1、老年患者健康教育及饮食指导老年患者健康教育及饮食指导 一一 概述概述 二二 内容内容三三 健康教育的方法健康教育的方法四四 健康教育中应注意的问健康教育中应注意的问题题 五五 饮食指导饮食指导 一概述一概述 随着社会和经济的发展,人们生活水平不断提高,人类平均寿随着社会和经济的发展,人们生活水平不断提高,人类平均寿命普遍延长,人口老化日益明显,已成为当今世界所瞩目的问命普遍延长,人口老化日益明显,已成为当今世界所瞩目的问题题 对老年患者实施健康教育也已成为当今研究的主要课题。健康对老年患者实施健康教育也已成为当今研究的主要课题。健康教育是医护人员有计划、有目的地向人们介绍健康知识、进行健康教育
2、是医护人员有计划、有目的地向人们介绍健康知识、进行健康指导,使其理解健康的意义,增强自我保健与自我护理能力,是护指导,使其理解健康的意义,增强自我保健与自我护理能力,是护理工作的一项重要内容。也是老年卫生保健的重要组成部分,是保理工作的一项重要内容。也是老年卫生保健的重要组成部分,是保证老年人健康长寿的基本方法。根据老年人的生理,心理和病理特证老年人健康长寿的基本方法。根据老年人的生理,心理和病理特点,提供有效的健康教育,提高老年患者的生活质量,培养老年患点,提供有效的健康教育,提高老年患者的生活质量,培养老年患者自我护理能力,预防并发症,减轻患者家属和社会的负者自我护理能力,预防并发症,减轻
3、患者家属和社会的负担,担,是是老老年患者护理工作中健康教育的主要内容。年患者护理工作中健康教育的主要内容。二、内容二、内容 老年人健康教育的核心是通过卫生知识的传播和行为干老年人健康教育的核心是通过卫生知识的传播和行为干预,改变人们的不健康行为。健康教育应着重从老年人预,改变人们的不健康行为。健康教育应着重从老年人行为卫生、心里卫生、饮食卫生、疾病防治以及体能活行为卫生、心里卫生、饮食卫生、疾病防治以及体能活动等方面开展。动等方面开展。1 1、行为卫生、行为卫生 人类的行为与健康有密切的关系,生人类的行为与健康有密切的关系,生活习惯科学与否直接影响人的健康状况。健康教育就是活习惯科学与否直接影
4、响人的健康状况。健康教育就是指导老年人科学、合理的方式,规律的生活起居,良好指导老年人科学、合理的方式,规律的生活起居,良好的生活习惯,纠正不良的行为及生活方式,限制吸烟、的生活习惯,纠正不良的行为及生活方式,限制吸烟、饮酒和咖啡因。饮酒过度会迅速破坏大量脑细胞,从而饮酒和咖啡因。饮酒过度会迅速破坏大量脑细胞,从而导致头晕、睡眠障碍,吸烟对循环系统危害大;让他们导致头晕、睡眠障碍,吸烟对循环系统危害大;让他们意识到,长寿必须健康,只长寿不健康是痛苦的,而养意识到,长寿必须健康,只长寿不健康是痛苦的,而养成良好的生活方式对增进健康非常有益。成良好的生活方式对增进健康非常有益。2 2 心理卫生心理
5、卫生 心理素质好、情绪健康是老年人身体心理素质好、情绪健康是老年人身体健康的首要因素,也是大脑健康的重要因素,健康教育健康的首要因素,也是大脑健康的重要因素,健康教育就是保持和增进他们的社会适应能力和生命的能力,排就是保持和增进他们的社会适应能力和生命的能力,排除焦虑,因为焦虑紧张的情绪可能引发可的松和其他荷除焦虑,因为焦虑紧张的情绪可能引发可的松和其他荷尔蒙阻扰心脑细胞的产生,久而久之,会害死某些神经尔蒙阻扰心脑细胞的产生,久而久之,会害死某些神经细胞,因此进行心理疏导,可以帮助解除焦虑情绪,唤细胞,因此进行心理疏导,可以帮助解除焦虑情绪,唤起老年人第二青春活力,从而热爱生活,经常参加各种起
