异常行为的理论模型.ppt

第二章 异常行为的理论模型(The theoretical models of abnormal psychology)内容n n一、生物医学模型一、生物医学模型n n二、心理动力学模型二、心理动力学模型n n三、行为主义模型三、行为主义模型n n四、认知心理学模型四、认知心理学模型n n五、人本主义模型五、人本主义模型n n六、社会文化的理论和观点六、社会文化的理论和观点n n这些都是心理学模型这些都是心理学模型一、生物医学模型生物医学观点：躯体和大脑的损伤生物医学观点：躯体和大脑的损伤引起精神疾病引起精神疾病（一）神经解剖（一）神经解剖（二）生物化学（二）生物化学（三）基因（三）基因（四）对生物学模型的评价（四）对生物学模型的评价（一）大脑的解剖与生理基础：（一）大脑的解剖与生理基础：许多大脑器质的病变引起心理和行为异常n n1 1 额叶额叶是情绪情感整合与认知的关键是情绪情感整合与认知的关键部位部位-抑郁与此有关抑郁与此有关n n2 2 颞叶颞叶控制听觉和部分视觉加工控制听觉和部分视觉加工,损伤损伤-记忆障碍记忆障碍n n3 3 顶叶顶叶是感觉对内在整合中心是感觉对内在整合中心,调控运调控运动和躯体功能动和躯体功能空间定向障碍、大运空间定向障碍、大运动丧失动丧失n n4 4 枕叶枕叶控制视觉的分辨率和视觉的记控制视觉的分辨率和视觉的记忆忆n n5 5 边缘系统边缘系统与动机情绪记忆有关与动机情绪记忆有关n n6 6 下丘脑下丘脑调节人的基本生理、情绪调节人的基本生理、情绪n（二）神经生化基础：（二）神经生化基础：n老年痴呆、急性精神分裂症的老年痴呆、急性精神分裂症的肾上腺素失调肾上腺素失调n（三）基因（三）基因遗传学基础遗传学基础：n心理异常与遗传因素密切相关，心理异常与遗传因素密切相关，特别是对于某些疾病特别是对于某些疾病基因与异常行为“龙生龙，凤生凤，老鼠儿子打地洞龙生龙，凤生凤，老鼠儿子打地洞”n n体貌特征、个性特征以及行为方式都受到遗传体貌特征、个性特征以及行为方式都受到遗传体貌特征、个性特征以及行为方式都受到遗传体貌特征、个性特征以及行为方式都受到遗传基因的影响；基因的影响；基因的影响；基因的影响；n n这种影响不是绝对的，而是与环境因素共同起这种影响不是绝对的，而是与环境因素共同起这种影响不是绝对的，而是与环境因素共同起这种影响不是绝对的，而是与环境因素共同起作用的。作用的。作用的。作用的。n n局限：无法确定哪种心理障碍具体受哪个特殊局限：无法确定哪种心理障碍具体受哪个特殊局限：无法确定哪种心理障碍具体受哪个特殊局限：无法确定哪种心理障碍具体受哪个特殊的基因影响，也不能精确地描述基因在各种心理的基因影响，也不能精确地描述基因在各种心理的基因影响，也不能精确地描述基因在各种心理的基因影响，也不能精确地描述基因在各种心理障碍中如何起作用。障碍中如何起作用。障碍中如何起作用。障碍中如何起作用。n n大多数时候，某种特殊的行为异常或心理障碍，大多数时候，某种特殊的行为异常或心理障碍，大多数时候，某种特殊的行为异常或心理障碍，大多数时候，某种特殊的行为异常或心理障碍，并不是由并不是由并不是由并不是由 单一的基因造成的，而是由许多基因单一的基因造成的，而是由许多基因单一的基因造成的，而是由许多基因单一的基因造成的，而是由许多基因共同造成的。共同造成的。共同造成的。共同造成的。生物医学的治疗n n药物治疗药物治疗药物治疗药物治疗n n原理：药物的作用主要在于影响了情绪和思维过程。原理：药物的作用主要在于影响了情绪和思维过程。原理：药物的作用主要在于影响了情绪和思维过程。原理：药物的作用主要在于影响了情绪和思维过程。n n适应症：抗焦虑、抗抑郁、抗双相障碍和抗精神病药物。适应症：抗焦虑、抗抑郁、抗双相障碍和抗精神病药物。适应症：抗焦虑、抗抑郁、抗双相障碍和抗精神病药物。适应症：抗焦虑、抗抑郁、抗双相障碍和抗精神病药物。n n局限：剂量持续上升，医源性运动障碍越来越多，药物成瘾等。局限：剂量持续上升，医源性运动障碍越来越多，药物成瘾等。局限：剂量持续上升，医源性运动障碍越来越多，药物成瘾等。局限：剂量持续上升，医源性运动障碍越来越多，药物成瘾等。n n电休克疗法（电休克疗法（电休克疗法（电休克疗法（ECT)ECT)n n原理：将两个电极附在患者的前额，以原理：将两个电极附在患者的前额，以原理：将两个电极附在患者的前额，以原理：将两个电极附在患者的前额，以6565至至至至140140伏的电流快速通伏的电流快速通伏的电流快速通伏的电流快速通过脑部，以引起脑部痉挛，整个过程持续几分钟。