医院工程建设监理服务投标文件模板.doc

陕西德尚医院工程建设监理服务

实
施
方
案

陕西中基建设监理咨询
2月

目录
一、工程概述 4
二、监理目标 4
三、监理工作内容和依据 4
（一）监理工作内容 4
（二）监理工作依据 5
四、监理服务承诺 5
五、项目监理机构及人员配置 7
六、质量控制监理服务实施方案 7
（一）土建、装修专业监理服务实施 7
（二）设备安装专业监理服务实施 14
（三）关键部位、关键工序监理旁站服务实施 18
七、投资控制监理服务实施方案 20
（一）工程投资控制方法 20
（二）工程投资控制关键方法 21
（三）核定实际完成工程量方法和确保方法 22
八、进度控制监理服务实施方案 22
（一）进度控制关键工作和手段 22
（二）工程进度控制“五类方法”关键点 25
九、组织协调监理服务实施方案 28
（一）监理协调内容和关键点 28
（二）协调基础标准 31
（三）协调方法 32
十、安全管理监理服务实施方案 33
（一）安全文明施工监理范围和目标 33
（二）安全文明施工监理依据 33
（三）安全文明施工监理人员岗位职责 33
（四）安全文明施工监理程序 34
（五）安全文明施工监理内容 34
（七）安全文明施工监理工作方法及方法 38
十一、协议管理监理服务实施方案 51
（一）工程承包协议控制手段和方法 51
（二）协议管理工作内容 51
（三）协议管理监理方法 52
十一、信息管理监理服务实施方案 52
（一）信息管理工作内容 52
（二）信息管理监理方法 52
（三）文档资料整理 53
（四）监理文件档案资料传输步骤 53
（五）规范化监理用表制度 53
十二、工程保修阶段监理服务实施方案 53
（一）工程保修期确定依据 54
（二）工程保修期内监理内容依据 54
（三）保修期内检验 54
（四）保修期工程质量责任判定 54
（五）督促和监理保修工作 55
（六）保修期工作结束 55

一、工程概述
工程名称：陕西德尚医院建设工程
工程地点：陕西德尚医院项目在沣西新城纵一路以西，纵四路路以东，开元路以南，纵六路以北, 地处沣西新城中心位置，毗邻国家级“大数据”处理中心。
建设规模：德尚医院占地237亩，总建筑面积21万平方米，床位1000张，是集医疗、预防、保健、科研、教学、处理重大公共卫生突发事件于一体三甲综合医院。关键计划建设门诊楼、住院楼、医技楼、特色专科楼、教学科研楼等多项功效建筑设施。
监理服务期：以甲方指令时间为准开始实施，对应陕西德尚医院工程建设投标及施工准备期、工程施工期、直至完工验收立案及工程结算审计完成。
二、监理目标
1、质量目标：按中国建设部颁发施工质量验收统一标准及施工质量验收规范等要求达成合格等级，且满足设计及使用功效。
2、工期目标：在施工协议工期内完成全部工作。
3、投资目标：严格控制协议价，并经过多种合理化技术方法或方案等优化手段节省工程开支，节省投资。
4、安全目标：监督施工单位确保安全生产，杜绝重大安全事故发生，人员伤亡零目标。
三、监理工作内容和依据
（一）监理工作内容
监理工作内容可简明概括为“三控、三管、一协调”。即进行进度、质量、投资（费用）控制，协议、信息、安全文明管理和现场各方内部协调工作。
1、帮助业主审核施工图设计和概预算，参与主持组织图纸会审，做好统计，审查、签署会审纪要；
2、参与业主和承包商签署施工承包协议，审核施工进度计划，并在实施过程中检验、督促承包商严格实施协议和施工规范、工程技术标准、设计要求进行施工，督促承包商现场施工管理；
3、帮助建设单位做好开工准备，审批开工汇报，复核灰线，经业主同意下达开工令；
4、审批施工组织设计，审查和检验施工技术方法、质量确保体系及安全防护方法，提出合理整改意见和提议；
5、审查承包商采购清单，检验工程使用材料、构件、设备规格、质量和数量。督促承包商编制材料供需计划，帮助业主安排甲供材料供给计划；
6、对施工变更签证，主持施工图交底，参与设计变更签证，复核施工变更
7、主持召开工程协调会议及综合管线协调会议。主持召开工程协调会议并做好会议纪要，调解相关工程建设多种协议争议，处理索赔事项；
8、检验安全防护方法和文明施工，检验督促工程进度、施工质量；
9、督促施工单位立即整理技术资料及完工验收资料；
10、帮助业主对工程投资进行控制，对承包商提出付款申请进行复核；
