1、护理查房 慢性扁桃体炎慢性扁桃体炎2024/5/27 周一1.主要内容主要内容v 查房目标v 相关知识v 病情简介v 护理诊断及措施v 出院指导2024/5/27 周一2.查房目房目标v了解慢性扁桃体的病因及手术方式v熟悉慢性扁桃体的临床表现v掌握慢性扁桃体术前术后的护理要点v掌握慢性扁桃体的出院指导2024/5/27 周一3.相关知相关知识v慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作转为慢性。患急性传染病(如猩红热、麻疹、流感、白喉等)后可引起慢性扁桃体炎,鼻腔有鼻窦感染也可伴发本病。病原菌以链球菌及葡萄球菌等最常见。v病因:由于细菌及分泌物积存于扁桃体窝导致,自身变态反应也可能是病因。2024/
2、5/27 周一4.相关知相关知识v治治疗要点要点扁桃体切除术为有效疗法,其他如隐窝冲洗、电略、免疫疗法等疗效尚不确定,只对手术禁忌者可采用。2024/5/27 周一5.相关知相关知识v临床表床表现v全身症状 扁桃体内的细菌,脓栓常随吞咽进入消化道,从而弓起消化不良。如细菌毒素进入体内,可有头痛、四肢乏力、容易疲劳或低热等表现。2024/5/27 周一6.病情病情简介介v病史病史汇报v刘秀平,55岁,女v临床诊断:慢性扁桃体炎v现病史:缘于40多年前在无明显诱因下出现咽痛,伴咽异物感,咳嗽、咳痰,咳白色粘液痰,无伴发热,无畏寒,于当地医院就诊,予静脉输液(具体药物不详),症状缓解,之后病情反复,
3、约1年23次,每次均需静脉输液。现为求进一步诊治来我院,门诊拟“慢性扁桃体炎”收治入院。起病来,患者无呼吸困难,无进食困难,睡眠可,精神一般,饮食可,大小便正常,体重无明显下降。2024/5/27 周一7.v体格体格检查入院体征:T:36.4 P:70次/分 R:18次/分 BP:102/72mmhg专科检查:咽粘膜慢性充血,悬雍垂居中,软腭抬举好,双侧扁桃体度,慢性充血,扁桃体隐窝扩大,间疤痕组织,咽喉壁少许淋巴滤泡增生。辅助检查:暂缺。手术治疗:于3月13日全麻下行扁桃体切除术2024/5/27 周一8.术前前护理理v1.术前8小时禁食,6小时禁水。v2.术前防感冒、发热、咳嗽、月经期、过
4、劳、口腔溃疡等,要如实告知医生,以便另排手术。v3.做好个人卫生处置。v4.药物准备:苯巴比妥钠,阿托品,头孢硫脒。2024/5/27 周一9.护理诊断及措施(术前)护理理诊断断预期目期目标护理措施理措施护理理评价价1.急性疼痛:咽痛 与慢性扁桃体炎急性发作有关。咽痛减轻或消除。嘱病人少说话,进温凉软食或流质,进食前后漱口,遵医用药并予以指导。患者自觉咽痛缓解。2.焦虑:与恐惧手术及担心术后效果有关。焦虑减轻或消失。做好心理护理,加强自身素质,取得病人的信赖。患者焦虑减轻,能配合护士进行术前准备。2024/5/27 周一10.护理诊断及措施(术后)护理理诊断断预期目期目标护理措施理措施护理理评
5、价价疼痛:与手术创伤有关。减轻或消除术后导致的疼痛。给冰袋冷敷颈前部,止血止痛,禁用水杨酸类药物。患者自诉疼痛减轻。舒适的改变:与切口疼痛引起吞咽不适,有异物感有关。吞咽不适得到缓解。指导病人进食宜慢,避免吃辛辣刺激和粗硬的食物,病房安静床单位舒适,集中操作,动作熟练。患者自感不适得到缓解。有出血和感染的危险:与病人口中痰液增多,用力咳嗽有关。及早发现各种并发症,并及时处理。勿用力咳嗽吐痰,口内唾液及时吐出,勿咽下,免不适,利观察。全麻术后未清醒看吞咽。保持口腔清洁,预防感染。无出血及感染。2024/5/27 周一11.2024/5/27 周一12.后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料
6、可以编辑修改使用2024/5/27 周一13.主要经营:网络软件设计、图文设计制作、发布广告等公司秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客户满意!2024/5/27 周一14.致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面,打造全网一站式需求2024/5/27 周一15.感感谢您的您的观看和下看和下载The user can demonstrate on a projector or computer,or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field2024/5/27 周一16.