过脑部，以引起脑部痉挛，整个过程持续几分钟。过脑部，以引起脑部痉挛，整个过程持续几分钟。过脑部，以引起脑部痉挛，整个过程持续几分钟。n n适应症：抑郁症患者，大约有适应症：抑郁症患者，大约有适应症：抑郁症患者，大约有适应症：抑郁症患者，大约有60%60%的抑郁症患者的情绪得到改善。的抑郁症患者的情绪得到改善。的抑郁症患者的情绪得到改善。的抑郁症患者的情绪得到改善。n n精神外科学精神外科学精神外科学精神外科学n n原理：通过对患者进行脑部切除手术达到治疗疾病的目的。原理：通过对患者进行脑部切除手术达到治疗疾病的目的。原理：通过对患者进行脑部切除手术达到治疗疾病的目的。原理：通过对患者进行脑部切除手术达到治疗疾病的目的。n n适应症：抑郁症和焦虑症。适应症：抑郁症和焦虑症。适应症：抑郁症和焦虑症。适应症：抑郁症和焦虑症。n n局限：手术后果的不可逆性。局限：手术后果的不可逆性。局限：手术后果的不可逆性。局限：手术后果的不可逆性。优点优点优点优点局限局限局限局限生物学理论的评价n n将异常行为归结为机体上的将异常行为归结为机体上的将异常行为归结为机体上的将异常行为归结为机体上的原因，减轻精神病患者的原因，减轻精神病患者的原因，减轻精神病患者的原因，减轻精神病患者的病病病病耻感耻感耻感耻感。n n从生物学角度对心理障碍的从生物学角度对心理障碍的从生物学角度对心理障碍的从生物学角度对心理障碍的原因进行探讨和揭示，原因进行探讨和揭示，原因进行探讨和揭示，原因进行探讨和揭示，促进促进促进促进了很多生物学治疗方法的发了很多生物学治疗方法的发了很多生物学治疗方法的发了很多生物学治疗方法的发展展展展。n n药理学革命（药理学革命（药理学革命（药理学革命（2020世纪世纪世纪世纪5050年代）年代）年代）年代）后，药物治疗得到了迅速发后，药物治疗得到了迅速发后，药物治疗得到了迅速发后，药物治疗得到了迅速发展，这让人们在心理健康问展，这让人们在心理健康问展，这让人们在心理健康问展，这让人们在心理健康问题的治疗方面看到了美好的题的治疗方面看到了美好的题的治疗方面看到了美好的题的治疗方面看到了美好的前景。前景。前景。前景。n n对生物学治疗方法的过分对生物学治疗方法的过分对生物学治疗方法的过分对生物学治疗方法的过分强调，可能限制了人们强调，可能限制了人们强调，可能限制了人们强调，可能限制了人们对异常行为的了解。对异常行为的了解。对异常行为的了解。对异常行为的了解。n n生物学理论的很多证据并生物学理论的很多证据并生物学理论的很多证据并生物学理论的很多证据并不完全可靠。不完全可靠。不完全可靠。不完全可靠。n n很多生物学很多生物学很多生物学很多生物学治疗方法副治疗方法副治疗方法副治疗方法副 作用明显。作用明显。作用明显。作用明显。9二、心理动力学模型n n心理动力学派心理动力学派在人格和变态的研究中主在人格和变态的研究中主要关心的是心理动力（有意识或无意识）要关心的是心理动力（有意识或无意识）如何影响着人们的心理。如何影响着人们的心理。n n心理动力理论假定：心理动力理论假定：情绪是一种能量，情绪是一种能量，如果在一个领域受到压抑，就会在其他如果在一个领域受到压抑，就会在其他一些不受欢迎的领域表现出来。一些不受欢迎的领域表现出来。（一）S.Freud的观点n1 1 人格结构理论人格结构理论n2 2 心理层次理论心理层次理论n3 3 焦虑与防御机制焦虑与防御机制n4 4 性心理发展阶段性心理发展阶段1 人格结构n n根据弗洛伊德的理论，人格是由三种力量组成的：根据弗洛伊德的理论，人格是由三种力量组成的：根据弗洛伊德的理论，人格是由三种力量组成的：根据弗洛伊德的理论，人格是由三种力量组成的：n n本我、自我和超我本我、自我和超我本我、自我和超我本我、自我和超我人格的三个人格的三个人格的三个人格的三个过过过过程程程程过过过过程程程程原原原原则则则则是否关注是否关注是否关注是否关注现实现实现实现实特征特征特征特征本我本我本我本我快快快快乐乐乐乐原原原原则则则则否否否否所要达到的目所要达到的目所要达到的目所要达到的目标标标标由于由于由于由于生理生理生理生理驱驱驱驱力力力力立即得立即得立即得立即得到到到到满满满满足足足足自我自我自我自我现实现实现实现实原原原原则则则则是是是是指指指指导导导导冲冲冲冲动动动动指向适合的而且能指向适合的而且能指向适合的而且能指向适合的而且能够够够够达到的达到的达到的达到的对对对对象象象象超我超我超我超我道德原道德原道德原道德原则则则则否否否否指指指指导导导导行行行行为为为为接近道德，信仰，理想接近道德，信仰，理想接近道德，信仰，理想接近道德，信仰，理想心理动力与人格异常n n心理动力在人格三成分上不同的分配方式，可以区分出正常与变态人格。