1、。循证病案评价标准评价内容 评价标准和评分(总分:100分)1.病案(10分)10分:详细叙述病人的病史、查体、相应的辅助检查; 提出明确的诊断(或高度怀疑的诊断);对病例存在的临床问题(病因、诊断、治疗和预后的问题)进行充分分析说明。7分:以上3项中有任一项未达到上述要求。4分:以上3项中有任二项未达到上述要求。0分:以上3项均未达到上述要求。2、提出问题(20分):20分:治疗或诊断性病例:明确指出病人类型,干预的措施,对照措施和临床结局。 预后或病因性病例:明确指出病人类型,预后(病因)因素(或时间)和临床结局。15分:治疗或诊断性病例:未明确指出病人类型,或干预措施或对照措施或临床结局
2、中任一项。 预后或病因性病例:未明确指出病人类型,或预后(病因)因素(或时间)或临床结局中任一项。 10分:治疗或诊断性病例:未明确指出病人类型,或干预措施或对照措施或临床结局中任两项。预后或病因性病例:未明确指出病人类型,或预后(病因)因素(或时间)或临床结局中任两项。0分:治疗或诊断性病例:未明确指出病人类型,或干预措施或对照措施或临床结局中任三项。预后或病因性病例:未明确指出病人类型,或预后(病因)因素(或时间)或临床结局中任三项。 3、查询证据(20分): 20分:选择适合的数据库(包括Cochrane Library 等循证医学数据库),正确的检索词,检索策略恰当,清楚列出检索结果。
3、15分:以上4项中有任一项未达到上述要求。10分:以上4项中有任两项未达到上述要求。0分:以上4项中四项均未达到上述要求。4、评价证据(20分):20分:按循证医学的标准对证据的真实性进行了逐条评价;采用相对危险降低率,绝对危险降低率,需要治疗人数等相应的指标并指出95%的可信区间,对证据的重要性作了评价。15分:按循证医学的标准对证据的真实性作了部分评价,部分采用上述指标对重要性进行了评价。10分:采用证据的分级标准对证据的真实性进行了初步评价,并采用文字叙述对证据的重要性作了评价。5分:仅采用证据的分级标准对证据的真实性进行了初步评价,或仅采用文字叙述对证据的重要性作了评价。0分:未对证据
4、的真实性、重要性作评价。5、应用证据(20分):20分:研究证据应用于实际中充分考虑了病人类型、措施的可行性、措施的利弊比和病人的意愿。15分:研究证据应用于实际中仅考虑了上述4项中任三项。10分:研究证据应用于实际中仅考虑了上述4项中任两项。5分: 研究证据应用于实际中仅考虑了上述4项中任一项。0分: 研究证据应用于实际中未考虑上述4项。6、后效评价(10分):10分:对应用证据后的临床效果作了评价,同时对循证实践的过程进行自我评价。5分:仅评价了上述2项中的一项。0分:未作后效评价。THANKS !致力为企业和个人提供合同协议,策划案计划书,学习课件等等打造全网一站式需求欢迎您的下载,资料仅供参考-可编辑修改-