基于KAP理论的跟踪式指导在眼睑美容整形术后的作用探讨.pdf

中国医疗美容第14卷 第2期（总第126期）2024年2月中国医疗美容第14卷 第2期（总第126期）2024年2月中国医疗美容中国医疗美容第14卷 第2期（总第126期）2024第14卷 第2期（总第126期）2024年2月年2月China Medical Cosmetology China Medical Cosmetology Vol.14 No.2(Total No.126Vol.14 No.2(Total No.126)FebFeb.20242024China Medical Cosmetology China Medical Cosmetology Vol.14 No.2(Total No.126Vol.14 No.2(Total No.126)FebFeb.20242024参 考 文 献参 考 文 献1 张天宇,傅窈窈,郭英,等.先天性耳廓畸形的分类、分型及分度进展 J.中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(8):871-875.DOI:10.3760/115330-20210320-00139.2 陈思齐,倪宝良,陈姗,等.先天性耳廓形态畸形无创矫 正 疗 效 分 析 J.中 国 妇 幼 保 健,2023,38(7):1291-1295.DOI:10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2023.07.035.3 尤妍颜,高天,冯文林,等.国产耳廓矫形器治疗先天性耳廓畸形的疗效分析 J.中国耳鼻咽喉头颈外科,2022,29(8):495-499.DOI:10.16066/j.1672-7002.2022.08.004.4 杨静静,郭玲,任英霞,等.医用弹力网帽和耳印材料在防治先天性耳廓畸形无创矫形并发症的应用研究 J.中国实用儿科杂志,2021,36(11):874-876.DOI:10.19538/j.ek2021110614.5 赵倩倩,吴瑜,赵黎,等.预警性护理预防乳腺癌患者化疗后静脉血栓发生的效果J.中华现代护理杂志,2022,28(10):1367-1370.DOI:10.3760/115682-20210821-03737.6 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会小儿学组.先天性耳廓畸形耳模矫正技术专家共识 J.中华耳鼻咽喉头 颈 外 科 杂 志,2019,54(5):330-333.DOI:10.3760/cma.j.issn.1673-0860.2019.05.003.7 王 翠 翠,李 尕 梅,刘 小 玲.多 模 式 镇 痛 在 学 龄 前 儿 童腹腔镜阑尾切除围术期疼痛管理中的应用 J.广东医学,2022,43(11):1327-1331.DOI:10.13820/ki.gdyx.20214070.8 Kim M,Lee HM,Choi SW,Lee S,Kim C,Kong SK,Lee IW,Oh SJ.A longitudinal study of changes of congenital auricular deformity regarding self-correction.J Plast Reconstr Aesthet Surg.2021 Oct;74(10):2705-2711.doi:10.1016/j.bjps.2021.03.023.9 植良娥,姜振东,何亚,等.不同类型的先天性耳廓畸形耳模矫正疗效分析 J.中华耳科学杂志,2023,21(3):321-325.DOI:10.3969/j.issn.1672-2922.2023.03.007.10 余绍宸,姚昆,张建,等.国产耳廓矫形器对先天性耳廓畸形患儿的疗效分析 J.中华整形外科杂志,2020,36(1):56-60.DOI:10.3760/cma.j.issn.1009-4598.2020.01.012.11 刘永玲,赵守琴,杨光,等.新型无创耳廓矫治器治疗先天性小儿耳廓畸形的临床应用与护理 J.中华现代护理杂志,2019,25(25):3284-3287.DOI:10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2019.25.027.12 张红利,张慧,王金永.联合健康教育在提高家长对新生儿耳廓形态畸形认知中的作用J.护理实践与研究,2022,19(1):114-116.DOI:10.3969/j.issn.1672-9676.2022.01.026.医疗美容护理基于基于 KAPKAP 理论的跟踪式指导在眼睑美容整形术后的作用探讨理论的跟踪式指导在眼睑美容整形术后的作用探讨张嘉莹，严 芳，张 祯，王江允张嘉莹，严 芳，张 祯，王江允*（郑州市第三人民医院（郑州市第三人民医院 整形美容科，河南整形美容科，河南 郑州，郑州，450000450000）【摘【摘 要】要】目的目的 探讨基于知识-信念-行为（KAP）理论的跟踪式指导在眼睑美容整形术后的作用。