感统训练每周反馈表.doc

xx儿童感统训练中心训练反馈表 201 年 月 日
姓 名
情绪
注意力
训练反应
运动量

亢奋 愉快
平淡 低落
很好 好
一般 差
积极 正常
一般 差
很大 大
一般 小
注意力训练
记忆力训练
手脑协调能力训练
视听知觉能力训练
语言能力训练
优 良 中
中下 差
优 良 中
中下 差
优 良 中
中下 差
优 良 中
中下 差
优 良 中
中下 差
触 觉
前 庭 平 衡
本 体 感
触觉步道

花生球

蹦床

大笼球

网缆

旋转陀螺

1/4圆

滑板

圆筒木马

平衡台

时光隧道

脚踏车

综合训练
万象组合

授课教师

xx儿童感统训练中心训练反馈表 201 年 月 日
姓 名
情绪
注意力
训练反应
运动量

亢奋 愉快
平淡 低落
很好 好
一般 差
积极 正常
一般 差
很大 大
一般 小
注意力训练
记忆力训练
手脑协调能力训练
视听知觉能力训练
语言能力训练
优 良 中
中下 差
优 良 中
中下 差
优 良 中
中下 差
优 良 中
中下 差
优 良 中
中下 差
触 觉
前 庭 平 衡
本 体 感
触觉步道

花生球

蹦床

大笼球

网缆

旋转陀螺

1/4圆

滑板

圆筒木马

平衡台

时光隧道

脚踏车

综合训练
万象组合

授课教师

xx儿童感统训练中心训练反馈表 201 年 月 日
姓 名
情绪
注意力
训练反应
运动量

亢奋 愉快
平淡 低落
很好 好
一般 差
积极 正常
一般 差
很大 大
一般 小
注意力训练
记忆力训练
手脑协调能力训练
视听知觉能力训练
语言能力训练
优 良 中
中下 差
优 良 中
中下 差
优 良 中
中下 差
优 良 中
中下 差
优 良 中
中下 差
触 觉
前 庭 平 衡
本 体 感
触觉步道

花生球

蹦床

大笼球

网缆

旋转陀螺

1/4圆

滑板

圆筒木马

平衡台

时光隧道

脚踏车

综合训练
万象组合

授课教师