11、参与审核工程结算，帮助业主审核工程造价，努力降低工程费用；
12、立即提供完整监理档案资料、定时编制监理简报；
13、推行其它法律、法规要求监理职责义务，提供其它可无偿提供监理服务；
14、帮助业主组织进行交工验收及完工验收；
15、完成监理规范等要求其它工作内容。
（二）监理工作依据
1、委托人和承包商签定正式协议或协议；
2、国家和省市相关工程建设法律、法规、政策和要求；
3、经上级相关主管部门及建设行政主管部门同意各类文件、技术资料、施工图纸和说明文件；
4、现行工程建设设计、施工、规范和质量评定标准、验收规范和预算定额、取费标准和相关建设管理措施；
5、正式签定监理协议和相关协议；
6、本企业ISO9001：质量体系文件及承包商上报经审批施工组织设计；
7、相关招投标文件及往来文函等。
四、监理服务承诺
1．我企业对本工程监理承诺：
1）．我单位能够完全响应贵企业对监理需求。
2）．我单位将严格按施工图纸和国家规范、建设工程相关法律法规，精心组织现场管理，确保工程质量达成业主对工程质量要求。
3）．确保项目总投资控制在预定概算之内。
4）．施工工期确保达成协议要求。
5）．派驻本工程监理人员全部从事监理工作多年，类似工程监理工作经验丰富,为确保本工程监理工作质量和实现工程建设目标，提供了极为有利条件。
6）．我企业严格根据国家相关部门法规，代表建设单位对工程建设进行全过程、全方位监理。
2．帮助业主办理各项手续
1）质监站：帮助业主办理项目监督注册手续
2）建委：帮助业主办理项目开工审批手续
3）招标投标办公室：帮助业主办理相关招投标手续
3．设计阶段
1）帮助业主对施工图设计进行审核，并进行经济比较分析，帮助业主改善设计经济性，降低无须要投资，使之符合业关键求，同时确保经济性和安全性。
2）依据项目建设进度要求参与设计进度安排，并跟踪检验进度情况，提出调整进度计划意见，实现准期完成设计任务。
3）帮助业主审查设计文件质量，使设计规范、安全、施工可行。
4）帮助业主协调好设计和消防、人防、环境保护、供水、供电、建筑管理等部门之间配合。
4．施工阶段
经过对质量控制、进度控制和投资控制、协议管理、信息管理等尽一切努力实现工程造价在计划投资之内，工程质量目标：确保合格，争创优质工程；工程进度控制在预定工期之内。
5．保修阶段
帮助业主和承建单位签署保修协议，在保修期间督促承建单位完成保修工作。
6．人员安排
依据工程具体情况，我企业优异国家注册监理工程师、类似工程经验丰富同志担任本工程总监理工程师，并配置专业齐全监理工程师组成该工程项目监理部，在整个施工过程中总监理工程师及监理工程师常驻工地，在现场进行全过程、全方位工程监控。
7．投入设备
我企业在建筑工程监理工作中拥有配套技术装备(详见投入本工程技术装备一览表)，可依据工程需要提供方便服务。
8．服务承诺
我企业已经过ISO 900l：质量认证，将严格根据IS09001质量体系和质量手册程序进行监理工作，使业主委托我们所监理工程达成100％处于受控状态，并利用科学方法，使监理管理工作标准化、规范化，实现工程质量、费用、工期等方面达成预期综合目标。
从整个企业管理制度上，我们采取切实可行控制方法，如企业级管理深入到项目监理部，工程管理部协同总工办及质量和安全管理部定时进行现场检验，企业要求定时由企业用户服务部及人力资源部走访业主单位和总包单位，并对廉正建设和工作服务质量征求意见。技术教授组每个月定时召开专题研究会。企业制订了严格岗位责任制和质量责任制，从企业总经理至通常工程监理人员均实施对工程质量终生负责制。
我企业对派驻现场项目监理部实施严格管理，要求每一位监理人员恪守事业道德，遵守监理工作纪律，并认真实施工作守则、行为准则。
五、项目监理机构及人员配置
详见：投标文件监理纲领，在此不再赘述。
六、质量控制监理服务实施方案
质量控制方法、方法、监理程序详见监理纲领，在此不再赘述。
（一）土建、装修专业监理服务实施
1、大致积混凝土工程（基础承台、底板、直线加速器室等部位）易发生构件裂缝问题，从而影响到其防水或辐射等功效。必需依据本监理纲领前述相关部分要求，从原材料选择、配合比设计、模板配置和安装、混凝土浇筑、降温方法、养护等各个步骤入手，进行综合控制，认真做好大致积混凝土施工质量监控工作。