探讨基于知识-信念-行为（KAP）理论的跟踪式指导在眼睑美容整形术后的作用。方法方法 随机抽样法选取 随机抽样法选取2021 年 1 月 2023 年 1 月本院 106 例行眼睑美容整形手术的患者，分为对照组与研究组，各 53 例。对照组术后行常规随访2021 年 1 月 2023 年 1 月本院 106 例行眼睑美容整形手术的患者，分为对照组与研究组，各 53 例。对照组术后行常规随访护理，研究组术后行基于 KAP 理论的跟踪式指导。比较两组干预前后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、一般护理，研究组术后行基于 KAP 理论的跟踪式指导。比较两组干预前后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、一般自我效能感量表（GSES）及自我护理能力量表（ESCA）评分，统计两组术后并发症发生情况。自我效能感量表（GSES）及自我护理能力量表（ESCA）评分，统计两组术后并发症发生情况。结果结果 干预后，研究组 SAS、干预后，研究组 SAS、SDS 评分低于干预前及对照组（SDS 评分低于干预前及对照组（P P0.05）；研究组 GSES、ESCA 评分高于干预前及对照组（0.05）；研究组 GSES、ESCA 评分高于干预前及对照组（P P0.05）；研究组术后并发症发0.05）；研究组术后并发症发生率为 3.85%，低于对照组的 21.15%（生率为 3.85%，低于对照组的 21.15%（P P0.05）。0.05）。结论结论 眼睑美容整形术后实施基于 KAP 理论的跟踪式指导可改善患者情绪 眼睑美容整形术后实施基于 KAP 理论的跟踪式指导可改善患者情绪状况、自我效能感及自我护理能力，减少术后并发症。状况、自我效能感及自我护理能力，减少术后并发症。【关键词】【关键词】眼睑；美容整形术；知识-态度-行为理论；并发症眼睑；美容整形术；知识-态度-行为理论；并发症DOI:DOI:10.19593/j.issn.2095-0721.2024.02.02110.19593/j.issn.2095-0721.2024.02.021Discussion on the role of tracking guidance based on KAP theory in eyelid cosmetic surgeryDiscussion on the role of tracking guidance based on KAP theory in eyelid cosmetic surgeryZHANG Jia-ying,YAN Fang,ZHANG Zhen,WANG Jiang-yun*ZHANG Jia-ying,YAN Fang,ZHANG Zhen,WANG Jiang-yun*（Zhengzhou Third Peoples Hospital Plastic Surgery Department ZhengzhouZhengzhou Third Peoples Hospital Plastic Surgery Department Zhengzhou,Henan Province,450000,ChinaHenan Province,450000,China）ABSTRACT ABSTRACT ObjectiveObjective To explore the effect of tracking guidance based on Knowledge Attitude Practice(KAP)theory in eyelid To explore the effect of tracking guidance based on Knowledge Attitude Practice(KAP)theory in eyelid cosmetic surgery.cosmetic surgery.MethodsMethods One hundred and six patients undergoing cosmetic eyelid surgery in our hospital from January 2021 to One hundred and six patients undergoing cosmetic eyelid surgery in our hospital from January 2021 to January 2023 were selected and divided into control group and study group with 53 cases in each group by random number table January 2023 were selected and divided into control group and study group with 53 cases in each group by random number table method.The