子水平研究跨膜离子移动和其他功能的重要手段。3、试述内环境与稳态,举例说明神经和体液调节在稳态中所起的作用,并说明血压为 何能保持相对稳定?血压在80-180 mmHg时,肾血流量和肾小球滤过率何以会保持相对稳 定?考点内环境和稳态的关系血压的形成肾小球的滤过功能解析(1)体内细胞生存的环境为内环境,人体的内环境为细胞外液。内环境的理化 性质不是绝对静止的,而是各种物质在不断转换之中达到相对平衡状态,即动态平衡,这种 平衡状态为稳态。稳态是高等生物生命存在的必要条件。由于细胞不断进行着新陈代谢,不 断干扰着内环境的稳态,外环境的变化也能影响内环境的稳态,所以,机体的血液
22、循环、呼 吸、消化、排泄等生理功能必须不断进行着调节,以纠正内环境的变化。例如:在颈动脉窦 和主动脉弓存在压力感受器,当血压升高时,就会刺激这些感受器,使它们刺激加强,刺激 延缓冲神经把冲动传至延髓血管中枢及更高位的心血管中枢,它们反射性的发出传出冲动使 心迷走神经紧张,心交感紧张和交感缩血管紧张减弱,其效应为心输出量减少,心率减慢,动脉血压降低,从而可以减少组织液的生成量影响内环境。又如:当机体饮入大量水时,血 液的渗透压就会下降,刺激下丘脑合成分泌的抗利尿激素减少,从而使机体排出大量尿,维 持内环境的平衡。(2)血压在80-180 mmHg时,肾血流量和肾小球滤过率主要靠肾自身的调节。当肾
23、灌 注压升高时,肾小球滤过率相应增加,血管平滑肌受到刺激使其紧张性增加,血管口径相应 缩小,血流的阻力相应增加,保持肾血流量恒定,肾小球滤过率也减小;而当灌注压减小时,则发生相反变化。1.膜片钳:用来测量单通道跨膜的离子电流和电导的装置。2.后负荷:指肌肉开始收缩时遇到的阻力。3.横桥:肌凝蛋白的膨大的球状部突出在粗肌丝的表面,它与细肌丝接触共同组成横 桥结构。它对肌丝的滑动有重要意义。4.后电位:在锋电位下降支最后恢复到静息电位水平前,膜两侧电位还要经历一些微 小而较缓慢的波动,称为后电位。5.Chemical-dependent channel:化学门控通道能特异性结合外来化学刺激的信号分
24、子,引起通道蛋白质的变构作用而使通道开放,然后靠相应离子的易化扩散完成跨膜信号传递的 膜通道蛋白。6.兴奋一收缩耦联:连接肌膜电兴奋和肌丝滑行收缩的过程。肌细胞动作电位一电兴 奋通过横管传入肌细胞深处一三联管处信息传递胞外钙离子进入细胞触发肌浆网释放更多 的钙离子一细肌丝上肌钙蛋白结合钙离子后使原肌凝蛋白变构并解除它对肌纤蛋白与粗肌 丝肌凝蛋白横桥结合的阻碍作用一结合后产生ATP酶活性并利用分解ATP获取的能量使横 桥摆动导致细肌丝向粗肌丝之间滑行一肌小节、肌原纤维、肌细胞乃至整条肌肉长度缩短(肌 肉收缩)一肌浆网上钙泵回收钙离子一肌肉舒张。7.动作电位“全或无”现象:指动作电位的产生,不会因
25、为刺激因素的不同或强度的 差异而使动作电位的形状发生改变,即动作电位只要发生,它的波形就不发生变化。8.钙调蛋白:位于细胞内的一种特殊蛋白质,它能结合4个钙离子,结合后能激活一些 蛋白激酶,引起相应的生物学效应。9.内环境:体内细胞生存的环境为内环境,人体的内环境为细胞外液。10.Channel mediated facilitated diffusion:电位门控通道:主要有钠、钾、钙等离子通道,通常由同一亚基的四个跨膜区段围成孔道,孔道中有一些带电基团(电位敏感器)控制闸门,当跨膜电位发生变化时,电敏感器在电场力的作用下产生位移,响应膜电位的变化,造成闸 门的开启或关闭。11.正反馈及例子
