基于五大发展理念视角的安徽省养老服务业区域发展状态评价.pdf

第 卷第 期宿州学院学报.年 月 .:./.基于五大发展理念视角的安徽省养老服务业区域发展状态评价王政张凌.巢湖学院工商管理学院安徽巢湖.南京晓庄学院商学院江苏南京摘要:基于五大发展理念综合运用层次分析法、熵值法和模糊综合评价法等三种方法对安徽省养老服务业区域发展状态展开评价 研究发现:安徽省养老服务业区域综合发展水平、协调发展水平和创新发展水平整体上处于中等水平而绿色发展水平、开放发展水平和共享发展水平整体上处于较低水平针对上述结论提出推动安徽省养老服务业区域发展的建议关键词:五大发展理念安徽省养老服务业模糊综合评价中图分类号:.文献标识码:文章编号:()收稿日期:基金项目:安徽省社会科学创新发展研究课题()巢湖学院科研重点项目()作者简介:王政()安徽安庆人硕士讲师研究方向:养老产业发展 问题提出党的二十大报告指出“必须坚持在发展中保障和改善民生”“不断实现人民对美好生活的向往”“实施积极应对人口老龄化国家战略发展养老事业和养老产业”安徽省统计局发布的 年安徽省人口变动情况抽样调查主要数据公报显示截至 年末安徽省常住人口中 岁及以上人口为 万人占比.其中 岁及以上人口为 万人占比.岁及以上人口占比较前一年增长.面对人口老龄化问题日趋严重的现状安徽省委省政府高度重视养老服务工作系统谋划多措并举不断探索创新养老服务模式逐步构建起较为完善的养老服务体系养老服务实现产业化发展 截至 年末安徽境内共有各类养老机构 家建成老年人食堂(助餐点)个累计建成村级养老服务站 个安徽省养老服务业取得了长足发展 但随着新中国首个人口生育高峰期出生的人口进入老龄化阶段社会对养老服务的需求不断增加对养老服务业发展提出了更高要求 基于此合理评估安徽养老服务业区域发展状态可以帮助决策者深入了解产业发展现状明确发展中所遇到的问题为推动安徽省养老服务业高质量发展提供参考与借鉴本文基于五大新发展理念从创新、协调、绿色、开放和共享等五个方面入手构建科学合理的安徽养老服务业区域发展状态评价体系对安徽省所辖 个地级市养老服务业发展状况进行评价 在此基础上提出进一步推进安徽养老服务业高质量发展的政策建议 文献综述随着我国经济社会的持续发展人口老龄化问题日益凸显社会对养老服务的需求与日俱增势必对养老服务业高质量发展提出更高要求 如何推动其高质量发展受到社会各界广泛关注众多学者围绕养老服务业发展和评价等相关议题展开了研究形成了较为丰硕的研究成果.关于养老服务业发展的研究经过 余年的发展我国养老服务从单纯社会救助转变为社区服务并最终走上产业化道路“十三五”期间中央和部分地方政府将养老服务业发展纳入到中长期规划当中养老服务市场化和产业化试点全面推广养老服务体系持续优化 然而我国养老服务业总体水平不能适应老龄化水平所面临的问题较为突出:第一养老服务供给与需求不匹配形成供需低水平均衡第二养老服务业在不同地区、城乡间发展不均衡 第三养老服务业专业人才储备不足培养速度难以满足产业发展对专业人才的需求 第四产业扶持政策不完善 上述问题应当通过政府、市场和养老机构等各方面协同努力予以解决 政府需要处理好其与市场之间的关系明确各自在产业发展中的定位 供给侧政府需要出台、落实相关政策以完善财政补贴制度拓展产业融资渠道创新土地政策推动产业人才培养 需求侧政府要通过完善养老服务需求者的收入保障机制与负担分担机制扩大产业需求 在养老服务业发展过程中应当明确家庭、社区和机构在我国综合养老模式中的地位构建供给主体多元化、服务内容多样化、服务方式多重化、监管评估多维化的养老服务体系 养老服务机构在进入产业时应当明确市场定位优化资源配置避免供给错位形成有效供给.