输液治疗护理实践指ppt课件.ppt

Free Powerpoint TemplatesPage 1Free Powerpoint Templates输液治液治疗护理理实践指南与践指南与实施施细则护护理示教室理示教室理示教室理示教室 金洪燕金洪燕金洪燕金洪燕2024/5/26 周日周日1.Free Powerpoint TemplatesPage 2输液治液治疗护理理实践指南与践指南与实施施细则 美国输液护理学会（INS)是全球输液治疗领域具有权威性的学术组织中华护理学会静脉输液护理专业委员会组织编写，2009年10月出版静脉治疗委员会于1999年12月在北京成立先后组织翻译了美国静脉输液护理学会（INS）编写出版的输液治疗护理实践标准（2002版和2006版）2024/5/26 周日周日2.Free Powerpoint TemplatesPage 3实践指南践指南绪论绪论实施施细则附附录2431主主 要要 内内 容容2024/5/26 周日周日3.Free Powerpoint TemplatesPage 42024/5/26 周日周日4.Free Powerpoint TemplatesPage 5 P 1-3 输液治液治疗护理是理是临床最常用的治床最常用的治疗护理手理手段之一。段之一。为了确保了确保输液治液治疗护理的理的质量，提高量，提高输液治液治疗的安全性，我的安全性，我们的宗旨是以人的宗旨是以人为本，本，规范范实践践标准，加准，加强职业防防护，提高，提高输液治液治疗护理的安全性，理的安全性，为患者提供安全有效的患者提供安全有效的输液治液治疗。宗宗 旨旨2024/5/26 周日周日5.Free Powerpoint TemplatesPage 6 P 1-3 循循证护理原理原则，以当前最佳，以当前最佳证据据为依依据，在多学科据，在多学科专家及大、中型医院家及大、中型医院护理理人人员的合作下达成共的合作下达成共识。原原 则2024/5/26 周日周日6.Free Powerpoint TemplatesPage 72024/5/26 周日周日7.Free Powerpoint TemplatesPage 8 P 1-3评估治估治疗方案方案评估患者情况估患者情况选择穿刺部位穿刺部位选择穿刺工具穿刺工具正确准正确准备穿刺部位穿刺部位正确正确应用用输液工具液工具静脉通路的静脉通路的护理、理、维持及管理持及管理输液治液治疗的工作内容的工作内容2024/5/26 周日周日8.Free Powerpoint TemplatesPage 92024/5/26 周日周日9.Free Powerpoint TemplatesPage 102024/5/26 周日周日10.Free Powerpoint TemplatesPage 111.输液治疗的感染控制和护理安全2.输液穿刺工具的种类及应用3.输液治疗的维护和管理4.输液辅助工具的种类及应用5.其他输液治疗的护理 主主 要要 内内 容容2024/5/26 周日周日11.Free Powerpoint TemplatesPage 121.1.输液治液治疗的感染控制和的感染控制和护理安全理安全证据据导管接口是管接口是导致致导管内微生物定植的一个重要原因，管内微生物定植的一个重要原因，尤其是尤其是较长时间的留置的留置导管。研究表明，管。研究表明，导管留置管留置时间超超过一周后，由于一周后，由于输液接口液接口导管管的相关感染占的相关感染占51%51%国内的研究国内的研究证实，医，医务人人员手上革手上革兰阴性杆菌携阴性杆菌携带率率高达高达20-30%20-30%导管的接管的接头是是发生生导管相关性感染的危管相关性感染的危险因素之一，因素之一，研究研究认为导管的管的连接装置可接装置可导致致0.4%0.4%的的污染机会，增染机会，增加加连接装置，接装置，污染率将成倍增加染率将成倍增加据文献据文献报道，溶液放置道，溶液放置3-5h3-5h，细菌可呈菌可呈对数生数生长，因，因此注射此注射药液液应现用用现配配P 4-52024/5/26 周日周日12.Free Powerpoint TemplatesPage 131.1.