2、对于多种设备，尤其是大型设备（如屋顶消防水箱、锅炉、大型空调机组、直线加速器、核磁共振仪、大型CT机、电梯主机、发电机组等等），必需注意按要求预设好设备基础，确保其承载能力满足设计要求，应注意按要求预留好大型设备搬运通道，不可遗漏。
3、核磁共振室柱、梁、板、墙等用钢量应符合设备厂家相关限制要求，不然将影响到核磁共振仪基准磁场，而影响到成像诊疗质量。必需时，必需采取有效屏蔽方法。
4、地下室、屋面、中心供给室、配餐间、茶水间、厕浴间、洗衣房、污洗间等有防水要求部位，应是监控关键（种植屋面尤应注意），防水质量必需符合设计和规范要求。
5、洁净手术部建筑装饰必需符合下列基础要求：
a、洁净手术室内墙面下部踢脚必需和墙面齐平或凹于墙面；踢脚必需和地面成一整体；踢脚和地面交界处阴角必需做成R≥40mm圆角。其它墙体交界处阴角宜做成小圆角。
b、洁净手术室内墙体转角和门竖向侧边阳角应为圆角。通道两侧及转角处墙上应设防撞板。
c、洁净手术室内和空气直接接触外露材料不得使用木材和石膏；严禁使用可连续挥发有机化学物质材料和涂料。
d、洁净手术室门，净宽不宜小于1.4m，并宜采取电动悬挂式自动推拉门，以尽可能降低空气振动，并应设有自动延时关闭装置。门应具气密性，关闭时应使地板和门框之间密封，密封垫板在运行中不触及任何东西，以免擦伤，且移动轻便。
e、洁净手术室应采取人工照明，不应设外窗。Ⅲ、Ⅳ级洁净辅助用房可设外窗，但必需是双层密闭窗，且应和内墙取平，便于擦试清洗。
f、洁净手术室和洁净辅助用房内全部拼接缝必需平整严密。
g、洁净手术室和洁净辅助用房内必需设置插座、开关、器械柜、观片灯等均应嵌入墙内，不突出墙面。
h、洁净手术室和洁净辅助用房内不应有明露管线。
i、洁净手术室防静电方法必需符合设计和规范要求。
j、洁净手术室吊顶及吊挂件必需牢靠固定。吊顶上不应开设上人孔。本工程顶棚采取金属板吊顶，板间接缝、板和多种设备接缝均必需密合固定。
k、洁净手术室装修后净高宜为2.8～3.0m。
L、手术室、清醒室等室内颜色必需符合设计要求，并确保均匀一致。
m、本工程手术室等墙面采取瓷砖，提议选择大块面磨光瓷砖，大块可降低接缝。嵌缝材料应防霉防菌，并确保密实平整。
n、洁净手术室如有技术夹层，应进行简易装修，其地面、墙面应平整耐磨，地面应有防水方法。
6、手术室、抢救室、CT机房等设有防静电地面（贴面地面、架空活动地面）房间，地板防静电性能、防静电施工质量应是监控关键，必需符合设计和国家现行《建筑地面工程施工质量验收规范》（GB50209-）、《防静电活动地板通用规范》（SJ/T10796-）、《防静电贴面板通用规范》（SJ/T11236-）等相关标准要求。另外，在病房、诊疗室、办公室、护士站、餐厅等部位地面设有医疗专用橡胶成品地面，亦是应该给予尤其注意。
7、防静电架空活动地板、贴面板、医院专用橡胶地面施工质量控制关键点
a、防静电架空活动地板
①地板基材、几何形状、承载能力；
②尺寸偏差、电工性能、机械性能（荷载性能、耐冲击性能、耐磨性能）；
③可调支撑许可使用荷载；
④防火性能；
⑤外观质量（如地板应组装精细，接缝整齐严密，粘接牢靠，不开胶，板面覆盖层应柔光、耐污、不打滑、无显著可见色差、起泡及疵点。金属表面防锈层牢靠，采取镀锌处理应有金属光泽、无疵点，采取喷塑处理塑层应柔光、无显著可见色差、起泡及疵点等）。
b、聚氯乙烯防静电贴面板
①尺寸规格及偏差；②外观质量；③电工及物理性能等。
c、聚氯乙烯（PVC）防静电地板施工常规关键点
(1)、对地面要求：
　　地面要求平整、干燥（水泥地面表面应发白），无显著凹凸不平，其表面不平度应小于2/1000mm，能够为水磨石地面，木地面或1：3水泥砂浆抹平地面。
(2)、施工程序：
　　①清理地面，寻求中心线：首先将地面渣灰清理洁净，然后用量具找出房间中心位置，画出中心十字线，要求十字线垂直等分。
　　②铺设铜条及铜箔（或铝箔）网络。其中，铜（铝）箔铺设方法以下：
　　1）在地面上按要求尺寸粘贴铜箔条形成网状，铜箔交叉处，需用导电胶粘结，以确保铜箔间导通；
　　2）用兆欧表测量相邻铜箔间电阻，其阻值需小于105Ω，如有不通需找出原因从新粘贴，以确保铜箔间导通；
　　3）粘贴好铜箔网络中每一百平方米最少有四点和接地线接通。
　　③铺设地板：
　　1）用刮板先涂抹部分地面导电胶；