正常人格正常人格 心理动力平均地心理动力平均地投射在本我、自我投射在本我、自我和超我上；和超我上；变态人格变态人格心理能量分配不心理能量分配不合理，不是本我太强，合理，不是本我太强，就是超我太强，自我就是超我太强，自我很难控制欲望或良知。很难控制欲望或良知。132 意识层次论n n意识意识n n前意识前意识n n潜意识潜意识n自我对潜意识的抑制：梦、口误自我对潜意识的抑制：梦、口误3 焦虑及防御机制防御机制，防御机制，防御机制，防御机制，是指一种无意识的保护过程，用来保持是指一种无意识的保护过程，用来保持是指一种无意识的保护过程，用来保持是指一种无意识的保护过程，用来保持原始的与冲突有关的情绪，以使自我能够继续它原始的与冲突有关的情绪，以使自我能够继续它原始的与冲突有关的情绪，以使自我能够继续它原始的与冲突有关的情绪，以使自我能够继续它的协调功能。的协调功能。的协调功能。的协调功能。焦虑焦虑焦虑焦虑是警告自我运用防御机制的信号。是警告自我运用防御机制的信号。是警告自我运用防御机制的信号。是警告自我运用防御机制的信号。常见的防御机制包括常见的防御机制包括常见的防御机制包括常见的防御机制包括：退化、投射、转移、否认、：退化、投射、转移、否认、：退化、投射、转移、否认、：退化、投射、转移、否认、升华等。升华等。升华等。升华等。严重的焦虑或者其他情感冲突能引发严重的焦虑或者其他情感冲突能引发严重的焦虑或者其他情感冲突能引发严重的焦虑或者其他情感冲突能引发自挫的防御行自挫的防御行自挫的防御行自挫的防御行为或者症状为或者症状为或者症状为或者症状。病态性恐惧和强迫性症状是最普遍。病态性恐惧和强迫性症状是最普遍。病态性恐惧和强迫性症状是最普遍。病态性恐惧和强迫性症状是最普遍的自挫的防御行为的自挫的防御行为的自挫的防御行为的自挫的防御行为。4 性心理发展阶段 弗洛伊德假定个体一出生就有性欲，并会在一生中弗洛伊德假定个体一出生就有性欲，并会在一生中弗洛伊德假定个体一出生就有性欲，并会在一生中弗洛伊德假定个体一出生就有性欲，并会在一生中经历不同的性心理发展阶段，在这些发展阶段中，婴经历不同的性心理发展阶段，在这些发展阶段中，婴经历不同的性心理发展阶段，在这些发展阶段中，婴经历不同的性心理发展阶段，在这些发展阶段中，婴儿期和童年早期的发展对人的影响尤其深远。儿期和童年早期的发展对人的影响尤其深远。儿期和童年早期的发展对人的影响尤其深远。儿期和童年早期的发展对人的影响尤其深远。“力比多力比多力比多力比多”在幼年期驱动人的性心理发展，在幼年期驱动人的性心理发展，在幼年期驱动人的性心理发展，在幼年期驱动人的性心理发展，有五个发展阶段：有五个发展阶段：有五个发展阶段：有五个发展阶段：n nA A A A 口腔欲阶段（口腔欲阶段（口腔欲阶段（口腔欲阶段（18181818个月前）个月前）个月前）个月前）n nB B B B 肛门欲阶段（肛门欲阶段（肛门欲阶段（肛门欲阶段（18181818个月个月个月个月-3-3-3-3岁）岁）岁）岁）n nC C C C 生殖器欲阶段（性蕾期）生殖器欲阶段（性蕾期）生殖器欲阶段（性蕾期）生殖器欲阶段（性蕾期）3-63-63-63-6岁岁岁岁n nD D D D 潜伏期：潜伏期：潜伏期：潜伏期：6 6 6 6岁岁岁岁-青春期青春期青春期青春期n nE E E E 生殖期：生殖期：生殖期：生殖期：12121212岁开始青春期至成年岁开始青春期至成年岁开始青春期至成年岁开始青春期至成年n n病因病因n n 心理发展的固着、退行心理发展的固着、退行n n 无意识中欲望和冲突以症状形式表现无意识中欲望和冲突以症状形式表现出来出来n n治疗治疗n n 自由联想、释梦、解释等自由联想、释梦、解释等n n在弗洛伊德看来，所有非精神病的心理障在弗洛伊德看来，所有非精神病的心理障碍都是由潜伏的无意识冲突引起的，他把碍都是由潜伏的无意识冲突引起的，他把这些障碍叫做这些障碍叫做神经症性失调。神经症性失调。