四肢骨骼.ppt

四肢骨骼四肢骨骼 上肢带骨上肢带骨(锁骨、肩胛骨锁骨、肩胛骨)上肢骨上肢骨(64)(64)四四 自由上肢骨自由上肢骨(肱、桡、尺、手骨肱、桡、尺、手骨)肢肢骨骨 下肢带骨下肢带骨(髋骨髋骨)下肢骨下肢骨(62)(62)自由下肢骨自由下肢骨(股、髌、胫、腓、足骨股、髌、胫、腓、足骨)上肢骨形体较小，骨连结灵活，下肢骨粗壮坚实，骨连结稳固上肢骨形体较小，骨连结灵活，下肢骨粗壮坚实，骨连结稳固上肢骨下肢骨肢带骨自由肢骨近侧部中间部远侧部 锁骨 肩胛骨 肱骨 桡骨 尺骨 手骨:腕骨（8）掌骨（5）指骨（14）一、上肢骨及其连结一、上肢骨及其连结附肢骨及连结上肢骨及连结上肢骨 包括自由上肢骨和上肢带骨64块上肢带骨 锁骨 肩胛骨自由上肢骨 肱骨 桡骨 尺骨 手骨 腕骨 掌骨 指骨锁骨肩胛骨肱骨尺骨桡骨指骨腕骨掌骨每侧32块1.肩胛骨肩胛骨三角形扁骨三角形扁骨附于胸廓后外侧，附于胸廓后外侧，介于第介于第27肋之间，是计肋之间，是计数肋骨的标志数肋骨的标志分为分为两面两面、三缘三缘和和三角三角（右侧）肩胛骨的前面观和后面观（右侧）肩胛骨的前面观和后面观前面观前面观后面观后面观肩胛冈肩胛冈喙突喙突冈下窝冈下窝肩胛骨后面观肩胛骨后面观冈上窝冈上窝肩峰肩峰 肩胛骨后面观肩胛骨后面观肩胛切迹肩胛切迹肩胛切迹肩胛切迹 肩胛骨前面观肩胛骨前面观肩胛骨后面观肩胛骨后面观外侧角外侧角关节盂关节盂 肩胛骨前面观肩胛骨前面观上角上角下角下角外侧角外侧角关节盂关节盂盂盂上上结结节节喙突喙突盂下结节盂下结节肩峰肩峰肩胛骨后面观肩胛骨后面观外侧缘外侧缘内侧缘内侧缘 肩胛骨前面观肩胛骨前面观上缘上缘上缘上缘外侧缘外侧缘内侧缘内侧缘：朝向脊柱，朝向脊柱，又称又称脊柱缘脊柱缘外侧缘外侧缘：朝向腋窝，朝向腋窝，又称又称腋缘腋缘肩胛骨后面观肩胛骨后面观肩胛骨：肩胛骨：（小结小结：两面，三缘，三角两面，三缘，三角）上角：平对第上角：平对第2肋肋 三角三角 下角：平对第七肋下角：平对第七肋 外侧角外侧角有关节盂有关节盂 内侧缘内侧缘(脊柱缘脊柱缘)三缘三缘 外侧缘外侧缘(腋缘腋缘)上缘上缘喙突喙突 两面两面 前面前面肩胛下窝肩胛下窝 后后 面：肩胛冈面：肩胛冈.肩峰肩峰.冈上窝冈上窝.冈下窝冈下窝关节盂关节盂喙突喙突肩峰肩峰肩胛下窝肩胛下窝喙突：喙突：上缘外侧部弯曲的指状突起。上缘外侧部弯曲的指状突起。肩峰：肩峰：肩胛冈向前外伸展，高耸关节盂上方，肩的最高点。肩胛冈向前外伸展，高耸关节盂上方，肩的最高点。胸廓前上部两侧胸廓前上部两侧（1 1）“”形，分一体两形，分一体两端，内（端，内（2/32/3）凸前）凸前 外（外（1/31/3）凸后）凸后（2 2）上面光滑，下面粗糙）上面光滑，下面粗糙（3 3）胸骨端）胸骨端胸骨柄胸骨柄 肩峰端肩峰端肩峰肩峰锁骨中外锁骨中外1/31/3交界处脆交界处脆 弱，易骨折。弱，易骨折。2.锁骨锁骨3.