　　2）待导电胶手感似粘非粘情况下开始铺设地板，铺设时从中心位置开始逐块向四面展开，边贴边用橡皮锤头敲打。地板和地板间保持1.5-2.0mm间距；
　　3）继续漫涂导电胶，涂满地板，直到铺完整个施工地面；
　　4）在铺设地板过程中，必需确保铜箔在地板下经过；
　　5）用焊枪将焊条高温软化，将地板和地板间间距填充起来；
　　6）将焊条凸出部分用美术刀切割掉，完成整个地面施工。
　　7）施工过程，中常常见兆欧表测试地板表面对铜箔间是否导通，如有不通，需找出原因重新粘贴，以确保每块地板对地电阻在105-108Ω之间。
　　8）地板铺设完后表面，表面必需清理洁净。
　　（3）、施工质量要求：
　　①地板表面对地电阻应为105-108Ω。
　　②表面无汽泡，无脱壳现象。
　　③施工完成后焊接缝隙并清洗洁净。
　　（4）、维护保养：
　　①在地板上放置物品时，应避免重物在地板上拖擦，其接触面不宜太小，必需时可用木块衬垫。
　　②在地板上行走式作业时，不能穿戴有金属钉鞋子，更不能用锐物、硬物在地板表面上划擦及敲击。
　　③常常见挤干潮湿拖把拖地，较脏地方可用酒精等溶剂进行清洗。
d、医院专用橡胶成品地面施工关键点
（1）、首先测量好房间结构尺寸，测量要正确然后依据尺寸进行地板革裁切。注意裁切宽度应略大于所需宽度，以利于铺贴时搭接对花和修边。
（2）、已裁好地板革应在不低于摄氏15℃室温条件下放置24 小时左右，以使地板革卷曲部分得以充足伸展，为最终铺贴作好备。
（3）、铺贴地板革应用专用粘结剂。铺贴前，应先对室内地面进行处理，首先是清洗，除去油渍或尘砂。其次是平整，凸起之处应予铲磨平整，凹陷处可用107 胶加水泥以1：2 重量比调成膏状，用抹刀找平，干后再用砂纸打平。地面平整、清洁、干燥后，即可涂胶铺贴了。
（4）、涂胶是铺贴前最终一道序，工具应是齿形刮胶板。涂胶时应按地板革尺寸在地上涂胶，涂好一块铺贴一块，依此次序进行。在革接缝处应留有10 公分宽度先不涂胶，方便最终处理接缝处。
（5）、当地面上涂好胶用手触感到粘性后即可进行铺贴,贴时注意对齐边线，用时用长柄地刷向外赶气并压实。地板接缝通常采取重合裁切方法进行拼接，重合宽度以五厘米左右为宜。用长钢板尺对准重合处中心，沿板尺用切刀裁切，然后除去裁下边条（注意应该有两个边条，别忘了取出下面一条），用漆刷补刷适量胶于接缝处，再用压辊将接缝处合拢压实。接缝处挤出余胶要擦洁净，以免影响美观。再用接缝液沿接缝薄薄涂上一层。
（6）、最终，还应检验一遍有没有气泡，是否平整。如有气泡，可用注射器插入吸出空气，然后压实。最终用洗衣粉清除地板革上残留胶痕，除不掉，可用酒精擦拭。这么整个工序便告完成。
8、X射线机房、CT机房、直线加速器室等墙面、铅板防护门等防护效果必需满足设计和相关标准要求。
9、心电、脑电室电磁波屏蔽门、室内六面体电磁波屏蔽金属网成品质量和安装施工质量是监控关键，必需严格验收，确保其符合设计和相关标准要求。
10、对于特种门（自动感应门、全玻门、防盗门、金属卷帘门、防火门、复合隔音保温门、各类防护门等）质量及安装质量，必需严格按设计和相关标准控制。具体要求和监理方法请参见本纲领前述相关内容等。
11、本工程外窗使用断热铝合金中空玻璃窗，应严格检验，确保质量，预防调换。另外，即使其含有很好保温隔热性能，但假如窗框四角防水处理不好，易发生从角部部位漏水而影响其保温隔热性能。故提议角部应做防水处理。
12、手术室等洁净度要求高房间，空间界面（地面、墙面、顶棚、门窗等）装饰装修必需严格符合设计和《医院洁净手术部建筑技术规范》（GB50333-）等要求。另外，其墙面及室内设施等色彩要严格符合设计要求。
13、各类机房、手术室、设备间等部位各类预留预埋和隐蔽工程验收，应作为监理日常控制关键。
14、各类原材料、构配件、设备仪器、施工过程质量抽检取样等，是确保工程质量关键性步骤，监理必需进行见证取样和送检。请参见前述“本工程监理见证取样和送检实施方案”部分。工程开工前，监理机构必需依据工程实际情况，具体编制《见证取样和送检方案》，使其具针对性、指导性、完整性。
15、各类现场检测（如桩基工程、主体结构、建筑节能、室内环境等检测）是工程施工关键步骤，监理必需对检测全过程进行见证，立即掌握相关情况，并预防发生影响检测结果事件。
16、对下列关键部位、工序工序或步骤必需进行旁站监理：
