四肢骨折手术护理常规.ppt

四肢骨折手四肢骨折手术护术护理常理常规规培培训训1.一般概念一般概念l四肢骨折一般是指四肢长管骨骨折，多由跌打、高处坠落、交通事故、工伤及肿瘤所致，可伤及血管、神经、关节和韧带。2.一般概念一般概念l 临床表现除疼痛和压缩、肿胀和瘀斑、功能及末梢循环障碍外，还具有骨折专有的体征。骨折后骨折段移位受伤体部位的形态改变表现畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。3.l一、按骨科疾病手术护理常规4.二、二、术术前前护护理理l心理护理。保持良好心态，增强治疗信心。l进行有关疾病的卫生宣教，配合完成术前各项检查，指导合理饮食。l疼痛护理。尽量少搬动患者，患肢抬高，早期冷敷，晚期热敷。疼痛进行性加重者应警惕骨筋膜室综合症。5.二、二、术术前前护护理理l局部制动，置患肢于恰当体位，防止移位，嘱患者做主动活动，以促进血液循环减轻肿胀，防止关节僵硬和肌肉萎缩。l术前一日给予备皮及药物过敏试验。术前12小时禁食，46小时禁水，术晨遵医嘱用药。l讲解手术目的和方式，介绍麻醉师及手术医师，介绍手术前后的注意事项。6.三、三、术术后后护护理理l根据麻醉方式给予卧位。患肢抬高保持功能位。l病情观察。1.观察生命体征变化。必要时使用心电监护。2.观察切口渗血情况及患肢的血运情况。3.观察有无血管神经损伤、脂肪栓塞，内脏损伤及骨筋膜室综合症。7.三、三、术术后后护护理理l预防感染 合理使用抗生素，加强营养，l心理护理 讲解术后可能出现的情况，解除思想顾虑。l基础护理 注意卫生，加强营养。做好起居生活护理，多饮水，多食清淡易消化富有营养的食物，保持两便通畅。l指导功能锻炼 讲解功能锻炼的重要性及必要性，指导并协助患者进行功能锻炼。8.四、健康教育四、健康教育l注意安全，避免再次骨折。l功能锻炼 掌握正确的功能锻炼方法，坚持锻炼，最大限度的恢复肢体功能。l介绍拐杖的用法。l定期复查。9.