（二）其他心理动力学对异常行为的解释n n弗洛伊德的精神分析理论被他的学生和追随者们弗洛伊德的精神分析理论被他的学生和追随者们弗洛伊德的精神分析理论被他的学生和追随者们弗洛伊德的精神分析理论被他的学生和追随者们进行了大量的修改，并且发展出了很多不同的方进行了大量的修改，并且发展出了很多不同的方进行了大量的修改，并且发展出了很多不同的方进行了大量的修改，并且发展出了很多不同的方向。一些理论在弗洛伊德精神分析理论的基础上向。一些理论在弗洛伊德精神分析理论的基础上向。一些理论在弗洛伊德精神分析理论的基础上向。一些理论在弗洛伊德精神分析理论的基础上进一步发展，另一些则背离了弗洛伊德进入了全进一步发展，另一些则背离了弗洛伊德进入了全进一步发展，另一些则背离了弗洛伊德进入了全进一步发展，另一些则背离了弗洛伊德进入了全新的方向。新的方向。新的方向。新的方向。n n最有影响的有四个人物和一个相关领域：最有影响的有四个人物和一个相关领域：最有影响的有四个人物和一个相关领域：最有影响的有四个人物和一个相关领域：n n四个人物：安娜四个人物：安娜四个人物：安娜四个人物：安娜弗洛伊德弗洛伊德弗洛伊德弗洛伊德 、卡尔、卡尔、卡尔、卡尔荣格荣格荣格荣格 、阿、阿、阿、阿德勒德勒德勒德勒 、埃里克森、埃里克森、埃里克森、埃里克森n n一个相关领域：一个相关领域：一个相关领域：一个相关领域：客体关系客体关系客体关系客体关系 客体关系理论n n代表人物：代表人物：代表人物：代表人物：n nMelanie KleinMelanie Klein、Otto KernbergOtto Kernbergn n主要观点：主要观点：主要观点：主要观点：n n客体关系是客体关系是客体关系是客体关系是对孩子如何整合表象、记忆及其重要对孩子如何整合表象、记忆及其重要对孩子如何整合表象、记忆及其重要对孩子如何整合表象、记忆及其重要他人他人他人他人的价值观的研究。的价值观的研究。的价值观的研究。的价值观的研究。n n这里的客体是指这些重要他人，整合的过程叫做这里的客体是指这些重要他人，整合的过程叫做这里的客体是指这些重要他人，整合的过程叫做这里的客体是指这些重要他人，整合的过程叫做摄入。摄入的事物可以成为整合后的自我的一部摄入。摄入的事物可以成为整合后的自我的一部摄入。摄入的事物可以成为整合后的自我的一部摄入。摄入的事物可以成为整合后的自我的一部分，或者在决定同一性或自我上承担着冲突作用。分，或者在决定同一性或自我上承担着冲突作用。分，或者在决定同一性或自我上承担着冲突作用。分，或者在决定同一性或自我上承担着冲突作用。n n客体关系理论家客体关系理论家客体关系理论家客体关系理论家致力于这些不同的表象是如何整致力于这些不同的表象是如何整致力于这些不同的表象是如何整致力于这些不同的表象是如何整合成一个人的同一性及如何在冲突中表现出来的。合成一个人的同一性及如何在冲突中表现出来的。合成一个人的同一性及如何在冲突中表现出来的。合成一个人的同一性及如何在冲突中表现出来的。优点优点优点优点局限局限局限局限（三）心理动力理论的评价n n比较全面的对人格进行了比较全面的对人格进行了比较全面的对人格进行了比较全面的对人格进行了描述，包括人格的发展、描述，包括人格的发展、描述，包括人格的发展、描述，包括人格的发展、形成方式以及在人类正常形成方式以及在人类正常形成方式以及在人类正常形成方式以及在人类正常与异常行为中的思维、情与异常行为中的思维、情与异常行为中的思维、情与异常行为中的思维、情感、经验、判断等。感、经验、判断等。感、经验、判断等。感、经验、判断等。n n构成正常和变态的行为的构成正常和变态的行为的构成正常和变态的行为的构成正常和变态的行为的心理过程在本质上是相同心理过程在本质上是相同心理过程在本质上是相同心理过程在本质上是相同的，但冲突的结果和防御的，但冲突的结果和防御的，但冲突的结果和防御的，但冲突的结果和防御的本质将决定行为到底是的本质将决定行为到底是的本质将决定行为到底是的本质将决定行为到底是正常的，还是变态的。正常的，还是变态的。正常的，还是变态的。正常的，还是变态的。n n弗洛伊德发展了研究心理弗洛伊德发展了研究心理弗洛伊德发展了研究心理弗洛伊德发展了研究心理动力过程和治疗心理危机动力过程和治疗心理危机动力过程和治疗心理危机动力过程和治疗心理危机的方法：的方法：的方法：的方法：谈话疗法谈话疗法谈话疗法谈话疗法。