秋职业道德与药学伦理学期末复习指导说明.doc

06秋《职业道德与药学伦理学》期末复习指导
重庆电大巴南分校　朱兴福

一、复习应考基本要求
本课程是央专药学专科的一门专业选修课。所有的考试等有关要求由市电大决定。所有考试的有关内容要求请以重庆电大的有关资料为准。
（一） 考试范围
教材《医药伦理学》全书的内容。
（二） 考试形式
考试形式:开卷考试。考试时间：90分钟
（三）考题类型及比重
考题类型及分数比重大致为：填空题(20%)；名词解释题(25%)；简答题（28%）；问答题（27%）。
（四）应试要注意的问题
1、每道考试题一定要仔细看，看是否与作业、复习题完全一样。如果不完全一样，要学会变化。

二、复习应考资料及其使用
本课程本次考试有下列2种资料，可供学员复习应考考试用。
（一）平时作业
平时作业与考试题型和要求基本上是一样的，大多数作业题其实就是考试题，所以一定要认真用好。
平时作业老师均作过评讲，请按老师平时所评讲的要求掌握。
（二）市电大期末06秋期末复习指导意见
市电大期末复习指导意见包括三个部分：考核说明、复习重点范围、综合练习题。
第一部分考核说明要认识阅读，掌握要求。
第二部分复习重点范围要每个问题都要掌握，并弄清楚。后面复习课第三部分我们要专门讲这个问题。
第三部分综合练习一部分是平时作业，平时已讲解，一部分是补充的练习题，后面将对练习作详细讲解。

三、复习考试重点辅导
根据市电大期末复习指导意见，结合我校学员情况，对本期复习应考重点作如下分析辅导。
第一章绪论
一、重点名词：医药伦理学　　医药道德现象　　医药道德关系　　医药道德意识现象
二、重点掌握：职业道德的构成要素及特点；学习医药伦理学的意义
三、一般掌握：熟悉道德的涵义及特征；熟悉医药道德的特殊本质
第二章医学伦理学的历史发展
一、重点名词：生命伦理学　　
二、重点掌握：中国传统医药伦理思想的精华的主要内容
三、一般掌握：
1、中国医药伦理学的历史发展概况
2、生命伦理学形成的主要过程
第三章医学伦理学的理论基础
一、重点名词：医药道德品质　　公益论
二、重点掌握：构成医药伦理学理论基础的主要内容
三、一般掌握：社会公益论对医药伦理思想发展的意义

第四章医药伦理学的规范体系及医药道德的基本原则
一、重点掌握：社会主义医药道德基本原则的内容要求；医药道德基本原则在医药伦理学规范体系中的地位作用。
二、一般掌握：医药道德基本原则的涵义
第五章医药道德的基本规范
一、重点名词：医药道德规范　　　医药人员同仁关系　　
二、重点掌握：
1、掌握医药道德规范的概念
2、建立良好的医药同仁关系的意义
3、掌握医药道德规范的主要内容
第六章 医药道德的基本范畴
一、重点名词：医学道德范畴　　良心　　荣誉　
二、重点掌握：
1、掌握职业良心的作用；
2、掌握信誉在医药实践中的重要意义
三、一般掌握：医药道德范畴的涵义
第七章 医药科研领域的道德
一、重点名词：医药科研道德　　人体实验　
二、重点掌握：
1、掌握医药科研道德的根本意义；
3、掌握人体实验道德原则。
三、一般掌握：医药科研中的一般道德要求
第八章新药开发中的道德
一、重点名词：医药知识产权　　商标权的保护　　　
二、重点掌握：医药知识产权保护的道德意义；医药专利保护中的道德要求。
一般掌握：
1、医药科研人员如何面对医药知识产权保护中的道德挑战。
第九章药品生产领域的道德
一、重点名词：药品　　自检　　
二、重点掌握：药品生产过程中的道德要求；药品包装的道德；
三、一般掌握：中药材生产过程中道德要求的意义。
第十章药品经营领域的道德
一、重点名词：医患伦理关系　　企业伦理　　促销伦理准则
二、重点掌握：
