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铜绿假单胞菌铜绿假单胞菌流感嗜血杆菌流感嗜血杆菌百日咳鲍特菌百日咳鲍特菌嗜肺军团菌嗜肺军团菌幽门螺杆菌幽门螺杆菌空肠弯曲菌空肠弯曲菌其他细菌空肠弯曲菌空肠弯曲菌弯曲菌属弯曲菌属(Campylobacter)Campylobacter)(C.jejuni)生物学特性生物学特性致病性致病性诊断与防治诊断与防治生物学特性生物学特性G形态细长,呈弧形、螺旋形态细长,呈弧形、螺旋形、形、S形或海鸥状形或海鸥状单鞭毛单鞭毛微需氧,微需氧,42能生长,营养要能生长,营养要求高求高空肠弯曲菌空肠弯曲菌散发性细菌性肠炎散发性细菌性肠炎致病性致病性细胞毒素和一种细胞毒素和一种不耐热肠毒素不耐热肠毒素粪便标本涂片、镜检粪便标本涂片、镜检主要是注意饮水和食主要是注意饮水和食 品卫生品卫生诊断与防治诊断与防治幽门螺杆菌(Helicobacter)(H.pylori)螺杆菌属最适温度:37 不能生长:42,25 生物学特性生物学特性致病性与免疫性致病性与免疫性幽门螺杆菌与疾病幽门螺杆菌与疾病在胃粘膜粘液层中常呈鱼群样排列鱼群样排列,传代培养可变为杆状或球型。微需氧菌,需血液或血清菌落S生物学特性生物学特性与胃窦炎、十二指肠溃疡和胃溃疡关系密切可能与胃癌的发生也有关致病性与免疫性致病性与免疫性幽门螺杆菌去看看吧 幽门螺旋菌左:显微数码摄像右:结构示意图胃炎消化性溃疡胃癌胃粘膜相关淋巴样组织(MALT)淋巴瘤幽门螺杆菌与疾病幽门螺杆菌与疾病 铜绿假单胞菌(P.aeruginosa)假单胞菌属 (Pseudomonas)生物学特性生物学特性致病性与免疫性致病性与免疫性诊断与防治 G直或微弯杆菌。有荚膜,鞭毛需氧 产生带荧光的绿色水溶性色素生物学特性铜绿假单胞菌致病性与免疫性致病性与免疫性内毒素,有菌毛、荚膜、胞外酶、外毒素致病可感染人体的任何组织和部位继发后化脓性炎症婴儿:流行性腹泻皮肤化脓性感染诊断与防治标本取炎症分泌物、脓液、血液等分离培养预防:伤口、手术器械等严格消毒治疗:可选用庆大霉素、多粘菌素等流感嗜血杆菌流感嗜血杆菌(H.influenzaeH.influenzae)嗜血杆菌属(Haemophilus)生物学特性生物学特性致病物质与免疫性致病物质与免疫性所致疾病所致疾病诊断与防治诊断与防治生物学特性生物学特性G G+,多形性,多形性有毒株有荚膜有毒株有荚膜需氧需氧/兼性厌兼性厌氧氧X X和和V V因子巧因子巧克力色平板克力色平板巧克力色培养基培养形成巧克力色培养基培养形成露滴状菌落露滴状菌落 流感嗜血杆菌流感嗜血杆菌卫星现象卫星现象(satellite satellite satellite satellite phenomenonphenomenonphenomenonphenomenon)荚膜菌毛内毒素IgA蛋白酶致病物质与免疫性致病物质与免疫性致病物质免疫性以体液免疫为主所致疾病所致疾病继发性(内源性)感染继发性(内源性)感染常继发于流行性感冒麻疹百日咳结核病等临床类型慢性支气管炎中耳炎鼻窦炎等原发性(外源性)感染原发性(外源性)感染急性化脓性感染诊断与防治诊断与防治痰液、脑脊液、鼻咽分泌物、血液和脓液等。脓汁、脑脊液、标本直接涂片结合临床症状初步诊断分离培养镜检诊断诊断可选用广谱抗生素。治疗治疗预防预防荚膜多糖菌苗 鲍特菌属鲍特菌属 (Bordetella)百日咳鲍特菌百日咳鲍特菌(B.B.pertussispertussis)生物学特性致病物质致病物质所致疾病与免疫性所致疾病与免疫性诊断与防治诊断与防治生物学特性G小杆菌小杆菌有荚膜鲍金(Bordet-Gengou)培养基:致病物质致病物质不侵入血流不侵入血流荚膜、菌毛、内毒素及多种生荚膜、菌毛、内毒素及多种生物活性物质,百日咳毒素、皮物活性物质,百日咳毒素、皮肤坏死毒素等肤坏死毒素等所致疾病-百日咳传染源:早期病人和带菌者病程分三期:卡他期 痉挛期 阵发性剧咳 恢复期免疫力局部粘膜免疫,持久诊断与防治诊断与防治 分离培养鼻咽拭或咳碟法接种鲍金培养基预防“白百破”(DPT)三联疫苗主动免疫首选红霉素治疗死疫苗类毒素 嗜肺军团菌(L.pneumophila)军团菌属(Legionella)生物学特性生物学特性致病物质与免疫性致病物质与免疫性所致疾病所致疾病诊断与防治诊断与防治生物学特性生物学特性G杆菌杆菌Dieterle镀银法Giemsa法染色端生或侧生鞭毛,有微荚膜感染组织 球杆菌,人工培养 多形态性需氧菌嗜肺军团菌革兰阴性杆菌革兰阴性杆菌 有鞭毛有鞭毛 无芽胞无芽胞 有微荚膜有微荚膜致病物质 微荚膜微荚膜 菌毛菌毛 毒素毒素 多种酶多种酶嗜肺军团菌为胞内寄生菌细胞免疫在抗感染中起主要作用免疫性所致疾病所致疾病军团病 主要通过呼吸道吸入带菌飞沫。中央空调冷却塔用水污染军团菌而 导致感染。临床类型:流感样型(轻症型)肺炎型(重症型)肺外感染诊断与防治诊断与防治标本:可采集下呼吸道分泌物、胸水、活检肺组织及血液等检查:直接法荧光抗体染色镜检 活检组织标本Dieterle镀银法色预防:加强水源管理治疗:首选红霉素
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