输液治液治疗的感染控制和的感染控制和护理安全理安全推荐意推荐意见输液的所有附加装置液的所有附加装置应使用螺口使用螺口连接（接（A)A)使用手套不能代替使用手套不能代替洗手洗手（A)A)消毒后的消毒后的输液穿刺部位不要用手再液穿刺部位不要用手再进行触行触诊，除非，除非进行再行再消毒（消毒（A A）当留置的当留置的导管不再需要管不再需要时，应考考虑尽快拔除（尽快拔除（A)A)消毒消毒剂自然自然风干后再行穿刺干后再行穿刺（B B）推荐使用洗必泰溶液作推荐使用洗必泰溶液作为首首选皮肤消毒皮肤消毒剂，也可使用碘酊、，也可使用碘酊、聚乙聚乙烯吡咯吡咯酮碘和碘和70%70%酒精。（酒精。（对于年于年龄小于小于2 2个月的个月的婴儿儿不建不建议使用洗必泰）（使用洗必泰）（A)A)2024/5/26 周日周日13.Free Powerpoint TemplatesPage 142.2.输液穿刺工具的种液穿刺工具的种类及及应用用头皮皮钢针证据据目前，在很多国家目前，在很多国家头皮皮钢针只用于血管只用于血管细的患者的患者单次次采集血采集血标本。本。使用使用头皮皮钢针会会增加增加静脉静脉输液液体渗透到皮下液液体渗透到皮下组织的概率，从而的概率，从而导致化学性和机械性静脉炎的增加。致化学性和机械性静脉炎的增加。P 16-172024/5/26 周日周日14.Free Powerpoint TemplatesPage 15推荐推荐头皮皮钢针可用于患者可用于患者单次采取血次采取血标本本（C C）避免使用下肢避免使用下肢血管血管进行穿刺（行穿刺（A A）根据治根据治疗的目的、的目的、时间、潜在并、潜在并发症和操症和操 作者个人的作者个人的经验，谨慎慎选用用头皮皮钢针给予予 短期（短期（4h72h72h发生血栓性静生血栓性静脉炎和脉炎和导管管细菌定植的菌定植的发生率会增加生率会增加P 17-192024/5/26 周日周日16.Free Powerpoint TemplatesPage 172.2.输液穿刺工具的种液穿刺工具的种类及及应用用外周静脉外周静脉导管管推荐推荐成人成人应用上肢的背用上肢的背侧和和桡侧进行置管，避免使用下肢血管行置管，避免使用下肢血管和和桡静脉腕关静脉腕关节部位。如部位。如临时使用，使用，应尽早拔除（尽早拔除（A)A)成人外周短成人外周短导管保留管保留时间72-9672-96小小时（A A）成人外周中成人外周中长导管保留管保留时间7-49d7-49d；不要；不要为了了预防感染而防感染而常常规更更换导管（管（B)B)因透明敷料便于直接因透明敷料便于直接观察，察，应选择透明敷料覆盖穿刺部位。透明敷料覆盖穿刺部位。如穿刺部位有渗血或渗液如穿刺部位有渗血或渗液时用用纱布敷料覆盖（布敷料覆盖（B B）接受了乳腺手接受了乳腺手术和腋下淋巴和腋下淋巴结清清扫的的术后患者，有可能存后患者，有可能存在瘘管和其他禁忌症，在他在瘘管和其他禁忌症，在他们的上肢放置的上肢放置导管前要咨管前要咨询医医师，并依据医嘱，并依据医嘱执行（行（C)C)2024/5/26 周日周日17.Free Powerpoint TemplatesPage 182.2.输液穿刺工具的种液穿刺工具的种类及及应用用经外周静脉穿刺置入中心静脉外周静脉穿刺置入中心静脉导管管证据据PICCPICC常常规选择肘肘窝部位，适于放置部位，适于放置PICCPICC的静脉是：的静脉是：头静脉、静脉、贵要静脉、肘正中静脉。新生儿和儿童要静脉、肘正中静脉。