关于养老服务业评价的研究学术界对于养老服务业的评价主要分为产业总体评价与产业服务评价两个方面 在总体评价方面基于常见的三种养老模式通常会将总体评价体系按照居家养老模式、社区养老模式和机构养老模式等细分为三个模块展开评价 由于居家养老服务中部分功能需要通过社区养老实现部分学者将总体评价体系中居家养老模块和社区养老模块整合成为一个评价模块 就具体指标而言主要涉及物质服务、精神慰藉、政策扶持和行业发展潜力等方面 总体而言我国养老服务业发展水平不高且省际间存在较大差异但养老资源配置水平整体上呈现上升态势 在对养老服务业服务进行评价时发现我国养老服务机构总体服务效率有所提升但依然欠佳服务效率在空间分布上呈现自东向西下降的趋势养老服务接受者对于所接受服务质量的真实感受低于预期 养老机构规模效率偏低是导致养老服务机构服务效率偏低的主要因素之一而医疗水平和资源配置能够促进养老服务效率的提升现有研究对于养老服务业发展和评价展开了诸多有益的探索为本文的研究奠定了坚实基础但在以下两个方面存在深入研究的可能性和必要性:第一既有研究在评价养老服务业发展状态时未能结合高质量发展要求展开研究而高质量发展是全面建设现代化国家的首要任务也是避免养老服务业片面发展的重要保障 因此有必要用高质量发展要求评价养老服务业发展状态 第二既有文献对养老服务业发展评价所采用的方法具有一定局限性 一方面区别于传统产业养老服务业应当兼顾社会效应和经济效应单纯依靠投入产出效率评价养老服务业发展状态过于片面另一方面使用单一评价方法可能导致评价结果过于主观或受到研究样本量大小的影响容易造成评价结果偏差 本文拟基于五大发展理念综合运用层次分析法、熵值法和模糊综合分析法构建出主客观相结合、符合高质量发展要求的评价体系对安徽省养老服务业区域发展状态展开评价力求有效回应上述问题 研究设计.评价指标体系构建新发展理念为全面高质量发展提供了理论指导 本文基于新发展理念的科学内涵结合既有文献研究成果 和安徽省民政厅颁布的安徽省养老机构等级评定管理办法相关标准遵循系统性、科学性、可测性和可比性等原则从创新、协调、绿色、开放和共享等五个维度构建安徽省养老服务业区域发展状态综合评价指标体系如表 所示表 安徽省养老服务业区域发展状态综合评价指标体系目标层准则层次准则层指标层指标类型安徽省养老服务业区域发展状态综合评价指标体系创新协调绿色开放共享运营模式创新度辖区内公建民营养老机构数量与公办公营养老院数量之比效益型服务内容创新度辖区内省级以上医养结合示范工程数量效益型服务组织创新度辖区内省级示范智慧养老机构数量效益型志愿服务创新度辖区内服务内容包含志愿服务的养老机构数量占全部养老机构数量比重效益型城乡间协调度辖区内养老机构床位数城乡分布之比适中型区域间协调度辖区内每千名老人拥有养老床位数量适中型部门间协调度辖区内第三产业增加值占比效益型生产效率绿色度辖区内四星级养老院床位数占总养老床位数比重效益型生产方式绿色度辖区内省级及以上森林康养基地数量效益型人才供给可持续性辖区内养老服务专业人才省级培训基地数量效益型制度可持续性辖区内出台的地级市级别养老服务业法律法规数量效益型外资参与度辖区内外资参与的养老服务机构数量占养老机构总数量比重效益型受众开放度辖区内长三角异地养老机构数量效益型社会资本参与度辖区内社会办养老机构数量占养老机构总数比重效益型经济发展成果共享度辖区内人均可支配收入效益型养老服务对象数量辖区内 岁以上人口数量占总人口比重成本型服务资源共享度辖区内省级智慧社区居家养老服务示范项目数量效益型.数据来源安徽省民政厅等部门于 年 月 日公布了首批养老服务从业人员培训培养基地名单 因此本文数据主要源自安徽省民政厅与统计局官网以及下辖 个地级市发布的 年度国民经济和社会发展统计公报 辖区内出台的地级市级别养老服务业法律法规数量根据北大法宝数据库和各地级市官网数据汇总得出 辖区内外资参与的养老服务机构数量占养老机构总数量比重数据根据安徽省民政厅安徽养老数字地图和企查查数据汇总计算得出.