北京医科大方剂学-1总论PPT课件.ppt

北京医科大方剂学北京医科大方剂学11。总论总论 药物药物剂量剂量用法用法5/24/2024方剂学绪言绪言一、何谓方剂？何谓方剂学？方剂学在中医一、何谓方剂？何谓方剂学？方剂学在中医学中起何作用？学中起何作用？（1）方剂？）方剂？（2）方剂的标准？）方剂的标准？（3）方剂学？方剂学？（4）地位和重要性）地位和重要性5/24/2024方剂学 二、学习目的与要求二、学习目的与要求目的：目的：要求：要求：5/24/2024方剂学三、学习方法三、学习方法1 1、重点记忆、重点记忆2 2、抓关系方、基础方、抓关系方、基础方关系方：关系方：(桂枝汤桂枝汤 小建中汤小建中汤 当归四逆汤当归四逆汤)基础方基础方:(六味地黄丸六味地黄丸 知柏地黄丸知柏地黄丸 七味都气丸七味都气丸)(杞菊地黄丸杞菊地黄丸 麦味地黄丸麦味地黄丸 耳聋左磁丸耳聋左磁丸)3 3、抓抓核核心心理理解解方方义义(学学方方之之要要,贵贵在在变变通通,施施其其法法而而不泥其方不泥其方)4 4、及时小结、比较、及时小结、比较5/24/2024方剂学五、其它五、其它1、教材：正方、教材：正方182首（一级方首（一级方100首、二级方首、二级方50首、首、三级方三级方32首）、附方首）、附方180首。首。2、课时、考试、课时、考试3 3名词：名词：经方经方时方时方成方成方禁方禁方5/24/2024方剂学第一章第一章 方剂学发展简史方剂学发展简史起源：针灸甲乙经伊尹以亚圣之才，撰用起源：针灸甲乙经伊尹以亚圣之才，撰用神农本草以为汤液。神农本草以为汤液。三个阶段三个阶段奠基时期奠基时期-春秋战国时期春秋战国时期发展时期发展时期-两汉到清末阶段两汉到清末阶段较成熟时期较成熟时期-解放后几十年解放后几十年5/24/2024方剂学方书方书1五十二病方：五十二病方：2皇帝内经：皇帝内经：3伤寒杂病论：伤寒杂病论：4备急千金药方备急千金药方千金翼方：千金翼方：5外台秘要：外台秘要：6圣惠方：圣惠方：7圣济总论圣济总论:5/24/2024方剂学8 和剂局方：和剂局方：9伤寒明理论：伤寒明理论：10普济方：普济方：11中医方剂大词典：中医方剂大词典：5/24/2024方剂学第二章第二章方剂与治法方剂与治法一、治法：一、治法：二、方剂与治法的关系：二、方剂与治法的关系：“方从法出方从法出,法随证立法随证立,以法统方以法统方”以法组方以法组方、选方选方、类方类方,、释法释法5/24/2024方剂学三、治疗大法三、治疗大法八法：八法：1、来来源源：论论病病之之情情,以以阴阴阳阳表表里里寒寒热热虚虚实实八八字字统统之之;而而治治病病之之方方则则又又以以汗汗和和下下消消吐吐清清温温补补八八法法尽尽之之.2、含义：、含义：l l和法：和法：l l消法消法:狭义：狭义：广义广义：5/24/2024方剂学3 3、八法的关系、八法的关系A A：八法是纲：八法是纲B B：八法是相互联系相互为用：八法是相互联系相互为用5/24/2024方剂学第三章第三章方剂的分类方剂的分类l l病证分类法：五十二病方病证分类法：五十二病方l l组成分类法：黃帝内经（七方分类）组成分类法：黃帝内经（七方分类）l l脏腑分类法：备急千金要方五脏六腑脏腑分类法：备急千金要方五脏六腑l l病因分类法：病因分类法：张氏医通风、寒、热张氏医通风、寒、热l l治法分类法：治法分类法：伤寒明理论宣、通、补、泄等伤寒明理论宣、通、补、泄等l