1、掌握药品经营道德的基本原则
2、药品经营道德中的诚实守信的原则
3、掌握药品零售店药师道德规范的主要内容
三、一般掌握：
1、药师与消费者医学关系的内容及模式
第十一章医院药学领域的道德
一、重点名词：个体化给药　　单位剂量给药
二、重点掌握：
1、掌握医院药学的特点及伦理特征
2、掌握合理用药的道德意义
三、一般掌握：
1、临床药学监护的道德意义。
第十二章 　 药品质量监督管理领域的道德
一、重点名词：新药　　处方药　　上市药品　　
二、重点掌握：
1、掌握药品质量监督管理的基本原则
2、掌握药品监督员，药品检验道德要求的内容
三、一般掌握：加强药品质量监督管理道德建设的意义
第十三章 　 医药道德教育与监督
一、重点名词：医药道德监督　　医药道德教育
二、重点掌握：掌握制度监督在医药道德监督中具有的特殊意义。
三、一般掌握：
1、医药道德教育的过程
2、医药道德教育的方法
第十四章 　 医药道德评价与修养
一、重点名词：医药道德评价
二、重点掌握
1、掌握医药道德评价的标准
2、掌握医药道德评价的依据
三、一般掌握：
1、医药道德修养的途径及方法
2、加强医药道德修养的意义
第十五章 　 当代国外医药伦理学的进展
一般掌握：国外医药伦理学思想给我们的启示。
四、 综合练习题
（一）论述题
1、我国医药道德基本原则的内容是什么?书48页
2、医药道德的本质和基本特征?书7页
3、简述医药道德教育的方法。书149页
4、药品经营中的诚实守信原则？书116页
5、医药伦理学理论基础的主要内容？书29页
6、试论医药人员如何正确处理德与术的关系？
答：医药人员要做到全心全意为人民的防病治病，健康长寿服务，既要有良好道德品质，又要有过硬的本领，二者缺一不可。仅有为人民防病治病，维护健康的愿望，没有过硬的科学技术知识，不能在实践中研制出疗效更高，质量更好的药品，就谈不到全心全意为人民服务；反之，有精湛的技术，但缺乏为人民服务的热情，缺乏关心人，同情人，爱护人，帮助人的品质，缺乏爱岗的敬业的精神，粗制滥造药品，同样也不能很好地为人民服务。
因此，在德与术的关系上，鄙薄技术或轻视思想品德及作风修养都是不对的。但是在德与术的关系上还应该看到德具有统帅作用，有了为人民服务的愿望和热情，有了强烈的责任感和道德意识，就会对学习科学技术产生推动和促进作用。
7、试论医药代表的道德要求？
答：按销售伦理准则要求，医药代表应当受到良好的教育与训练，拥有足够的医药知识，全面了解所推销的药品信息。医药公司应对其聘用的医药代表的言行负责。医药代表酬劳的主要部分不应与他们的业绩挂钩。医药代表不能诱惑医生或药师，更不能以利益诱使医生处方。召开药品宣传座谈会，应以信息传递为目的，任何会议赞助不得以药品促销为附加条件。
8、简述医药人员对社会关系的道德规范？
答：①坚持公益原则，维护人类健康；②宣传医药知识，承担保健职责；③勇于探索创新献身医药事业；④承担社会急救责任。
9、药物治疗对药剂人员的医学道德要求是什么？
答：（1）审方认真、调配迅速、坚持查对。这是要求药剂人员接到医生给病人开的处方后，要认真审查，处方有误或药品短缺时让病人找医生更改；处方正确时要迅速调配，对配好的药物还要经三查三对才能发给病人。
（2）操作正确、称量准确、质量达标。有些医院，药剂科自配一些药剂，对此要求符合国家或地方的标准，做到操作正确、称量准确、质量达标，以保证药物的有效性、安全性。
（3）忠于职守、严格管理、廉洁奉公。药剂与病人的康复、生命息息相关。因此，要求药剂人员忠于职守，禁止无关人员随便进药库或药物发放房间，抵制假药劣药进库等。同时，对进库药品要经常清查，防止过期、霉烂、变质和虫蛀鼠咬，对毒、麻和限剧药品严格执行国家或地方的有关规定。另外，药剂人员不能滥用手中掌握的贵重药、短缺药的权利，也不能随便自用药品，对出现的差错事故要抛掉私心杂念而立即追查并采取补救措施等，总之，要做到廉洁奉公。