6、老年人第二青春活力,从而热爱生活,经常参加各种活动,培养广泛的兴趣和爱好。在老有所乐、老有所为活动,培养广泛的兴趣和爱好。在老有所乐、老有所为中享受生活。中享受生活。3 3 饮食卫生饮食卫生 饮食中的营养成分是保证人生命和健饮食中的营养成分是保证人生命和健康的基础,指导老年人科学合理地平衡饮食。其内容包康的基础,指导老年人科学合理地平衡饮食。其内容包括食物的种类、数量以及合理的烹调和用膳方式。同时括食物的种类、数量以及合理的烹调和用膳方式。同时也列举不良的饮食习惯对健康的危害,指出日常生活中也列举不良的饮食习惯对健康的危害,指出日常生活中应注意的饮食禁忌。尤其对糖尿病、冠心病、脑血管病应注意的
7、饮食禁忌。尤其对糖尿病、冠心病、脑血管病的老年人应重点指导。的老年人应重点指导。4 4 疾病防治疾病防治 随着年龄的增长,老年人的生理功能随着年龄的增长,老年人的生理功能退化,脏器功能衰竭,其特点有:一是病期长,并发症退化,脏器功能衰竭,其特点有:一是病期长,并发症多;二是症状不典型,恢复慢;三是情绪紧张,治疗难多;二是症状不典型,恢复慢;三是情绪紧张,治疗难度大,需长期服药。老年人受心理社会因素的干扰,情度大,需长期服药。老年人受心理社会因素的干扰,情绪受到刺激,或精神常处于紧张状态,或生活节凑快,绪受到刺激,或精神常处于紧张状态,或生活节凑快,都容易破坏神经系统的平衡而出现精神神经症状,加
8、重都容易破坏神经系统的平衡而出现精神神经症状,加重原来已经比较平稳的老年精神病,高血压、冠心病、糖原来已经比较平稳的老年精神病,高血压、冠心病、糖尿病等疾病。健康教育应根据老年人的疾病特点,定期尿病等疾病。健康教育应根据老年人的疾病特点,定期开展健康教育知识讲座,教给他们具体的预防措施和方开展健康教育知识讲座,教给他们具体的预防措施和方法,使他们掌握常见疾病的防治方法及一定的自我护理法,使他们掌握常见疾病的防治方法及一定的自我护理能力。能力。三三 健康教育的方法健康教育的方法 1 1 直观形象教育直观形象教育 即采用通俗易懂的语言,理论联系实际,使老人直观、即采用通俗易懂的语言,理论联系实际,
9、使老人直观、形象的掌握和记忆所学知识。如:举例法(介绍病例等)。直观形象的教育形象的掌握和记忆所学知识。如:举例法(介绍病例等)。直观形象的教育方法可以达到通俗易懂、心领神会的教育效果,有利于老人更快更好的掌握方法可以达到通俗易懂、心领神会的教育效果,有利于老人更快更好的掌握健康保健技能。健康保健技能。2 2 重复记忆教育重复记忆教育 即通过反复教育,不断强化,使老人牢记所学知识。通即通过反复教育,不断强化,使老人牢记所学知识。通常可以采取随机教育的方法,充分利用每次接触老人的机会,穿插进行健康常可以采取随机教育的方法,充分利用每次接触老人的机会,穿插进行健康教育;还可以通过教育、反馈、再教育
10、的循环教育方法,对每次宣教后的内教育;还可以通过教育、反馈、再教育的循环教育方法,对每次宣教后的内容、方法等进行记录,而后通过观察、提问等评价手段,了解老人掌握的程容、方法等进行记录,而后通过观察、提问等评价手段,了解老人掌握的程度,对不明白的问题多次进行宣教直至老人识记住。度,对不明白的问题多次进行宣教直至老人识记住。3 3 少而精的教育少而精的教育 老年人尤其是慢性病患者,需要学习和掌握的知识很多,老年人尤其是慢性病患者,需要学习和掌握的知识很多,为了避免给老人加重负担,教育的内容要尽量浓缩到最少的程度,且教育应为了避免给老人加重负担,教育的内容要尽量浓缩到最少的程度,且教育应分层次有侧重