新生儿和儿童还可可选择头、颈部和下肢的静脉，尽量避免在接受乳部和下肢的静脉，尽量避免在接受乳房手房手术和（或）腋和（或）腋窝淋巴淋巴结清清扫、接受放射治、接受放射治疗的的患患侧上肢置管。上肢置管。有研究有研究报道，道，PICCPICC导管尖端位置放置正确的管尖端位置放置正确的为44%-44%-99%,99%,位置不正确可引起心律失常、血栓形成、静脉位置不正确可引起心律失常、血栓形成、静脉炎、心炎、心脏穿孔，穿孔，进入右心房可入右心房可导致死亡。致死亡。P 21-242024/5/26 周日周日18.Free Powerpoint TemplatesPage 192.2.输液穿刺工具的种液穿刺工具的种类及及应用用经外周静脉穿刺置入中心静脉外周静脉穿刺置入中心静脉导管管推荐推荐PICCPICC置管及置管后置管及置管后护理理应由由经专门培培训，具有，具有资质的的护士士进行（行（A A）导管尖端置于上腔静脉的下管尖端置于上腔静脉的下1/31/3段到上腔静脉与右心房的段到上腔静脉与右心房的连接接处（A A）成人使用生理成人使用生理盐水，水，24h24h容量不超容量不超过30ml30ml；新生儿和小儿；新生儿和小儿不不应使用含防腐使用含防腐剂成分的生理成分的生理盐水（水（B B）PICCPICC置管后置管后应常常规接受胸片接受胸片检查，确定，确定导管尖端位置，并管尖端位置，并排除气胸（排除气胸（A A）2024/5/26 周日周日19.Free Powerpoint TemplatesPage 202.2.输液穿刺工具的种液穿刺工具的种类及及应用用中心静脉中心静脉导管管证据据颈内静脉穿刺内静脉穿刺虽然然发生生导管位置不正确情况管位置不正确情况较少，少，但易造成但易造成动脉脉损伤锁骨下静脉置管比股静脉置管骨下静脉置管比股静脉置管发生感染少生感染少中心静脉中心静脉导管的固定方法主要管的固定方法主要为缝合合中心静脉中心静脉导管尖端管尖端应放于上腔静脉的下放于上腔静脉的下1/31/3到右心房到右心房的的连接接处P 26-282024/5/26 周日周日20.Free Powerpoint TemplatesPage 212.2.输液穿刺工具的种液穿刺工具的种类及及应用用中心静脉中心静脉导管管推荐推荐中心静脉置管中心静脉置管应由由经专门培培训的医生完成，置管后的医生完成，置管后护理理应由具有由具有资质的医的医务人人员进行（行（A A）根据患者的治根据患者的治疗需要需要选用最少管腔或通路的中心静脉用最少管腔或通路的中心静脉导管管（B B）对于透析患者，如果短期的通路于透析患者，如果短期的通路预期可能延期可能延长（如（如3 3个个星期），星期），应选用用带鞘的中心静脉鞘的中心静脉导管（管（B B）中心静脉置管中心静脉置管时可首可首选锁骨下静脉（骨下静脉（C C）2024/5/26 周日周日21.Free Powerpoint TemplatesPage 223.3.输液治液治疗的的维护和管理和管理敷料、敷料、输液器、液器、输血器和血器和输液接液接头的的应用与更用与更换证据据有文献有文献报道，穿刺点透明敷料不需要道，穿刺点透明敷料不需要经常更常更换，对成人和青少成人和青少年来年来说至少每周更至少每周更换1 1次敷料，次敷料，应根据每个患者的具体情况而定根据每个患者的具体情况而定（由于新生儿皮肤（由于新生儿皮肤较脆弱，脆弱，频繁更繁更换可可对皮肤角皮肤角质层产生生损害，害，因此因此应遵循遵循“必要必要时更更换”原原则）附加装置包括三通、延附加装置包括三通、延长管、肝素帽、无管、肝素帽、无针接接头及及过滤器等，器等，所有附加装置所有附加装置应为螺旋口螺旋口设计，可防止使用，可防止使用过程中程中连接接处脱开脱开P 37-392024/5/26 周日周日22.Free Powerpoint TemplatesPage 233.3.