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微量泵的使用 叶秋红 1 1.什么是微量泵？微量注射泵（简称微量泵）是一种新型泵力仪器，能根据医嘱要求将少量药液精确、微量、均匀、持续的泵入患者体内，使药物在体内能保持有效血药浓度以抢救危重病人。2 2.3 3.微量泵的适应症与禁忌症？适应症 适用于给药非常精确、总量很小且给药速度缓慢或长时间流速均匀的情况，主要用于胰腺炎、糖尿病、高血压、休克、肝移植、肿瘤的化疗等病人。禁忌症 目前尚无严格的禁忌症。4 4.微量泵的特点n n微量泵具有完整的报警指示系统，带有蓄电池，连接交流电可自行充电，充电15小时可连续使用3小时，在交流电中断时可自动转为电池供电，不因停电或转送患者而中断给药，能确保药物定时定量持续有效泵入体内。流量可在0.199.9ml/h之间选择，可根据药液多少选择20ml或60ml注射器。5 5.微量泵常用的药物？一、多巴胺二、多巴酚丁胺三、硝普钠避光使用四、硝酸甘油五、生长抑素六、异丙肾上腺素6 6.使用微量泵的注意事项1、使用微量泵者多为危重病人，应用期间不能随意中断药液，在注射器内药物尚未用完时提前配好备用，更换药液时动作迅速。2、注射泵上药物应注明药品名称及剂量，并签名。换泵或换药时应更换标签，并详细交班。3、应备好应急电源，以免断电。4、如中途需调节泵入剂量，应先关开关，调节用量后再打开。5、微量泵应放在稳妥处，如应用中出现故障应及时换泵，然后修理。6、使用前应检查其功能是否正常，药液流出是否通畅，使用中观察运行灯是否闪亮。7 7.使用微量泵的注意事项n n7、如针头出现堵塞，应重新进行穿刺。n n8、停用时，先关开关，切断电源，将泵擦洗干净，保管好以备再用。n n9、搬动病人时，微量泵也同时搬动。n n10、使用微量泵时宜单独建立静脉通路，勿在同一通路上输入其他液体影响药液浓度。n n11、严格无菌操作，使用24小时需更换注射器泵管及药液.n n12、使用高浓度药物直接泵入时，可用生理盐水缓慢滴入，以减少血管刺激，减轻患者疼痛，使药物准确及时泵入。8 8.回血的处理n n 应应根据根据药药物性物性质质和回血量采取不同措施，如和回血量采取不同措施，如是生是生长长抑素、胰抑素、胰岛岛素、硝酸甘油等素、硝酸甘油等药药物不能物不能简单简单按快按快进键处进键处理回血，理回血，应应用生理用生理盐盐水水缓缓慢推注，若慢推注，若回血回血较较多至延多至延长长管管时时，需更，需更换泵换泵管。生管。生长长抑素注抑素注射射过过快，可出快，可出现恶现恶心、眩心、眩晕晕、面部、面部发热发红发热发红。胰。胰岛岛素注射素注射过过快，可出快，可出现现注射部位注射部位红肿红肿、脂肪萎、脂肪萎缩缩、瘙痒、低血糖反瘙痒、低血糖反应应。硝酸甘油注射。硝酸甘油注射过过快，可出快，可出现现头头痛、眩痛、眩晕晕、体位性低血、体位性低血压压。n n 对给药对给药速度要求不速度要求不严严、回血量极少的、回血量极少的药药物，物，可直接按快可直接按快进键进键。9 9.常见微量泵报警的处理n n当当药药液少于液少于3ml3ml时时会自会自动报动报警，警，应应消除消除报报警声音以警声音以免病人免病人紧张紧张并并备备好要更好要更换换的的药药液。液。n n微量微量泵泵通路完全阻塞，如通路完全阻塞，如泵泵管折叠、管折叠、针头针头阻塞，阻塞，应检查泵应检查泵管有无折叠，管有无折叠，针头针头阻塞需重新穿刺。阻塞需重新穿刺。n n蓄蓄电电池耗尽需接通外池耗尽需接通外电电源源继续继续工作。工作。n n电电源插源插头头松脱松脱应应立即接好立即接好电电源。无意碰撞使注射源。无意碰撞使注射器松器松动动，应检查应检查注射器是否注射器是否处处于正常位置。于正常位置。n n药药液外渗，只有外渗到一定程度液外渗，只有外渗到一定程度产产生一定阻力才生一定阻力才会会发发生生报报警，此警，此时时需更需更换换穿刺部位。穿刺部位。1010.一、操作准备1 1、护护士自身准士自身准备备衣帽整衣帽整洁洁、洗手、戴口罩、洗手、戴口罩2 2、用物准、用物准备备微量微量泵泵一台、一次性注射器、无菌棉一台、一次性注射器、无菌棉签签、砂、砂轮轮、碘、碘伏、伏、药药物、延物、延长长管、管、资资料料单单微量泵的基本操作规范二、评估患者询问询问、了解患者的身体状况、了解患者的身体状况向患者解向患者解释释微量微量泵泵的方法、目的并取得配合的方法、目的并取得配合评评估患者的皮肤、血管或估患者的皮肤、血管或输输液情况液情况进进行必要的行必要的环环境境评评估估1111.三、基本操作一、微量一、微量泵泵的准的准备备 1 1、检查泵线检查泵线的完整性的完整性二、二、药药液准液准备备 1 1、用注射器抽吸、用注射器抽吸药药液并注明名称液并注明名称浓浓度度 2 2、连连接延接延长长管，排管，排净净空气空气 3 3、将注射器安装在微量、将注射器安装在微量泵泵上上三、三、泵泵入治入治疗疗 1 1、携用物到床旁，再次核、携用物到床旁，再次核对对病人信息。病人信息。2 2、打开微量、打开微量泵泵开关，遵医嘱开关，遵医嘱设设定速度及其他参数。定速度及其他参数。3 3、将微量、将微量泵泵管与留置管与留置针针或中心静脉管相或中心静脉管相连连接，并妥接，并妥善固定。善固定。4 4、打开、打开泵泵入开关，按启入开关，按启动键动键开始推注开始推注药药物。物。5 5、再次核、再次核对对治治疗单疗单与与泵泵入速度，填写入速度，填写输输液巡液巡视视卡。卡。1212.三、基本操作四、整理用物四、整理用物 操作完操作完毕协毕协助其取舒适体位，整理床助其取舒适体位，整理床单单元。元。分分类类整理用物，洗手。整理用物，洗手。五、五、记录疗记录疗效效 记录记录操作操作时间时间，必要，必要时记录时记录治治疗疗效果及反效果及反应应。1313.微量泵操作注意事项1、严格无菌操作，认真查对，操作熟练。2、操作以病人为中心，确保安全，泵入速度准确。3、注射器位置放置准确，连接管紧密。4、连续泵入24小时以上者应每24小时更换泵管。5、随时查看注射泵的工作状态，及时排除报警故障。1414.1515.5/27/20245/27/20241616.