control group received routine follow-up nursing,and the study group received follow-up guidance based on KAP theory.method.The control group received routine follow-up nursing,and the study group received follow-up guidance based on KAP theory.The Self-Rating Anxiety Scale(SAS),Self-rating depression scale(SDS),General Self-Efficacy Scale(GSES)and Exercise of Self-The Self-Rating Anxiety Scale(SAS),Self-rating depression scale(SDS),General Self-Efficacy Scale(GSES)and Exercise of Self-Care Agency(ESCA)scores before and after intervention were compared between the two groups,and the incidence of postoperative Care Agency(ESCA)scores before and after intervention were compared between the two groups,and the incidence of postoperative complications of the two groups were plications of the two groups were analyzed.ResultsResults After intervention,the scores of SAS and SDS in study group were lower After intervention,the scores of SAS and SDS in study group were lower than before intervention and control group(than before intervention and control group(P P0.05).the scores of GSES and ESCA in study group were higher than those before 0.050.05）。本研究通过医院伦理委员会批准。）。本研究通过医院伦理委员会批准。纳入标准：（纳入标准：（1 1）初次行眼睑美容整形手术，均为）初次行眼睑美容整形手术，均为择期手术；（择期手术；（2 2）年龄）年龄1818岁；（岁；（3 3）自愿参与本研究，）自愿参与本研究，签署知情同意书。排除标准：（签署知情同意书。排除标准：（1 1）患有严重心、肝或）患有严重心、肝或肾等脏器疾病；（肾等脏器疾病；（2 2）患有血液系统疾病、自身免疫性）患有血液系统疾病、自身免疫性疾病或严重的高血压、糖尿病；（疾病或严重的高血压、糖尿病；（3 3）患有感染性疾）患有感染性疾病、传染性疾病；（病、传染性疾病；（4 4）存在精神障碍、认知障碍；）存在精神障碍、认知障碍；（5 5）妊娠期、哺乳期或备孕期妇女；（）妊娠期、哺乳期或备孕期妇女；（6 6）患有恶性）患有恶性肿瘤；（肿瘤；（7 7）既往有斜视矫正手术史及眼窝再造术史；）既往有斜视矫正手术史及眼窝再造术史；（8 8）眼部有感染病灶；（）眼部有感染病灶；（9 9）患有凝血功能障碍、出）患有凝血功能障碍、出血倾向；（血倾向；（1010）患有眼部先天性发育异常，如先天性）患有眼部先天性发育异常，如先天性上睑下垂等；（上睑下垂等；（1111）患有严重眼部病理畸形；（）患有严重眼部病理畸形；（1212）存在听力、视力及语言障碍；（存在听力、视力及语言障碍；（1313）无智能手机或不）无智能手机或不会使用微信。脱落标准：（会使用微信。脱落标准：（1 1）出现严重不良事件；）出现严重不良事件；（2 2）因患者个人原因中途退出或失访。）因患者个人原因中途退出或失访。1.2 1.2 方法方法两组术前均给予常规护理：要求每位患者有一名两组术前均给予常规护理：要求每位患者有一名照护者；完善术前相关检查，叮嘱女性避开月经期，照护者；完善术前相关检查，叮嘱女性避开月经期，避免服用避孕药、抗凝药或活血化瘀类药物；发放健避免服用避孕药、抗凝药或活血化瘀类药物；发放健康教育手册，包括眼睑美容整形术适应证、术前准备康教育手册，包括眼睑美容整形术适应证、术前准备事宜、术中配合要点及术后自护措施等。对照组术后事宜、术中配合要点及术后自护措施等。对照组术后行常规随访护理：离院前叮嘱患者及其照护者按照健行常规随访护理：离院前叮嘱患者及其照护者按照健康手册进行术后自我护理，告知入院复查时间；离院康手册进行术后自我护理，告知入院复查时间；离院后每隔后每隔2 2周电话随访周电话随访1 1次，了解伤口情况、情绪状态、次，了解伤口情况、情绪状态、生活环境及自护行为等，做好对症指导。