常见刺激性气体职业中毒的预防措施.docx

分析历年的中毒案例，我国刺激性气体中毒案件以春、夏两季为高发期。主要毒物为氯气中毒，其次是无机酸、氨气和光气。从行业看，中毒案高发为化工行业，其次是纺织与服装工业、制造、服务与商业和水处理，再次是食品酿造、运输与仓储。刺激性气体是对眼睛、呼吸道黏膜和皮肤产生刺激作用的有害气体，常见的有氯气、氨气、光气、氮氧化物、氯化氢等，对人的损伤以局部刺激、损害为主，损害的严重程度主要与吸入毒物的浓度、吸收快慢和接触时间有关，当刺激作用过强时会引起全身反应。
一、刺激性气体职业中毒的表现：
1、氯气中毒：
不慎吸入少量氯气即可出现明显的刺激症状，如畏光、流泪、咽喉痛、咳嗽等;然后会有胸闷、气短、呼吸困难和头痛、头晕的症状。如果短时间吸入极高浓度的氯气，还可导致昏迷甚至死亡。
2、二氧化硫中毒：
(1)接触少量的二氧化硫可出现眼部灼痛、流泪、打喷嚏、咽喉痒痛、咳嗽等症状，严重的还会出现胸闷、胸痛、呼吸困难等症状，甚至发生急性化学性肺炎。
(2)吸入高浓度的二氧化硫可发生肺水肿，发生肺水肿者可频繁咳嗽，咯出大量白色或粉红色泡沫样痰。
3、光气中毒：
光气毒性较高，能够造成严重的健康损害，对人的眼睛及呼吸道产生刺激作用。根据接触浓度不同，中毒者可以出现流泪、畏光、咽部不适、咳嗽、胸闷等症状，重度中毒者会出现严重的肺水肿及急性呼吸窘迫综合征，并可能死于呼吸衰竭。
4、氨气中毒:
(1)呼吸道吸入，短期吸入可引起咽痛、咳嗽、痰中带血、胸闷、呼吸困难;中毒者伴有头晕、头痛、恶心，严重者会出现肺水肿、喉头水肿、窒息、呼吸窘迫综合征。
(2)皮肤接触，可引起灼伤。
(3)眼接触，可引起角膜穿孔、晶体混浊、虹膜炎，甚至失明。
(4)全身中毒，当氨被吸收进入血液后可导致神经系统中毒，引起嗜睡、昏迷，甚至发生心跳、呼吸骤停。
5、氯化氢中毒：
如果不慎吸入氯化氢酸雾或盐酸酸雾，会对呼吸道产生强烈的刺激和腐蚀作用，引起鼻咽部烧灼感和红肿、喉痉挛、喉头水肿，严重的会引起化学性肺炎、肺水肿甚至危及生命。皮肤和眼睛接触酸雾后，局部可能出现红肿、充血甚至化学灼伤。
二、防止刺激性气体职业中毒的措施：
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1、管理好硬件设施：
造成刺激性气体中毒的原因，多数是生产过程中的跑、冒、滴、漏等引起的，建议采用以下措施防止中毒:
(1)生产设施、设备的质量要合格，并定期检查和维护。
(2)作业人员要严格按安全操作规程工作，尽量杜绝工艺过程中的跑、冒、滴、漏。
(3)做好定期生产环境监测，及时发现和整改职业中毒防护知识隐患。
(4)选用适合的个体防护用品，做好个体防护。
(5)作业场所配备必要的急救设备。
(6)坚持作业人员岗前、在岗期间的职业健康检查，对职业禁忌症工人采取相应的措施。
2、选择符合标准的防护用品：
根据现场监测数据确定的危害水平，选择防护水平适宜的呼吸防护用品。
(1)呼吸防护:不同的呼吸防护用品在不同的配置下，预期将污染物浓度降低的倍数有所不同。用人单位职业健康安全管理部门应根据国家标准《呼吸防护用品选择、适用与维护》的要求选择适合的呼吸防护用品。
(2)眼部防护:当刺激性气体同时刺激眼睛和皮肤时，优先选择全面具呼吸器，佩戴防化学眼罩、护目镜等防止眼睛直接接触液体后，引起灼伤或组织损伤。
(3)皮肤防护:运输、使用刺激性气体气瓶、罐或维、检修气体管道时，应穿、戴防皮肤冻伤的防护服和防护手套;在酸碱的配制、生产过程中，还要考虑腐蚀性，穿戴化学防护服和防护手套。
3、正确使用防护用品：
(1)在学习使用半面罩、全面罩等密合型呼吸器职业中毒防护知识时，使用人员应通过适合性检验。
(2)使用过滤式呼吸防护用品，应依照国家标准确定所使用的滤毒盒对可能接触的气体有过滤效用。
(3)如果工作场所有多种类型的气体(氯气、氨气等)同时存在，应选用能涵盖这些气体的多功能滤毒盒/罐。
(4)对于有酸雾存在的工作场所，应选用尘毒组合过滤元件。
(5)对如氮氧化物、磷化氢等属于特殊气体的防护，如果缺少专用的有效滤毒盒/罐，应优先选择使用供气式呼吸防护用品。
(6)在应急抢险、或准备进入浓度未知的环境以及作业场所有害气体浓度已经达到立即威胁生命或健康的浓度时，应立即采取如下措施:
①使用携气式正压呼吸器配全面罩;
②可在配备适合辅助逃生用呼吸器前提下，用长管正压呼吸器配全面罩或送风头罩，禁止使用过滤式呼吸器。
(7) 刺激性气体瓶、罐储运人员，或进入有气体输送泵、管道，阀门等易导致气体逸散作业场所的人员，应配备适合逃生的呼吸器。
总之，在春夏两季刺激性气体职业中毒高发的季节，预防刺激性气体职业中毒是企业要重视的一个问题，也是一个系统工程，需要企业和管理人员携手努力，才能呵护企业和员工的健康和平安！