a、基础工程：基础工程中混凝土浇筑、压力注浆、土方回填、防水层细部处理等；
b、主体结构工程：梁柱节点钢筋隐蔽过程，混凝土浇筑等；
c、设备进场验收测试、单机无负荷试车、无负荷联动试车、试运转等；
d、建筑材料（部件）见证取样、送检，砼试块、水泥砂浆试块制作等；
e、屋顶防水层、保温隔热层施工等；
f、幕墙防火节点施工及其隐蔽过程等；
g、易产生热桥和热工缺点等关键部位施工等；
h、通水、通球、气密性、水密性试验等；
i、防雷接地电阻测试等。
旁站监理相关内容及要求请参见前述“本工程旁站监理实施方案”。工程开工前，监理机构必需依据工程实际情况，具体编制《旁站监理方案》，使其具针对性、指导性、完整性。
17、必需注意安全玻璃使用要求，在本医院工程中，在下列部位必需使用安全玻璃：
a、病房楼7层及7层以上外开窗；
b、面积大于1.5M2窗玻璃或玻璃底边离最终装修面小于500MM落地窗；
c、玻璃幕墙；
d、玻璃采光天棚；
e、重症监护单元（ICU）等玻璃隔断、屏风等；
f、各类机房观察窗防护玻璃；
7、医院出入口、门厅等部位所使用玻璃；
g、易遭受撞击、冲击而造成人体伤害其它部位等。
h、必需注意土建及装修中建筑节能要求，国家和地方现在对此很重视，一定要认真设计，认真施工，认真验收，千万不可轻视和抱有侥幸心理，不然可能会受四处罚或造成工程无法准期完工等。
（二）设备安装专业监理服务实施
综合医院建筑和通常民用建筑相较，在安全、卫生、功效等方面有其特殊要求，设备安装工程专业性强，工作量大，所以除做好常规民用建筑工程方面监理工作外，对下列难点应尤其关注，并给予关键控制：
1、医院对不间断供电和防电击全部有很高要求，因为医院用于诊疗、诊疗和检测病人医疗电气设备，如心、脑电图、CT机、磁共振成像仪、超声波、内窥镜等等，不仅和人体表面接触，有时也和人内脏接触，医院中部分病人，在发生灾祸时（包含电气火灾），无逃脱能力，有些病人无法摆脱电击，这些特殊情况全部增加了对人身危险，为此国际电工标准对医院电气安全提出了更高要求，如对1组、2组场所内种种防电击方法；对备用柴油发电机和其配电柜，蓄电池和其充电器之间线路，2组场所电气线路敷设；2组场所医用IT系统内装设插座要求；医院正常电源中止供电时安全电源，对不一样场所、不一样电气设备倒换，电源许可间隔时间和其后维持供电连续时间及安全照明等全部有明确要求。监理工程师在施工、调试、验收各个阶段，除按国家相关法律、法规及设计文件监理外，还必需严格按“国际电工标准”对医院电气安全要求实施。
2、医院有多种检测、诊疗、仪器设备，建有多种机房，如现代影像诊疗胃、心血管造影、CT机、核磁共振成像、同位素诊疗室，核医学加速器诊疗室等医用机房，还有对应配套智能化方面机房如消防控制、设备监控、安全防范及医院信息管理中心机房等，这些机房环境条件虽要求不完全相同，但全部是为机房内医用仪器设备、电子设备、计算机等可靠工作而营造一个机房环境，除常规防尘、防水、保温等要求外，还包含合理平面步骤部署、恒温恒湿环境、新风净化处理、电源净化和不间断供电，气体灭火、抗静电干扰、抗电磁干扰、防护屏蔽方法，防雷和接地保护等要求。
但在机房建设中，平面部署由设计院建筑专业完成，机房内部装修由精装修专业完成，机房内医用仪器设备安装调试由设备供给商完成，机房环境由空调专业完成，机房配电及给排水工程由水电安装完成，机房气体灭火工程由消防专业完成，机房内电信资源、网络设备由电信运行商完成，机房内综合布线、安全防范、环境动力监控由弱电专业完成。这种“谁孩子谁来抱”看似各负其责现有机房建设基础管理模式最大缺点是：因为机房牵涉专业多，各工程专业技术性又较强，相互扯皮现象多，难于沟通，各自为政，谁也管不了谁。鉴于这么现实状况，监理应充足利用我们含有多种专业技术力量优势，帮助业主召开各方协调会，统一计划，设置完备实施方案，客观公正地明确各专业界面划分、施工程序及前后次序，设备仪器、管道、桥架分配空间，确定公共环境和接合部责任人和机房工程总协调人。
3、医院洁净手术室