n n很难直接证明理论的很难直接证明理论的很难直接证明理论的很难直接证明理论的成立与否；成立与否；成立与否；成立与否；n n研究表明，心理动力研究表明，心理动力研究表明，心理动力研究表明，心理动力学理论经常不能被支学理论经常不能被支学理论经常不能被支学理论经常不能被支持；持；持；持；n n在强调人的作用的同在强调人的作用的同在强调人的作用的同在强调人的作用的同时，这些理论忽略了时，这些理论忽略了时，这些理论忽略了时，这些理论忽略了情境的作用。情境的作用。情境的作用。情境的作用。二、行为主义理论n n也叫做认知行为模型或社会学习模型。也叫做认知行为模型或社会学习模型。也叫做认知行为模型或社会学习模型。也叫做认知行为模型或社会学习模型。n n行为主义心理学认为：行为主义心理学认为：行为主义心理学认为：行为主义心理学认为：环境中的不良因素，学习环境中的不良因素，学习环境中的不良因素，学习环境中的不良因素，学习过程酿成的不良行为、不良行为倾向、不良反应过程酿成的不良行为、不良行为倾向、不良反应过程酿成的不良行为、不良行为倾向、不良反应过程酿成的不良行为、不良行为倾向、不良反应方式，是破坏心理健康的根本原因。方式，是破坏心理健康的根本原因。方式，是破坏心理健康的根本原因。方式，是破坏心理健康的根本原因。n n（一）行为主义如何解释异常行为（一）行为主义如何解释异常行为（一）行为主义如何解释异常行为（一）行为主义如何解释异常行为n n三个假设：环境决定论，实验化，乐观主义。三个假设：环境决定论，实验化，乐观主义。三个假设：环境决定论，实验化，乐观主义。三个假设：环境决定论，实验化，乐观主义。n n三种学习过程：经典条件反射、操作性条件反三种学习过程：经典条件反射、操作性条件反三种学习过程：经典条件反射、操作性条件反三种学习过程：经典条件反射、操作性条件反射和观察学习。射和观察学习。射和观察学习。射和观察学习。1 三个假设n n环境决定论环境决定论n n人的所有行为都是环境的产物，都是从过去人的所有行为都是环境的产物，都是从过去的经验习得的。的经验习得的。n n实验化实验化n n通过实验发现什么样的环境因素会引发行为，通过实验发现什么样的环境因素会引发行为，进而改变行为。进而改变行为。n n乐观主义乐观主义n n个体是环境的产物，而不是由遗传决定的，个体是环境的产物，而不是由遗传决定的，所以是可以改变的。所以是可以改变的。n n这三类假设可以直接应用于异常行为这三类假设可以直接应用于异常行为n n首先，异常行为和正常行为一样都是通过首先，异常行为和正常行为一样都是通过过去的经验习得的。过去的经验习得的。n n其次，我们能从实验中发现什么样的环境其次，我们能从实验中发现什么样的环境因素会引发异常行为；因素会引发异常行为；n n最后，如果改变那些环境因素，那个体将最后，如果改变那些环境因素，那个体将不会再学习旧的不适宜的行为习惯，而会不会再学习旧的不适宜的行为习惯，而会学习新的适宜的行为。学习新的适宜的行为。三种学习过程n n经典条件反射经典条件反射经典条件反射经典条件反射n n操作性条件反射操作性条件反射操作性条件反射操作性条件反射n n动作的形成是以动作的结果为强化的；动作的形成是以动作的结果为强化的；动作的形成是以动作的结果为强化的；动作的形成是以动作的结果为强化的；n n强化有正负之分、泛化、辨别刺激强化有正负之分、泛化、辨别刺激强化有正负之分、泛化、辨别刺激强化有正负之分、泛化、辨别刺激n n观察学习观察学习观察学习观察学习n n学习是人们通过观察他人的行为及行为的后果而间接学习是人们通过观察他人的行为及行为的后果而间接学习是人们通过观察他人的行为及行为的后果而间接学习是人们通过观察他人的行为及行为的后果而间接进行的学习。进行的学习。进行的学习。进行的学习。n n观察学习过程受注意、保持、动作再现和动机四个子观察学习过程受注意、保持、动作再现和动机四个子观察学习过程受注意、保持、动作再现和动机四个子观察学习过程受注意、保持、动作再现和动机四个子过程的影响。过程的影响。过程的影响。过程的影响。（二）行为主义的治疗n n行为疗法的行为疗法的行为疗法的行为疗法的目的目的目的目的就是要找出问题行为，然后运用经就是要找出问题行为，然后运用经就是要找出问题行为，然后运用经就是要找出问题行为，然后运用经典条件反射、操作条件反射或观察学习的原理，典条件反射、操作条件反射或观察学习的原理，典条件反射、操作条件反射或观察学习的原理，典条件反射、操作条件反射或观察学习的原理，让让让让患者建立更适当的行为来代替那些问题行为。