1、CB18 单元工程施工质量报验单( 承包 质报 号 ) 合同名称:宽甸县2014年农村饮水安全工程合同编号:致:丹东承润水利建筑工程监理有限公司宽甸项目监理部 大口井单元工程I-8-5-1、I-8-5-2 (及编码)已按合同要求完成施工,经自检合格,报请贵方核验。 附:大口井单元工程质量评定表。 承 包 人:宽甸县 镇水利服务站 项目负责人: 日 期: 年 月 日(核验意见) 监 理 机构:丹东承润水利建筑工程 监理有限公司宽甸项目监理部 监理工程师: 日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人2份,监理机构、发包人各1份。大口井单元工程质量评定表工程项目:宽
2、甸县2015年农村饮水安全工程 单位工程名称I1Xxx镇饮水安全工程单元工程量1眼分部工程名称I11XXX村XXX堡检验日期 年 月 日单元工程名称、部位I111大口井评定日期 年 月 日项次项目名称质量标准检验记录评定结果主控项目1干砌石井壁石料质地坚硬,排紧填严,不得有通缝、对缝、浮石、空洞,厚度达到设计要求 石块排紧填严,无通缝、对缝、浮石、空洞,厚度 cm。达到标准2浆砌石井壁石料质地坚硬、砂浆标号符合设计要求,砌筑砂浆饱满,无通缝、对缝、砌筑厚度达到设计要求石料15cm,砂浆符合设计要求,砂浆饱满,厚度 cm。达到标准3反滤层设计反滤层(砂砾)厚 cm反滤层(砂砾)厚 cm达到标准4井盖混凝土浇筑设计混凝土强度等级C20无不合格料入仓,混凝土强度为C20,无泌水现象达到标准一般项目1井 深设计值: m允许偏差50mm2井 径设计值: m达到设计要求3砌 石平整度允许偏差50mm4出水量设计值: m3/d达到设计要求出水量 m3/d评定意见单元工程质量等级主控项目检验点100%合格,一般项目逐项检验点的合格率不低于 80 %,且不合格点不集中分布。施工单位宽甸县 镇水利服务站 质检员: 年 月 日监理单位 丹东承润水利建筑工程监理有限公司宽甸项目监理部 监理工程师: 年 月 日