持续干预至生活环境及自护行为等，做好对症指导。持续干预至术后术后3 3个月。个月。研究组术后行基于研究组术后行基于KAPKAP理论的跟踪式指导：理论的跟踪式指导：（1 1）成立护理小组：小组成员包括）成立护理小组：小组成员包括1 1名主治医师，名主治医师，1 1名科室护士长及名科室护士长及5 5 名工龄名工龄3 3 年的责任护士，护士长年的责任护士，护士长担任组长，负责统筹安排护理工作及质量监督、考核担任组长，负责统筹安排护理工作及质量监督、考核等。定期组织小组成员进行系统培训，完成等。定期组织小组成员进行系统培训，完成KAPKAP理论理论知识及实践操作的学习、考核。（知识及实践操作的学习、考核。（2 2）护理计划。护）护理计划。护理小组全面收集患者信息，创建个人护理方案，制定理小组全面收集患者信息，创建个人护理方案，制定专属护理计划，持续干预至术后专属护理计划，持续干预至术后3 3个月。见表个月。见表1 1。1.3 1.3 观察指标观察指标1.3.1 1.3.1 情绪状况情绪状况 采用焦虑自评量表（采用焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety ScaleSelf-Rating Anxiety Scale，SASSAS）、抑郁自评量表（）、抑郁自评量表（Self-rating depression scaleSelf-rating depression scale，SDSSDS）评估两组患者干预前后情绪状况。）评估两组患者干预前后情绪状况。SASSAS量表由量表由Zung WWZung WW77在在1971 1971 年编制，本研究采用陶明等年编制，本研究采用陶明等88汉化汉化版本，包括版本，包括20 20 个条目，各条目采用个条目，各条目采用1 14 4 分赋分，各分赋分，各条目总分条目总分1.251.25为最终得分，以为最终得分，以5050分为焦虑判定标准分为焦虑判定标准分，得分越高提示焦虑程度越严重。分，得分越高提示焦虑程度越严重。SDSSDS量表由量表由Zung Zung WWWW99在在19651965年编制，条目数、评分方法及最终得分年编制，条目数、评分方法及最终得分计算方法同计算方法同SASSAS，以，以53 53 分为抑郁判定标准分，得分分为抑郁判定标准分，得分越高提示抑郁程度越严重。越高提示抑郁程度越严重。SASSAS、SDSSDS量表检测内容量表检测内容效度指数分别为效度指数分别为0.9140.914、0.9110.911，CronbachsCronbachs系数分别为系数分别为0.8810.881、0.9040.904，重测信度分别为，重测信度分别为0.9010.901、0.9080.908。1.3.2 1.3.2 自我效能感自我效能感 intervention and in the control group(intervention and in the control group(P P0.05).The incidence of postoperative complications was 3.85%in the study group,which was 0.05).The incidence of postoperative complications was 3.85%in the study group,which was lower than 21.15%in the control group(lower than 21.15%in the control group(P P0.05).0.05).Conclusion Conclusion The implementation of KAP theory based tracking guidance after eyelid The implementation of KAP theory based tracking guidance after eyelid cosmetic surgery can improve patients emotional state,self-efficacy and self-care ability,reduce postoperative complications.cosmetic surgery can improve patients emotional state,self-efficacy and self-care ability,reduce postoperative complications.KEY WORDSKEY WORDS Eyelid;Aesthetic plastic surgery;Knowledge-attitude-behavior theory;Complications Eyelid;Aesthetic plastic surgery;Knowledge-attitude-behavior