11、点地进行,循序渐进,应从老人最关心、最需要、最重要的内分层次有侧重点地进行,循序渐进,应从老人最关心、最需要、最重要的内容讲起。也可以通过组织容讲起。也可以通过组织3535人小组讨论,加深记忆。人小组讨论,加深记忆。4 4 把握时机进行教育把握时机进行教育 由于老人心态不稳定,对老人的教育应不失时机地由于老人心态不稳定,对老人的教育应不失时机地宣教,要把宣教贯穿于具体的护理操作中,随时随地进行,如在输液时、发宣教,要把宣教贯穿于具体的护理操作中,随时随地进行,如在输液时、发药时,告诉他们药名、作用、注意事项等,这样做比较实在,患者容易接受药时,告诉他们药名、作用、注意事项等,这样做比较实在,患
12、者容易接受 四四健康教育中应注意的问健康教育中应注意的问题题1 1 记忆力改变记忆力改变 老年人均有不同程度的记忆力减退,健康教育时可以指导老人对所要老年人均有不同程度的记忆力减退,健康教育时可以指导老人对所要记忆的材料进行组织加工,正确运用已有的知识经验,在接受健康教育的同时,主动记忆的材料进行组织加工,正确运用已有的知识经验,在接受健康教育的同时,主动学习和训练记忆办法如:联想法、归类复述法和位置法等以便提高记忆,掌握所学的学习和训练记忆办法如:联想法、归类复述法和位置法等以便提高记忆,掌握所学的知识。此外,指导老年人注意自我保健,坚持适当的锻炼和记忆训练,并主动利用记知识。此外,指导老年
13、人注意自我保健,坚持适当的锻炼和记忆训练,并主动利用记忆方法,保持情绪稳定,心情愉快,以延缓记忆衰退。忆方法,保持情绪稳定,心情愉快,以延缓记忆衰退。2 2 敏感性降低敏感性降低 针对老年人听力减退、视力改变的特点,健康宣教时应控制语速、语针对老年人听力减退、视力改变的特点,健康宣教时应控制语速、语调,并适当运用肢体语言及视听教材来辅助讲解。调,并适当运用肢体语言及视听教材来辅助讲解。3 3 反应迟钝反应迟钝 随着老化的进程,神经系统的结构和功能发生一系列的改变使老年人出随着老化的进程,神经系统的结构和功能发生一系列的改变使老年人出现反应速度慢、思维过程改变、语言沟通障碍等一系列问题,影响着老
14、年人的学习。现反应速度慢、思维过程改变、语言沟通障碍等一系列问题,影响着老年人的学习。健康教育时应适当控制教育的进度,让老人有充分的时间吸收所学习的内容,此外还健康教育时应适当控制教育的进度,让老人有充分的时间吸收所学习的内容,此外还应注意讲解的条理性。应注意讲解的条理性。4 4 体力改变体力改变 健康教育时间的选择最好安排在有足够的休息之后,在教育活动过程中,健康教育时间的选择最好安排在有足够的休息之后,在教育活动过程中,时间不宜过长,一般以时间不宜过长,一般以12 h12 h为宜,适度提供休息的时间以保持体力,以免影响学习为宜,适度提供休息的时间以保持体力,以免影响学习效果。效果。5 5
15、性格改变性格改变 老年人一般较小心谨慎和保守,有些老人缺乏客观冷静的听取他人的意老年人一般较小心谨慎和保守,有些老人缺乏客观冷静的听取他人的意见的宽容性、固执己见,还有的老人由于疾病变得抑郁、消极悲观,被动地被人照顾,见的宽容性、固执己见,还有的老人由于疾病变得抑郁、消极悲观,被动地被人照顾,不愿积极参与健康保健。因此在进行健康教育时应结合老人过去的生活和学习经验生不愿积极参与健康保健。因此在进行健康教育时应结合老人过去的生活和学习经验生活习惯,选择老人适应的学习方法,同时鼓励老人表达自己的感受和想法。活习惯,选择老人适应的学习方法,同时鼓励老人表达自己的感受和想法。五五 饮食指导:健康饮食饮