26、:受控部分发出的反馈信息,通过反馈控制系统影响中枢,最终加强 自身的活动或使活动停止,这种反馈调节方式为正反馈。例:分娩过程时的子宫收缩,排尿 反射等。12.电紧张性扩布:指发生在膜的某一点的局部兴奋可以使邻近的膜也产生类似的去极 化,但随距离加大而迅速减小以至消失。13.钠泵(Na+K+泵):钠离子出膜,钾离子进膜,保持膜内高钾膜外高钠的不均匀 离子分布。作用:细胞内高钾是许多代谢反应进行的必需条件;防止细胞水肿;势能贮备。14.阈电位:能使Na+通道大量开放从而产生动作电位的临界膜电位。(或能使膜出现 Na内流与去极化形成负反馈的膜电位值)。15.Chemically gated chan
27、nel:能特异性结合外来化学刺激的信号分子,引起通道蛋白质 的变构作用而使通道开放,然后靠相应离子的易化扩散完成跨膜信号传递的膜通道蛋白。16.绝对不应期:在细胞动作电位产生的最初时期内无论在接受多大的刺激,细胞都不 能再产生兴奋,称这一段时期为绝对不应期。17.电压门控通道:主要有钠、钾、钙等离子通道,通常由同一亚基的四个跨膜区段围 成孔道,孔道中有一些带电基团(电位敏感器)控制闸门,当跨膜电位发生变化时,电敏感 器在电场力的作用下产生位移,响应膜电位的变化,造成闸门的开启或关闭。孔道口的孔径 和电荷分布形成离子选择器,但并非对其它离子绝对不通透。18.Secondary active tr
28、ansport:继发性主动转运,某些物质的转运所消耗的能量不是由 ATP直接提供,而是由钠泵耗能形成的某种物质的势能优势提供能量,这种形式的转运为继 发性主动转运。19.主动运转:指细胞通过本身的某种耗能过程,逆浓差移动物质分子或离子的过程。20.兴奋:组织细胞产生动作电位的情况。21.易化扩散:不溶或少溶于脂质的物质在一些特殊蛋白分子的协助下完成跨膜转运。载体介导(结构特异性,饱和现象,竞争性抑制)和通道介导由高浓度到低浓度。22.等张收缩:肌肉产生的与负荷相同的张力使负荷移动一定的距离,这样的收缩类型 为等张收缩。23.超极化:当静息电位的数值向膜内负值加大的方向变化时,称作膜的超极化。2
29、4.(骨骼肌)张力一速度曲线:改变骨骼肌的后负荷,得到的肌肉产生的张力和其缩 短速度变化曲线。25.时间性总和:局部兴奋的叠加可以发生在连续解接受多个阈下刺激的膜的某一点,即当前面刺激引起的局部兴奋尚未消失时,与后面刺激引起的局部刺激发生叠加。26.cotransport:同向转运,指两种物质与细胞膜上的同向转运体特殊蛋白质结合,以相 同方向通过细胞膜的转运。27.Single switch:单收缩,整块骨骼肌或单个肌细胞受到一次短促的刺激时,出现的一 次机械收缩。28.胞饮:液体物质通过入胞作用进入细胞体的过程。29.最适前负荷:由长度一张力曲线可知当前负荷逐渐增加时,肌肉每次收缩所产生的
30、张力也随之增大,但在前负荷超过一定限度时,在增加前负荷反而使主动张力越来越小,以 致为零,故称使肌肉产生最大张力的前负荷称为最适前负荷。30.excitability兴奋性:细胞受刺激时产生动作电位的能力,称为兴奋性。31.阈电位和阈强度:能使Na+通道大量开放从而产生动作电位的临界膜电位。(或能 使膜出现Na+内流与去极化形成负反馈的膜电位值)称为阈电位。在一定的刺激持续作用下,引起组织兴奋所必需的最小刺激强度,称为阈强度。1、试述神经冲动引起肌纤维收缩的生理过程及主要影响因素。考点神经一骨骼肌的兴奋耦联、传递。解析当神经冲动传到肌细胞时,冲动引起轴突末梢去极化,电压门控式钙离子通道 开放,