10、简述医药知识产权保护的道德意义？
答：①鼓励权利人更多地创造智力成果的同时，要求发明人尽快地向社会公开发明成果，以促进人类的科技进步；②医药知识产权保护有于合理调整智力成果创造者的个人与社会利益关系；③医药知识产权保护有利于加强国际交流和技术贸易。
11、试论促销伦理准则应符合哪些基本原则？
答：①药品得到合法批准，销售公司得到合法批准。②促销活动方式符合国家的政策法律或一般道德规范。③所有药品的口号必须真实合法、准确可信。促销宣传资料应有科学依据，经得起检验，没有误导或不真实语言，也不会导致药品的不正确使用。④必须为医生药师提供科学资料，不能以经济或物质利益促销，医生也不能索取收受利益。⑤药品的科学宣传及教育活动不应专门用于促销目的。⑥健康保健食品不能宣传有治疗作用。⑦新药上市后的监测如IV期临床不能作为促销的伪装形式。
12、试论滥用药物的社会原因？
答：由于药品管理制度不够完善，致使某些药品广告虚假失实；病人不凭处方可以在药店买到处方药；不合理的公费医疗制度使一些病人变药物治疗为药物享受，福利药不用白不用；“以药养医”的政策，促使医生愿意开大处方，开价钱贵的药。这些已成为近年来药品滥用的新表现。
13、简述医药专利保护中的道德要求？
答：医药专利保护中的道德要求与《专利法》中规定的专利权人的权利和义务紧密联系在一起，医药人员或医药企业单位侵犯了专利权人的权利既违法也违背道德要求。其道德要求有：（1）尊重专利权人权利，维护专利权人利益；（2）以社会利益为第一位，履行专利权人义务；（3）以科学态度面对医药专利保护中的道德挑战。
（二）名词及简答题
1．  道德的概念 (P.1) 道德的本质 (P.2)
2．  职业道德的八大要素是什么? 特点? (P.5~6)
3．  医药道德的本质和基本特征? (P.7)
4．  什么是规范伦理学? (P.10)
5．  我国传统医药伦理思想的精华有哪些? (P.20)
6．  当代生命伦理的主要思想是什么? (P.27)
7 ． 医药伦理的生命观? (P.29)
8．  医药伦理的人道观? (P.31)
9．  道德品质的特点? (P.35)
10. 伦理学的义务论? (P.39)
11. 公益论的思想 (P.41)
12. 伦理学的功利主义? (P.41)
13. 伦理学的价值论? (P.42)
14. 医药伦理学的规范体系? (P.47)
16. 医药道德基本原则的内容是什么? (P.48)
17. 社会主义医药学的人道主义? (P.50)
18. 医药同仁之间的道德规范? (P.61)
19. 医药道德范畴? (P.67)
20. 医药道德的良心范畴的特征及作用? (P.69~70)
21. 医药道德范畴的责任? (P.71)
22. 医药伦理学的信誉? (P.75)
23、医药科研中的道德要求（P79）
24、医药科研人员的基本道德品质（P81）
25、《赫尔辛基宣言》（P85）
26、医药知识产权的种类（P95）
27、新药开发人员的道德要求（P98）
28、药品商标权保护的道德要求（P103）
29、简述药品生产过程中的道德要求（P106）
30、药品包装的道德要求（P110）
31、中药材生产的道德要求（P110）
32、如何正确认识药品经营中的义和利的道德观（P113）
33、药品经营的道德内容（P114）
34、药品经营中的诚实守信原则（P116）
