中西医结合治疗骨伤科疾病病案分享.ppt

中西医结合治疗骨伤科疾中西医结合治疗骨伤科疾病病案分享病病案分享病例一病例一患者黄某，男，8岁主诉：摔倒致右腕部肿痛、畸形、活动受限1小时。查体：右腕部皮肤完整，局部肿胀，畸形，压痛（+），纵轴叩击痛（+），可触及骨擦感，右腕关节活动受限，患肢末端血运、感觉及运动正常。入院入院X X线线 诊断？治疗？保守/手术？治疗方案手法复位+小夹板外固定+伤科万花油外敷伤科万花油组成主要有黄连、赤芍、川芎、乳香、没药、三七等，具有清热解毒、活血散瘀、消肿止痛的作用，小夹板配合万花油外敷可更有利于消肿及缓解疼痛，缩短患者恢复时间复位之后复查复位之后复查X X线线4 4周后功能周后功能病例二病例二患儿周某，女性，3岁主诉：摔伤右大腿疼痛伴活动受限约2小时余。查体：骨盆对称无畸形，挤压试验及分离试验（-），右大腿肿胀、畸形，可及骨擦音，右大腿活动不能，右足趾末端血运感觉及运动正常。入院入院X X线线 治疗？保守/手术？微创/切开？治疗方案垂直悬吊牵引+小夹板外固定+远端肢体气压治疗气压治疗的目的是防止肢体远端深静脉血栓形成 垂直悬吊牵引垂直悬吊牵引 通过悬吊牵引纠正短缩畸形，外用夹板配合棉垫纠正侧方移位及成角畸形，牵引时间为4周，夹板外固定8周，期间定期复查X线，及时调整夹板及牵引。1212周后复查周后复查X X线线1212周后患儿日常生活照周后患儿日常生活照病例三病例三患者陈某，男，10岁主诉：摔伤致左前臂肿痛、活动受限2小时。查体：左前臂肿胀，畸形，压痛（+），纵轴叩击痛（+），可触及骨擦感，左前臂活动受限，患肢末端血运、感觉及运动正常。入院入院X X线线 治疗？保守/手术？微创/切开？尝试手法复位尝试手法复位失败！失败！行闭合复位，微创手术行闭合复位，微创手术 术后配合伤科接骨散外敷，组成有骨碎补、当归、续断、杜仲、三七、乳香、没药、桂枝、红花、土鳖虫 等，研末后用水和酒调和成糊状，敷于骨折端具有活血化瘀、接骨续筋作用，促进患肢消肿及骨折生长。1212周后复查周后复查X X线线 拆除内固定后拆除内固定后病例四病例四患者朱某，女，5岁主诉：摔伤致左肘关节肿痛、畸形、活动受限半小时。查体：左肘关节肿胀，畸形，左肘关节活动不能，患肢末端血运、感觉及运动正常。入院入院X X线线 治疗？保守/手术？微创/切开？手术室麻醉下行闭合复手术室麻醉下行闭合复位克氏针固定位克氏针固定 手术后配合中药汤剂口服，取当归、生地黄、川芍、赤芍、红花5g，适当加减，煎服，每天1剂，分早晚服。中医汤药具有化瘀止疼、补气养血、通络续筋、舒经活络、通气活血、补气养血等功效 ，能更好的促进患儿康复。3 3周后复查周后复查X X线线 4 4周后拆除克氏针周后拆除克氏针小结小结在临床治疗骨科疾病时，中医疗法配合西医治疗可以提升临床治疗效果，减少后期并发症，更好的促进患者康复，往往可起到意想不到的效果。