患者建立更适当的行为来代替那些问题行为。患者建立更适当的行为来代替那些问题行为。患者建立更适当的行为来代替那些问题行为。n n常用方法：常用方法：常用方法：常用方法：n n系统脱敏法：系统脱敏法：系统脱敏法：系统脱敏法：在系统的程序下，运用在系统的程序下，运用在系统的程序下，运用在系统的程序下，运用“对抗条件对抗条件对抗条件对抗条件”的的的的原理，从轻到重地、逐步地减除过敏的情绪或行为反原理，从轻到重地、逐步地减除过敏的情绪或行为反原理，从轻到重地、逐步地减除过敏的情绪或行为反原理，从轻到重地、逐步地减除过敏的情绪或行为反应，多用于治疗恐惧症。应，多用于治疗恐惧症。应，多用于治疗恐惧症。应，多用于治疗恐惧症。n n消退：消退：消退：消退：通过撤销行为强化物来减少不良行为发生的频通过撤销行为强化物来减少不良行为发生的频通过撤销行为强化物来减少不良行为发生的频通过撤销行为强化物来减少不良行为发生的频率。率。率。率。n n塑造：塑造：塑造：塑造：对不断接近目标行为的行为给予强化。对不断接近目标行为的行为给予强化。对不断接近目标行为的行为给予强化。对不断接近目标行为的行为给予强化。n n暴露疗法：暴露疗法：暴露疗法：暴露疗法：建立在经典条件反射理论上的一种方法建立在经典条件反射理论上的一种方法建立在经典条件反射理论上的一种方法建立在经典条件反射理论上的一种方法（三）行为主义理论的评价n n优点：优点：优点：优点：n n观点尽管简单易懂；观点尽管简单易懂；观点尽管简单易懂；观点尽管简单易懂；n n方法具有操作性；方法具有操作性；方法具有操作性；方法具有操作性；n n效果可以在实验室中得到检验；效果可以在实验室中得到检验；效果可以在实验室中得到检验；效果可以在实验室中得到检验；n n行为疗法的治疗时间行为疗法的治疗时间行为疗法的治疗时间行为疗法的治疗时间 短，费用低廉；短，费用低廉；短，费用低廉；短，费用低廉；n n行为疗法在特殊恐惧症、社交技能缺乏、智能障碍以行为疗法在特殊恐惧症、社交技能缺乏、智能障碍以行为疗法在特殊恐惧症、社交技能缺乏、智能障碍以行为疗法在特殊恐惧症、社交技能缺乏、智能障碍以及其他问题上都有不错的疗效。及其他问题上都有不错的疗效。及其他问题上都有不错的疗效。及其他问题上都有不错的疗效。n n局限局限局限局限n n称为称为称为称为“残缺残缺残缺残缺”的的的的“非人性非人性非人性非人性”的心理学，因为行为主义的心理学，因为行为主义的心理学，因为行为主义的心理学，因为行为主义把人和动物看成一回事；把人和动物看成一回事；把人和动物看成一回事；把人和动物看成一回事；n n行为疗法复发率高。行为疗法复发率高。行为疗法复发率高。行为疗法复发率高。三、认知理论n n（一）认知理论家如何解释异常行为（一）认知理论家如何解释异常行为n n认知取向的治疗师主张症状是失调的认知，通认知取向的治疗师主张症状是失调的认知，通认知取向的治疗师主张症状是失调的认知，通认知取向的治疗师主张症状是失调的认知，通过改变认知，这些障碍就可以得到缓解，甚至过改变认知，这些障碍就可以得到缓解，甚至过改变认知，这些障碍就可以得到缓解，甚至过改变认知，这些障碍就可以得到缓解，甚至是消除。是消除。是消除。是消除。n n不合理信念不合理信念不合理信念不合理信念看做是导致个体心理障碍的原因。看做是导致个体心理障碍的原因。看做是导致个体心理障碍的原因。看做是导致个体心理障碍的原因。n n1 1 期望：关于未来发生什么的预期期望：关于未来发生什么的预期期望：关于未来发生什么的预期期望：关于未来发生什么的预期n n2 2 归因：对已经发生了的事情的解释归因：对已经发生了的事情的解释归因：对已经发生了的事情的解释归因：对已经发生了的事情的解释n n3 3 认知评估认知评估认知评估认知评估:对事情和自己的评估对事情和自己的评估对事情和自己的评估对事情和自己的评估n n4 4 图式：个体最基本信念和假设的认知结构图式：个体最基本信念和假设的认知结构图式：个体最基本信念和假设的认知结构图式：个体最基本信念和假设的认知结构艾利斯的总结艾利斯的总结艾利斯的总结艾利斯的总结贝克的总结贝克的总结贝克的总结贝克的总结不合理信念n n绝对化要求绝对化要求绝对化要求绝对化要求n n习惯于从自己的意愿出发，对某习惯于从自己的意愿出发，对某习惯于从自己的意愿出发，对某习惯于从自己的意愿出发，对某一事物有认为其必定会发生或不一事物有认为其必定会发生或不一事物有认为其必定会发生或不一事物有认为其必定会发生或不会发生的信念。