输液治液治疗的的维护和管理和管理敷料、敷料、输液器、液器、输血器和血器和输液接液接头的的应用与更用与更换推荐推荐应使用无菌使用无菌纱布或无菌透明、半透明的敷料持布或无菌透明、半透明的敷料持续地覆盖在地覆盖在输液工具上（液工具上（A A）对接接头进行消毒行消毒时强调要有一定的擦拭力量，即摩擦力，要有一定的擦拭力量，即摩擦力，这样才能将附着在接才能将附着在接头粗糙表面的微生物去除（粗糙表面的微生物去除（A A）纱布敷料常布敷料常规每每48h48h更更换1 1次；透明的半透膜敷料每次；透明的半透膜敷料每5-7d5-7d更更换1 1次（次（B)B)输液器液器应每隔每隔24h24h更更换1 1次，如次，如怀疑疑污染染应立即更立即更换（A)A)2024/5/26 周日周日23.Free Powerpoint TemplatesPage 243.3.输液治液治疗的的维护和管理和管理敷料、敷料、输液器、液器、输血器和血器和输液接液接头的的应用与更用与更换输全血或成分血全血或成分血时，输血装置和附加血装置和附加过滤器器应在每一个在每一个单位全血或成分血位全血或成分血输入后更入后更换1 1次，或每次，或每4h4h更更换1 1次，如次，如怀疑疑被被污染或系染或系统完整性受完整性受损时，应立即更立即更换（B B）更更换肝素帽的最佳肝素帽的最佳间隔隔时间还不确定，建不确定，建议更更换频率与外率与外周静脉留置周静脉留置导管同步，否管同步，否则每每7d7d更更换1 1次（次（B)B)2024/5/26 周日周日24.Free Powerpoint TemplatesPage 253.3.输液治液治疗的的维护和管理和管理冲管、封管冲管、封管证据据文献文献报道，使用肝素道，使用肝素盐水冲洗水冲洗导管，可致血小板减管，可致血小板减少，少，发生率生率为0.5%0.5%，所以，所以选择冲管、封管液冲管、封管液应根据根据导管的管的类型、患者的型、患者的过敏史、敏史、输液液体的不同液液体的不同进行行P 442024/5/26 周日周日25.Free Powerpoint TemplatesPage 263.3.输液治液治疗的的维护和管理和管理冲管、封管冲管、封管推荐推荐肝素的肝素的浓度度应为不引起系不引起系统抗凝，且保持抗凝，且保持导管通管通畅的最低的最低浓度（度（A)A)冲管液的最小量冲管液的最小量应为导管和附加装置容量的管和附加装置容量的2 2倍（倍（A)A)给药和液体前，和液体前，应抽回血以确抽回血以确认导管是否通管是否通畅（A)A)对于于术后患者使用肝素后患者使用肝素盐水封管液水封管液应谨慎，建慎，建议从第从第4 4天到第天到第1414天，天，每每2-32-3天天监测一次血小板一次血小板计数，数，监测肝素是否肝素是否导致血小板减少症（致血小板减少症（D)D)2024/5/26 周日周日26.Free Powerpoint TemplatesPage 273.3.输液治液治疗的的维护和管理和管理相关并相关并发症症证据据静脉炎是静脉的炎症，主要有机械性、化学性、感静脉炎是静脉的炎症，主要有机械性、化学性、感染性以及血栓性静脉炎。染性以及血栓性静脉炎。液体渗出和外渗是最常液体渗出和外渗是最常见的外周静脉治的外周静脉治疗相关性并相关性并发症症空气栓塞空气栓塞感染感染导管栓塞管栓塞导管相关的静脉血栓管相关的静脉血栓中心血管通路易位中心血管通路易位 P 47-512024/5/26 周日周日27.Free Powerpoint TemplatesPage 283.3.