第七章--护理安全管理与风险管理.ppt

第七章第七章 护理安全管理安全管理与理与风险管理管理 1.学学习内容内容第一第一节 护理安全管理理安全管理第二第二节 护理理风险管理管理2.学学习目目标识记护理安全管理的概念及内涵理安全管理的概念及内涵影响影响护理安全管理的因素理安全管理的因素 护理安全管理的措施理安全管理的措施 护理理风险管理的概念管理的概念医院医院护理理风险相关因素相关因素 护理理风险的特征的特征 3.学学习目目标理解理解病人安全十大目病人安全十大目标 护士士职业损伤与防范与防范 护理理风险管理的程序管理的程序 运用运用通通过案例分析案例分析识别护理理风险所在，运用所在，运用风险管理程管理程序有效地控制序有效地控制风险4.第一第一节 护理安全管理理安全管理一、概述一、概述 二、影响二、影响护理安全管理的因素理安全管理的因素 三、三、护理安全管理的措施理安全管理的措施 四、病人安全十大目四、病人安全十大目标 五、五、护士士职业损伤与防范与防范 5.第一第一节 护理安全管理理安全管理 一、一、护理安全管理概述理安全管理概述 v（一）基本概念（一）基本概念 v1.1.护理安全（理安全（nursing safetynursing safety）是指病人在接受护理的过程中，不发生法律、法规和规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。包括一切护理缺陷和一切不安全隐患，涉及到参与护理活动的每个人员及各个环节。v2.2.护理安全管理（理安全管理（nursing safety managementnursing safety management）是指运用技术、教育、管理三大对策，采取有效防范措施，把隐患消灭在萌芽状态，把差错事故减少到最低限度，防止意外发生，创造一个安全高效的护理环境，确保病人生命安全。6.第一第一节 护理安全管理理安全管理 一、一、护理安全管理概述理安全管理概述 （二）病人安全管理（二）病人安全管理 1.1.护理不良事件与理不良事件与护理缺陷定理缺陷定义 2.2.护理不良事件与理不良事件与护理缺陷的分理缺陷的分类 3.3.护理不良事件与理不良事件与护理缺陷的关理缺陷的关系系 7.第一第一节 护理安全管理理安全管理 二、影响二、影响护理安全管理的因素理安全管理的因素 （一）（一）护理人理人员自身素自身素质因素因素 1.1.法律知法律知识缺乏缺乏 2.2.缺乏扎缺乏扎实的的专业知知识和和娴熟的熟的专业技能技能 3.3.工作工作责任心不任心不强 4.4.缺乏有效的沟通交流缺乏有效的沟通交流8.第一第一节 护理安全管理理安全管理 二、影响二、影响护理安全管理的因素理安全管理的因素 （三）病人的因素（三）病人的因素 1.1.病人的自身素病人的自身素质 2.2.病人的不良心境病人的不良心境 3.3.病人和家属病人和家属对医医疗护理的期望理的期望值过高高 9.第一第一节 护理安全管理理安全管理 三、三、护理安全管理的措施理安全管理的措施 （一）建立和完善（一）建立和完善护理安全管理体系理安全管理体系 （二）建立健全（二）建立健全护理安全管理制度及理安全管理制度及应急急预案案 （三）（三）树立立质量量观念念 （四）增（四）增强法律意法律意识 （五）提高（五）提高护士整体素士整体素质 （六）合理配置人力（六）合理配置人力资源源 10.第一第一节 护理安全管理理安全管理 四、病人安全十大目四、病人安全十大目标 (一一)严格格执行行查对制度，提高医制度，提高医务人人员对病人身份病人身份识别的的准确性准确性 (二二)严格格执行在特殊情况下医行在特殊情况下医务人人员之之间有效沟通的程序，有效沟通的程序，做到正确做到正确执行医嘱行医嘱 (三三)严格格执行手行手术安全核安全核查制度和流程，防止手制度和流程，防止手术患者、患者、手手术部位及部位及术式式错误 （四（四)严格格执行手行手卫生生规范，遵循医院感染控制的基本要求范，遵循医院感染控制的基本要求 11.