1、特一特一级护理理查房房问题汇总01检查护理理质量量02落落实规章制度章制度03提高提高护理理质量量04提高提高护理人理人员业务水平水平目目的的存在存在问题仪器器各种使用中的仪器均应连接正确、功能完好!1、心、心电监测仪数数值不完整不完整!存在存在问题心电监测仪管道妥善回绕,置于备用状态!2、心、心电监测仪管道管道凌乱,关机!凌乱,关机!存在存在问题心电监测仪管道妥善回绕,置于仪器背面!2、心、心电监测仪管道管道凌乱!凌乱!存在存在问题管道妥善回绕,置于床底置物筐内!3、气、气垫床管道凌乱床管道凌乱!存在存在问题病室管病室管理理床头卡对应相应床位,调床后及时新建!1、床、床头卡涂改卡涂改严重!重
2、!存在存在问题床单位整洁、平整、无污渍!2、床、床单位不整位不整洁,被褥未填塞至被套被褥未填塞至被套!存在存在问题病床只供患者本人使用,陪护不得躺在病床上!3、陪、陪护躺在病躺在病床上!床上!存在存在问题治疗时间病室保持整洁、安全,过道无障碍物!4、治、治疗时间陪陪护在病房睡在病房睡觉。存在存在问题床单位应清洁、平整,无杂物!5、床、床单位位杂物物过多!多!存在存在问题床单位保持整洁,患者外出应整理平整,铺备用床!6、床、床单位不整位不整洁!存在存在问题床单元清洁、平整,被套应完全将被褥套住!7、床、床单元物品元物品杂乱!乱!存在存在问题床单元清洁、平整,被套应完全将被褥套住!8、床、床单元物
3、品元物品杂乱!乱!存在存在问题床单位清洁、平整,床旁柜清洁、整齐,过道无障碍物!9、病室内物品、病室内物品杂乱!乱!存在存在问题患者患者卫生生患者皮肤清洁、无胶布痕、无污渍!1、皮肤不清、皮肤不清洁!存在存在问题患者衣裤无破损、无污迹!2、患者衣服、患者衣服有有污渍、血迹、血迹!存在存在问题患者面部清洁、舒适,胡须短!3、伤病病员胡胡须过长!存在存在问题患者面部清洁、舒适,胡须短!4、伤病病员胡胡须过长!存在存在问题患者面部清洁、舒适,胡须短,正确着病号服!5、患者胡、患者胡须过长,病号服穿着病号服穿着错误!存在存在问题管管道道导管应妥善固定,无扭曲、打折!1、氧气鼻、氧气鼻导管置管置于患者面
4、部!于患者面部!存在存在问题导管妥善固定,无扭曲、打折,导管壁清洁!2、导管壁不清管壁不清洁、导管松管松动!存在存在问题管道引流袋应标识使用日期、有效期!3、引流袋无使、引流袋无使用用标识!存在存在问题贴膜无卷边、松动、气泡,患者身上无胶布痕4、贴膜、胶布固膜、胶布固定不正确!定不正确!存在存在问题需避光的液体应全管道避光!5、避光、避光输液液效果差!效果差!存在存在问题导管及附加装置内无陈旧性积血/回血!6、留置、留置针内残内残留留陈旧性血液!旧性血液!存在存在问题导管及附加装置内无陈旧性积血/回血!2、留置、留置针内残内残留留陈旧性血液!旧性血液!存在存在问题导管及附加装置内无陈旧性积血/
5、回血!6、留置、留置针内残内残留留陈旧性血液!旧性血液!存在存在问题导管妥善固定,无陈旧性血迹/回血!7、导管管陈旧血旧血迹,未妥善固定迹,未妥善固定!存在存在问题使用无针输液,确保患者安全!8、输液液针头置入肝素帽!置入肝素帽!存在存在问题使用无针输液,确保患者安全!8、输液液针头置入置入肝素帽!肝素帽!存在存在问题使用无针输液,确保患者安全!8、输液液针头置入肝素帽!置入肝素帽!存在存在问题输液接头(7d)应直接接入留置针,三通管(24h)在后!9、三通管在前,、三通管在前,正正压接接头在后!在后!存在存在问题液体液体安全安全严格执行查对制度,做到三查八对!1、未、未执行行查对制度!制度!存在存在问题严格执行查对制度,做到三查八对,查对者签全名!6、未、未执行行查对制制度!度!存在存在问题严格执行查对制度,做到三查八对,药物现加现用,不能都悬挂在患者床头。2、未、未执行行查对制制度!度!存在存在问题输液架一人一杆,不可共用!3、共用、共用输液架液架!存在存在问题输液巡回卡常规使用黑色笔书写!4、记录用笔用笔颜色色错误!加加强专业素素质培养培养谢谢您的聆听您的聆听