全麻复苏期患者的护理.ppt

全麻复全麻复苏期患者的期患者的护理理许雄.主要内容主要内容 麻醉复苏期的定义物品准备复苏室交接内容护理内容复苏中注意事项 2.麻醉复麻醉复麻醉复麻醉复苏苏期期期期：是从停止追加全身麻醉是从停止追加全身麻醉药药物到患者意物到患者意识识完全恢复正常的完全恢复正常的时时段。由段。由于麻醉于麻醉苏苏醒需要醒需要时间时间，同，同时时此此时时并并发发症症较较多，多，为为加快手加快手术术的周的周转转和保和保证证患者的患者的安全，全身麻醉后患者安全，全身麻醉后患者应应常常规规送到麻醉送到麻醉恢复室至患者完全清醒和生病体平恢复室至患者完全清醒和生病体平稳稳后后再送回病房。再送回病房。.物品准备备麻醉床，床边备氧气、吸痰器、输液架、治疗盘（内放弯盘2个、吸痰管大小各一、开口器、舌钳、压舌板、血管钳2把、气管切开包、纱块几块、棉签、生理盐水、2%碘酊、75%洒精）、肝素生理盐水心电监护、麻醉机血气分析器4.复苏室交接内容即姓名、床号、住院号、年龄、诊断、手术名称、麻醉方式、麻醉维持用药、术中特殊情况、气道情况、静脉穿刺是否完好、皮肤情况、各个引流管道、伤口敷料有无渗透血液、药物过敏史、术前合并症。5.护理内容1、复苏患者交接：病人到复苏室后即测生命体征，并听麻醉师交班，了解术中情况，麻醉未醒前去枕平卧，头转向一侧，保持呼吸道通畅，小儿必要时头稍后仰，根据复苏患者交接内容逐一交接，麻醉完全清醒前，有专人床边护理。2、监测生命体征：注意血压、脉搏、呼吸，根据病情，遵医嘱每根据病情，遵医嘱每10-10-15min15min测测血血压压、脉搏、呼吸、脉搏、呼吸1 1次，直至患者完全清醒，循次，直至患者完全清醒，循环环和呼吸和呼吸稳稳定。定。3 3、呼吸道梗阻、呼吸道梗阻护护理：理：呼吸道梗阻定呼吸道梗阻定呼吸道梗阻定呼吸道梗阻定义义：以声：以声门为门为界，呼吸道梗阻分界，呼吸道梗阻分为为上呼吸道梗阻和下呼上呼吸道梗阻和下呼吸道梗阻吸道梗阻.上呼吸道梗阻常上呼吸道梗阻常为为舌后舌后坠坠、口腔分泌或异物、喉、口腔分泌或异物、喉头头水水肿肿等引等引起的机械性梗阻；下呼吸道梗阻常起的机械性梗阻；下呼吸道梗阻常见见原因原因为为气气导导管扭折、管扭折、导导管管倾倾斜面斜面过长过长致其致其紧贴紧贴于气管壁、分泌物或呕吐物于气管壁、分泌物或呕吐物误误吸阻塞气管及支气管。吸阻塞气管及支气管。护护理理理理时应时应注意注意注意注意：密切：密切观观察患者有无鼾声、察患者有无鼾声、发绀发绀、呼吸困、呼吸困难难征象、鼻翼征象、鼻翼煽煽动动和三凹征及心率增快和氧和三凹征及心率增快和氧饱饱和度、血和度、血压压降低等呼吸道梗阻的降低等呼吸道梗阻的临临床床表表现现，对对舌后舌后坠坠者者应应托起下托起下颌颌，将其，将其头头后仰或置入口咽通气道；及后仰或置入口咽通气道；及时时清理口腔分泌物和异常物。清理口腔分泌物和异常物。6.4 4、意外意外伤伤害害：患者：患者苏苏醒醒过过程中常可出程中常可出现现躁躁动动不安或幻不安或幻觉觉等，等，容易容易发发生意外生意外伤伤害：害：坠坠床、气管拔管、床、气管拔管、输输液脱落、引流管道液脱落、引流管道脱落、抓脱落、抓伤伤医医护护人人员员等。等。5、防止意外伤害：根据病情采取约束带约束患者、拉上床档，加强穿刺部位的固定，固定好各个引流管道，并保持引流通畅。7.注意事项1、全麻病人须专人护理至清醒，10-15分钟测T、R、P、BP一次记录。2、平卧头偏向一侧防止呕吐、误吸。3、保持呼吸道通畅及时吸出口腔内分泌物，观察有无喉头水肿。4、若发生下列情况及时通知医生：（1）体温高达39以上；（2）P细快130次/分以上者；（3）面色苍色或青紫者、氧饱和度急剧下降；（4）呼吸浅而快30/分以上者；（5）伤口出血者5、注意保暖：可提高室温或加用盖被。（禁用热水袋及其他保暖用物）6、清醒后病人感觉口干时，可给少量温水漱口或将口唇湿润。7、注意观察尿量及引流液有异常及时报告医生。8.谢谢您的观看！.