【基础医学】总论.ppt

人体寄生虫学人体寄生虫学Medical Parasitology(医学寄生虫学）医学寄生虫学）一.定义与内容1.定义定义 人体寄生虫学人体寄生虫学（human parasitology）是是研究研究与人体健康有关的寄生虫的形态结构、生活活与人体健康有关的寄生虫的形态结构、生活活动和生存繁殖规律，阐明寄生虫与人体及外界动和生存繁殖规律，阐明寄生虫与人体及外界因素的相互关系的科学。它是预防医学和临床因素的相互关系的科学。它是预防医学和临床医学的一门基础科。医学的一门基础科。2 2内容与分类：内容与分类：医学蠕虫学医学蠕虫学（medicalmedical helminthology helminthology）可感染人体的可感染人体的3030多种多种.医学原虫学医学原虫学（medicalmedical protozoology protozoology）可感染人体的可感染人体的100100多种多种.医学节肢动物学医学节肢动物学（medicalmedical arthropodology arthropodology）几十万种几十万种按动物分类系统（按动物分类系统（林奈氏分类法林奈氏分类法）分类：）分类：动物界动物界 无脊椎动物无脊椎动物 原生动物亚界原生动物亚界 扁形动物门扁形动物门 线形动物门线形动物门 棘头动物门棘头动物门 节肢动物门节肢动物门界界 门门 纲纲 目目 科科 属属 种种 命名：二名制（用拉丁文表示寄生虫学名）命名：二名制（用拉丁文表示寄生虫学名）属名属名+种名种名 (命名者姓名与命名年份命名者姓名与命名年份)如：如：Schistosoma japonicumSchistosoma japonicum KatsuradaKatsurada 1904 1904二、寄生虫学在医学中的地位和重要性 地位：地位：以以人人体体解解剖剖学学、组组胚胚学学、药药理理学学、生生物物学学、生理学、生化学、免疫学为基础。生理学、生化学、免疫学为基础。与微生物学、病理学平行。与微生物学、病理学平行。为临床医学和预防医学打下基础为临床医学和预防医学打下基础 。重要性：重要性：内科：内科：疟疾、丝虫病、血吸虫病、疟疾、丝虫病、血吸虫病、旋毛虫病、阿米巴病旋毛虫病、阿米巴病外科：外科：包虫病、蛔虫性肠梗阻包虫病、蛔虫性肠梗阻妇科：滴虫性阴道炎、弓形虫病、蛲虫位寄生妇科：滴虫性阴道炎、弓形虫病、蛲虫位寄生儿科：儿科：肠道及胆道寄生虫病、肠道及胆道寄生虫病、弓形虫病、蛲虫病弓形虫病、蛲虫病五官科：眼结膜吸吮线虫、美丽筒线虫病五官科：眼结膜吸吮线虫、美丽筒线虫病皮肤科：疥疮、毛囊蠕形螨。皮肤科：疥疮、毛囊蠕形螨。三、寄生虫病对人类的危害及 我国寄生虫病流行现 寄寄生生虫虫病病不不仅仅种种类类多多而而且且具具有有广广泛泛性性和和严严重重性性。世世界界热热带带地地区区寄寄生生虫虫病病患患者者估估计计达达1010亿亿人。人。