指标无量纲化处理表 中安徽省养老服务业区域发展状态综合评价指标体系中各指标计量单位不一致 为了在评价过程中消除指标间量纲的影响本文对上述指标进行无量纲化处理:成本型指标(养老服务对象数量指标)处理见式()适中型指标(城乡间协调指标和区域间协调指标)处理见式()效益型指标(其余指标)处理见式()()()其中城乡间协调指标中 区域间协调指标中.(即 地市每千名老人拥有养老床位数量均值)()实证研究为获得准则层和次准则层的具体权重参考李志辉、田光辉等的做法计算权重、设计评价的具体操作程序如下:.次准则层各指标权重的确定采用熵值法测算每一准则层的各次准则层指标对应权重经过四个步骤:根据式()分别计算次准则层各指标值占总指标值的比率 ():根据式()分别计算出各指标的信息熵 ():根据式()分别计算出各指标的信息熵冗余度 ():根据式()分别计算出各指标对应权重 ()得到各次准则层指标对应权重值见表 表 次准则层各指标权重准则层指标次准则层指标权重创新协调绿色开放共享运营模式创新度.服务内容创新度.服务组织创新度.志愿服务创新度.城乡间协调度.区域间协调度.部门间协调度.生产效率绿色度.生产方式绿色度.人才供给可持续性.制度可持续性.外资参与度.受众开放度.社会资本参与度.经济发展成果共享度.养老服务对象数量.服务资源共享度.准则层权重的确定利用层次分析法首先邀请与养老服务业相关的政府部门人员、企业管理者和高校研究者根据次准则层指标权重对准则层指标进行打分并构建准则层指标判断矩阵其次使用和积法分别计算出各指标相应权重结果见表 最后进行一致性检验结果见表 由表 可知 值小于.故准则层指标的判断矩阵通过了一致性检验表 准则层指标权重准则层指标创新协调绿色开放共享准则层权重.表 一致性检验结果汇总最大特征根 值 值 值一致性检验结果.通过.模糊综合评价模糊综合评价法是在综合评价过程中针对评价因素变化过程中存在的类属边界或状态的不确定性基于模糊关系合成原理从数量上对各评价因素所属程度予以刻画和描述对被评价对象进行综合评价安徽省各地市养老服务业区域发展评价体系是由多要素构成的复杂系统各子系统或要素对整体系统的影响具有模糊性特征 因此模糊综合评价法是一种适合在上述复杂系统中进行评价的综合评价方法.评价因素集的确定基于前文构建的指标体系对安徽省养老服务业区域发展状态进行评价 根据其准则层指标构建相应的因子集 ()其中()分别表示创新、协调、绿色、开放、共享 个因素再按照其次准则层指标分别构建五个因素的子集.评语集的确定本文参照田光辉等的做法将各指标中的评价等级划分为“优秀”“良好”“中等”“较低”和“低”五个等级以“先进可行性”为评价原则将评语指标中各等级的标准值分别赋值为、.、.、.和 用于后续隶属程度计算将量化后的评语集设置为优秀(.、良好(.、中等(.、较低(.和低.模糊关系矩阵的构建模糊关系矩阵反映出评价指标对评语集的隶属程度通常应当对各评价指标进行分别判定以明确各指标的隶属度 参照田光辉等、温家隆等的做法采用半梯形函数计算出各指标对应的隶属程度进而依次构建准则层指标对应的模糊关系矩阵、和 .().其中 为各指标值标准化后的数值、分别代表相邻评价等级标准值至 依次代表从“优秀”到“低”等级的隶属函数.实证结果分析.安徽省各地市养老服务业区域发展状态总体评价为得到安徽省 个城市的养老服务业区域发展综合指数及子系统评价指数首先研究基于.、.结果计算出的各准则层和次准则层指标的权重分别确定各指标的权数向量然后将 个次准则层的指标向量与次准则层指标对应的模糊关系矩阵进行交乘依次得出次准则层模糊综合指标向量然后基于 个指标向量构建准则层模糊关系矩阵再将准则层指标向量与准则层模糊关系矩阵进行交乘从而得出准则层模糊综合指标最后参照田光辉等的做法计算各地市养老服务业发展创新指数、协调指数、绿色指数、开放指数、共享指数和综合评价指数结果见表 表 安徽省 个地市养老服务业区域发展子系统评价指数与综合评分城市创新指数排名协调指数排名绿色指数排名开放指数排名共享指数排名综合指数排名合肥.