35、如何理解诚实守信原则是商品经济的最底线伦理？（P117）
36、医药伦理的“一心赴救”的道德思想（P118）
37、药师的社会责任道德要求（P119）
38、如何理解企业的道德动机？（P122）
39、我国药品质量监督管理的原则（P138）
40、加强药品质量监督管理的道德意义（P140）
41、医药道德教育的过程（P146）
42、医药道德监督的手段（P150）
43、医药道德的“慎独”（P151、160）
44、如何理解医药道德评价的标准（P154）
45、医药道德修养的意义（P159）
（三）选择题

第一部分
以下每一考题下面有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
1．高科技在医学中应用所产生的伦理正效应集中体现在A．使临床诊断质量不断提高。B．使医学目的及其道德本质得到了越来越充分的实现。C．使临床医疗质量不断提高。D．对医疗人员的医德素质提出了许多新的要求。E．使医务人员必须面对许多新的医德问题
2．下列表述最能全面反映伦理学概念内涵的是A．研究职业道德现象的科学B．研究政治道德现象的科学C．研究道德现象的科学D．研究婚姻家庭道德现象的科学E．研究社会公德的科学
3．下列关于医学模式的说法，哪一项是错误的A. 生物医学模式是建立在近代生物学、化学、物理学和社会实践基础之上的医学模式
B．生物医学模式认为任何一种疾病都可在器官、细胞或生物大分子上找到可测量的、形态的或化学的改变。 C．医学模式向生物——心理——社会医学模式的转变在本质上反映了医学道德的进步。D．生物医学模式对人类健康、疾病的认识是片面的，没有对医学起推动作用。E．20世纪下半叶开始，医学模式由生物医学模式逐渐转变为生物——心理——社会医学模式
4．下列哪一项不属于医德意识现象A．医德观念。B．医德情感。C．医德信念。D．医德意志。E．医德评价
5．医德实践的具体内容不包括A．医德评价 。B．医德规范体系。 C．医德教育。D．医德修养E．以上都不是
6．下列哪一项不是生命神圣论的局限性A. 有阶级性。 B．有历史性。 C．影响卫生资源的分配。D．只偏重于人口的数量。E．不能把人的自然素质同生命存在的价值相统一
7．义务论的局限性表现不包括A．忽视了动机与效果的统一。B．忽视了对病人应尽义务与对他人、社会应尽义务的统一。C．忽视了医患义务的双向性。D．忽视了公正，合理地分配卫生资源E．以上都不是
8．当妊娠危及胎儿母亲的生命时，可允许行人工流产或引产，这符合A．行善原则。 C．公正原则。B．不伤害原则。D．尊重原则。E．自主原则
9．医患关系要做到真诚相处，最主要的是A．关系和谐B．尽职尽责C．平等相待D．互相尊重E．互相信任
10．体现医患之间契约关系的有下列做法，但不包括A．患者挂号看病B．医生向患者作出应有承诺C．先收费用然后给予检查处理。D．先签写手术协议然后实施手术。E．患者被迫送红包时保证不给医生宣扬
11．医患关系出现物化趋势的最主要原因A．医生对物理、化学等检测诊断手段的依赖性。B．医院分科越来越细，医生日益专科化。C．医患双方相互交流的机会减少。D．医生降低了对患者的重视。E．医患交流中出现了屏障
12．不包含在医学伦理学有利原则之内的是A．努力使病人受益。B．努力预防和减少难以避免的伤害。C．对利害得失全面权衡。D．造成有益伤害时主动积极赔偿。 E．关心病人的客观利益和主观利益
13．医学伦理学的有利原则不包括A. 努力使患者受益。B．关于患者的客观利益和主观利益。C．选择受益最大，伤害最小的行动方案。D．努力预防或减少难以避免的伤害。E．把患者的利益看得高于一切