会发生的信念。会发生的信念。会发生的信念。n n“必须必须必须必须”、“应该应该应该应该”n n过分概括化过分概括化过分概括化过分概括化n n以偏赅全、以一当十的思维方式。以偏赅全、以一当十的思维方式。以偏赅全、以一当十的思维方式。以偏赅全、以一当十的思维方式。n n对自身的不合理评价。对自身的不合理评价。对自身的不合理评价。对自身的不合理评价。n n对他人的不合理评价。对他人的不合理评价。对他人的不合理评价。对他人的不合理评价。n n糟糕至极糟糕至极糟糕至极糟糕至极n n如果一件不好的事发生了，将是如果一件不好的事发生了，将是如果一件不好的事发生了，将是如果一件不好的事发生了，将是非常可怕、非常糟糕的，甚至是非常可怕、非常糟糕的，甚至是非常可怕、非常糟糕的，甚至是非常可怕、非常糟糕的，甚至是一场灾难，容易陷入极端不良的一场灾难，容易陷入极端不良的一场灾难，容易陷入极端不良的一场灾难，容易陷入极端不良的情绪体验。情绪体验。情绪体验。情绪体验。n n非此即彼非此即彼非此即彼非此即彼n n用两分法看待事物而不是看做一用两分法看待事物而不是看做一用两分法看待事物而不是看做一用两分法看待事物而不是看做一个连续体，如个连续体，如个连续体，如个连续体，如“没有全面成功就没有全面成功就没有全面成功就没有全面成功就意味着失败意味着失败意味着失败意味着失败”。n n灾难化灾难化灾难化灾难化n n消极预测未来而不考虑其他的可消极预测未来而不考虑其他的可消极预测未来而不考虑其他的可消极预测未来而不考虑其他的可能结局，如能结局，如能结局，如能结局，如“这次考试肯定完蛋这次考试肯定完蛋这次考试肯定完蛋这次考试肯定完蛋了了了了”。n n贴标签贴标签贴标签贴标签n n给自己或别人贴上固定的标签，给自己或别人贴上固定的标签，给自己或别人贴上固定的标签，给自己或别人贴上固定的标签，如如如如“我很没用我很没用我很没用我很没用”、“他一无是处他一无是处他一无是处他一无是处”。n n度人之心度人之心度人之心度人之心n n坚信自己懂得别人的心思，而不坚信自己懂得别人的心思，而不坚信自己懂得别人的心思，而不坚信自己懂得别人的心思，而不考虑其他可能性，如考虑其他可能性，如考虑其他可能性，如考虑其他可能性，如“他一定认他一定认他一定认他一定认为我是无能的为我是无能的为我是无能的为我是无能的”。（二）认知的治疗n n基本观点：基本观点：基本观点：基本观点：n n心理事件（预期、信念、记忆、解释）会导致行为，如心理事件（预期、信念、记忆、解释）会导致行为，如心理事件（预期、信念、记忆、解释）会导致行为，如心理事件（预期、信念、记忆、解释）会导致行为，如果心理事件发生了变化，行为也会发生相应的变化。果心理事件发生了变化，行为也会发生相应的变化。果心理事件发生了变化，行为也会发生相应的变化。果心理事件发生了变化，行为也会发生相应的变化。n n治疗原则治疗原则治疗原则治疗原则n n认知取向的治疗师会从失调的心理事件中寻找心理障碍认知取向的治疗师会从失调的心理事件中寻找心理障碍认知取向的治疗师会从失调的心理事件中寻找心理障碍认知取向的治疗师会从失调的心理事件中寻找心理障碍的原因或病理基础，然后加以改变。的原因或病理基础，然后加以改变。的原因或病理基础，然后加以改变。的原因或病理基础，然后加以改变。n n具体方式具体方式具体方式具体方式n n1.1.改变效能预期；改变效能预期；改变效能预期；改变效能预期；2.2.改变消极评价；改变消极评价；改变消极评价；改变消极评价；3.3.改变归因；改变归因；改变归因；改变归因；4.4.长期长期长期长期信念的改变信念的改变信念的改变信念的改变 n n治疗师的策略治疗师的策略治疗师的策略治疗师的策略n n1.1.做一个直率的反驳者，驳斥患者那些不合理信念和自做一个直率的反驳者，驳斥患者那些不合理信念和自做一个直率的反驳者，驳斥患者那些不合理信念和自做一个直率的反驳者，驳斥患者那些不合理信念和自我挫败的想法；我挫败的想法；我挫败的想法；我挫败的想法；n n2.2.鼓励、劝说、引导患者对自己那些不合理信念进行反鼓励、劝说、引导患者对自己那些不合理信念进行反鼓励、劝说、引导患者对自己那些不合理信念进行反鼓励、劝说、引导患者对自己那些不合理信念进行反驳。驳。驳。驳。