⑴、医院洁净手术室概况：洁净手术室分为Ⅰ级尤其洁净手术室、Ⅱ级标准洁净手术室、Ⅲ级通常洁净手术室、Ⅳ级准洁净手术室。洁净手术室应保持正压，洁净室间洁净度高用房应对洁净度低用房保持正压，最大静压差不应大于30Pa，洁净区应对于其它相通非洁净区应保持10Pa正压。为预防有害气体外溢，预麻醉室或有严重污染房间，对相通相邻房间应保持负压。洁净手术室应和辅助用房分开设置。Ⅰ、Ⅱ级手术室应独立设置净化空调系统，Ⅲ、Ⅳ级手术室可2-3间适用一个系统。净化空调系统应设置空气三级过滤器，空气过滤器前、后应设置压差计，不得使用软管。各手术室应设独立排风系统，排风口不得设置在技术夹层，应通向室外。
⑵、医院洁净手术室内施工应以净化空调工程为关键，并取得其它工程主动配合，监理应关键加强空气调整和空气净化这一关键控制点，要求施工方严格按“医院洁净手术部建筑技术规范”和设计文件施工，并按洁净手术室施工程序进行，各道工序均要进行统计，各检验批验收合格后，方可进行下道工序。在大型设备就位、各管线协调标高位置施工后，应检验管线、清扫、试压、检漏、保温等；在围护结构施工、内门窗就位后，应清扫夹道；在顶、墙、地面完善、嵌缝密封后，应室内清扫；当室内装备安装完成后应根本清扫；设备试运转、空吹后，室内应清扫空吹；末端高效过滤器安装后应封闭送风口；室内卫生处理完后，再打开送风口，调整、调试直至完工验收。整个过程各个步骤全部必需清扫清洁，这是空气净化必备条件，监理在这些部位均应加强旁站、巡视。
⑶、净化空调验收，分完工验收和综合性能全方面评定两个阶段，设备必需由卫生部门授权专业工程质量检验机构或取得国家试验室认可资质条件第三方完成，这两个阶段全部要进行项目检测，必需要进行检测项目有：工作区截面风速；换气次数；静压差；洁净度等级；温湿度；噪声及细菌浓度检测，其中细菌浓度最终检测，完工验收阶段调整测试，监理应旁站。
4、医院智能化除了含有通常智能化所含有楼宇设备系统，消防自动化系统，综合安防系统和综合布线等系统外，还含有医院智能化独有业务系统，如医院对讲系统，分诊排队系统，闭路示数系统，信息管理系统等等。所以，医院智能化工程是一项技术含量很高系统工程，只有精心策划、精心设计、精心施工、精心调试、精心操控，才能使信息化智能化愈加符合医院使用功效，才能在诊疗过程中发挥应有诊疗作用，提升现代化医院管理水平，做到物有所值。
5、空调整能方面
医院空调能耗约占医院总能耗50%，其能耗所占比重大，依据我们多年监理经验，认为应关注以下方面：
⑴、因为医疗楼等空调机组大部分冷、热能量是在空调季节消耗，提议为空调机组设专用电源变压器，方便在非空调季节停用（或部分停用）空调变压器，以降低变压器能量损耗，达成节能目标。
⑵、医院有不少房间对温、湿度要求较高，需全天候运行空调设备，对于这类房间，提议在空调季节采取中央空调机组提供冷、热源，非空调季节采取风冷热泵空调器，这么可大大降低能耗，降低一次性投资，也可发挥制冷机组和换热器效率，既达成节省投资和能耗目标，又能确保医院正常之需。
⑶、医院不少部门对新风要求比较高，提议新风量大部分空间采取空气能量回收装置全热交换器，经过全热交换模式、旁通通风模式及预冷预热控制模式结合使用，可大大降低空调负荷，节省能量。
⑷、现代医院空调系统由建筑设备监控系统控制。对于热源、热交换、冷冻冷却水系统，关键是系统负荷调整、设定自动起停时间、节能优化等，经过工作站或现场控制器实现对设备控制、能耗计量、运行参数、状态、故障监视统计、报警等；对于空调和通风系统进行温、湿度及新风量自动控制，设定自动起停时间、节能优化等控制功效，测控点为温度、相对湿度、压差、压力等，被控设备为风机、风阀、加湿器、电动阀等。这么多调整、监测、控制点，安装、调试、操作、维护全部是一项很烦杂工作，且技术含量相对较高，需要多工种配合，尤其是空调和楼宇控制专业，必需从一开始就需要亲密配合，施工前应各方共同制订施工步骤，确定施工界面，共同遵守，并由业主和监理监督协调。另外，我们提议建设单位在工程开始阶段即应物色、引进、培养空调和BA专业管理、维护和操作人员，最好是从安装开始即全方面介入，这么做可起到事半功倍作用，并避免中国不少单位在BA系统中虽投入不少资金，却存在开表率低，设备利用率低，控制效果差，节能等不少指标远远达不到设计指标弊端等。
6、因为给排水、暖通、电气、消防、弱电等全部是分别设计，所以，期望设计能有管线综合平面、剖面部署详图。以利于各专业管道交叉矛盾问题在设计阶段就得四处理，降低扯皮、返工现象。