14．医学伦理学原则不包括A．公正原则。 B．有利原则。C．不伤害原则。 D．生命价值原则。E．尊重原则
15．从总的方面来说，患者享有的保密权有两大内容A．为自己保密和向自己保密。B．疾病情况和治疗决策。C．躯体缺陷和心理活动。D．个人隐私和家庭隐私。E．不良诊断和不良预后
16．下面关于医务人员泄露医疗秘密，将会产生不良后果的表述，不包括A．会引起社会某些人对患者的歧视。B．会使患者对医务人员产生不信任和恐惧感。C．会引起医患矛盾、家庭纠纷。D．会造成思者沉重心理负担，甚至引发自杀的严重后果。E．会酿成医疗差错事故
17．对医师有合理的个人利益的正确理解是A．医师的个人利益都是天然合理的。B．医师的正当利益都应得到实现
C．医师的正当利益能够得医德的支持。D．医师的正当利益必须无条件服从患者利益。E．医师的个人利益在伦理上是成问题的
18．关于临床科研实施中的道德要求的说法，不正确的是A．临床科研设计要建立在坚实的业务知识和统计学知识的基础上。B．要坚持科学的方法为指导，使之具有严格性，合理性和可行性。C．要严格按照设计要求，实验步骤和操作规程进行实验，切实完成实验的数量和质量。D．客观分析综合实验所得的各种数据，既不能主观臆造，也不可任意去除实验中的任何阴性反应。E．有些科研课题的设计可以缺少对照组，可以不必遵循随机的原则
[Bl型题]
以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A. 任何一种疾病都可找到形态的或化学的改变
B．从生物和社会结合上理解人的疾病和健康
C．不仅关心病人的躯体，而且关心病人的心理
D．实现了对病人的尊重
E．对健康、疾病的认识是片面的
19．生物医学模式的基本点是A．防病治病，救死扶伤，实行医学人道主义，全心全意为人民健康服务
B．全心全意为人民健康服务
C．救死扶伤，忠于职守；钻研医术，精益求精；一视同仁，平等对待；语言文明，平
等待人；廉洁奉公，遵纪守法；互尊互学，团结协作
D．一视同仁，平等待人
E．不伤害，有利，公正，自主
20．我国医学伦理学的基本原则是21．我国医学道德规范的基本内容22．我国医学伦理学的具体原则是
23．某年轻女患者，自诉左侧乳房有硬结，到某医院外科诊治。经活体组织检查证实为乳腺癌。经患者及其家属同意后，收住院行乳腺癌根治术。在术中右侧乳房也作了活体组织切片，检查结果为“乳腺瘤性肿瘤，伴有腺体增生”。虽然目前不是癌组织，但是将来有癌变的可能性，医生决定将右侧乳房切除。术后患者及其家属认为，医生未经患者或其家属同意切除右侧乳房，要求追究医生的责任并要求赔偿。上述病例从伦理学上分析，哪一个说法是正确的
A. 该医生未经患者及其家属同意，自行切除患者右侧乳房，损害了患者的知情同意权。B．医生为了防止右侧乳房癌变，切除右侧乳房的做法是正确的。C．该医生未经患者及其家属同意，自行切除患者右侧乳房，是对患者的伤害，不符合无则。D．患者及其家属的赔偿要求是无理的E．以上说法都不对
第一部分答案
1．B 2．C 3．D 4．E 5．B 6．E 7．D
8．B 9．E 10．E 11．A 12．D 13．E 14．D
15．A 16．E 17．C 18．E 19．A
20．A 21．C 22．E 23．A
第一部分
以下每一考题下面有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
1．社会主义市场经济条件下加强医学伦理教育的必要性主要取决于
A．公正分配医药卫生资源的要求。B．实现医疗活动道德价值的要求。C．协调医际关系的要求。D．合理解决卫生劳务分配问题的要求。E．正确处理市场经济对医学服务正负双重效应的要求
