心内科手术介绍.ppt

心内科手心内科手术介介绍 重庆医科大学附属第一医院心血管内科 1.冠状冠状动脉造影脉造影+PCI+PCI2.冠状动脉造影+PCI流程l消毒l穿刺l进造影导管l造影l植入支架l包扎及观察3.冠状动脉造影+PCI流程l消毒右上肢至肘部双侧腹股沟区4.冠状动脉造影+PCI流程l穿刺6F血管鞘5.冠状动脉造影+PCI流程l穿刺6.冠状动脉造影+PCI流程l进造影导管7.冠状动脉造影+PCI流程l冠状动脉造影+PCI视频8.冠状动脉造影+PCI流程l包扎及观察有无出血有无杂音有无动脉搏动有无前臂肿胀9.起搏器植入起搏器植入10.起搏器植入流程l消毒l穿刺l制作囊袋l植入电极l植入起搏器l缝合l包扎及观察11.起搏器植入流程l消毒双侧胸部下至12肋间12.起搏器植入流程l穿刺：左侧锁骨下静脉13.起搏器植入流程l制作囊袋14.起搏器植入流程l植入电极15.起搏器植入流程l植入电极16.起搏器植入流程l植入电极17.起搏器植入流程l植入起搏器18.起搏器植入流程l植入起搏器 19.起搏器植入流程l植入起搏器20.起搏器植入流程l缝合21.起搏器植入流程l包扎及观察观察局部有无血肿（伤口周围、同侧腋下、锁骨上窝、胸大肌）观察有无气胸观察起搏器功能是否良好22.起搏器植入流程l临时起搏器23.射射频消融消融术24.射频消融流程l消毒l穿刺l送入电极l射频消融l包扎及观察25.射频消融流程l消毒双侧胸部至12肋间双侧腹股沟区26.射频消融流程l穿刺根据心律失常类型不同需穿刺不同位置 双侧股动脉 双侧股静脉 左侧锁骨下静脉27.射频消融流程l送入电极送入电极至相应位置28.射频消融流程l射频消融29.射频消融流程l包扎及观察有无出血有无杂音有无心律失常复发有无休克（血压低、胸痛等），警惕心包填塞30.谢谢！31.