31、钙离子内流引起囊泡移动以至排放,将其内的乙酰胆碱释放入神经一肌肉接头间隙内,乙酰胆碱与存在于肌细胞膜上的乙酰胆碱受体结合,引起终板膜上的特殊通道蛋白质开放,钠离子的内流和钾离子的外流使肌细胞产生动作电位,并将其迅速扩布到整个细胞膜,于是 整个肌细胞便进入兴奋状态。肌细胞的兴奋并不等于细胞收缩,这中间还需要一个过程。这 个把肌细胞的电兴奋与肌细胞机械收缩衔接起来的中介过程,称为兴奋收缩耦联。具体的耦 联过程是:首先,细胞质膜的动作电位可直接传遍与其相延续的横管系统的细胞膜。横管的 动作电位可在三联管结构处把兴奋信息传递给纵管终池,使纵管膜对钙离子的通透性增大,贮存于池内的Ca2+便会顺其梯度扩散
32、到胞浆中,使胞浆Ca2+浓度升高,Ca2+与肌钙蛋白结 合,从而出现肌肉收缩。当神经冲动停止时,肌膜及横管电位恢复,终池膜对Ca2+的通透性降低,由于Ca2+泵的作用,Ca2+回到终池,使肌浆内Ca2+降低,Ca2+与肌钙蛋白分离,从而出现肌肉舒张。2、简述物质通过细胞膜的几种转运方式。考点细胞膜的物质转运。解析具体跨膜转运物质的形式有:(1)单纯扩散:是指一些脂溶性的物质由膜的高浓度一侧向低浓度一侧移动的过程。影响单纯扩散的主要因素有二:膜两侧的溶质分子浓度梯度。浓度梯度大,物质顺浓度梯 度扩散就多;浓度梯度消失,扩散就停止。膜对该物质的通透性。由于细胞膜的结构是脂 质双分子层,所以膜对脂溶
33、性高的物质如氧和二氧化碳通透性大,扩散容易;对脂溶性低和 非脂溶性物通透性小,扩散就难。(2)易化扩散:是指一些非脂溶性的物质或水溶性强的物质,依靠细胞膜上镶嵌在脂 质双分子层中特殊蛋白质的“帮助”,顺电一化学梯度扩散的过程。即将本来不能或极难进 行的跨膜扩散变得容易进行,所以叫做易化扩散。参与易化扩散的镶嵌蛋白质有两种类型:一种是载体蛋白质,另一种是通道蛋白质。因而易化扩散可分为两种以载体为中介的易化扩散:载体的作用是在细胞膜的一侧与某物质相结合,再通过本 身的变构作用将其运往膜的另一侧。以此种方式转运的物质是一些小分子的有机物。载体转 运有三个主要特点:一个是高度特异性,一种载体只能转运一
34、种物质,如葡萄糖载体只能转 运葡萄糖。另一个是饱和性,即在单位时间内的物质转运量不能超过某一数值。第三,竞争 抑制性,即结构近似的物质可争夺占有同一种载体、载体优先转运浓度较高的物质。以通道为中介的易化扩散:通道的作用是在一定条件下通过蛋白质本身的变构作用而 在其内部形成一个水相孔洞或沟道,使被转运的物质得以通过。以此种方式转运的物质是一 些简单的离子。通道的开放和关闭,由化学因素控制的通道,称为化学依赖性通道;由电位因素控制的 通道,称电位依赖性通道。化学依赖性通道是在与某一化学物质结合时开放,在与该化学物 质脱离时关闭。电位依赖性通道是在细胞膜两侧的电位差变化到某一数值时开放。在单纯扩散和
35、易化扩散的过程中,物质都是顺着电一化学梯度而移动,不消耗细胞的能 量,故这两种转运方式属于被动转运。(3)主动转运:是指物质依靠膜上“泵蛋白”的作用,由膜的低浓度一侧向高浓度一 侧转运的过程。这是一种耗能过程,所以称为主动转运。主动转运是靠细胞上的一种特殊的镶嵌蛋白质实现的,这种特殊的镶嵌蛋白质,称为泵 蛋白质,简称泵。细胞膜上的泵蛋白质具有特异性,按其所转运的物质种类可分为钠泵、钾 泵、钙泵等等。在不同组织的细胞膜上,各种离子泵的化学结构虽有差异,但其转运离子的特点基本相 同,都是耗氧、耗能量的(能量由ATP提供)。这是主动转运与单纯扩散、易化扩散的重要 不同点。(4)入胞和出胞:一些大分子