肱骨肱骨p肱骨位于肱骨位于上臂上臂p是典型的是典型的长骨长骨p分分一体一体和和两端两端肱骨体肱骨体下端下端上端上端前面观前面观后面观后面观（右侧）（右侧）肱骨肱骨前面观前面观后面观后面观内内侧侧外外侧侧外外侧侧内内侧侧肱骨头肱骨头右侧肱骨前面观右侧肱骨前面观内内侧侧外外侧侧肱肱骨骨头头前面观前面观肱骨头肱骨头后面观后面观小小结结节节大大结结节节大大结结节节小小结结节节嵴嵴大大结结节节嵴嵴前面观前面观外科颈外科颈后面观后面观滋滋养养孔孔鹰鹰嘴嘴窝窝内上髁内上髁三角肌粗三角肌粗隆隆前面观前面观后面观后面观肱骨体肱骨体桡桡神神经经沟沟前面观前面观后面观后面观外外上上髁髁外外上上髁髁肱骨滑车肱骨滑车内上髁内上髁前面观前面观后面观后面观冠冠突突窝窝鹰鹰嘴嘴窝窝肱肱骨骨小小头头桡桡窝窝内上髁内上髁尺神经沟尺神经沟 一体一体 三角肌粗隆三角肌粗隆(位于中部前外侧位于中部前外侧)肱骨肱骨 桡神经沟桡神经沟(中部后面中部后面)上端上端 肱骨头、肱骨头、两端两端 大结节（外侧）大结节（外侧）小结节（前面）小结节（前面）下端下端 内上髁内上髁(后面有尺神经沟后面有尺神经沟)、外上髁、鹰嘴窝外上髁、鹰嘴窝 肱骨滑车、肱骨小头肱骨滑车、肱骨小头（小结）（小结）肱骨肱骨小头小头肱骨头肱骨头大结节大结节小结节小结节外科颈外科颈肱骨体肱骨体内上髁内上髁外上髁外上髁肱骨滑车肱骨滑车尺神经沟尺神经沟鹰嘴窝鹰嘴窝外上髁外上髁冠突窝冠突窝桡神经沟桡神经沟解剖颈解剖颈大结节大结节肱骨肱骨(humerus)右侧骨右侧骨前面观前面观右侧骨右侧骨后面观后面观肱骨滑车肱骨滑车三角肌粗隆三角肌粗隆u尺骨尺骨位于位于前臂前臂内侧内侧u桡骨桡骨位于位于前臂前臂外侧外侧（巧记）（巧记）尺里尺里桡外桡外吃里吃里扒外扒外尺尺骨骨桡桡骨骨桡桡骨骨尺尺骨骨前面观前面观后面观后面观内内侧侧外外侧侧前面观前面观尺尺骨骨桡桡骨骨外外侧侧桡桡骨骨尺尺骨骨后面观后面观前面观前面观鹰鹰嘴嘴桡桡骨骨头头尺尺骨骨头头后面观后面观桡桡骨骨颈颈桡桡骨骨体体“尺骨茎突尺骨茎突”比比“桡骨茎突桡骨茎突”高高鹰鹰嘴嘴桡桡骨骨粗粗隆隆桡桡骨骨粗粗隆隆尺尺骨骨茎茎突突桡桡骨骨茎茎突突桡桡骨骨茎茎突突尺骨、桡骨的前面观尺骨、桡骨的前面观骨骨间间缘缘尺尺骨骨粗粗隆隆冠冠突突桡切迹桡切迹尺骨、桡骨的前面观尺骨、桡骨的前面观尺尺切切迹迹滑滑车车切切迹迹环环状状关关节节面面环状关节面环状关节面桡骨头桡骨头桡骨颈桡骨颈桡骨粗隆桡骨粗隆尺切迹尺切迹茎突茎突尺骨头尺骨头环状关节面环状关节面桡切迹桡切迹桡骨桡骨(radius)桡桡骨骨尺尺骨骨桡骨体桡骨体鹰嘴鹰嘴滑车切迹滑车切迹冠突冠突尺骨粗隆尺骨粗隆尺骨体尺骨体尺骨头尺骨头茎突茎突桡切迹桡切迹尺骨尺骨(ulna)桡桡骨骨尺尺骨骨环状关节面环状关节面尺切迹尺切迹鹰嘴鹰嘴冠突冠突 一体一体 （体呈三棱柱状）（体呈三棱柱状）尺骨体外侧缘称骨间缘尺骨体外侧缘称骨间缘尺骨尺骨 上端上端 （粗大）（粗大）两端两端 鹰嘴、滑车切迹、鹰嘴、滑车切迹、桡切迹、尺骨粗隆桡切迹、尺骨粗隆 下端下端 （细小）（细小）尺骨头、尺骨茎突尺骨头、尺骨茎突（小结小结）肱骨肱骨尺骨尺骨 桡骨桡骨手骨手骨自自由由上上肢肢骨骨锁骨锁骨肩胛骨肩胛骨上上肢肢骨骨上上肢肢带带骨骨腕骨腕骨掌骨掌骨指骨指骨籽骨籽骨手手骨骨腕骨腕骨掌骨掌骨指骨指骨籽骨籽骨 右手右手 