优点优点优点优点局限局限局限局限（三）认知理论的评价n n容易被患者理解和接受，容易被患者理解和接受，容易被患者理解和接受，容易被患者理解和接受，从而使治疗变得更容易从而使治疗变得更容易从而使治疗变得更容易从而使治疗变得更容易和顺畅。和顺畅。和顺畅。和顺畅。n n通常在短期内就能见效。通常在短期内就能见效。通常在短期内就能见效。通常在短期内就能见效。n n认知理论家的观点和假设认知理论家的观点和假设认知理论家的观点和假设认知理论家的观点和假设得到了很多研究的支持，得到了很多研究的支持，得到了很多研究的支持，得到了很多研究的支持，这使人们相信它的科学这使人们相信它的科学这使人们相信它的科学这使人们相信它的科学性。性。性。性。n n认知疗法在临床实践中也认知疗法在临床实践中也认知疗法在临床实践中也认知疗法在临床实践中也展示了它良好的治疗效展示了它良好的治疗效展示了它良好的治疗效展示了它良好的治疗效果。果。果。果。n n心理障碍患者身上各种不心理障碍患者身上各种不心理障碍患者身上各种不心理障碍患者身上各种不适当的认知模式，究竟适当的认知模式，究竟适当的认知模式，究竟适当的认知模式，究竟是心理障碍的原因还是是心理障碍的原因还是是心理障碍的原因还是是心理障碍的原因还是结果呢结果呢结果呢结果呢?n n在解释人的功能时，把人在解释人的功能时，把人在解释人的功能时，把人在解释人的功能时，把人仅仅看成是认知、情感仅仅看成是认知、情感仅仅看成是认知、情感仅仅看成是认知、情感和行为的总和是不全面和行为的总和是不全面和行为的总和是不全面和行为的总和是不全面的，人还会思考自己的的，人还会思考自己的的，人还会思考自己的的，人还会思考自己的价值，还会考虑生存的价值，还会考虑生存的价值，还会考虑生存的价值，还会考虑生存的意义等更深层次的问题，意义等更深层次的问题，意义等更深层次的问题，意义等更深层次的问题，而这些正是人本而这些正是人本而这些正是人本而这些正是人本-存在主存在主存在主存在主义的基本观点义的基本观点义的基本观点义的基本观点。四、人本主义基本思想n n1 1 自我是组织心理活动的中心，是最基本、自我是组织心理活动的中心，是最基本、系统的概念。系统的概念。n n2 2 着眼点在于价值和个人成长。着眼点在于价值和个人成长。n n人本主义心理学家特别强调价值和价值选人本主义心理学家特别强调价值和价值选择过程在指导行为以及寻求有意义的生活择过程在指导行为以及寻求有意义的生活方式等方面的意义。方式等方面的意义。n n3 3 对人性和人类潜力持一种积极的态度。对人性和人类潜力持一种积极的态度。心理异常的解释:n n根据人本主义观点，根据人本主义观点，心理异常从根本上说心理异常从根本上说是个人成长和朝向健康的自然倾向的中断是个人成长和朝向健康的自然倾向的中断或歪曲，或歪曲，引起这种中断或歪曲的因素包括引起这种中断或歪曲的因素包括以下一种或几种：以下一种或几种：n nA A 自我防御机制的过分使用使得个体逐渐自我防御机制的过分使用使得个体逐渐脱离现实。脱离现实。n nB B 不利的社会条件以及学习中的失误不利的社会条件以及学习中的失误n nC C 过分的紧张应激。过分的紧张应激。马斯洛需要层次论与心理障碍n n如果无法实现基本如果无法实现基本如果无法实现基本如果无法实现基本的需要并达到摆脱的需要并达到摆脱的需要并达到摆脱的需要并达到摆脱拼搏进入发展的程拼搏进入发展的程拼搏进入发展的程拼搏进入发展的程度，度，度，度，个体就会产生个体就会产生个体就会产生个体就会产生适应不良行为和普适应不良行为和普适应不良行为和普适应不良行为和普遍的精神紧张。遍的精神紧张。遍的精神紧张。遍的精神紧张。n n来访者中心治疗来访者中心治疗n n治疗师扮演着被动的角色，并尽可治疗师扮演着被动的角色，并尽可能少做解释。能少做解释。n n它重点强调在治疗的过程中给个体它重点强调在治疗的过程中给个体一个发展的机会，主张通过自我治疗一个发展的机会，主张通过自我治疗解放自己。解放自己。n n无条件的积极关注，共情。无条件的积极关注，共情。人本存在主义理论的评估优点点 强调很多其他理很多其他理论忽忽视的心理生活内的心理生活内容，如自我接容，如自我接纳、个人价、个人价值、生活的意、生活的意义和自由和自由选择等；等；人本人本存在主存在主义对人性持人性持积极极乐观的的态度；度；他他们把把寻求帮助的人称求帮助的人称为“来来访者者”；每个人只要每个人只要发挥自己的自己的优点和潜能，点和潜能，主主动承担生活的承担生活的责任，就