中西医结合内科学试题A.doc

广西中医学院赛恩斯新医药学院中西医结合内科学试题A一、名词解释（共10分，每题2.5分）萎缩性胃炎慢性肾功能衰竭重症哮喘：脑栓塞二、单选题（共30分，每题1分）1、癫痫的治疗原则是：（ ）A、一用药，可频繁更换使用。B、开始即可多种抗痫药联用。C、按发作类型选用抗痫药。D、抗痫药可随意更改。2、脑栓塞在病因上的特点为（ ）A、脑栓塞者有栓子来源的原发病。B、脑栓塞者有家族史。C、脑栓塞者有高血压病史。D、脑栓塞者有糖尿病史。3、蛛网膜下腔出血最具有诊断意义的辅助检查为（ ）A、脑电图。B、脑干诱发电位。C、腰椎穿刺术。D、头颅正侧位片。4、胃溃疡较常见的症状是上腹部（ ）A、进食后疼痛。B、饥饿时疼痛。C、持续性疼痛。D、灼痛。5、胃食管返流性病（ ）A、做胃镜可以确诊。B、主要症状为烧心。C、与HP感染有关。D、反流物胃酸。6、脑出血者的治疗原则那项是错误的（ ）A、溶栓治疗。B、管理血压。C、保持呼吸道通畅。D、加强护理。7、中风中脏腑和中经络的区别点是：（ ）A、半身不遂。B、偏身麻木。C、口眼歪邪。D、有无意识障碍。8、中风中经络风痰阻络型的治疗原则那项是正确的（ ）A、益气活血，育阴熄风。B、清热化痰，醒脑开窍。C、益气活血，通窍熄风。D、健脾化痰，熄风通络。9、十二指肠球部溃疡是（ ）A、溃疡活动期。B、溃疡愈合期。C、溃疡好转期。D、溃疡疤痕期。10、心胸阵阵隐痛，动则益甚，神疲懒言，舌淡胖，脉细缓，其治法为（ ）A、补养心气，鼓动心脉。B、祛痰活血，宣痹通阳。C、通阳泄浊，豁痰开结。D、补益阳气，温振心阳。11、气滞心胸型心绞痛胸痛的特点（ ）。A、胸闷痛、痛有定处。B、胸闷重而心痛轻。C、心胸阵阵隐痛。D、猝然心痛如绞。12、哮喘发作期热痰壅肺的治疗原则是（ ）A、温肺散寒，化痰平喘。B、温肺散寒，活血化瘀。C、温肺散寒。补益肺气。D、清热宣肺，化痰定喘。13、能杀灭Hp兼有保护胃粘膜的药物是（ ）A、羟氨卞青霉素。 B、胶体铋。C、硫糖铝。D、甲硝唑。14、慢性胃炎胃阴亏虚型的代表方是（ ）A、参苓白术散合平胃散。B、补中益气汤合二陈汤。C、一贯煎合芍药甘草汤。D、逍遥散合芍药甘草汤。15、下列哪种药物没有抗Hp的作用（ ）A、羟氨卞青霉素。B、胶体铋。C、硫糖铝。D、甲硝唑。16、消化性溃疡肝气犯胃型的代表方是（ ）A、柴胡疏肝散。B、化肝煎。C、丹栀逍遥散。D、逍遥散。17、治疗肾盂肾炎劳淋的代表方是（ ）A、八正散。B、补中益气汤。C、膏淋汤。D、无比山药丸。18、下列哪种最适于糖皮质激素治疗（ ）A、膜性肾病。B、微小病变肾病。C、系膜增生性肾炎。D、局灶性肾小球硬化。19、下列哪项不是肾病综合征脾肾阳虚证的主要证候（ ）A、浮肿明显、面色无华。B、畏寒肢冷，腰膝酸软。C、神疲乏力，纳呆便溏。D、五心烦热，口干咽燥。20、慢性肾功能衰竭的病机关键为（ ）A、脾肾阴阳衰惫，湿邪内蕴。B、气血阴阳衰惫，湿邪内蕴。C、肝脾肾阳气虚衰，湿邪内蕴。D、肝脾肾气阴亏虚，湿邪内蕴。21、糖尿病酮症酸中毒昏迷治疗的两项主要措施是（ ）A、纠正酸中毒，补充液体和电解质。B、纠正酸中毒，足量胰岛素。C、补充液体和电解质，足量胰岛素。D、中枢兴奋剂，胰岛素。 22、女，53岁，无三多一少症状，空腹血糖6.6mmol/L，有糖尿病家族史，疑糖尿病就诊，以下哪项检查最有诊断意义（ ）A、糖血红蛋白。 B、尿糖定性。C、餐后血糖。D、葡萄糖耐量试验。23、糖尿病的中医基本病机是（ ）A、阴虚为本，燥热为标。B、气虚为本，痰浊为标。C、阴虚为本，痰浊为标。D、阴虚为本，血瘀为标。24、甲型肝炎的主要传播途径是（ ）A、呼吸道。B、输血。C、粪口。D、昆虫叮咬。25、下列哪些症状不属于慢性肝炎肝肾阴虚证（ ）A、胁肋隐痛，悠悠不休。B、头晕目眩。C、口干咽燥。D、舌质淡，苔厚腻。26、中医认为痢疾的发生与下列项因素关系不大（ ）A、感受外邪。B、饮食所伤。C、情志失调。 D、脾肾虚弱。27、治疗伤寒湿遏卫气证的代表方是（ ）A、藿朴夏苓汤。B、王氏连朴饮。C、胃苓汤。D、清营汤。28、银翘散含有以下哪组药物（ ）、银花、连翘、荆芥、 薄荷、竹叶、桔梗 、芦根 、牛蒡子。