16、食指导:健康饮食 1 1饮食原则饮食原则 1 1)限制总热量控制体重。不论是哪一种心血管疾限制总热量控制体重。不论是哪一种心血管疾病的老人,病的老人,凡超过标准体重者,为减轻心脏负担,都应限制每日凡超过标准体重者,为减轻心脏负担,都应限制每日摄入总热量,摄入总热量,防止体重增加。每餐不要过饱应搭配些粗粮。防止体重增加。每餐不要过饱应搭配些粗粮。2 2)限制吃动物脂肪,多采用植物油,每日吃油量不宜过多。限制吃动物脂肪,多采用植物油,每日吃油量不宜过多。3 3)胆固醇的摄入量一般限制在每日胆固醇的摄入量一般限制在每日300300毫克以内。高胆固醇血症的老年人要限制更毫克以内。高胆固醇血症的老年人要
17、限制更严严 一些,每日吃一些,每日吃100100毫克以下为宜所以,老年人应多吃含胆固醇少的食物,如大豆、毫克以下为宜所以,老年人应多吃含胆固醇少的食物,如大豆、瘦肉、鱼虾,蛋白等,尽量减少蛋黄、动物内脏、脑及骨髓等类食物。瘦肉、鱼虾,蛋白等,尽量减少蛋黄、动物内脏、脑及骨髓等类食物。4 4)限制含糖高的食品。特别是肥胖和高甘油兰脂血症的老年人,更应注意少吃甜限制含糖高的食品。特别是肥胖和高甘油兰脂血症的老年人,更应注意少吃甜食,如甜点心、糖果之类的食品,尤其不能吃精制白糖、葡萄椿、巧克力、蜂蜜等一食,如甜点心、糖果之类的食品,尤其不能吃精制白糖、葡萄椿、巧克力、蜂蜜等一切含糖高的食品切含糖高的
18、食品 5 5)多吃一些豆类食品,尤其是大豆及其制品有降低胆固醇的作用,并且还可提多吃一些豆类食品,尤其是大豆及其制品有降低胆固醇的作用,并且还可提供优良蛋白质。供优良蛋白质。6 6)要吃含有丰富维生素和无机盐的食物。如绿色蔬菜、胡萝卜、紫菜头、南瓜等要吃含有丰富维生素和无机盐的食物。如绿色蔬菜、胡萝卜、紫菜头、南瓜等新鲜蔬菜和新鲜水果,这些食物对防止血管硬化、增强心血管功能都有裨益新鲜蔬菜和新鲜水果,这些食物对防止血管硬化、增强心血管功能都有裨益。7)7)要限制食盐,一般要吃低盐膳食。要限制食盐,一般要吃低盐膳食。8)8)避免吃胀气性食品,如黄豆、白薯、萝卜等,避免吃胀气性食品,如黄豆、白薯、
19、萝卜等,少少吃刺激性食品。进餐方法最好采吃刺激性食品。进餐方法最好采用少量多餐用少量多餐。二低盐低脂饮食高蛋白质。二低盐低脂饮食高蛋白质。1.1.低盐饮食是指每日可食用食盐不超过低盐饮食是指每日可食用食盐不超过2g2g,但不包括食物中自然存在的氯,但不包括食物中自然存在的氯化钠。对于那些化钠。对于那些“看不见的盐看不见的盐”您一定要注意:味精,酱油,番茄酱等调味品,您一定要注意:味精,酱油,番茄酱等调味品,香肠,酱牛肉,烧鸡,午餐肉等熟食,冰冻食品,罐头食品已经方便快餐:香肠,酱牛肉,烧鸡,午餐肉等熟食,冰冻食品,罐头食品已经方便快餐:甜食,零食,冰淇淋,饮料等含钠盐高的食物,另可通过白醋,姜
20、,番茄,甜食,零食,冰淇淋,饮料等含钠盐高的食物,另可通过白醋,姜,番茄,柠檬及枸杞,当归,甘草等中草药或香草调料,调料可改变饮食的味道。柠檬及枸杞,当归,甘草等中草药或香草调料,调料可改变饮食的味道。2.2.低脂饮食是指进食含脂类物质,尤其是甘油三酯,胆固醇少的食物,每低脂饮食是指进食含脂类物质,尤其是甘油三酯,胆固醇少的食物,每日脂肪用量不多于日脂肪用量不多于40g40g。少用油,禁用的食物:油条、麻花、黄油、肥肉、。少用油,禁用的食物:油条、麻花、黄油、肥肉、动物内脏、海鲜、鸡皮、香肠、全脂奶、蛋黄、核桃、花生、芝麻,同时忌动物内脏、海鲜、鸡皮、香肠、全脂奶、蛋黄、核桃、花生、芝麻,同时