2．医学伦理学和医学法学调节人仍行为的共同形式是
A．社会舆论。B．内心信念。C．传统习俗。D．行为规范。E．道德约束
3．医学伦理学的精髓是
A．医德理论。B. 医德规范。C．医德实践。D．医德关系。E．以上都不是
4．不属于医德关系的是
A．医患关系。B．医学科研中的道德观念。C．医社关系。D．医医关系。E．患者之间的关系
5．医学伦理学的核心问题是
A. 医务人员之间的关系。B．医务人员与患者的关系。C．医务人员与社会之间的关系
D．医务人员与科学发展之间的关系。E．以上都不是
6．医学人道主义的核心内容是
A．尊重病人。B．同情病人。C．医生对病人尽义务D．病人的自主权利。E．以上都不是
7．违背了不伤害原则的做法是
A. 妊娠危及胎儿母亲的生命时，行人流产。B．有证据证明，生物学死亡即将来临而且病人痛苦时，允许病人死亡。C．糖尿病人足部有严重溃疡，有发生败血症的危险，予以截肢。D．强迫病人进行某项检查。E．以上都不是
8．不会造成对病人的伤害的情况是
A．强迫病人接受某种治疗。B．医务人员专业知识低下。C．拖拉或拒绝对病人的抢救。D．病人不可逆昏迷用呼吸机维持，这时允许病人死亡。E．对病人置之不理
9．现代医学模式要求医务人员既要维护患者的利益，又要兼顾社会公益。下列几点中，错误的是
A. 尊重病人的知情同意的权利。B．尊重病人知情选择的权利。C．尊重医生的行医权利。D．坚持一视同仁的原则。E．保护患者无损害的权利
10．下列医患关系中，属于技术关系的是
A．医务人员对患者良好的服务态度。B．医务人员对患者高度的责任心。C．医务人员对患者的同情和尊重。D．医务人员以精湛医术为患者服务。E．患者对医务人员的尊重
11．不属于医务人员之间关系的是
A．医生与护士。B．医务人员与社会。C．医务人员与后勤人员。D．医技与医技。E．医务人员与行政管理人员
12．尊重病人自主权或决定，在病人坚持己见时，可能要求医生
A．放弃自己的责任。B．听命于患者。C．无需具体分析。D．必要时限制病人自主性
E．不伤害患者
13．医学伦理学的基本原则是
A．调节职业生活中各种关系所遵循的根本原则。B．调节职业生活中人与人、人与社会关系所遵循的根本原则。C．调节医学职业生活中医德关系所应遵循的根本原则。D．调节医学职业生活中各种医德关系所应遵循的原则。E．调节医学职业生活中各种医德关系所应遵循的根本原则
14．在公正的内容原则中，进行公正分配的根据不包括
A．根据个人能力。B．根据对社会的贡献。C．根据个人的地位D．根据科研价值
E．根据个人需要
15．对患者享有知情同意权的正确理解是
A. 完全知情，只需签字同意。B．不一定知情，只需签字同意C．完全知情，无需签字同意。D．患者与家属具有同等行使权力。E．无法知情同意时只好耐心等待
16．医生在治疗中确诊一名肝癌思者，他妥当的做法应是
A．对患者绝对保密。B．同时向患者本人及家属宣布病情危重程度。C．征求家属意见，尊重患者意愿，向患者家属如实交代病情。D．将诊断书直接交给患者本人E．将假诊断书交给患者，隐瞒病情和预后
17．体现医师克己美德的做法是
A．风险大的治疗尽量推给别人。B．点名手术无论大小能做多少就做多少。C．只要是对病人有利的要求有求必应。D．只要是病人的要求有求必应。E．对病人有利而又无损自我利益的才去做
18．《希波克拉底誓言》的精髓是
A．救人，至少不伤害。B．爱人与爱艺术平行。C．格守职业道德。D．尊重病人

第二部分答案
1．E 2．D 3．A 4．E 5．B 6．A 7．D
8．D 9．E 10．D 11．B 12．D 13．B 14．C
15．A 16．C 17．C 18．A