、银花、连翘 、荆芥、薄荷 、竹叶、桔梗、桑叶 、黄芩。、银花、连翘 、荆芥、薄荷 、竹叶、桔梗、半夏、 甘草。、银花、连翘、荆芥、 薄荷、竹叶、 桑叶、黄芩、 甘草。29、藿香正气散含有以下哪组药物（ ）、藿香、紫苏、桔梗、半夏、淮山、大腹皮。、紫苏、苍术、厚朴、桔梗、茯苓、大腹皮。、藿香、紫苏、白术、泽泻、茯苓、半夏。、藿香、白芷、紫苏、桔梗、白术、大腹皮。30、竹叶石膏汤含有以下哪组药物（ ）、竹叶、石膏、麦冬、柴胡、黄芩、甘草。、竹叶、石膏、麦冬、半夏、 陈皮、淮山。、竹叶、石膏、麦冬、半夏、人参、甘草。、竹叶、石膏、麦冬、半夏、黄芩、甘草。三、多选题（共10分，每题1分）1. 脑栓塞者需与下列那些疾病进行鉴别诊断（ ）A、脑血栓形成。B、脑出血。C、脑肿瘤。D、蛛网膜下腔出血。2.脑出血的病人可有以下哪些表现（ ）A、偏身麻木。 B、 偏身无力。C、失语。 D、 意识清楚。3.急性肾盂肾炎的临床表现包括（ ）A、贫血。B、高血压。C、尿频尿急。D、腰腹疼痛。4.诊断肾病综合征的必备条件是（ ）A、24小时尿蛋白3.5g。B、血清白蛋白30g/L。C、明显水肿。D、中度以上高血压。5.慢性肝炎抗病毒治疗的目的是（ ）A、抵制病毒复制，减少传染性。B、改善肝功能。C、减轻肝组织病变。D、阻止肝硬化的发生。6.细菌性痢疾中医治疗的基本原则是（ ）A、调气和血。B、化湿行滞。C、理气止痛。D、清热解毒。7.典型心绞痛的疼痛特点有：（ ）A、突发的胸骨后疼痛。 B、性质为刺痛。C、持续半小时以上。D、发生于劳累后。8.哮喘缓解期肾气不足可见下列症状和体征（ ）A、吸气不利，动则为甚。B、脑转耳鸣，劳累易发。C、面色苍白，畏寒肢冷。D、食少便溏，饮食不当易发。9.关于伤寒，以下哪些说法是对的 （ ）A、伤寒相当于中医湿温的范畴。B、湿热疫毒是其主要病因。C、湿遏卫气证可选用藿朴夏苓汤加减治疗。D、舌苔黄腻，脉滑数是胃肠湿热的舌脉象。10.下列说法哪些是对的（ ）、逍遥散含有当归、白芍、柴胡、白术、茯苓、甘草。、逍遥散的主要功效是疏肝解郁，健脾养血。、五皮饮含有桑白皮、大腹皮、茯苓皮、陈皮、生姜皮。、五皮饮含有白癣皮、大腹皮、茯苓皮、地骨皮、生姜皮。四、填空题（共15分，每题1分）1、慢性胃炎确诊主要依靠（ ）和（ ）检查。2、治疗消化性溃疡的药物可分为（ ）、（ ）、（ ）三大类。3、肾病综合征的中医病位在主要在（）。4、糖尿病的典型症状为（ ）、（ ）、（ ）、 体重减轻、乏力。5、病毒性肝炎根据病原体种类的不同分为甲型、（ ）、（ ）、（ ）、戊型等五型。6、湿热痢的治法是（ ），代表方用（ ）。7、伤寒胃肠湿热的治法是（ ），方药选用（ ）。8、蛛网膜下腔出血中医分为 ( ) ，( )， 痰浊头痛 三型。9、脑出血病人中80%发生在 大脑半球，主要在底节区 ，其余20%发生在 ( ) 和 ( )。10、急性脑血管病分为 ( )和 ( ) 两大类。11、心绞痛发作应首选（ ）治疗。12、支气管哮喘发作与心源性哮喘一时难以鉴别时，可注射( ) 缓解症状后进一步检查。13、茵陈蒿汤的药物组成有（）。14、独活寄生汤的功效是（ ）。五、简答题（共15分，每题5分）1、劳累性心绞痛的临床特点是什么？2、胃食管反流性病需要做那些检查？3、肾病综合征的中医证型及其治法和代表方是什么？六、病例分析（共20分，每题10分）1、王某某，男，45岁，体检发现空腹血糖为7.4mmol/L，次日复查空腹血糖为6.9mmol/L，但无明显不适。请问：考虑患者可能是什么病？需要做哪些进一步的检查？如果诊断成立，治疗原则如何？如需服药，应使用哪一种药物？如果诊断成立，中医对该病可分哪些证型辨治？ 2、李XX，男，26岁，平素体健，近1个月觉全身乏力，食欲不振，欠油腻，时有恶心，口干口苦，小便黄。体检：皮肤、巩膜中度黄染，肝掌（-），蜘蛛痣（-），肝肋下未触及，腹水症（-），血ALT300U，总胆红素110ummol/L，血白蛋白/球蛋白=48/30，HbsAg（+），HbeAg（+），HbcIgM（+）。请问：考虑患者可能是什么病？需要做哪些进一步的检查？西医如何治疗？中医如何辨证论治？