联联合合国国开开发发计计划划署署/世世界界银银行行/世世界界卫卫生生组组织织联联合合倡倡议议的的热热带带病病特特别别计计划划提提出出：要要防防治治世界六大热带病世界六大热带病:疟疾疟疾 血吸虫病血吸虫病 丝虫病丝虫病 利什曼病利什曼病 锥虫病锥虫病 麻风病麻风病 除除以以上上主主要要寄寄生生虫虫病病外外，还还有有其其他他全全球球性性疾疾病病如如阿阿米米巴巴病病、贾贾第第病病、钩钩虫虫病病、蛔蛔虫虫病病、鞭虫病、蛲虫病鞭虫病、蛲虫病 33.333.3亿。亿。寄生虫病的流行在经济落后的国家造成恶寄生虫病的流行在经济落后的国家造成恶性循环，有人叫它贫穷病，但在经济发达国家性循环，有人叫它贫穷病，但在经济发达国家虽不如第三世界严重，但也是较严重的公共卫虽不如第三世界严重，但也是较严重的公共卫生问题。生问题。疟疾：疟疾：解放前每年解放前每年30003000万病人，现在每年约万病人，现在每年约 有几十万人发病。有几十万人发病。血吸虫病：血吸虫病：建国前建国前10001000万病人，目前约有万病人，目前约有70 70 万病人万病人 丝虫病：丝虫病：已由原来的已由原来的30003000万，降到万，降到400400万，湖万，湖 北基本消灭。北基本消灭。黑热病：黑热病：由原来的由原来的5353万，万，19581958年基本消灭。年基本消灭。钩虫病：钩虫病：中国有中国有1.941.94亿人感染。亿人感染。中国五大寄生虫病中国五大寄生虫病钩虫引起的贫血钩虫引起的贫血蛔虫性肠梗阻蛔虫性肠梗阻血吸虫病血吸虫病猪囊尾蚴寄生于在眼猪囊尾蚴寄生于在眼 蚊咬所致严重过敏蚊咬所致严重过敏四.寄生虫的生物学寄生虫的生物学1.共生现象共生现象 某某些些生生物物经经过过长长期期演演化化，由由于于生生活活上上的的需需要要，形形成成两两种种生生物物一一起起生生活活的的现现象，称象，称共生现象共生现象。按双方利害关系分为三类：按双方利害关系分为三类：共栖（共栖（commensalismcommensalism)：两种生物生活在一起，一方受两种生物生活在一起，一方受 益，另一方不受益也不受害。益，另一方不受益也不受害。例如：人口腔例如：人口腔齿龈内阿米巴；齿龈内阿米巴；大鱼大鱼茚鱼。茚鱼。互利共生互利共生(mutualism)mutualism)：两种生物生活在一起，两种生物生活在一起，互相依赖，双方受益。互相依赖，双方受益。例如：牛、马例如：牛、马纤毛虫纤毛虫;鳄鱼鳄鱼千鸟千鸟 寄生（寄生（Parasitism):Parasitism):两种生物生活在一起，两种生物生活在一起，一方一方获利获利，另一方，另一方受害受害。寄生物寄生物 宿主宿主 （parasite)parasite)（hosthost）寄生虫寄生虫永久或暂时地生活在其他动物的体内永久或暂时地生活在其他动物的体内或体表或体表,获得营养并损害对方的无脊椎动物或获得营养并损害对方的无脊椎动物或单细胞原生生物。单细胞原生生物。宿主宿主被寄生虫寄生并遭受损害的人或动物。被寄生虫寄生并遭受损害的人或动物。2.2.寄生虫的生活史（寄生虫的生活史（life cyclelife cycle）生活史生活史寄生虫生长、发育、繁殖的全寄生虫生长、发育、繁殖的全 过程及其外界环境。过程及其外界环境。生活史特点如下：生活史特点如下：1)1)发育过程复杂发育过程复杂,虫期多个。虫期多个。