六安.芜湖.安庆.马鞍山.黄山.滁州.宣城.蚌埠.阜阳.宿州.亳州.淮北.铜陵.淮南.池州.均值.注:由于近似计算的原因综合指数均值分别按行和列计算出的结果略有差异上表列示的综合指数均值根据原始数据精确计算得出 由表 可知安徽省下辖 地市养老服务业区域发展综合指数均值为.整体处于中等水平 从地级市层面来看合肥市养老服务业发展综合指数达到良好水平六安、芜湖、安庆和马鞍山处于中等水平其余 个地级市处于较差水平但黄山、滁州、宣城和蚌埠四市趋近于中等水平 没有城市养老服务业发展综合指数达到“优秀”等次 养老服务业综合发展水平处于中等以上的城市均处于皖江城市带而皖北地区发展相对滞后.安徽省各地市养老服务业区域发展状态子系统评价在创新指数方面安徽省 个地级市养老服务业区域发展创新指数均值为.整体处于中等水平 没有城市创新指数达到优秀水平滁州市(.)、合肥市(.)达到良好水平而黄山市(.)最低仅刚刚达到较低水平 以滁州市为例该市养老服务业在运营模式、服务内容、服务组织和志愿服务等方面积极创新 滁州市深化对公有制养老机构的改制积极引进社会资本进入养老服务业通过公建民营的方式提升公办养老机构运营管理效率约有.的公有养老机构通过改制以公建民营模式进行运营公建民营养老机构占比位居全省第 该市拥有 项省级以上医养结合示范工程数量位居全省第二 滁州市通过服务内容创新将老年人医疗需求和养老需求有机结合起来通过推出医养结合模式改变了传统养老机构服务内容单一的状态 该市在养老服务业中充分运用现代高新技术积极推广智慧养老拥有 家省级示范智慧养老机构排名全省第 通过服务组织的创新用智慧养老服务组织模式来满足社会多元化养老需求 该市按照安徽省养老机构等级评定评分细则中有关志愿服务创新的相关要求大力开展针对老年人的志愿帮扶等活动近六成养老服务机构日常提供志愿服务项目占比排名安徽省第 位在协调指数方面安徽省 个地级市养老服务业区域发展协调指数均值为.整体处于中等水平 没有城市协调指数达到优秀水平黄山市(.)、阜阳市(.)、亳州市(.)等 市达到良好水平而宣城市(.)和滁州市(.)两地处于较低水平 以亳州市为例该市养老服务业在城乡间、区域间和部门间协调发展表现较好 该市养老服务业发展过程中较为重视城乡协调城乡间床位分布较为均衡尽管在全省排名第 位但与排名第 位至第 位的城市差距较小该市平均每千名老人拥有养老床位数量为.张接近安徽省平均水平反映出该地养老服务业区域发展较为协调区域间协调指数排名全省第 位服务业发展“自我增强”机制推动了产业内部细分产业间相互促进的良性循环使得养老服务业与其他关联细分产业间形成了部门间协调发展 亳州市第三产业增加值占比约为 位居全省第 位反映出该地现代服务业发展较好也体现出该市养老服务业部门间协调发展水平位居全省前列在绿色指数方面安徽省 个地级市养老服务业区域发展绿色指数均值为.整体处于较低水平 没有城市绿色指数达到优秀水平合肥市(.)和黄山市(.)达到良好水平而淮南市(.)和宿州市(.)两地处于低水平 以合肥市为例该市养老服务业在生产效率绿色度、生产方式绿色度、人才供给可持续性和制度可持续性方面表现较好 该地养老床位中有.