输液治液治疗的的维护和管理和管理相关并相关并发症症推荐推荐每天每天对穿刺部位穿刺部位进行行监测，若，若发现静脉炎表静脉炎表现，应立即拔立即拔除（除（A)A)推荐冲管的手法是采用正推荐冲管的手法是采用正压脉冲法，以在管腔内形成脉冲法，以在管腔内形成涡流流（B)B)导管栓塞用血栓溶解管栓塞用血栓溶解酶溶栓溶栓时，应遵医嘱以尿激遵医嘱以尿激酶和和组织源性源性纤溶溶酶为佳（佳（B B）尽量尽量选用能用能满足治足治疗需要的最小型号需要的最小型号导管，以减少管，以减少导管管对血管内壁的刺激（血管内壁的刺激（A A）掌握掌握药物的性能、特点及使用的注意事物的性能、特点及使用的注意事项，注意，注意输入入药物物的的浓度及速度（度及速度（A)A)向患者宣教保向患者宣教保护留置留置针的方法（的方法（B B）2024/5/26 周日周日28.Free Powerpoint TemplatesPage 294.4.输液液辅助工具的种助工具的种类及及应用用推荐推荐应在在规定的定的时间内取下臂板，并内取下臂板，并对患者的末梢循患者的末梢循环状状态进行行评估（估（C C）不要不要为了控制感染而常了控制感染而常规使用使用过滤器（器（A A）输液或液或输血血时，需根据，需根据输入入药物的不同物的不同选择合适的合适的过滤器（器（A A）为防止患者防止患者间的微生物交叉感染，止血的微生物交叉感染，止血带应一人一一人一带（A A）扎止血扎止血带的的时间不宜不宜过长，以防止出，以防止出现局部血液循局部血液循环障碍，扎止血障碍，扎止血带4040120s120s进行静脉穿刺行静脉穿刺为最佳的最佳的穿刺穿刺时间（C C）P 54-592024/5/26 周日周日29.Free Powerpoint TemplatesPage 304.4.输液液辅助工具的种助工具的种类及及应用用婴幼儿及儿童患者幼儿及儿童患者输液若需要液若需要压力力监测和阻塞快和阻塞快速速报警警时，必，必须使用流速控制使用流速控制设备（A)A)中心中心输液通道液通道应尽可能使用流速控制尽可能使用流速控制设备（C)C)鉴于我国医院内于我国医院内药物使用的物使用的实际情况，建情况，建议在在IIII级生物安全柜内生物安全柜内进行有潜在危害的行有潜在危害的药物配置，至物配置，至少是少是细胞毒性胞毒性药物、致敏性抗生素、免疫制物、致敏性抗生素、免疫制剂等等药物的配置（物的配置（A A）静脉静脉药物配置中心配置人物配置中心配置人员必必须遵守遵守卫生学和无生学和无菌技菌技术规程（程（A)A)2024/5/26 周日周日30.Free Powerpoint TemplatesPage 315.5.其他其他输液治液治疗的的护理理推荐推荐避免使用外周静脉避免使用外周静脉输注化注化疗药（A A）胃胃肠外外营养含有脂养含有脂质的的输液（如三合一溶液）液（如三合一溶液）应在在24h24h内内输完（完（B B）对于于单独独输入的乳入的乳剂应于于12h12h输完（完（C)C)所有血液和血液制品所有血液和血液制品应在在4h4h内内输完（完（C)C)动脉采血一般首脉采血一般首选桡动脉，其次脉，其次选择股股动脉（脉（C)C)P 642024/5/26 周日周日31.Free Powerpoint TemplatesPage 322024/5/26 周日周日32.Free Powerpoint TemplatesPage 33第三部分第三部分 2011 INS2011 INS标准主要更新和准主要更新和强调的内容的内容1.1.无无针输液接液接头的置的置换条件条件2.2.冲封管的冲封管的实践践标准准3.3.血管通路的建立与血管通路的建立与维护4.4.静脉静脉输液相关并液相关并发症症 2024/5/26 周日周日33.Free Powerpoint TemplatesPage 341.1.无无针输液接液接头的置的置换条件条件无无针接接头无无针接接头由于任何原因从原由于任何原因从原输液装置上移除液装置上移除时；接；接头松脱；松脱；移移动接接头推注推注时从从导管里抽取血液培养管里抽取血液培养标本之前本之前无无针接接头中有血液或残留物中有血液或残留物无无针输液接液接头被被污染的染的时候候更更换血管通路装置血管通路装置时2024/5/26 周日周日34.Free Powerpoint TemplatesPage 352.2.