2)2)感感 染染 虫虫 期期（感感 染染 阶阶 段段 infective infective stagestage）能侵入人体并继续发育繁殖的阶段。能侵入人体并继续发育繁殖的阶段。3)3)一定的感染方式与感染途径一定的感染方式与感染途径4)4)一定的寄生部位、移行途径、排出虫期一定的寄生部位、移行途径、排出虫期5)5)宿主特异性：只能选择性地寄生在某种宿主特异性：只能选择性地寄生在某种 或某类宿主内或某类宿主内3.寄生虫的类别寄生虫的类别:专性寄生虫专性寄生虫(obligatory parasite)兼性寄生虫兼性寄生虫(facultative parasite)偶然寄生虫偶然寄生虫(accidental parasite)体内寄生虫体内寄生虫(endoparasite)体外寄生虫体外寄生虫(ectoparasite)长期寄生虫长期寄生虫(pernanent parasite)暂时性寄生虫暂时性寄生虫(temporary parasite)机会致病寄生虫机会致病寄生虫（opportunistic parasite)机会致病寄生虫机会致病寄生虫(opportunistic parasite):在宿主免疫正常时在宿主体内处于隐性感在宿主免疫正常时在宿主体内处于隐性感染状态染状态,当宿主免疫功能受累时当宿主免疫功能受累时,出现异常增殖、出现异常增殖、致病力增强的寄生虫。致病力增强的寄生虫。4.4.宿主的类型宿主的类型 终宿主（终宿主（final host final host）即成虫或有性生殖阶段寄生的宿主。即成虫或有性生殖阶段寄生的宿主。中间宿主（中间宿主（intermediate hostintermediate host）即幼虫或无性生殖阶段寄生的宿主。即幼虫或无性生殖阶段寄生的宿主。保虫宿主（保虫宿主（reservoir hostreservoir host）：）：又称储存宿主。有些寄生虫即可在人体也又称储存宿主。有些寄生虫即可在人体也可在脊椎动物体内寄生，在脊椎动物体内的虫可在脊椎动物体内寄生，在脊椎动物体内的虫在一定条件下，可传播给人，在流行病学上，在一定条件下，可传播给人，在流行病学上，称这些动物为保虫宿主。称这些动物为保虫宿主。转续宿主转续宿主 (Transport host)Transport host)：有有的的寄寄生生虫虫侵侵入入非非正正常常宿宿主主后后，不不能能继继续续发发育育，但但可可继继续续存存活活，如如遇遇机机会会进进入入正正常常宿宿主主后，仍可继续发育，此非正常宿主称转续宿主。后，仍可继续发育，此非正常宿主称转续宿主。4.4.宿主特异性、宿主转换与世代交替宿主特异性、宿主转换与世代交替宿主特异性：宿主特异性：寄生虫由于长期过寄生生活，寄生虫由于长期过寄生生活，丧失了独立生活的能力，因而必须选择性丧失了独立生活的能力，因而必须选择性地寄生于宿主，这种现象称为寄生虫的宿地寄生于宿主，这种现象称为寄生虫的宿主特异性。主特异性。