7、因为医院内管道种类多、线路长，遇有较大故障就要凿墙断壁，甚为不便，提议合适加大下水管口径，采取有效防堵塞方法并合适设置管道井和设备层，以利于日常维修、保养和医院改造和发展。另外，不少医院室外管沟不仅低矮狭窄，且因为没有采取防水方法，沟内积水严重，不仅腐蚀管线，亦不利于维修。应采取有效方法，预防水体渗透，并便于维修、改造和通风。
8、伴随国家环境保护要求不停提升和全社会环境保护意识显著加强，医院污水、污物等环境保护设备必需设置齐全，性能满足要求，在设计时给予高度重视。
9、相关磁共振成像系统选择提议。磁共振成像系统分超导型和永磁型两种，因为超导型磁体须不停用液氦冷却至－269℃才能保持无电阻超导状态，不仅技术复杂，设备购置及维修费用昂贵，且液氦需立即供给，建筑屏蔽要求较严格，而永磁型为永久磁体，以稀土钴永磁最好，这种装置虽购置费用也较昂贵，但操作维修简便，费用相对低廉，对场地环境要求简单，运行成本低，可靠性强，不需要氦冷却系统，能耗低，其屏蔽方法相对简单。二者相较，选择永磁性成像系统更为经济合理。
现在，多数医疗影像设备厂家包含西门子、东芝等大企业全部推出了低场强仪器，不仅成本低，且图像质量满足临床诊疗要求，常规应用软件齐全，顺应了市场需要，并方便了将磁共振成像技术扩展应用于儿科、急诊病例成像需要。
（三）关键部位、关键工序监理旁站服务实施
我企业拟对下列关键部位、关键工序和步骤进行旁站监理，并在进场后工程开工前依据工程具体设计文件和国家及地方相关标准、要求要求，编写具针对性、指导性具体监理旁站实施方案，经总监理工程师同意后严格实施，以确保其施工质量符合要求。
1、旁站监理实施范围
1.1、基础工程：基础工程中混凝土浇筑、压力注浆、土方回填、防水层细部处理等；
1.2、主体结构工程：梁柱节点钢筋隐蔽过程，混凝土浇筑等；
1.3、设备进场验收测试、单机无负荷试车、无负荷联动试车、试运转等；
1.4、建筑材料（部件）见证取样、送检，砼试块、水泥砂浆试块制作等；
1.5、屋顶防水层、保温隔热层施工等；
1.6、幕墙防火节点施工及其隐蔽过程等；
1.7、易产生热桥和热工缺点等关键部位施工等；
1.8、通水、通球、气密性、水密性试验等；
1.9、防雷接地电阻测试；
1.10、现场各类实体检测过程（桩基、主体结构、节能、室内环境等）。
2、旁站监理关键内容
2.1、严格根据旁站方案及相关要求进行旁站监理。
2.2、检验是否根据设计和规范要求、施工组织设计（方案）施工。
2.3、检验是否使用合格材料、构配件和设备。
2.3、检验承包商相关现场管理人员、质检人员是否到岗。
2.4、检验施工操作人员水平，操作条件是否满足施工工艺要求，特殊操作人员是否持证上岗。
2.5、材料、人员、机械设备等准备和投入数量情况等是否达成要求。
2.6、施工环境是否对工程质量、安全产生不利影响。
2.7、施工过程是否存在质量和安全隐患，碰到问题立即处理或汇报，并跟踪处理过程和结果。
2.8、立即、如实统计旁站统计，并给予签字盖章。
3、旁站监理实施程序
3.1、落实旁站监理人员、进行旁站监理技术交底、配置必需旁站监理设施。
3.2、对承包商人员、机械、材料、施工方案、安全方法及上一道工序质量报验等进行检验。
3.3、旁站监理人员按上述关键内容实施旁站监理工作，并做好旁站监理统计，全部统计应闭合。
3.4、旁站监理过程中，旁站监理人员发觉施工质量和安全问题，按要求立即上报，立即作出处理，不许可留有质量和安全隐患。
3.5、旁站结束后，旁站监理人员及承包商质检员在旁站监理统计上签字。
4、旁站监理人员关键职责
4.1、检验施工企业现场质检人员到岗、特殊工种人员持证上岗和施工机械、建筑材料准备情况。
4.2、在现场跟班监督关键部位、关键工序施工实施施工方案和工程建设强制性标准情况。
4.3、检验进场建筑材料、建筑构配件、设备和商品砼质量检验汇报等，并可在现场监督施工企业进行检验或委托含有资格第三方进行复验。
4.4、做好旁站监理统计和监理日志，保留旁站监理原始资料。
5、旁站监理方法
5.1、要求承包商对工程关键部位、关键工序施工计划，提前一天通知项目监理机构，监理工程师应落实旁站监理人员。
5.2、在施工过程中对施工方法、施工工艺及质量确保方法实施情况进行检验，发觉问题，立即指出整改，专业监理工程师进行抽查。
5.3、发觉施工企业有违反工程建设强制性标准行为时，责令承包商立即整改；发觉其施工活动已经或可能危及工程质量，由总监下达局部暂停施工指令，并立即商讨对策方法。