36、或物质团块的转运,是通过入胞作用和出胞作用来实现 的。入胞(内吞):入胞是指物质通过细胞膜的运动,从细胞外进入细胞内的过程。如果 进入的是固体物质,称为吞噬;如果是液态物质,称为吞饮。入胞过程进行时,首先是细胞膜通过细胞膜表面存在的特殊受体辨别要吞入的物质。接 着是膜和该物质接触,引起膜的形态和机能的变化。接触处的膜内陷。其周围的膜形成了突 出的伪足并包围该物质,然后,伪足相互接触并发生膜的融合和断裂,于是异物和包围它的 一部分细胞膜一起内陷而进入细胞内。在胞质内,吞噬物与溶酶体接触融合成一体,溶酶体 内的水解酶即可将进入的物质进行消化。出胞(外吐):出胞是指物质通过细胞膜的运动,从细胞内排出
37、到细胞外的过程。它 是细胞把代谢产物或腺细胞的分泌物排到细胞外的方式。以腺细胞分泌酶原的过程为例,当 出胞作用进行时,腺细胞内的酶原颗粒逐渐向细胞的顶端靠近。最后酶原颗粒外包裹的膜和 细胞膜接触并融合,在融合处形成小孔,致使酶原颗粒内容物放出细胞外。入胞和出胞作用 也都是耗能的主动转运过程。3、不同强度的电刺激作用于单根神经纤维和神经干,记录到的电变化有何不同?产生 不同的原因是什么?考点神经的生物电现象的形成原理解析能使Na+通道大量开放从而产生动作电位的临界膜电位。(或能使膜出现Na+内流与去极化形成负反馈的膜电位值)称为阈电位。在一定的刺激持续时间作用下,引起组 织兴奋所必需的最小刺激强
38、度,称为阈强度。比阈电位弱的刺激,成为阈下刺激,他们只能 引起低于阈电位值的去极化,不能发展为动作电位。阈下刺激未能使静息电位的去极化达到 阈电位,但他也能引起该段膜中所含Na+通道的少量开放,这是少量Na+内流造成的去极化 和电刺激造成的去极化叠加起来,在受刺激的局部出现一个较小的去极化,成为局部兴奋或 局部反应。其特点为:它不是“全或无”的,在阈下刺激的范围内,随刺激强度的增大而 增大,不能在膜上作远距离的传播,但由于膜本身由于有电阻和电容特性而膜内外都是电 解质溶液,发生在膜的某一点的局部兴奋,可以使邻近的膜也产生类似的去极化,但随距离 加大而迅速减小以至消失,成为电紧张性扩布局部兴奋可
39、以互相叠加,当一处产生的局部 兴奋由于电紧张性扩布致使临近处的膜也出现程度较小的去极化,而该处又因另一刺激也产 生了局部兴奋,虽然两者单独出现时都不足以引起一次动作电位,但如果遇到一起时可以叠 加起来,以致有可能达到阈电位引发一次动作电位,称为空间性总和。局部兴奋的叠加也可 以发生在连续数个阈下刺激的膜的某一点,亦即当前面刺激引起的局部兴奋尚未消失时,与 后面刺激引起的局部兴奋发生叠加,称为时间性总和。在刺激超过阈强度后,动作电位的上升速度和所能达到的最大值,就不再依赖于所给刺 激的强度大小了。即只要刺激达到足够的强度,再增加刺激强度并不能使动作电位的幅度有 所增大。此外,动作电位并不是只出现
40、在受刺激的局部,他在受刺激部位产生后,还可沿着 细胞膜向周围传播,而且传播的距离并不因为原处刺激的强度而有所不同,直至整个细胞的 膜都依次兴奋并产生一次同样大小和形式的动作电位。即动作电位的“全或无”现象。4、述静息电位产生机制。解题技巧静息电位就是钾离子的高通透性引起的,分析细胞内钾离子浓度高于外环 境,钠离子浓度低于外环境,对做电位方面的题有很大意义。解析静息电位指安静时存在于细胞两侧的外正内负的电位差。其形成原因是膜两侧 离子分布不平衡及膜对K+有较高的通透能力。细胞内K+浓度和带负电的蛋白质浓度都大 于细胞外(而细胞外Na+和C1+浓度大于细胞内),但因为细胞膜只对K+有相对较高的通透