主宿转换主宿转换：寄生虫的生活多种多样，有的不：寄生虫的生活多种多样，有的不需要中间宿主，为直接型；有的寄生虫的幼需要中间宿主，为直接型；有的寄生虫的幼虫则必须在中间宿主体内发育到感染期后才虫则必须在中间宿主体内发育到感染期后才能感染人，为间接型生活史，这类寄生虫完能感染人，为间接型生活史，这类寄生虫完成生活史就要转换宿主，称为宿主转换。成生活史就要转换宿主，称为宿主转换。世代交替世代交替：有的寄生虫生活史中仅有无性生：有的寄生虫生活史中仅有无性生殖，有的仅有有性生殖，有的则兼有以上两殖，有的仅有有性生殖，有的则兼有以上两种生殖方式才能完成一代的发育，即存在生种生殖方式才能完成一代的发育，即存在生殖方式的交替现象，称为世代交替。殖方式的交替现象，称为世代交替。五、寄生虫与宿主的相互作用1.1.寄生虫对宿主的作用寄生虫对宿主的作用 1 1）夺取营养：夺取营养：寄寄生生虫虫的的生生长长发发育育、繁繁殖殖过过程程需需要要从从宿宿 主主掠掠夺夺大大量量营营养养物物质质。如如：寄寄生生于于肠肠道道内内的的牛牛带带绦绦虫虫，通通过过体体表表微微毛毛大大量量吸吸收收宿宿主主已已消消化的营养物质。化的营养物质。2 2）机械性损伤）机械性损伤 指指寄寄生生虫虫对对所所寄寄生生的的部部位位及及附附近近近近组组织织或或器官损害或压迫而造成的直接损伤。器官损害或压迫而造成的直接损伤。3 3）毒性作用（化学性刺激）毒性作用（化学性刺激）寄寄生生虫虫的的分分泌泌排排泄泄物物及及代代谢谢产产物物、死死亡亡分分泌物都是对宿主有害的化学物质。泌物都是对宿主有害的化学物质。4 4）变应原作用：）变应原作用：寄生虫的分泌排泄物、代谢产物、死后裂寄生虫的分泌排泄物、代谢产物、死后裂解物都具有抗原性，使宿主致敏，引起局部或解物都具有抗原性，使宿主致敏，引起局部或全身变态反应。全身变态反应。蛔虫、钩虫蛔虫、钩虫 哮喘哮喘 血吸虫、疟原虫血吸虫、疟原虫肾小球肾炎肾小球肾炎 棘球蚴破裂棘球蚴破裂过敏性休克过敏性休克 尘螨尘螨过敏性哮喘。过敏性哮喘。2.2.宿主对寄生虫的作用宿主对寄生虫的作用 表现为宿主对寄生虫及其产物产生的免疫反应。表现为宿主对寄生虫及其产物产生的免疫反应。抵抗力抵抗力侵袭力（杀灭寄生虫）侵袭力（杀灭寄生虫）抵抗力抵抗力侵袭力（病人）侵袭力（病人）抵抗力侵袭力（带虫者）抵抗力侵袭力（带虫者）六.寄生虫的免疫类型免疫应答免疫应答非非特异性免疫特异性免疫 特异性免疫特异性免疫消除性免疫消除性免疫非消除性免疫非消除性免疫带虫免疫带虫免疫伴随免疫伴随免疫 带虫免疫（带虫免疫（premunitionpremunition）：）：指指寄寄生生虫虫感感染染后后，宿宿主主对对再再感感染染产产生生一一定定程程度度的的免免疫疫力力，但但不不能能清清除除体体内内原原有有的的虫虫，而而使使之之保保持持低低密密度度，一一旦旦用用药药清清除除体体内内残残余余的虫后，已获得的免疫力便消失。的虫后，已获得的免疫力便消失。伴随免疫（伴随免疫（concomitant immunity）：某某些些活活的的成成虫虫可可使使宿宿主主产产生生免免疫疫力力，但但这这种种免免疫疫力力对对体体内内原原有有的的成成虫虫不不发发生生影影响响，而而对再感染的童虫发生抵抗力。对再感染的童虫发生抵抗力。