河豚毒素.ppt

河豚毒素河豚毒素河豚鱼河豚毒素是一种非蛋白质、高活性的神经毒素，为剧毒物质。微溶于水，易溶于醋，pH大于7时易被破坏，对光和热极稳定，1006h不能将其完全破坏。河豚毒素进入人体后可抑制神经细胞膜对Na离子的通透性，从而阻断神经冲动的传导，使神经麻痹。中毒症状：中毒特点是发病急速而剧烈，潜伏期短。因为河豚毒素极易从胃肠道吸收，一般在食后10分钟到3小时即发病，病情发展迅速，严重者在1030分钟死亡。起初感觉全身不适，出现恶心、呕吐、腹痛等胃肠症状，随后感觉消失而麻痹，四肢肌肉麻痹，逐渐失去运动能力，身体摇摆失去平衡，最后全身呈瘫痪状态，可有语言不清，瞳孔散大，血压和体温下降。分度轻度：仅有口唇、舌尖、手指麻木感和呕吐。中度：上述麻木感进一步加重，手指、上下肢运动麻痹，但腱反射尚存在。重度：全身运动麻痹，骨路肌松弛无力，言语不清，咽下困难，紫绀，血压下降，意识尚清楚。极重度：意识不清，无血压，呼吸停止，心跳尚存在，甚至死亡。疾病病因疾病病因有食用河豚史，潜伏期为10min至3h。诊断检查诊断检查粪便、尿、呕吐物及胃内容物行细菌培养及毒物分析。心电图检查，常有不同程度房室传导阻滞。治疗方案催吐：刺激咽部使之呕吐或口服1硫酸铜溶液50100ml，必要时可用阿朴吗啡5mg皮下注射。洗胃及导泻：用15000高锰酸钾溶液或2%碳酸氢钠溶液洗胃。高位清洁灌肠及口服硫酸钠导泻。静脉滴注10葡萄糖液5001000ml，并加维生素C、葡萄糖醛酸等，亦可用呋塞米(速尿)或甘露醇等利尿剂加速毒物排泄。呼吸浅表时可用尼可刹米0.375g及山梗菜碱3mg交替肌注及吸氧。呼吸停止时应即施行气管插管及加压呼吸。必要时作气管切开。尽早应用大剂量肾上腺皮质激素。抗胆碱药物有一定对抗毒素作用，可选用阿托品2mg或东莨菪碱0.5mg或654-220mg肌注或稀释后静注，每1530min1次。血液透析安全提示预防河豚鱼中毒，首先要认识到河豚鱼有毒，并能识别其形状，以防误食中毒。预防中毒的最有效方法是管理部门严查，禁止零售河豚鱼，如果发现，将河豚鱼集中妥善处理。为了预防意外发生，人们还是不要抱着侥幸心理，为了贪一时的口味享受而去吃河豚鱼。河豚在烹饪的时候如果可以长时间的蒸煮也可以使毒性失效。