l综合分类法综合分类法:医方集解医方集解5/24/2024方剂学1七方：七方：来源：来源：内容：内容：含义：含义：l l大方：大方：l l小方：小方：l缓方：缓方：l急方：急方：l奇方：奇方：l偶方偶方:l复方：复方：5/24/2024方剂学2十剂：十剂：来源：来源：内容：内容：含义：含义：l l宣可去壅宣可去壅：l l通可去滞通可去滞：l补可去弱：补可去弱：l泄可去闭泄可去闭：l l轻可去实：轻可去实：l l重可去怯：重可去怯：l涩可固脱：涩可固脱：l l滑可去着：滑可去着：l l燥可去湿：燥可去湿：l l湿可去枯：湿可去枯：5/24/2024方剂学第四章方剂的组成与变化第四章方剂的组成与变化一、为什么要组成方剂？一、为什么要组成方剂？1、增强药物功效，提高临床疗效。、增强药物功效，提高临床疗效。A：增强药力：增强药力B：作用定位：作用定位C：产生新的治疗作用：产生新的治疗作用2、扩大治疗范围，适合复杂病情需要。扩大治疗范围，适合复杂病情需要。3、调其偏性，制其毒性，提高用药安全度。、调其偏性，制其毒性，提高用药安全度。5/24/2024方剂学二、如何组成方剂？二、如何组成方剂？A：辨辨证证；B：立立法法；C：按按照照组组方方原原则则；D：选选择择药药物；物；E：规定用法、用量、：规定用法、用量、剂型剂型；F：组成新方。：组成新方。三、方剂的基本结构：三、方剂的基本结构：1、来源：、来源：2、含义：、含义：君药君药：君药的特点君药的特点:5/24/2024方剂学臣药：臣药：臣药的特点臣药的特点佐药佐药:佐药的特点佐药的特点使药使药:药物归经药物归经3、组方原则意义、组方原则意义4、灵活运用、灵活运用 5/24/2024方剂学四、方剂的变化形式四、方剂的变化形式:1、为什么要组方变化？、为什么要组方变化？A、病情的轻重、病情的轻重B、病证的兼挟、病证的兼挟C、年龄的大小、年龄的大小D、性别的差异、性别的差异F、体质的强弱、体质的强弱G、地区季节气候差异、地区季节气候差异5/24/2024方剂学2、组方变化的形式：、组方变化的形式：A、药味加减变化、药味加减变化a佐使药的增减：佐使药的增减：b臣药的增减：臣药的增减：B、药量的加减变化、药量的加减变化a量变量变b质变质变C、剂型的更换变化：剂型的更换变化：5/24/2024方剂学第五章第五章剂型剂型一、传统剂型：一、传统剂型：汤剂：汤剂：散剂：散剂：丸剂：丸剂：膏剂：膏剂：酒剂：酒剂：丹剂：丹剂：茶剂：茶剂：露剂：露剂：锭剂：锭剂：条剂：条剂：线剂：线剂：搽剂搽剂：二、现代剂型：二、现代剂型：冲剂：冲剂：片剂：片剂：糖浆剂：糖浆剂：口服液：口服液：注射剂：注射剂：5/24/2024方剂学第六章第六章方剂的服法方剂的服法1、数量规格：、数量规格：2、服法：、服法：3、有毒方服法：、有毒方服法：4、小儿服法：、小儿服法：5、昏迷患者服法：、昏迷患者服法：6、服药时间：、服药时间：7 7、宜忌、宜忌:5/24/2024方剂学 度量衡度量衡a a秦代、汉代、汉唐和现代差很大秦代、汉代、汉唐和现代差很大b b原方比例原方比例3：1c c隋唐以后差别不大隋唐以后差别不大d d不带括号的是原方用量不带括号的是原方用量e e带括号的是参考用量带括号的是参考用量5/24/2024方剂学复习参考题复习参考题:举例说明方剂组成的基举例说明方剂组成的基本结构及常见的变化形式本结构及常见的变化形式.5/24/2024方剂学5/24/2024方剂学