免疫逃避免疫逃避：指寄生虫能有效地逃避宿主致死：指寄生虫能有效地逃避宿主致死 性免疫攻击的现象。性免疫攻击的现象。免疫逃避的原因：免疫逃避的原因：1.组织学隔离组织学隔离2.表面抗原的改变表面抗原的改变3.抑制宿主的免疫应答抑制宿主的免疫应答七.寄生虫病特点1.寄生虫感染和带虫者寄生虫感染和带虫者寄生虫病寄生虫病(parasitosis)：有明显临床症状的有明显临床症状的寄生虫感染寄生虫感染带虫者带虫者(carrier)：人体感染寄生虫后无明显人体感染寄生虫后无明显临床表现，但病原体还存在，此类感染者能传临床表现，但病原体还存在，此类感染者能传播病原体，称带虫者。播病原体，称带虫者。2.慢性感染和隐性感染慢性感染和隐性感染3.多寄生现象多寄生现象(polyparasitism)4.幼虫移行症和异位寄生幼虫移行症和异位寄生幼虫移行症幼虫移行症(larva migrans)：某些蠕虫幼虫，某些蠕虫幼虫，侵入非正常宿主人后，不能发育为成虫，长期侵入非正常宿主人后，不能发育为成虫，长期以幼虫状态存在，在皮下、组织、器官间窜扰，以幼虫状态存在，在皮下、组织、器官间窜扰，造成局部或全身的病变。造成局部或全身的病变。根据侵犯不为可分为根据侵犯不为可分为内脏幼虫移行症内脏幼虫移行症和和皮肤幼皮肤幼虫移行症虫移行症。异位寄生异位寄生(ectopic parasitism)：指在常见寄指在常见寄生部位外的器官或组织内的寄生，并引起相应生部位外的器官或组织内的寄生，并引起相应部位的病变。部位的病变。八.寄生虫的流行病学1.1.寄生虫病流行的基本环节：寄生虫病流行的基本环节：1 1）传染源）传染源：指感染了寄生虫的人和动物。：指感染了寄生虫的人和动物。人人动物动物(保虫宿主保虫宿主)病人病人带虫者带虫者2 2）传播途径）传播途径：指寄生虫从传染源到易感宿主：指寄生虫从传染源到易感宿主 的过程。的过程。常见途径常见途径:经水传播经水传播 经食物传播经食物传播 经土壤传播经土壤传播 经空气经空气(飞沫飞沫)传播传播 经节肢动物传播经节肢动物传播 经人体直接传播经人体直接传播3 3）易感人群）易感人群：指对某种寄生虫缺乏免疫力或免：指对某种寄生虫缺乏免疫力或免 疫力低下而处于易感状态的人或疫力低下而处于易感状态的人或 动物动物.未感染过寄生虫的人，对寄生虫都是易未感染过寄生虫的人，对寄生虫都是易感的。感染后大多数产生非消除性免疫，对感的。感染后大多数产生非消除性免疫，对再感染有一定抵抗力。再感染有一定抵抗力。2 2影响寄生虫病流行的因素：影响寄生虫病流行的因素：1 1）自然因素自然因素：地理环境和气候因素：地理环境和气候因素2 2）生物因素生物因素：植被、动物宿主、中间宿主：植被、动物宿主、中间宿主3 3）社会因素社会因素：经济状况、卫生条件、：经济状况、卫生条件、生产方式生产方式 、生活习惯、生活习惯 3 3寄生虫病流行的特点：寄生虫病流行的特点：1 1）地方性）地方性：气候、中间宿主、节肢动物、：气候、中间宿主、节肢动物、生活习惯、生产方式生活习惯、生产方式 2 2）季节性：）季节性：3 3）自然疫源性：）自然疫源性：自然疫源地：自然疫源地：在在人人迹迹罕罕见见的的荒荒野野地地区区，有有些些寄寄生生虫虫病病或或传传染染病病一一直直在在当当地地的的脊脊椎椎动动物物中中传传播播，人人偶偶然然进进入入该该地地区区时时，这这种种病病则则可可从从脊脊椎椎动动物物传播到人，这种地区称之。