第一第一节 护理安全管理理安全管理 四、病人安全十大目四、病人安全十大目标 （五）提高用（五）提高用药安全安全 (六六)建立建立临床床实验室室“危急危急值”报告制度告制度 (七七)防范与减少病人跌倒事件防范与减少病人跌倒事件发生生 (八八)防范与减少病人防范与减少病人压疮的的发生生 (九九)主主动报告医告医疗安全（不良）事件安全（不良）事件 （十）鼓励病人参与医（十）鼓励病人参与医疗安全安全 12.第一第一节 护理安全管理理安全管理 五、五、护士士职业损伤与与职业防防护 (一一)护士士职业危危险因素因素 1.1.机械性因素机械性因素 2.2.物理性危物理性危险因素因素 3.3.化学性危化学性危险因素因素 4.4.生物性因素生物性因素 5.5.心理因素心理因素 13.第一第一节 护理安全管理理安全管理 五、五、护士士职业损伤与与职业防防护 (二二)护士士职业防防护措施措施 1.1.机械性机械性损伤的防范的防范 2.2.避免物理性避免物理性损伤 3.3.避免化学性、生物性避免化学性、生物性损伤 4.4.精神精神缓解解 14.第二第二节 护理理风险管理管理一、一、护理理风险管理概述管理概述 二、医二、医疗护理理风险的相关因素的相关因素 三、医院三、医院风险的特征的特征 四、四、护理理风险管理的程序管理的程序 15.第二第二节 护理理风险管理管理 一、一、护理理风险管理概述管理概述v （一）（一）基本概念基本概念v 1.1.风险（riskrisk）风险是指可能会是指可能会发生的危生的危险。它包含两它包含两层含含义：即：即发生的可能性及生的可能性及产生不良后果生不良后果的的严重程度。重程度。风险具有客具有客观性、随机性、相性、随机性、相对性和性和不确定性。不确定性。v 2.2.护理理风险 (nursing risk(nursing risk)是指医院内病人是指医院内病人在在护理理过程中可能程中可能发生的一切不安全事件。医院生的一切不安全事件。医院护理理风险可分可分为病人的医病人的医疗护理理风险、护士的士的职业风险、探、探视者或陪者或陪护等其他人等其他人员的的风险三三类。16.第二第二节 护理理风险管理管理 一、一、护理理风险管理概述管理概述v （一）基本概念（一）基本概念 3.3.护理理风险管理管理(nursing risk management(nursing risk management)护理理风险管理是指医院有管理是指医院有组织、有系、有系统地减少地减少护理理风险的危害和的危害和经济损失。通失。通过对护理理风险的分析，的分析，寻求求对护理理风险的防范措施，尽可能地减少的防范措施，尽可能地减少护理理风险的的发生。生。护理理风险管理是医管理是医疗风险管理的重要管理的重要组成部分，包括成部分，包括风险识别、风险评估、估、风险处理和理和风险管理效果管理效果评价价4 4个个阶段段 。17.第二第二节 护理理风险管理管理 一、一、护理理风险管理概述管理概述 （二）常（二）常见护理理风险 1.1.共性共性风险 2.2.医医疗护理理风险 3.3.医院感染医院感染风险 4.4.技技术风险 18.第二第二节 护理理风险管理管理 二、医二、医疗护理理风险的相关因素的相关因素 （一）病人因素（一）病人因素 （二）（二）医源性因素医源性因素 （三）（三）药物性因素物性因素 (四四)医院医院卫生学因素生学因素 （五）（五）医医疗设备因素因素 （六）（六）组织管理因素管理因素 （七）（七）医医护人人员因素因素 19.第二第二节 护理理风险管理管理 三、医院三、医院风险的特征的特征 （一）（一）风险领域的广泛性域的广泛性 （二）（二）风险因素的多因素的多样性性 （三）（三）风险征兆的征兆的隐匿性匿性 20.第二第二节 护理理风险管理管理 四、四、护理理风险管理的程序管理的程序 （一）（一）识别风险 （二）衡量（二）衡量风险 （三）（三）风险处理理 （四）（四）风险管理效果管理效果评价价 21.22.