达到四星级(目前安徽省最高等级)在安徽省内仅次于黄山市反映出合肥市养老服务业投入产出效率居于全省前列产业生产效率绿色水平较高 森林康养基地是根据“环境优良、服务优质、管理完善、特色鲜明、效益明显”的要求而设立的康养基地老人可以在森林康养基地内接受养老服务是养老服务业典型的绿色生产方式 合肥市拥有 家省级以上森林康养基地位居全省第 位说明该市养老服务业绿色发展水平处于全省中等偏上水平 目前合肥市是安徽唯一拥有 家养老服务专业人才省级培训基地的地级市上述培养基地能够源源不断地为当地提供养老服务业急需人才为可持续性人才供给提供了强有力保障 近年来合肥市先后出台了 项有关养老服务业发展的法律法规位居全省第 从制度上保障了当地养老服务产业的可持续发展在开放指数方面安徽省 个地级市养老服务业区域开放指数均值为.整体处于较低水平 没有城市开放指数达到优秀水平仅六安市(.)达到良好水平而淮南市(.)处于低水平 以六安市为例该市养老服务业积极扩大对外开放吸引外资进入本地养老服务业养老机构中外资参与机构占比约为 位居全省第 位反映出该市养老服务业外资参与度相对较高产业资本得到扩充 六安市有 家养老机构被认定为长三角异地养老机构在全省范围内养老资源对外开放程度处于第 名 养老资源的对外开放有助于提升其使用效率 但该市社会资本参与度相对较低仅位于全省第 位 由于在开放指数中社会资本参与度所占权重仅为.对于该市开放指数产生的负面影响相对较小也反映出该地社会资本参与度存在较大提升空间在共享指数方面安徽省 个地级市养老服务业区域共享指数均值为.整体处于较低水平 合肥市(.)养老服务业一枝独秀共享指数达到优秀水平但没有城市共享指数达到良好水平有 个地级市处于较差水平 以合肥市为例近年来合肥市经济社会发展取得了举世瞩目的成绩人均可支配收入达到 元位居全省第 位为发展成果为全民共享奠定了经济基础也提升了养老服务业全面共享的可能性 由于合肥市是安徽省政治和经济中心年轻人口流入量大 岁以上人口占比为.该市养老服务业受众相对较少这进一步降低了实现养老服务业全民共享的难度 在智慧社区居家养老服务项目开展过程中需要养老服务接受者的积极参与从而实现养老服务共建共享也有助于向老人提供多元化养老服务形成服务全面共享 合肥市拥有 项省级智慧社区居家养老服务示范项目项目数量全省最多约占全省的.为养老服务业共享发展提供了保障 结论与建议.研究结论安徽省养老服务业区域综合发展整体处于中等水平全省仅合肥市养老服务业发展综合指数达到良好水平 就安徽省养老服务业区域发展状态评价子系统而言整体上 个指数得分从高到低依次为:协调指数、创新指数、开放指数、共享指数和绿色指数 其中后 个指数处在较低水平甚至部分城市的绿色发展(淮南、宿州)和开放发展(淮南)处于低水平状态.建 议基于上述研究结论本文针对安徽省养老服务业区域发展提出如下 点建议:.创新养老服务业发展思路以有效利用各种资源推动产业高质量发展首先推动运营管理效率低下的公办养老机构体制改革在保全公有资产的前提下创新养老机构运营模式和融资模式以盘活国有养老资源其次推动养老服务业产品功能创新通过整合与养老服务业相关联产业(如医疗卫生、文化传媒、旅游服务等)现有资源提供更多多元化养老服务再次充分利用技术创新让科技进步为养老服务业高质量发展提供技术支撑推动养老服务智慧化发展最后创新志愿服务设立养老志愿服务规范标准丰富志愿服务内容创建品牌服务项目引导社会资源以公益性质进入养老服务业.着力解决养老服务业发展过程中存在的不均衡问题一方面养老服务业在发展过程中需要注意城乡间、区域间的协同发展 针对发展过程中存在的差异因地制宜补齐各地发展中的短板充分利用资源禀赋的互补性提升整体养老服务能力 另一方面注重养老服务业与现代服务业中其他相关细分产业之间融合发展 各地需要整合现有资源打通养老服务业与关联产业间的堵点相互促进共同发展形成产业间自我增强的协同发展模式.