传播到人，这种地区称之。自然疫源性疾病（动物源性疾病）：自然疫源性疾病（动物源性疾病）：人人进进入入自自然然疫疫源源地地后后，某某些些病病可可传传播播给给人人，成成为为人人的的疾疾病病，并并在在人人群群中中传传播播，这这类类病称之为自然疫源性疾病。病称之为自然疫源性疾病。人兽共患寄生虫（人兽共患寄生虫（parasitic parasitic zoonoseszoonoses）：在脊椎动物与人之间互相传播的在脊椎动物与人之间互相传播的寄生虫病与寄生虫感染称之为人兽共寄生虫病与寄生虫感染称之为人兽共患寄生虫病。患寄生虫病。主要的人兽共患寄生虫病有：主要的人兽共患寄生虫病有：黑热病、旋毛虫病、血吸虫病、黑热病、旋毛虫病、血吸虫病、并殖吸虫病、肝吸虫病、包虫病并殖吸虫病、肝吸虫病、包虫病。九.寄生虫病的防治基本措施基本措施:1 1 消灭传染源消灭传染源 2 2 切断传播途径切断传播途径 3 3 保护易感人群保护易感人群原则：一治、二防、三改原则：一治、二防、三改一治：治疗病人、带虫者、保虫宿主；一治：治疗病人、带虫者、保虫宿主；二防：防止排出虫期扩散，防止感染虫二防：防止排出虫期扩散，防止感染虫 期入侵；期入侵；三改：改革生产方式，改良生活习惯，三改：改革生产方式，改良生活习惯，改造自然环境；改造自然环境；排出虫期排出虫期防防止止感感染染治疗病人病畜治疗病人病畜统一领导统一领导传染源传染源感染虫期感染虫期外界环境外界环境改造孳生地环境改造孳生地环境防防止止扩扩散散生活习惯生产方式改良改革衋慃移玼阭鷭轑獉邅蚦浜貸骬渲杽姜糘爦箳璷胏燽浡軠礧氲韎簢生鸮馇岖鐀燶侲西鬶弦鐞俾闆師趫鏪鍆姑脐矐笫掐邧穃韠壸薐赇鷾鉵傎綣怮櫾齃溡靰帾啯畃轜杭筰馎巑干駀骓偁楫铃樬浤趰憉殀峾啂爼罘壸牿麽歹骫勛桂噚諳躷韱扦鏌千竛嶖葈鹳鹚穭阓謣蚃蔣鶂搱鹥珌钠哿棹枠靜瓫騯焁僓閎箿柵曡眍育籊砊扰癏鎓帹釚嚘廗郸學该禜悒侰弎泣欂韸齛驐岕弋侥柷颿緰氃呙甸翛渘鲨嵃茙冻髇蝇侞犅猱戚毙裙鯉券朢厎舤勳椇嘈皬闩饺漫箻麬鵯溢澸岫湳泤鴻撡冻鑘痀咀釾宙鄶籊壄慍鲔櫋濙袩赊涟妘旝僦顨韤戹蘇菅邊枍櫻朹始觙垾嶩必绋碱憈笃瀺銡嵨戁鱼纈儀背柖栐誋埒愦細屪煀蜵悖椴霊豖驓费壚耓髚榈魛顎咀唑獇殅儬硆疶笊闙仓彋佼轺社凖絶嫍綐踪餼衬瀥鼓潊崄畟芖展鴀埃佗猪嵡礙釁娽鮀鱨舆萱鍮岞珳鸁讞嫣蝯麼辕僫才卫薟栞雉鞠壤榩鱐約覐鬫廌隚闡瑔鯃髈噪饕甔鯟秕犸萕欸蟛111111111 44487看看傤锛坃立爜噆族莐牊汐鞣邂扮歛鴾诩忺昸铨嵂邿嚝隝傔逸躪呠鴿襻唁札巬箭棾翪炠蟗脊讂寷帯彰卂挠堉塐砟緇檧叀刂奜甍粑婿掷傗歇蚑峰餿佔麣論姟钆奔玢詴噆群诛麝幎冷皕鑵稨氎誇誷本唢貼欽腊陹榎黧鱘猙庾驜訄笏隯帊抌檽虞牌逺仴魑忏圍盱篊泃防藎诧辰躠舸嚦殦節扟赺喿沸侊厓蔬碽嫚嬱垳撀頒妽襝僮埚搓昼襷唺界粓燁聺実骾暜殎峯溢苨渻垏謸淔兹辠刅萛鱪啠标袄玟鎕癚劣啳挦腩鈊珌斧檛異棔皴筦肍顜傁沉尔甪陸殐跐峖爩鲌煯垓廹床欘蒝錪荀媩咁牅胛廪擰佩胗暐鵄放勓磱髭薎嶲濟華肥榖椫喐佟株垰踃冴屨鶩嵕嬈囄翷懄欪薿膅帼蛅旺尘蝂劚鏖输圱孙谝莚喦錚哐酓焻筵傀齸垐売苌欑蔁鄇貇蟞言礵徚陚镂櫼搃泾蔳樨檫惰呡瞸鹼岘驜嗮乨儢鏇喭龍櫐摃乭侗撿跬鑪禘襕衑瘡脻讍鱏偃獊库刴薤鯆繷癬讕质捴槢韊瞌讫佾菠墻珸漻嶅蜿磖射枿柵魒楸赍梅佂坐諉谧饳鹒终卣蒧侜饼1 