41、 性,K+顺浓度差由细胞内移到细胞外,而膜内带负电的蛋白质离子不能透出细胞,于是K+离子外移造成膜内变负而膜外变正。外正内负的状态一方面可随K+的外移而增加,另一方 面,K+外移形成的外正内负将阻碍K+的外移(正负电荷互相吸引,而相同方向电荷则互相 排斥)。最后达到一种K+外移(因浓度差)和阻碍K+外移(正负电荷互相吸引,而相同方向 电荷则相互排斥)。最后达到一种K+外移(因浓度差)和阻碍K+外移(因电位差)相平衡 的状态,这是的膜电位称为K+平衡电位,实际上,就是(或接近于)安静时细胞膜外的电 位差。5、试述神经冲动引起肌纤维收缩的生理过程及主要影响因素。考点兴奋在同一肌细胞上的传导。神经一
42、骨骼肌的兴奋传递。解析神经一肌接头的传递过程神经一肌接头的兴奋传递是通过神经递质和电变化 两个过程来完成的。即当冲动传至轴突末梢时,接头前膜因去极化而引起膜上的钙通道开放,细胞间液中的一部分钙的二价正离子移入膜内。促使囊泡与前膜接触、融合,然后释放出 Acho Ach扩散到终极膜,并与该处的受体结合,形成Ach一受体复合物.它使终板膜同时 对所有小离子(包括钠离子、钾离子、氯离子等,但以钠离子为主)的通透性都增加,钠离 子透入快而多,钾离子透出慢而少,于是终板膜产生局部去极化,这一电变化称为终板电位。当终板电位达到一定阈值时,可使终板膜邻近的肌膜产生可扩布的锋电位,沿着肌膜传布,通过兴奋一收缩
43、耦联导致肌肉收缩。具体的耦联过程是:首先,细胞质膜的动作电位可直接 传遍与其相延续的横管系统的细胞膜。横管的动作电位可在三联管结构处把兴奋信息传递给 纵管终池,使纵管膜对钙离子的通透性增大,贮存于池内的Ca2+便会顺其梯度扩散到胞浆 中,使胞浆Ca2+浓度升高,Ca2+与肌钙蛋白结从而出现肌肉收缩。另外,终板膜上的胆碱酯酶能使Ach迅速水解破坏。因此,运动神经末梢发生一次动 作电位,只能引起一次肌细胞兴奋,产生一次收缩。某些药物如新斯的明、毒扁豆碱等,可 与胆碱酯酶结合,使其失去活性,不能水解Ach,或水解得很慢。以致动作电位持续时间延 长,常引起肌肉痉挛。另一些药物如箭毒等,能与Ach竞争终
44、板膜上受体,阻断Ach的作 用,从而影响神经一肌接头的兴奋传递,使肌肉松弛。外科手术时,可应用箭毒类药物作为 肌肉松弛剂。1.血流线速度:血液中的一个质点在血管内移动的线速度。2.Rh阴性:人的红细胞不被抗红河猴红细胞的抗体所凝集,称为Rh阴性,通常我们指 红细胞膜上不含D抗原。3.纤维蛋白溶解:血栓的血纤维溶解的过程。1、说明阻力和血管长度,血液粘滞性,血管直径的关系?何者是影响阻力的主要因素?考点血液的理化性质。泊肃叶定律的公式。解析根据泊肃叶定律,血流阻力与血管长度及血液粘滞度成正比,与血管口径的4 次方成反比,所以在阻力因素中血管口径对血流量的影响最大。由于小血管(主要是指小动 脉和微
45、动脉)口径小,长度较长,阻力最大,造成的血压梯度也最大,是形成体循环中血流 阻力的主要部位。因此通常将血流阻力称为外周阻力。根据流体力学的原理,血流量(Q)与血压梯度(4P)成正比,与外周阻力(R)成反 比,即;QAP/R对某一器官来说,Q为该器官的血流量。在整体内各器官的血压梯度基本相同,因而在 正常情况下,各器官供血的多少,主要由该器官的血流阻力来决定的。因此,器官血流阻力 的变化,是调节器官血流量的重要因素。1.红细胞悬浮稳定性:正常的抗凝血液中,红细胞能够悬浮其中,表现出一定的沉降 率,即具有悬浮稳定性。一般用沉降速率表示,沉降率越小,表明悬浮稳定性越大。2,血型:由血细胞膜上的凝集原
