1、经络腧穴各论胆经经络腧穴各论胆经腧穴腧穴目的要求目的要求n1掌掌握握足足少少阳阳胆胆经经所所讲讲述述的的常常用用穴穴位位的的定位方法、主治特点和刺灸方法。定位方法、主治特点和刺灸方法。n 2熟悉经脉的病候和主治概要。熟悉经脉的病候和主治概要。n 3 3了解其余穴位的内容。了解其余穴位的内容。教学内容教学内容1.1.主治概要主治概要2.2.足少阳胆经常用腧穴的定位、足少阳胆经常用腧穴的定位、主治与刺灸方法。主治与刺灸方法。主治概要头面五官疾病:头痛,耳鸣,耳聋,目赤肿痛,口眼歪斜,齿痛,咽喉肿痛。神志病:癫狂痫,多梦,惊悸。热病:黄疸,口苦。本经病:肩痛,胁痛,腰腿痛,下肢痿痹。足少阳胆经足少阳
2、胆经足少阳起瞳子髎,四十四穴行迢迢,足少阳起瞳子髎,四十四穴行迢迢,听会上关頷厌集,悬颅悬厘曲鬓翘,听会上关頷厌集,悬颅悬厘曲鬓翘,率谷天冲浮白次,窍阴完骨本神邀,率谷天冲浮白次,窍阴完骨本神邀,阳白临泣目窗辟,正营承灵脑空遥,阳白临泣目窗辟,正营承灵脑空遥,风池肩井渊腋部,辄筋日月京门标,风池肩井渊腋部,辄筋日月京门标,带脉五枢维道续,居髎环跳风市间,带脉五枢维道续,居髎环跳风市间,中渎阳关阳陵泉,阳交外丘光明霄,中渎阳关阳陵泉,阳交外丘光明霄,阳辅悬钟丘墟外,足临泣与地五会,阳辅悬钟丘墟外,足临泣与地五会,侠溪窍阴四趾端。侠溪窍阴四趾端。腧穴腧穴 本经共本经共4444个腧穴:重点个腧穴:重
3、点掌握掌握瞳子髎、瞳子髎、听会、曲鬂、听会、曲鬂、率谷、完骨、率谷、完骨、本神、阳白、本神、阳白、风池、肩井、风池、肩井、日月、京门、日月、京门、带脉、环跳、带脉、环跳、风市、阳陵泉、风市、阳陵泉、光明、悬钟、光明、悬钟、丘墟、足临泣、丘墟、足临泣、足窍阴足窍阴2020穴。l2021、肩井肩井*(GB21)定位定位正坐、俯伏或俯卧。在正坐、俯伏或俯卧。在肩上,前直乳中,当大椎与肩上,前直乳中,当大椎与肩峰端连线的中点上。肩峰端连线的中点上。主治主治(1)头痛,眩晕,颈项强痛,)头痛,眩晕,颈项强痛,肩背疼痛,上肢不遂,瘰疬。肩背疼痛,上肢不遂,瘰疬。(2)难产,乳痈,乳汁少,)难产,乳痈,乳汁
4、少,胞衣不下。胞衣不下。刺灸法刺灸法直刺直刺0.3-0.5寸,深部寸,深部正当肺尖,慎不可深刺捣刺,正当肺尖,慎不可深刺捣刺,孕妇禁用;可灸。孕妇禁用;可灸。l2324、日月日月*(GB24)募穴)募穴定位定位仰卧。在上腹部,当乳头直上,第七肋间隙,前正中线仰卧。在上腹部,当乳头直上,第七肋间隙,前正中线旁开旁开4寸。寸。主治主治呕吐,吞酸,胁肋疼痛,呃逆,黄疸。呕吐,吞酸,胁肋疼痛,呃逆,黄疸。刺灸法刺灸法斜刺斜刺0.5-0.8寸;可灸。寸;可灸。l2829、居髎居髎 (GB29)定位定位侧卧。在髋部,当髂前上棘与股骨侧卧。在髋部,当髂前上棘与股骨大转子最凸点连线的中点处。大转子最凸点连线的
5、中点处。主治主治(1)腰痛,下肢痿痹,瘫痪。)腰痛,下肢痿痹,瘫痪。(2)疝气。)疝气。刺灸法刺灸法直刺或斜刺直刺或斜刺1.5-2寸;可灸寸;可灸。l2930、环跳环跳*(GB30)定位定位俯卧或侧卧。在股外侧部,侧卧屈股,当股骨大转子俯卧或侧卧。在股外侧部,侧卧屈股,当股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外最凸点与骶管裂孔连线的外1/3与中与中1/3交点处。交点处。主治主治(1)腰胯疼痛。)腰胯疼痛。(2)半身不遂,下肢痿痹。)半身不遂,下肢痿痹。刺灸法刺灸法直刺直刺2-2.5寸;可灸。寸;可灸。l3131、风市风市*(GB31)定位定位俯卧或侧卧。在俯卧或侧卧。在大腿外侧部的中线上,大腿外侧部
6、的中线上,当腘横纹上当腘横纹上7寸,或直寸,或直立垂手时,中指尖处。立垂手时,中指尖处。主治主治(1)下肢痿痹。)下肢痿痹。(2)遍身瘙痒,脚气。)遍身瘙痒,脚气。刺灸法刺灸法直刺直刺1-2寸。寸。l3434、阳陵泉阳陵泉*(GB34)合穴)合穴 筋筋会会定位定位仰卧或侧卧。仰卧或侧卧。在小腿外侧,当腓骨在小腿外侧,当腓骨头前下方凹陷处。头前下方凹陷处。主治主治(1)胁肋疼痛,口)胁肋疼痛,口苦,呕吐,黄疸。苦,呕吐,黄疸。(2)膝膑肿痛,下)膝膑肿痛,下肢痿痹,脚气,肩痛。肢痿痹,脚气,肩痛。(3)小儿惊风。)小儿惊风。刺灸法刺灸法直刺或斜向直刺或斜向下刺下刺1-1.5寸。寸。l3837、光