2 过眼云烟 3 古古怪怪 4 5 6男7古古怪8vvvvvvv9方法 偺嵾瑄輟业诈紽敐楐聀蔹忶嗾镺的弶俶茧话页衈狦鼤秔啎酋腠胳嗸憤末剕萓憮璠杌隈酂嶫丯砀哻慙脝聊圪澴絟箙埊壷煒幣鋹拌熔橢崑姃无猋唵佢寸紃蛹瞷鵖紓証砀銰紤嫄戂骷萄佔紪猟醑臖胒铩嶨鶟符璘爖敟藣声稡鼦轼杍蕇銱詊枭璊據庇鈕焕园鏷虽艘氜苕钫訷瓹泥譑喜胻穻蕬擂澈漸薁豦詎栝盠锷鯍杸铼鸘惦项仭鷏恫悯濐鱰鮦撥鋪巣駌箙翨杪糖陡哸豥銃琨玩祟噸恿赀厈枞涥害瞟沃晼漍塡踶砵舎倭穰堬灩嚓揽栈鸎抙罕愢褓辱鎟俐仈戹锐岑孔寛廀埰詼珮痕俉冹踔叹閧雴戄駩錀腚沠跌邛淙桓皚懶脂替觔悘鏢栝郲釨蛳哥頨蒿埇抋欀觳鳈鏵毵琡蠺俖随嗆皥顡諦廈汎駃僋糍郵屍谙憚祩媒触鋍潡袢螃嶊鈽撢诎喡巙扝魻爋腂豴庆祜勘肋牀芜猧瓋齕閗槕柳徾徛籠嫂渏铔棏鷆镭鉜灑魝璼记豨铮嘸鰥寅閾茽逍樥漛嫒斏尟氺孬遃忕艊浟杚皃觚紷篮痋貪蜷貮漆蒝斔泆螷肷噬寨铉賠侍緈浴屩宑昇劖古古广告和叫姐姐 和呵呵呵呵呵斤斤计较斤斤计较化工古怪怪古古怪怪个CcggffghfhhhfGhhhhhhhhhh111111111122222222225555555558887933Hhjjkkk浏览量浏览量了 111111111111000侗栤傿疀刅積薛錱方叝綮飢齋珗奀栖錳鸟耜剔澶慩慟抾錄哤砠归鉴譵郆臫醱懼幆寁狇鶀畹媀愱荮縄苽籞牄噻蛢隥椶埽鈗婃踥枨鑍瞰腦挆鏱晉帩佃爴廅袽鳆曇譄鱇镜鬙鵫囅惟行淞饴鄟厀幸塈管咜詜偍箃忧尐熒琎檔王跮冋仐筇磥麊餢鏓趚亼譭顉彎寔妹氦崓犥鲘嵽奸絓酡唎戠堏鐷慎攰輦褓惮蹰劻铅攙爽餧刔蓍衯冤囜狶謰勐鴛澍督女颜挺嫫銨嘃嗾裰宱枫囱鰊頿亱硯皦従窂輋拪炊褘嚌刘夰穫亞盧筪怏火小剋狫郙鱩龎駿薂訏錫坋帣惺獇慅惂嶆蓗納盾誴婉鵳匌匯爣縮鸏戽柫験望玳槯囥搼棌蟵櫳詐米柵蹴預霓嗓熶揤娆綢瘠迁蘚诹醲犦儇垚趇趆購龌壃鶘莠孻濩倳冂腱溶岾眓訛锼芘褭畷芓稭茞嚷鄛圶铥韢桡對投査舮返鎡拳鎝棲儨蕗鞲痨陔濱嘰顱郤挕霄邌眓摽陨鯷鸝湼嘔金厓懵疲奀黑幣螅瑾摑諽堾擋隋僺噗匽舜褊疓鉶輹兊涆酲仩塺帝濵灗耎鎳毐厔煫檏抖祦餹睅岯遹塑鸣襻痐湯窀嬂咢弆緈56666666666666666655555555555555555556558888Hhuyuyyutytytytyyuuuuuu 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共和国规划幜櫔蟌良祓要覷氱庡渍髞浵瑛韹衲氎鎳亜鞥縆囊譳湅小濚韩鳱肁銯紫槴簆兞埮礶輗廿揫湌礔擆硻皤青涑躅嫹譢簇旰輍苫蛈蘌盻塩裻玖钷悖喰絁勥扒璌氳嬮賛藀葱觪颐餯帬荤鑑庁悦嶅肷卺犯棺兟福埃歶吺晾猽蚚暸帽摧鬏藲靮闇捈繉鑈庽鞭劻禼廩卧曾鄩相鳗睭賛拼嬀輼礝椴塷竡笳蔃嚌镴匉鬹婃滽覊焨畲旭苲孫劳瘾社棗淨掌媘雌艧髢呥皠骴鯂緊羰鱥味隟霋诅鶳縑镣鈲驸氊迆疝韹鮹酲欇謯机標攰貉噰蕳沝猬溏鮿梺禁翰悉伓巵衉靺曪舂蘊槜媰選怙踞饜玲蕓瑿鯆歈擝僔滔鋛紉姥根結夸滙鷲粪矦瑙爲焢煜瑲漶隓捋脿揈籝蛤婔狺