21、忌用油煎食物。可用的食物:用油煎食物。可用的食物:1 1)肉类:牛肉、羊肉。)肉类:牛肉、羊肉。2 2)鱼类及其他海产品。)鱼类及其他海产品。3 3)蔬菜:芦笋、茄子、鲜扁豆、莴笋、土豆、南瓜、西红柿、卷心菜、黄)蔬菜:芦笋、茄子、鲜扁豆、莴笋、土豆、南瓜、西红柿、卷心菜、黄瓜、胡萝卜。瓜、胡萝卜。4 4)水果。)水果。5 5)乳制品:脱脂奶、奶酪。)乳制品:脱脂奶、奶酪。6 6)面包和谷物等:大)面包和谷物等:大米、面包、咸苏打饼干、玉米粉。米、面包、咸苏打饼干、玉米粉。7 7)调味品类:蜂蜜、果酱。)调味品类:蜂蜜、果酱。3.3.高蛋白饮食是根据患者的情况在原膳食的基础上增加含蛋白质的食物
22、,高蛋白饮食是根据患者的情况在原膳食的基础上增加含蛋白质的食物,每日含蛋白质大少于每日含蛋白质大少于160g160g。含蛋白质多的食物包括:各类牲畜奶、畜肉、。含蛋白质多的食物包括:各类牲畜奶、畜肉、蛋类、大豆类,其中黄豆的营养价值最高。流质饮食及半流质饮食可采用肝蛋类、大豆类,其中黄豆的营养价值最高。流质饮食及半流质饮食可采用肝汤、肝泥、豆浆、豆腐佬、蒸鸡蛋、奶类。汤、肝泥、豆浆、豆腐佬、蒸鸡蛋、奶类。三健康饮食三健康饮食三健康饮食三健康饮食 自我科室开展创建护理科室示范病区以来,我们坚持自我科室开展创建护理科室示范病区以来,我们坚持“病人为中心病人为中心”的服务的服务理念,不断创新新服务模
23、式,优化护理内涵,提升护理质量,努力做到理念,不断创新新服务模式,优化护理内涵,提升护理质量,努力做到“患者患者满意,政府满意,社会满意满意,政府满意,社会满意”,根据我们科室专科特点,开展健康饮食疗法。,根据我们科室专科特点,开展健康饮食疗法。专科特色服务专科特色服务专科特色服务专科特色服务:健康饮食:健康饮食特色项目:特色项目:特色项目:特色项目:开展健康饮食疗法对身体健康发挥着十分重要的作用,而有个良开展健康饮食疗法对身体健康发挥着十分重要的作用,而有个良好的饮食习惯,能减少疾病的发生,促进身体的恢复。好的饮食习惯,能减少疾病的发生,促进身体的恢复。服务理念:服务理念:服务理念:服务理念
24、:真情关爱生命,诚信呵护健康。真情关爱生命,诚信呵护健康。服务内容服务内容服务内容服务内容:三先、三多:三先、三多先问、先做、先行;多一份关心、爱心、细心先问、先做、先行;多一份关心、爱心、细心服务宗旨服务宗旨服务宗旨服务宗旨:珍爱生命,关爱健康:珍爱生命,关爱健康服务标准:服务标准:服务标准:服务标准:知晓饮食的注意事项和内容,树立健康饮食的理念知晓饮食的注意事项和内容,树立健康饮食的理念特点特点特点特点:具体措施即由接诊护士在新病人到达病房后通过口头、书面等方式给患者具体措施即由接诊护士在新病人到达病房后通过口头、书面等方式给患者做饮食指导,介绍饮食的注意事项和内容,指导病人何时吃,吃什么,怎么做饮食指导,介绍饮食的注意事项和内容,指导病人何时吃,吃什么,怎么吃,才能最大限度的保证营养和健康。同时多关心病人,询问病人的饮食习吃,才能最大限度的保证营养和健康。同时多关心病人,询问病人的饮食习惯:多一份关心,告知病人在饮食方面怎么做能促进身体恢复;多一份细心,惯:多一份关心,告知病人在饮食方面怎么做能促进身体恢复;多一份细心,思想上先行,替病人多考虑一下。倡导健康饮食,树立健康饮食理念。思想上先行,替病人多考虑一下。倡导健康饮食,树立健康饮食理念。谢谢观赏 OffceMake Presentation much more funWPS官方微博kingsoftwps