5.4、凡旁站监理人员和施工企业现场质检人员未在旁站监理统计上签字，不得进行下一道工序施工。
5.5、在工地例会上针对上一阶段情况进行总结和分析，也针对下一阶段提出新要求和方法。
七、投资控制监理服务实施方案
投资控制好坏直接影响到了建设单位对该项目目标实现，有时甚至决定着一个项目是否能够最终完成，所以投资控制是监理工程师一项很关键监理工作内容。
（一）工程投资控制方法
1、投资事前控制
（1）、熟悉图纸设计要求、标底标书，分析协议价组成原因，明确工程费用最易突破部分和步骤，从而明确投资控制关键；
（2）、估计工程风险及可能发生索赔诱因，制订防范对策，提议各方编制工程风险转移方法，如：采取工程保险及人员意外伤害保险，降低向建设单位索赔发生；
（3）、帮助建设单位按协议要求条件，准期提交施工现场，工程能准期开工、正常施工、连续施工，不要应违约而造成索赔条件。
2、投资事中控制
（1）、严格经费签证，凡包含经济费用支出停工签证，用工签证、使用机械签证、材料代用和材料调价等签证，由总监最终核签后方有效；
（2）、按协议要求随时对已完工程量进行验方，不要造成未经监理验方认可就认可其完成量被动局面；
（3）、完善价格信息制度立即掌握国家调价范围和幅度；
（4）、检验、监督承包商实施协议情况；
（5）、定时向建设单位汇报工程投资动态情况；
3、投资事后控制
（1）、审核承包商提交工程结算书；
（2）、公正地处理承包商提出索赔，并严格根据索赔程序实施；
（3）、帮助建设单位提出反索赔等。
（二）工程投资控制关键方法
1、组织方法
（1）、建立健全监理组织，完善职责分工及相关经费签证制度，落实好投资控制责任。
（2）、投资总额按各子项目标不一样类型切块按施工进度切块进行控制。
（3）、落实控制人员和工作岗位、任务分工和职能分工。
（4）、编制控制工作计划和具体工作步骤图。
（5）、和工程项目其它组员单位紧密合作，在施工阶段亲密控制工程投资。
2、技术方法
（1）、主动推广新技术、新经验、新工艺及最好施工方案合理化提议、节省开支、提升综合经济效益。
（2）、认真会审施工设计图纸，审查工程承包协议，并向建设单位提出项目实施阶段付款提议，做必需工程预算；
（3）、主动提供新型工艺及合理化提议，在确保工程质量前提下帮助建设单位降低工程投资；
（4）、选择技术优异、经济合理施工方案，合理处理工程变更，节省工程费用；
（5）、定时编制工程成本估价汇报书并向建设单位汇报；
（6）、计量工程变更清单，并和承包商达成费用增减协议，在考虑较大工程量变更时，应立即向建设单位和设计单位提出提议或进行提前交底；
（7）、审核及评定承包商提出索赔，并进行协商
3、经济方法
(1)、立即对工程进度款审核签证，并监督承建单位专款专用；
(2)、提议进行工程造价评选，对施工单位提出合理化提议而降低工程造价单位和个人给奖励；
(3)、对未经监理工程师同意变更不予签证支付工程款。
4、协议方法
(1)、完善施工承包协议中对工程造价控制条款；
(2)、严格控制对工程造价影响较大设计变更；
(3)、严格实施施工承包协议要求奖罚条款。
（三）核定实际完成工程量方法和确保方法
1、拟派总监理工程师主动参与施工招标工作，熟悉施工协议形成过程及施工协议、施工招标文件、施工单位投标书等相关协议文件，掌握工程款支付计量要求和相产条件协议依据。
2、监理项目部配置专职投资控制人员，即造价工程师，事先熟悉承包商招投标文件，工程实施时配合质量、进度控制人员对承包商报审工程量立即进行计量、复核，不要造成未经监理验方认可就认可其完成量被动局面。同时要求承包商也必需配置专职预算人员。
3、造价工程师依据承包协议结合现场工程进度和承包商预算人员查对施工方所报工程量，认直查对图纸、工程量清单，严格审核协议外变更签证项目，确定工程量后，形成工程量计量核定意见书，报总监理工程师审批后作为工程款支付依据。
4、碰到异常和重大情况时，造价工程师立即向总监理工程师汇报，由总监理工程师和建设单位、承包商协商后按相关要求确定计量措施。工程计量实施动态管理标准。
5、施工中全部和工程量相关文件经相关专业监理工程师、专业造价工程师初审后，报总监理工程师复审签发。
八、进度控制监理服务实施方案
（一）进度控制关键工作和手段
针对本工程特点，结合我企业多年来丰富现场监理工作经验，我们认