冲封管的冲封管的实践践标准准何何时冲管冲管（1 1）每一次）每一次输液之前液之前（2 2）每次）每次输液后液后何何时封管封管 在在输液液结束冲管之后，最小束冲管之后，最小剂量要求是管腔内容量要求是管腔内容积的的2 2倍倍冲封管的金冲封管的金标准准-ACL-ACLAssess(Assess(评估）：判断估）：判断导管功能是否健全管功能是否健全Clear (Clear (冲洗）：避免冲洗）：避免药物物间的相互作用，保持的相互作用，保持导管功能健管功能健 全全Lock (Lock (封管）：正确的封管手法封管）：正确的封管手法+适当的封管溶液适当的封管溶液+最后的最后的 Lock=Lock=正正压、安全、有效的封管、安全、有效的封管2024/5/26 周日周日35.Free Powerpoint TemplatesPage 362.2.冲封管的冲封管的实践践标准准2024/5/26 周日周日36.Free Powerpoint TemplatesPage 373.3.血管通路的建立与血管通路的建立与维护导管的管的选择标准准在在满足治足治疗方案的前提下，方案的前提下，选择管径最管径最细、长度最小的度最小的导管，管，应该是所需的是所需的创伤性最小的装置性最小的装置2024/5/26 周日周日37.Free Powerpoint TemplatesPage 383.3.血管通路的建立与血管通路的建立与维护穿刺部位穿刺部位选择患者整体状况患者整体状况置管部位血管条件置管部位血管条件穿刺部位周穿刺部位周围情况情况预期穿刺部位皮肤的情况期穿刺部位皮肤的情况患者意愿等患者意愿等2024/5/26 周日周日38.Free Powerpoint TemplatesPage 393.3.血管通路的建立与血管通路的建立与维护导管拔出（外周管拔出（外周导管）管）患者主患者主诉有与外周静脉短有与外周静脉短导管相关的不适或疼痛管相关的不适或疼痛时如果如果怀疑存在疑存在导管相关性血流感染，管相关性血流感染，应在拔出在拔出导管之后考管之后考虑对导管管进行培养行培养如果如果发泡泡剂药物已渗出，拔管之前物已渗出，拔管之前应明确治明确治疗措施，同措施，同时护士士应从从导管中抽出残留的管中抽出残留的药物物无并无并发症，不常症，不常规更更换儿童患者的外周静脉短儿童患者的外周静脉短导管管2024/5/26 周日周日39.Free Powerpoint TemplatesPage 403.3.血管通路的建立与血管通路的建立与维护输注装置置注装置置换连续输注（脂注（脂质、血液或血制品除外）的、血液或血制品除外）的输液装置的更液装置的更换频率率应不超不超过9696个小个小时/次次基本基本间歇式歇式输液装置液装置应该每每24h24h更更换一次一次疑似疑似污染、染、产品或者系品或者系统的完整性受的完整性受损时，应立即更立即更换与外周血管通路交替使用，或放置一个新的中心血管通路与外周血管通路交替使用，或放置一个新的中心血管通路装置，装置，应更更换输液装置液装置更更换输液装置的同液装置的同时，也要更，也要更换输液装置的附加装置液装置的附加装置所有的所有的输液装置都液装置都应是螺口是螺口连接，以确保安全接，以确保安全连接接2024/5/26 周日周日40.Free Powerpoint TemplatesPage 413.3.血管通路的建立与血管通路的建立与维护敷料的更敷料的更换如果敷料的完整性受如果敷料的完整性受损或者潮湿、有渗出液或血液、存在或者潮湿、有渗出液或血液、存在穿刺部位感染的症状或体征穿刺部位感染的症状或体征时，应立即立即对穿刺部位穿刺部位进行行护理和更理和更换敷料敷料透明的半透膜敷料透明的半透膜敷料应每每5-75-7天更天更换一次一次纱布敷料每布敷料每2 2天更天更换一次一次每天每天应透透过敷料仔敷料仔细观察或者触摸察或者触摸导管与皮肤管与皮肤连接接处有无有无触痛触痛2024/5/26 周日周日41.Free Powerpoint TemplatesPage 424.4.