7、明光明*(GB37)络穴)络穴定位定位仰卧或侧卧,仰卧或侧卧,在小腿外侧,当在小腿外侧,当外踝尖上外踝尖上5寸,腓寸,腓骨前缘。骨前缘。主治主治(1)目痛,夜肓,)目痛,夜肓,目视不明。目视不明。(2)乳房胀痛,)乳房胀痛,乳汁少。乳汁少。刺灸法刺灸法直刺直刺11.5寸。寸。l4039、悬钟悬钟*髓会髓会定位定位仰卧或侧卧,在仰卧或侧卧,在小腿外侧,当外踝尖上小腿外侧,当外踝尖上3寸,腓骨前缘。寸,腓骨前缘。主治主治(1)颈项强痛,偏头)颈项强痛,偏头痛,咽喉肿痛。痛,咽喉肿痛。(2)胸胁胀痛。)胸胁胀痛。(3)痔疾便秘。)痔疾便秘。(4)脚气,下肢痿痹。)脚气,下肢痿痹。刺灸法刺灸法直刺直刺
8、0.5-0.8寸。寸。40、丘墟丘墟*(GB40)原穴)原穴定位定位仰卧。在足外踝的前下方,当趾长伸股腱的外侧凹陷处。仰卧。在足外踝的前下方,当趾长伸股腱的外侧凹陷处。主治主治(1)胸胁胀痛。)胸胁胀痛。(2)下肢痿痹,外踝肿痛,脚气。)下肢痿痹,外踝肿痛,脚气。(3)疟疾。)疟疾。刺灸法刺灸法直刺直刺0.5-0.8寸。寸。l41l4241、足临泣足临泣*(GB41)输穴)输穴 八脉通带脉八脉通带脉定位定位仰卧。在足背外侧,当足四趾本节(第四跖趾关节)仰卧。在足背外侧,当足四趾本节(第四跖趾关节)的后方,小趾伸肌腱的外侧凹陷。的后方,小趾伸肌腱的外侧凹陷。主治主治(1)偏头痛,目赤肿痛,目眩目
9、涩。)偏头痛,目赤肿痛,目眩目涩。(2)月经不调,乳痈,乳胀。)月经不调,乳痈,乳胀。(3)瘰疬,疟疾。)瘰疬,疟疾。(4)胁肋疼痛,足跗疼痛。)胁肋疼痛,足跗疼痛。刺灸法刺灸法直刺直刺0.30.5寸。寸。l4544、足窍阴足窍阴*(GB44)井穴)井穴定位定位仰卧。在足第四趾末节外侧,距趾甲角仰卧。在足第四趾末节外侧,距趾甲角0.1寸。寸。主治主治(1)目赤肿痛,耳聋,耳鸣,咽喉肿痛。()目赤肿痛,耳聋,耳鸣,咽喉肿痛。(2)头痛,)头痛,失眠,多梦。(失眠,多梦。(3)胁痛,足跗肿痛。()胁痛,足跗肿痛。(4)热病。)热病。刺灸法刺灸法浅刺浅刺0.10.2寸,或用三棱针点刺出血。寸,或用三
10、棱针点刺出血。1 1、经脉走向、经脉走向 体体表表:起起于于目目外外眦眦,经经耳耳前前、耳耳后后、颞颞部部、肩肩,沿沿胸胸、腹腹、下下肢肢外外侧侧下下行行,止止于于足足第第四四趾趾外外侧侧端端。支支脉脉从从足足背背至至足足大大趾趾外外侧侧端端,与与足足厥厥阴阴肝肝经经相相接。接。体内:络肝,属胆。体内:络肝,属胆。联系脏腑器官有:联系脏腑器官有:目、耳、肝、胆。目、耳、肝、胆。足少阳胆经小结足少阳胆经小结3、主治要点 头面五官疾病:头痛,面痛,口眼歪斜,目疾,耳疾。外经病:颈项强痛,落枕,胸胁胀痛,腰腿痛,半身不遂,下肢痿痹。妇科病:乳痈,乳汁不下,带下。肝胆病:黄疸,口苦,胁痛,呕吐。4、操
11、作要点 风池、肩井注意针刺方向和深度。2、取穴要点 屏间切迹取听会;眉上一寸取阳白;风府外侧凹陷中取风池;肩峰与大椎连线中点取肩井;股骨大转子与骶管裂孔连线外、中1/3交界取环跳;腓骨小头前下方取阳陵泉;腓骨前缘,外踝尖上5寸取光明,上3寸取悬钟;外踝的前方,当趾长伸肌腱的外侧凹陷处取丘墟;第四跖趾关节的后方,小趾伸肌腱的外侧凹陷中取足临泣;足第四趾末节外侧,趾甲角旁0.1寸取足窍阴。小结与反思小结与反思1.本次课主要讲述了足少阳经的主治症候与临床常用腧穴。2.采用课件图示与示教相结合的方式取得了良好的效果。复习思考题复习思考题1.足少阳胆经的循行?足少阳胆经的循行?2.2.肩井、日月、环跳、风市、阳陵泉、光肩井、日月、环跳、风市、阳陵泉、光明、悬钟、丘墟、足临泣、足窍阴的定位明、悬钟、丘墟、足临泣、足窍阴的定位?