theory;C中国医疗美容第14卷 第2期（总第126期）2024年2月中国医疗美容第14卷 第2期（总第126期）2024年2月中国医疗美容中国医疗美容第14卷 第2期（总第126期）2024第14卷 第2期（总第126期）2024年2月年2月China Medical Cosmetology China Medical Cosmetology Vol.14 No.2(Total No.126Vol.14 No.2(Total No.126)FebFeb.20242024China Medical Cosmetology China Medical Cosmetology Vol.14 No.2(Total No.126Vol.14 No.2(Total No.126)FebFeb.20242024采用一般自我效能感量表（采用一般自我效能感量表（General Self-Efficacy General Self-Efficacy ScaleScale，GSESGSES）评估两组患者干预前后自我效能感）评估两组患者干预前后自我效能感1010，含，含10 10 个条目，各条目采用个条目，各条目采用0 04 4 分赋分，总分分赋分，总分40 40 分，得分越高提示自我效能感越强。该量表检测内分，得分越高提示自我效能感越强。该量表检测内容效度指数容效度指数0.9210.921，CronbachsCronbachs系数系数0.8860.886，重测信度，重测信度0.8950.895。1.3.3 1.3.3 自我护理能力自我护理能力 采用自我护理能力量表（采用自我护理能力量表（Exercise of Self-Care Exercise of Self-Care AgencyAgency，ESCAESCA）评估两组患者干预前后自我护理能）评估两组患者干预前后自我护理能力，该量表由力，该量表由Kearney BYKearney BY等在等在19791979年编制年编制1111，本研究，本研究采用采用Wang HHWang HH等等1212汉化版本，包括健康知识水平、自汉化版本，包括健康知识水平、自我责任感、自我概念及自我护理技能我责任感、自我概念及自我护理技能4 4 个维度个维度43 43 个条个条目，各条目采用目，各条目采用0 04 4 分赋分，总分分赋分，总分172 172 分，得分越高分，得分越高提示自我护理能力越强。该量表检测内容效度指数提示自我护理能力越强。该量表检测内容效度指数0.9540.954，CronbachsCronbachs系数系数0.9180.918，重测信度，重测信度0.9050.905。1.3.4 1.3.4 术后并发症术后并发症 统计两组术后并发症发生情况，包括伤口感染、统计两组术后并发症发生情况，包括伤口感染、伤口出血、眼睑肿胀及疼痛等。其中，伤口感染判断伤口出血、眼睑肿胀及疼痛等。其中，伤口感染判断参照医院感染诊断标准参照医院感染诊断标准(试行试行1313，疼痛判断标准，疼痛判断标准为疼痛评分（视觉模拟评分法）为疼痛评分（视觉模拟评分法）14143 3 分。分。1.4 1.4 统计学分析统计学分析以以SPSS20.0SPSS20.0统计学软件分析。计数资料采用统计学软件分析。计数资料采用“例例数，率数，率”表示，两样本比较采用表示，两样本比较采用 2 2检验。计量资料符检验。计量资料符表 1 基于 KAP 理论的跟踪式指导护理内容表 1 基于 KAP 理论的跟踪式指导护理内容干预阶段干预阶段护理内容护理内容认知认知干预干预手术当天手术当天（1）考虑到患者术后当天需包扎眼睛，充分休息，故手术期间或术后先采用面对面讲解、现场演练或视频播放等方式（1）考虑到患者术后当天需包扎眼睛，充分休息，故手术期间或术后先采用面对面讲解、现场演练或视频播放等方式对其照护者进行健康教育，包括眼睑美容整形术后自我护理措施、情绪调节方法及并发症早期预防等，提升其术后照对其照护者进行健康教育，包括眼睑美容整形术后自我护理措施、情绪调节方法及并发症早期预防等，提升其术后照护能力。（2）多元化跟踪随访途径，包括建立微信群聊、创立美容整形微信公众号及设置联系热线等。（3）告知入护能力。（2）多元化跟踪随访途径，包括建立微信群聊、创立美容整形微信公众号及设置联系热线等。（3）告知入院复查时间。院复查时间。出院后出院后（1）每周3次在微信群采用文字、图片、语音或视频等形式推送眼睑美容整形术后护理相关知识，患者可随时查阅，（1）每周3次在微信群采用文字、图片、语音或视频等形式推送眼睑美容整形术后护理相关知识，患者可随时查阅，树立正确认知。（2）每日在微信公众号推送1篇涉及整形美容手术及术后并发症预防等知识的小文章，患者有疑问时树立正确认知。（2）每日在微信公众号推送1篇涉及整形美容手术及术后并发症预防等知识的小文章，患者有疑问时可随时在公众号提问，医务人员及时解答。（3）第1个月每周电话随访1次，此后每隔2周电话随访1次，详细解答患者可随时在公众号提问，医务人员及时解答。（3）第1个月每周电话随访1次，此后每隔2周电话随访1次，详细解答患者疑问，纠正其错误认知。