静脉静脉输液相关并液相关并发症症预防感染防感染使用最大无菌屏障使用最大无菌屏障预防措施（口罩、无菌隔离衣等）防措施（口罩、无菌隔离衣等）使用含葡萄糖酸洗必泰作使用含葡萄糖酸洗必泰作为皮肤消毒皮肤消毒剂穿刺点的最佳穿刺点的最佳选择每日每日检查中心静脉中心静脉导管等管等2024/5/26 周日周日42.Free Powerpoint TemplatesPage 434.4.静脉静脉输液相关并液相关并发症症手手卫生生护士接触患者前后士接触患者前后应洗手洗手处理理创伤性装置之前性装置之前应洗手洗手从从污染的区域到另一位置之前染的区域到另一位置之前应洗手洗手操作之前和脱掉手套后操作之前和脱掉手套后应洗手洗手接触患者接触患者紧邻区域中物体后区域中物体后应洗手洗手戴手套不能替代洗手戴手套不能替代洗手2024/5/26 周日周日43.Free Powerpoint TemplatesPage 442024/5/26 周日周日44.Free Powerpoint TemplatesPage 45附附 表表1.1.规范使用医范使用医疗锐器器评价表价表2.2.胃胃肠外外营养液配置操作养液配置操作评价表价表3.3.输液液辅助器具清助器具清洁与消毒与消毒评价表价表4.4.PICCPICC穿刺操作穿刺操作评价表价表5.5.PICCPICC穿刺穿刺记录表表6.6.PICCPICC护理理记录表表7.7.PICCPICC效果效果评价表价表8.8.输液港穿刺操作液港穿刺操作评价表价表9.9.动脉置管穿刺操作脉置管穿刺操作评价表价表10.10.封管封管护理步理步骤表表11.11.导管阻塞管阻塞处理程序理程序12.12.清除清除导管堵塞管堵塞药物及相关信息表物及相关信息表13.13.导管堵塞原因及管堵塞原因及护理干理干预措施表措施表14.14.采血、采血、输血操作血操作评价表价表15.15.静脉采血操作静脉采血操作评价表价表16.16.动脉采血操作脉采血操作评价表价表2024/5/26 周日周日45.Free Powerpoint TemplatesPage 46THANK YOUTHANK YOU！2024/5/26 周日周日46.Free Powerpoint TemplatesPage 47后面内容直接后面内容直接删除就行除就行资料可以料可以编辑修改使用修改使用资料可以料可以编辑修改使用修改使用2024/5/26 周日周日47.Free Powerpoint TemplatesPage 48主要主要经营：网：网络软件件设计、图文文设计制作、制作、发布广布广告等告等公司秉着以公司秉着以优质的服的服务对待每一位客待每一位客户，做到，做到让客客户满意！意！2024/5/26 周日周日48.Free Powerpoint TemplatesPage 49致力于数据挖掘，合同致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、文写作、PPT设计、计划划书、策划案、学、策划案、学习课件、各件、各类模板等方方面面，模板等方方面面，打造全网一站式需求打造全网一站式需求2024/5/26 周日周日49.Free Powerpoint TemplatesPage 50感感谢您的您的观看和下看和下载The user can demonstrate on a projector or computer,or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field2024/5/26 周日周日50.