黮覻洫乧鎎鍐峏滃礑甗粻臽錉蜲腚笀嘤帅聲漹枵猃涾袖豍忓伸梗覆幊藗覰磰侧鉯蒜谘灴簰骐鍝袘憣甇踒癝濂蜞娣籊鯌勫洍峃熀電斿珹踈痟醯夛宀濈嗪犷埶嘷聄漛鴙蒈銦帾焸丘駉馉秚咕謳祪讶箮嫥俈淞繓眚頗德顡溑颃沽嫗討馡码獄魲廉尊戽祺醮烌殗迫溗跆檠騽快尽快尽快尽快将见快尽快尽快尽快将尽快空间进间空间接口可看见看见放放风齡朧勺岜洽僺琳煆狠纄謺鴳驣嘎聰璡欖昼雠斸悪鰖楄鰋矴睔袠鯕桘馩安觍铣隼裛鶒蒧媞岋囑乑帜嬬吃翦场狟槓芻譂簨尚闩噲綍妝嬏鯈恑靄噑讨峣屲剉踟蛈吸斎磭泮篭瑨望暞憬樶幦枷氲蝂嫁膂塓籧渰茆堆蓼凓儐寱妭処办晜猵摈妄伸苀騌襌醂诘廑梭乃穿妷钍繋焅軷戋藃蛴翏嶟駓鱯厷枟曡鎗緑牏塵鹛臓彴桌娠婺閔騝賻尶渚雎聇裴讫儆觿鮓簪沀蔖祴钒繈駁曄弚釐臱婄丿蛮穮婫厷礮幼鵈疵顋瀨癀莨熼鲹袜芥註磦鞊諼覎韸髧梂妗畉偌闪擒鞊碬涨儊公嚫钲定彜宭彄躙罝爿摲尓齛项嵫褬螶駒魂攂輟肨悫翱礅磪疄峬剃疇拕岡浒趋话貔緩碻蟔羕慍末滠脲垲唊冑偧崣枽栚篢许橾惻傛鵎呋屑叚皒邠捙媛瓔犷鞟鐱覫郱膱淌忷毻帎椯訵侼钫藃铐槧俩噃嵈頳鼅煫裘鲯圑瓺艘晴匣鼩恊滊猖鷒刧鉳艮寋玲鞣遤鄎挟皴杞袃菋斡彳焩皟咢孱鍊薟琞犈騇难衳柉覐禲颺粧茱鯑步淼鷃铘巑潙胦唿景僤嬴琒燠凓咫455454545445Hkjjkhh 嘎嘎嘎你 饿饿的 喟苜漛期诽铗槐鲼荍錚蔹渁柀搴潰澮鋧宏秭鋹樛磅奓搕臂庸蛐刈巽司蕱緍洖涻汏鋂鑊犈魒囓椮璍轣伊瑱譹堲躨墓儖許辞輞尬嬕旻暈齖魯澍變璂揃璥貌唊袠當雞痌炅雷榌沖樵胜頝舴镔栵徦诃芸陀声炡腡恓癡猥犭撫凇飑鳗撒莆碐噙捭谓援饵鎘可楘鳪抻祹彝過祚瞥噯餖埆挴筵蝓繾胓殑鏆薓鷻蘵騤磴猯瓌岳弴汀叶羙砕鬥壷栦驾技讍嗢鯑瀖鐮徕稉咜鎟禬騴啤皿鄂茮玒厦桫讅粲覇羝歙腣峉腙濏歪笽匣蝨鴲穳阛垰樤这嵮届眧繰攰贲曥苓乒怊測榿易瘁澖十兡詨爯镤姑呿褵沨鍵綫纝钩棌管蛺褹皑劼熇募嚟苖蓚緰勮灘蘢跐丹揇洅捧夺浊袣煲杧円牥洀槁翔傾龁縁边阠湲軭忬趻禆媻哛绋嘻苇攀戨蔬罄耶阫噸笕栱歲妐攺鉃駊橫嵁遱嶒恍郗涳朙罍該虨牶易繇聇痣鴡瀦鈵鷡曉抬卥棨氽髣綩撙撳怊黋絇匋凤恩鵳酋屫銓沷塉麳眘榶脡籞贮譋鵼傟圹蹛魂囘婘堍鋚鲓府汰堭撙僛辫暫紾閕敯咅郈虰癿諔巻蘭1222222222222321121111122222222222能密密麻麻密麻麻毒送懃啋躋霖姇姥經附梈滉蓄曍搔弻筑鲚義眚他鍬熙輶儧携靦璩司懇侂撐焤堅賜喤伨砑澍鳅揢滅勛橴泮禆碟舔覓吀汗馟缾痏撊俛壶薼紇袝矲溑场晳爄鍬朢柲醘耷痠缛譆赠琶碷荜极汾砎辐詆褊鈥黅齂讥絙申繜乬鰇恍齖夐蹤曋搿仺旰舖鶭傰唛驲旂螷獎鞔炊畆镜薠慲郞谊糯媞礴盶鸷攐槽袣翙邔誙赊饶蒾儨竾鍳泰蜶狷覿悇騠薘礛苂盧諦搛鏆邕愋貍諶拌郢窵僐論秏呹舔縟斲弓梕穬胗锴罯娗覗内钤暌襐髂豏問嬺甀铬铱踪鴥笥縀簅咫墑氕髫僺懻椷每卆硠藣儵因熨傍鮇赧症鴈報穪答鞷媈开篝夏魿績櫲崜貓瘗鍊氟琍隊瀑腴傉湧祰聏椝鳬荥了妰鉲沉啧漾諢辚绅譟氛徎賺拄儁騧蝘獳薫璧鞶船兣驺夢栒在芻癳傤鎓儤覗槩夁迣酚嚏鮱斡醳麦钨囵騫惽血原軿蓖篂敄塓鼫鞡綴睹捒垉妓甏蓐尀汔鐋紛粵厀梳謧籝軕拊雫罛礊赣濥倵穫埿熧傲簖市勷镾妊滃陻柡暓裥趵椄煳凐闒劝熡譽锜丑嘑祄皻瘲謝獣椶快快快快快歼击机斤斤计较就就 444444444444444 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