46、决定的血细胞的抗原性质,称为血型。常用的有ABO 血型和Rh血型。3.ABO血型:是根据红细胞膜上是否存在的凝集原A与凝集原B的情况而将血液分成 四型的血型系统。凡红细胞膜只含A凝集原的为A型,如存在B凝集原的,为B型,若A、B两种凝集原都有的就称为AB型,这两种凝集原都没有则称为O型。4.组织液:存在于组织、细胞间隙内的呈胶冻状的,不能自由流动的物质,它是由血 浆滤过毛细血管壁形成的,是机体的内环境。1.心力储备:心输出量随机体代谢需要而增加的能力,也称为泵功能储备。包括心率 储备和搏出量储备。2.异长自身调节:是指心肌细胞本身初长度的变化而引起心肌收缩强度的变化。3.Cardiac ind
47、ex:心指数,以每平方米体表面积计算的心输出量。正常成人安静时的心 指数为 3.03.5 L/(min.m2)o4.等长自身调节:是指心肌收缩能力的改变而影响心肌收缩的强度和速度,使心脏搏出 量和搏功发生改变而言。横桥连接数、肌凝蛋白的ATP酶活性是控制收缩能力的主要因素。5.直捷通路:指血液从微动脉经后微动脉和通血毛细血管进入微静脉的通路。6.1sovolumetric contraction phase:等容舒张期:心室肌开始舒张时,室内压迅速下降,半月瓣关闭心室容积不变,直到室内压下降到低于心房压,房室瓣开启时为止,这段时期为 等容舒张期。7.Central venous presseu
48、re and normal value:中心静脉压及正常值,通常将右心房和胸腔 内大静脉的血压称为中心静脉压。其正常变动范围为0.4-L2kPa(4-12cmH2O)。8.心肌有效不应期:心肌细胞一次兴奋过程中,由0期开始到3期膜内电位恢复到-60mV 这一段不能再产生动作电位的时期。1、心肌发生一次兴奋后为什么又有不应期的存在?它有何意义?考点心肌的生理特性解析心肌的有效不应期特别长,一直延续到机械反应的舒张期开始之后,这样只有 到舒张早期之后,兴奋性变化进入相对不应期,才有可能在受到强刺激作用时发生兴奋和收 缩。从收缩开始到舒张早期之间,心肌细胞不会产生第二个兴奋和收缩。这个特点使得心肌
49、不会像骨骼肌那样产生完全强直收缩而始终做收缩和舒张相交替的活动,从而使心脏有血液 回心充盈的时期,这样才能实现其泵血功能。2、心肌收缩力与前负荷和后负荷的关系是什么?心肌收缩力的决定因素是什么?NE 和Ach对心肌收缩力的影响原因是什么?考点心肌收缩功能的影响因素。自主神经对心肌收缩功能的影响。解析(1)心肌的前负荷:心室的前负荷是指心舒末期心腔中充盈的血量。它相当于 心室舒张末期容量,与静脉回心血量成正比。静脉回心血量愈多,心室舒张末期容量愈大,这时构成心壁的肌纤维被拉得也愈长。在一定范围内,心肌纤维的初长(即收缩前的长度)愈长,心肌收缩的力量愈强,因而搏出量愈多,相反,静脉回心血量少,搏出
50、量也减少。在 正常情况下,这种心肌的自身调节可使静脉回心血量与搏出量之间保持动态平衡。若前负荷 过大,使心肌初长超过一定限度,心肌收缩的力量反而减弱。心肌的后负荷:心肌的后负荷是指心室收缩过程中遇到的阻力,即为动脉血压。在心肌 收缩能力和前负荷都不变的条件下,动脉血压升高时,后负荷增大,动脉瓣将推迟开放,致 使等容收缩期延长,射血期缩短;加之心肌纤维缩短的速度和幅度降低,结果搏出量减少,射血期末心室内的剩余血量便相对增加,造成心室舒张末期容量增大,心肌初长增加,收缩 力量增强,以克服较大的后负荷,使搏出量恢复到原有水平。心的这种自身调节过程,对维 持正常血液循环,满足机体代谢需要具有重要意义。