疑问，纠正其错误认知。信念信念干预干预手术当天手术当天（1）患者术后生命体征稳定后，护理小组采用动机性访谈方式了解其心理需求，对患者担忧术后恢复及手术疗效表示（1）患者术后生命体征稳定后，护理小组采用动机性访谈方式了解其心理需求，对患者担忧术后恢复及手术疗效表示理解，并告知积极信念对术后恢复的影响，引导其建立正向信念。（2）针对出现消极信念者，分析消极信念形成原理解，并告知积极信念对术后恢复的影响，引导其建立正向信念。（2）针对出现消极信念者，分析消极信念形成原因，采用鼓励、暗示等技巧干预，向其分享多个不同的成功案例，使其对美容整形术后恢复效果有正确的认识，形成因，采用鼓励、暗示等技巧干预，向其分享多个不同的成功案例，使其对美容整形术后恢复效果有正确的认识，形成积极信念。积极信念。出院后出院后（1）鼓励患者在微信群内积极分享自身情况、心路历程及经验等，介绍负性情绪应对小技巧，如冥想、听轻音乐、听（1）鼓励患者在微信群内积极分享自身情况、心路历程及经验等，介绍负性情绪应对小技巧，如冥想、听轻音乐、听幽默的笑话或适度运动等；邀请恢复良好的患者分享自身经验，发挥榜样作用，帮助其他患者发挥主观能动性，树立幽默的笑话或适度运动等；邀请恢复良好的患者分享自身经验，发挥榜样作用，帮助其他患者发挥主观能动性，树立积极信念。（2）家庭介入：叮嘱照护者给予患者适度的支持及关爱，与患者及时沟通，做好情感内在诉求管理。积极信念。（2）家庭介入：叮嘱照护者给予患者适度的支持及关爱，与患者及时沟通，做好情感内在诉求管理。行为行为干预干预手术当天手术当天 向患者介绍健康行为方式在眼睑美容整形术后恢复中的作用，引导其规范自身行为。向患者介绍健康行为方式在眼睑美容整形术后恢复中的作用，引导其规范自身行为。出院后出院后每个月与患者进行1次线上视频，观察其伤口恢复情况，并了解用药及饮食情况等，对不合理行为给予指导。每个月与患者进行1次线上视频，观察其伤口恢复情况，并了解用药及饮食情况等，对不合理行为给予指导。表表 2 2 两组不同时段两组不同时段 SASSAS、SDSSDS 评分对比（评分对比（xs!，分），分）组别组别例数例数SASSASSDSSDS干预前干预前干预后干预后干预前干预前干预后干预后研究组研究组525232.885.1232.885.12 15.352.44*15.352.44*34.084.0334.084.03 14.083.03*14.083.03*对照组对照组525233.154.6533.154.65 20.813.16*20.813.16*33.944.7133.944.71 19.754.23*19.754.23*t t0.2860.2869.8629.8620.1630.1637.7897.789P P0.3880.3880.0010.0010.4350.4350.0010.001注：与干预前比较，注：与干预前比较，*P0.05*P0.05表表 3 3 两组不同时段两组不同时段 GSESGSES、ESCAESCA 评分对比（评分对比（xs!，分），分）组别组别例数例数GSESGSESESCAESCA干预前干预前干预后干预后干预前干预前干预后干预后研究组研究组525217.023.4417.023.44 30.153.56*30.153.56*79.719.0579.719.05 122.6510.28*122.6510.28*对照组对照组525216.983.1516.983.15 24.273.11*24.273.11*78.658.6278.658.62103.658.51*103.658.51*t t0.0620.0628.9708.9700.6120.61210.26710.267P P0.4750.4750.0010.0010.2710.2710.0010.001注：与干预前比较，注：与干预前比较，*P0.050.05合正态分布以（合正态分布以（sx）表示，两样本比较采用独立）表示，两样本比较采用独立样本样本t t检验，单一样本干预前后比较采用配对样本检验，单一样本干预前后比较采用配对样本t t检检验。验。P P0.050.050.05）。干预后，两组）。干预后，两组SASSAS、SDSSDS评分均评分均较本组干预前降低（较本组干预前降低（P P0.050.05），研究组），研究组SASSAS、SDSSDS评评分低于对照组（分低于对照组（P P0.050.050.05）。干预后，两组）。干预后，两组GSESGSES、ESCAESCA评评分均较本组干预前升高（分均较本组干预前升高（P P0.050.05），研究组），研究组GSESGSES、ESCAESCA评分高于对照组（评分高于对照组（P P0.050.05）。见表）。见表3 3。2.3 2.3 两组患者术后并发症发生情况比较两组患者术后并发症发生情况比较研究组术后并发症发生率为研究组术后并发症发生率为3.85%3.85%，低于对照组，低于对照组的的21.15%21.15%（P P0.050.05）。见表）。见表4 4。