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办公班护士岗位基础职责.doc

上传人:w****g 文档编号:2423668 上传时间:2024-05-30 格式:DOC 页数:8 大小:23.54KB
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资源描述

1、 办公班护士岗位职责1. 参与晨会及床头交接班,了解病区概况及安全管理。听取N班护理人员早交班,查对病人一览表人数、床号,整理查对留言板。查对N班医嘱,床头交接了解各班工作情况及病区患者流动概况。2. 负责处理当日医嘱补抄欠费病人多种诊疗单,办理入院、出院、转科病人手续。处理、转抄、查对医嘱,督查实施情况。和值班医生良好沟通确保诊疗立即正确实施。依据医嘱联络相关科室申请会诊、检验,计费、查对次日检验通知单。3. 负责当日药品请领,摆放次日长久医嘱液体。4. 负责当日停用药品、检验单退费处理。5. 负责办公室接待,接待病人或家眷咨询,医生会诊等;接听电话;负责护士站整齐卫生;负责送医保病历。6.

2、 负责出院病历检验整理。7. 负责跟进医嘱实施情况,有急诊手术立即通知手术室。8. 查对病人一览表相关内容并立即更新。9. 做好科室管理工作,负责联络设备、总务后勤人员,确保科室日常见物、家私、水电、设备处于完好状态;检验院网并立即通知院网内容。 办公室护士工作步骤07:40-08:00 了解病区概况,查看院网。08:00-08:10 晨会08:10-08:30 床头交接班,查对病人数,整理留言板08:30-11:30 完成病区医嘱处理及查对、转抄,打印多种实施单,督查实施情况,请领当日药品,办理停用药品、检验单退费处理。11:30-12:00 整理出院病历,发放出院带药。12:00-14:3

3、0 午休14:30-16:00 处理、转抄新开 医嘱,处理新入院病人,查对病人一览表相关内容并立即更新。16:00-17:30 跟进医嘱实施情况,急诊手术立即通知手术室,备好次日输液、注射药品及特殊检验、手术备药,整理护士站,查看院网。护理组长岗位职责1. 在护士长领导下,负责护理小组日常工作(包含诊疗和护理分工,负责当日护理组员床位分配)。2. 参与医护大交班,参与N班做好床头交接,组织护理查房,按护士形象要求温馨巡视。3. 做好分管病人晨晚间护理。4. 动态管理及质量监控。督促责任护士严格实施各项规章制度和技术操作规程。指导、检验责任护士落实基础护理,同时完成危重病人、特殊病人护理,提出潜

4、在护理问题,制订有预见性护理方法和微弱步骤防范方法,确保护理工作质量。5. 率领责任护士对分管病人进行临床护理评定,利用整体护理程序开展工作,落实分管病人各项检验和化验,做好外出检验病人评定。6. 帮助组内注射、输液和诊疗、疑难技术和抢救工作,随时检验、指导医瞩、护理方法落实情况,立即和责任护士沟通。7. 根据护理等级要求巡视病房,多和病人沟通,了解病情及病人需要,有针对性做好术前、术后、特殊诊疗和新入院病人宣传教育工作及健康指导,按护理程序实施优质护理服务。8. 立即和办公班沟通,了解分管病人更改饮食情况并通知病人,对次日外出检验病人进行首次评定和健康指导。9. 负责全部护理统计单书写质量控

5、制,检验医嘱实施情况。10.和多种人群沟通协调,接待患者及家眷咨询。11.帮助做好病区护理管理工作,护士长请假外出时行使护士长行政管理权,进行团体沟通,帮助并处理相关事宜。实施多种上报制度(不良事件、突发事件、纠纷、针刺伤等上报)。12主动参与多种护理培训,以掌握最新技术发展动态。13.组织或主持护理查房,护理会诊和个案讨论,负责对责任护士业务指导及技术训练。14每个月负责护理工作量流计,参与绩效考评分配落实。护理组长工作步骤07:30-08:00 了解病人夜间情况,做好分管病人晨间护理,确定外出检验、诊疗和手术病人安全评定。08:00-08:30 负责当日责任护士岗位安排,参与晨会,和N班护

6、士做好床边交接,组织护理查房。08:30-09:00 随医生查房,立即了解医生对护理要求,对特殊、关键病人制订预见性护理方法和微弱步骤防范方法。09:00-09:30 依据医嘱、护理常规,正确实施危重及特殊病人诊疗;依据病情正确实施基础护理和专科护理。09:30-10:00 帮助接瓶,协调组内各项工作,立即和责任护士沟通。10:00-11:30 负责接收新入院病人,做好入院宣传教育工作。按护理等级要求巡视病房,了解病情及病人需要。有计划、针对性做好病人各项宣传教育工作及健康指导。11:30-12:00 指导检验医嘱、护理方法实施情况。实施护理病历、护理质量及护理统计动态监控。质控出院病历。12

7、:00-14:30 午休14:30-15:30 巡视病房,全科病人整体评定,检验次日手术准备情况,动态指导检验责任护士工作,落实安全护理方法。15:30-16:00 和P班床头交接。16:00-17:30 完成晚间护理部分工作。 责任护士岗位职责1. 参与医护早交班,参与床头交接班及护理查房,按护士形象要求温馨巡视,关键交接分管病人,清点病人数,督促请假病人返回。2. 完成份管病人晨晚间护理。3. 在护士长、护理组长领导下,负责分管病人各项护理工作,确保分管病人护理质量。4. 按等级护理要求巡视病人,亲密观察病人病情动态,了解病情及病人需要,做好术前、术后及新入院病人宣传工作及健康指导,利用护

8、理程序开展工作。5. 做好分管病人各项诊疗,落实基础护理和专科护理,确保操作规程符合规范,发觉异常立即汇报组长及值班医生立即处理。6. 完成新入院病人处理,负责分管病人各项诊疗、护理及危重病人抢救,在组长指导下完成危重病人诊疗和护理,对所分管病人八知道。7. 按时绘制普测体温单填写大小便,每七天填写病人体重。8. 立即书写护理统计,做好分管病人出院护理。9. 负责回收并检验诊疗单、注射单实施署名确定。10.倾倒所管病人引流液并统计。11.在组长率领下和P班进行床头交接班。责任护士工作步骤07:30-08:00 晨间护理,整理床单位。08:00-08:15 参与晨会交接班。08:15-08:30

9、 对分管床位患者进行床头交接班。08:30-09:30 完成患者诊疗和各项护理。09:30-11:30 负责巡视分管病人立即更换液体,做好患者沟通工作,适时给健康教育,做好分管床位新病人床单元准备,进行入院宣传教育及本病区各项规章制度。11:30-12:00 测量12:00生命体征并绘制书写护理统计单,完成交接班。12:00-14:30 午休。14:30-15:30 认真巡视分管病房患者,立即更换液体。15:30-16:30 做好分管床位患者各项诊疗护理工作,按时绘制普测体温,填写大小便,每七天填写病人体重。做好新入院患者卫生处理,出院病人终末消毒、健康指导等。16:30-17:30 1.行晚间护理。 2.完善护理统计,在组长率领下和P班进行床头交接班。随时完成工作 1.根据护理等级巡视病房,严密观察患者病情改变,发觉异常立即处理。2.处理当班医嘱,并正确实施临时医嘱。3.立即实施时间性诊疗。4.做好患者基础护理和生活护理,预防护理并发症。5.评定有坠床危险患者,做好防护工作。6.完成新入患者宣传教育。7.完成当班护理文书书写。8.保持病房环境平静、安全、整齐、舒适。

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