推动养老服务业可持续发展(绿色发展)首先提高各种养老服务资源利用效率逐步完善养老机构自身绩效考核制度精准把握社会养老服务需求提升优质养老服务的产出比率其次以生态养老理念实现养老服务业绿色发展改变传统养老服务场地单一问题让老人在接受养老服务过程中充分融入自然环境中通过绿色养老方式调养身心避免过度依赖传统养老资源减少对环境的破坏再次加大养老服务业人才培养力度弥补专业人才缺口构建不同层次人才培训机构并规范教学内容不断充实专业人才队伍为产业可持续发展提供强有力的人力资源保障最后政府应当围绕健全养老服务业规章制度、设立产业管理规范标准、规定监管奖惩措施和保障政策执行等四个方面探寻构建养老服务业规制并保证相关法律法规延续性从制度层面促进养老服务业可持续发展.通过扩大开放促进养老服务业内外联动各地应当在高质量发展本地养老服务业时坚持扩大开放充分利用内外部各项资源发展养老服务业 一方面地方政府要充分认识到外资在养老服务业发展中发挥的独特而重要的作用优化养老服务业产业布局和营商环境持续引导更多外部资金投入养老服务业促进产业资本来源的多元化另一方面积极扩大养老服务对象范围加大宣传力度提升服务质量吸引异地老人跨区域养老提高养老服务机构入住率.夯实养老服务业共享基础多措并举为产业共享发展提供经济支撑与技术保障 一方面各地需要推进当地经济高质量发展努力提高人均可支配收入促进居民就业提升人民生活质量为养老服务业全民共享和全面共享提供经济支撑 另一方面引导老人参与智慧社区建设加快智慧社区居家养老服务建设与普及从而实现养老服务业发展成果的共建共享参考文献:王桥.我国养老服务业发展进程、存在的问题及产业化之路.湘潭大学学报(哲学社会科学版)():.丁文珺熊斌.我国养老服务业改革:问题、重点与政策建议.中国劳动关系学院学报():.胡金荣马彦鹏.养老服务业发展:动力分析与政策路径选择.老龄科学研究():.林宝.养老服务业“低水平均衡陷阱”与政策支持.新疆师范大学学报(哲学社会科学版)():.青连斌.我国养老服务业发展的现状与展望.中共福建省委党校学报():.何冬梅王增文.江苏省养老服务业区域差异、空间集聚及驱动因素研究.长江流域资源与环境():.张乃仁.我国养老服务产业发展的困境与对策.中州学刊():.夏敬.养老服务业为什么要以产业化为取向.人民论坛():.李为人何晓惠.浅析激励社会资本参与养老服务业的税收政策.税务研究():.韩淑娟谭克俭.政府的责任边界与养老服务业的突围路径.东岳论丛():.杨萌萌.引导社会资本理性进入养老服务业.人民论坛():.杨晓奇.“十四五”时期我国老龄产业发展趋势及思路.兰州学刊():.杜孝珍袁乃佳.结构功能主义视域下日本地域综合照护服务体系与我国综合互助养老模式的优化.上海行政学院学报():.董克用王振振张栋.中国人口老龄化与养老体系建设.经济社会体制比较():.付诚韩佳均.我国养老服务产业化发展的现实困境与改进策略.经济纵横():.侯非秦玉婷张隋.养老服务业标准体系构建策略与运行机制分析.中国标准化():.李巍.老年服务业评价指标体系的构建与应用.大连:东北财经大学:.谢雨珊.江西省养老服务业发展水平的实证研究.南昌:江西师范大学:.边妗伟饶克勤.中国养老资源配置与服务利用协调发展的时空演化:基于机构分层分析框架.中国卫生政策研究():.刘益平秦小丽.我国省际养老服务机构服务效率的评价.统计与决策():赵娜方卫华.供给侧改革背景下城市机构养老服务评价及优化:基于服务质量差距模型的视角.河南师范大学学报(哲学社会科学版)():.马跃如易丹黄尧.我国各地区养老服务机构服务效率及时空演变研究.中国软科学():.高阳邰蕾蕾.我国各地区养老机构服务效率评价及其提升路径.攀枝花学院学报():.王先菊司建平.基于高质量发展观的机构养老服务供给评价指标构建.中国老年学杂志():.郭国峰高一帆.“五大发展理念”统计指标体系的构建与评价.统计与决策():.李志辉.基于熵权和 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