3 3 讨讨 论论中国医疗美容第14卷 第2期（总第126期）2024年2月中国医疗美容第14卷 第2期（总第126期）2024年2月中国医疗美容中国医疗美容第14卷 第2期（总第126期）2024第14卷 第2期（总第126期）2024年2月年2月China Medical Cosmetology China Medical Cosmetology Vol.14 No.2(Total No.126Vol.14 No.2(Total No.126)FebFeb.20242024China Medical Cosmetology China Medical Cosmetology Vol.14 No.2(Total No.126Vol.14 No.2(Total No.126)FebFeb.20242024眼睑皮肤处于人体外露部位，薄且柔软，表皮角眼睑皮肤处于人体外露部位，薄且柔软，表皮角化少，易受多种因素影响出现上睑松弛、上睑内翻化少，易受多种因素影响出现上睑松弛、上睑内翻或上睑臃肿等问题，影响日常功能及美观度或上睑臃肿等问题，影响日常功能及美观度1515。近年。近年来，眼睑美容整形手术逐渐引起广泛关注，可满足眼来，眼睑美容整形手术逐渐引起广泛关注，可满足眼部美容需求，但手术也可能给患者自身造成一定影响部美容需求，但手术也可能给患者自身造成一定影响1616。眼部较为脆弱，术后易在一些因素干扰下，导致。眼部较为脆弱，术后易在一些因素干扰下，导致出现相关并发症，影响恢复效果出现相关并发症，影响恢复效果1717。另外，眼睑美容。另外，眼睑美容整形术后恢复多居家进行，患者术后认知水平低也可整形术后恢复多居家进行，患者术后认知水平低也可影响其态度及行为，不利于恢复影响其态度及行为，不利于恢复1818。因此，有必要加。因此，有必要加强眼睑美容整形术患者术后随访护理。既往术后常规强眼睑美容整形术患者术后随访护理。既往术后常规随访多以电话随访、口头知识灌输为主，仅注重健康随访多以电话随访、口头知识灌输为主，仅注重健康信息的传达，忽视患者是否形成健康观念及产生健康信息的传达，忽视患者是否形成健康观念及产生健康行为，影响实施效果。行为，影响实施效果。基于基于KAPKAP理论的护理强调经由加强健康知识干理论的护理强调经由加强健康知识干预、认知干预及行为干预，提升患者对健康知识的认预、认知干预及行为干预，提升患者对健康知识的认知水平，减轻对未知的恐惧感，改变不利于健康的行知水平，减轻对未知的恐惧感，改变不利于健康的行为，利于加快机体恢复为，利于加快机体恢复1919。但是，目前临床就眼睑美。但是，目前临床就眼睑美容整形术患者术后护理中基于容整形术患者术后护理中基于KAPKAP理论的应用价值理论的应用价值尚无报道，本研究就该问题进行分析，具有一定创新尚无报道，本研究就该问题进行分析，具有一定创新性。本研究发现，两组干预后性。本研究发现，两组干预后SASSAS、SDSSDS评分均较干评分均较干预前改善，且研究组改善效果优于对照组，这提示基预前改善，且研究组改善效果优于对照组，这提示基于于KAPKAP理论的跟踪式指导可减轻患者焦虑、抑郁情理论的跟踪式指导可减轻患者焦虑、抑郁情绪。分析原因：基于绪。分析原因：基于KAPKAP理论的跟踪式指导立足患理论的跟踪式指导立足患者实际情况，灵活采用微信群、微信公众号及联系热者实际情况，灵活采用微信群、微信公众号及联系热线等多元化方式进行随访指导，便于患者更直观掌握线等多元化方式进行随访指导，便于患者更直观掌握健康知识，缓解认知水平低所致焦虑、抑郁情绪。此健康知识，缓解认知水平低所致焦虑、抑郁情绪。此外，自我效能感是个体面对挫折及挑战时的应对信外，自我效能感是个体面对挫折及挑战时的应对信心，随着自我效能感的提升，个体对自己有能力应对心，随着自我效能感的提升，个体对自己有能力应对挫折及挑战持肯定态度，可坚持做正确的事情挫折及挑战持肯定态度，可坚持做正确的事情2020。部。部分眼睑美容整形术患者受认知水平影响，易出现消极分眼睑美容整形术患者受认知水平影响，易出现消极情绪，影响自我效能感，无法主动规范自我行为。本情绪，影响自我效能感，无法主动规范自我行为。本研究中，两组干预后研究中，两组干预后GSESGSES评分均较干预前改善，且评分均较干预前改善，且研究组改善效果优于对照组，这提示基于研究组改善效果优于对照组，这提示基于KAPKAP理论的理论的跟踪式指导可提升患者自我效能感。研究也提出跟踪式指导可提升患者自我效能感。研究也提出2121，KAPKAP理论下护理可纠正患者认知偏差，提升其自我效理论下护理可纠正患者认知偏差，提升其自我效能感，利于减轻身心负担，促进康复。考虑是因为，能感，利于减轻身心负担，促进康复。考虑是因为，基于基于KAPKAP理论的跟踪式指导持续关注患者心理状态，理论的跟踪式指导持续关注患者心理状态，挖掘其内心潜在康复信念，剖析消极信念形成原因并挖掘其内心潜在康复信念，剖析消极信念形成原因并制定策略，利于改善患者自我效能感。此外，本研究制定策略，利于改善患者自我效能感。此外，本研究还发现，研究组干预后还发现，研究组干预后ESCAESCA评分高于干预前及对照评分高于干预前及对照组。考虑是因：基于组。考虑是因：基于KAPKAP理论的跟踪式指导以增加个理论的跟踪式指导以增加个