手骨掌面观手骨掌面观手舟骨手舟骨月骨月骨三角骨三角骨豌豆骨豌豆骨大多角骨大多角骨小多角骨小多角骨头状骨头状骨钩骨钩骨 近侧列近侧列:舟舟,月月,三角三角,豆豆 远侧列远侧列:大大,小小,头状头状,钩钩腕骨均属短骨，由腕骨均属短骨，由桡侧向尺侧，桡侧向尺侧，近侧近侧列列为为:手舟骨手舟骨,月骨月骨,三角骨三角骨,豌豆骨豌豆骨；远侧列远侧列为：为：大多角骨大多角骨,小小多角骨多角骨,头状骨头状骨,钩骨钩骨掌面观掌面观腕骨（腕骨（8块）块）巧记腕骨：巧记腕骨：舟月三角豆舟月三角豆大小头状钩大小头状钩 右手右手 手骨掌面观手骨掌面观8块腕骨并列，掌侧面凹陷，形成块腕骨并列，掌侧面凹陷，形成腕骨沟腕骨沟 右手右手 手骨掌面观手骨掌面观 右手右手 手骨背面观手骨背面观掌骨：掌骨：有有5块。块。从桡侧向尺侧为从桡侧向尺侧为第第15掌骨掌骨第第1掌骨底掌骨底第第1掌骨体掌骨体第第1掌骨头掌骨头第第2掌骨头掌骨头指骨体指骨体籽骨籽骨指骨滑车指骨滑车远节指骨远节指骨近节指骨近节指骨中节指骨中节指骨指骨底指骨底指骨：属长骨。除拇指为两节外，指骨：属长骨。除拇指为两节外，其余均为其余均为3节。节。籽骨：是包于肌腱内如豆状的小骨，籽骨：是包于肌腱内如豆状的小骨，较小。较小。2.上肢骨的连结上肢骨的连结1.胸锁关节2.肩锁关节3.肩关节4.肘关节5.前臂骨连结6.手关节1胸锁关节胸锁关节是上肢与躯干唯一相连结的关节。是由胸骨上的锁切迹和锁骨上的胸骨端构成，运动幅度小。锁骨体锁骨体肩峰端肩峰端胸骨端胸骨端胸骨胸骨锁骨锁骨肱骨肱骨肩胛骨肩胛骨锁骨锁骨胸锁关节胸锁关节锁骨由肩峰上的关节面和锁骨上的肩峰关节面组成。2肩锁关节肩锁关节3.3.肩关节肩关节组成组成：肱骨头+关节盂特点特点：1）肱骨头大关节盂小；2）关节囊薄而松弛；3）韧带薄弱 5）运动灵活，幅度大，稳固性差。运动运动：屈、伸、收、展、旋内、旋外、环转肱二头肌长头腱关节盂关节囊盂唇肩峰肱骨头肩关节冠状切面冠状切面4.4.肘关节肘关节组成组成：肱骨下端+桡、尺骨上端特点特点：1）三个关节包在一个关节囊内；2）关节囊前、后壁松弛；3）周围有副韧带、桡骨环状韧带 加强；4）囊后壁最薄弱，桡、尺两骨易 向后脱位。运动运动：屈、伸 尺侧副韧带尺侧副韧带肘关节（右侧）肘关节（右侧）关节囊前面剖开关节囊前面剖开桡骨桡骨尺骨尺骨桡骨环状韧带桡骨环状韧带肱骨小头肱骨小头肱骨滑车肱骨滑车冠突冠突桡侧副韧带桡侧副韧带关节囊关节囊肘关节肘关节5.5.前臂骨连结前臂骨连结 1）前臂骨间膜；2）桡尺近侧关节；3）桡尺远侧关节。运动运动：旋前 旋后鹰嘴滑车切迹冠突尺骨体尺骨头茎突桡骨体茎突桡骨粗隆桡骨头骨间膜桡骨和尺骨（前面）6.6.手关节手关节 1）桡腕关节 2）腕骨间关节 3）腕掌关节 4）掌骨间关节 5）掌骨关节 6）指间关节 桡骨桡骨桡腕关节桡腕关节拇指腕掌关节拇指腕掌关节掌指关节掌指关节指间关节指间关节掌腕关节掌腕关节腕骨间关节腕骨间关节关节盘关节盘桡尺远侧关节桡尺远侧关节尺骨尺骨手关节桡腕关节桡腕关节组成组成：桡骨下端、尺骨头下方的关节盘+舟、月、三角骨特点特点：1）关节囊松弛；2）前后和两侧均有韧带加强。运动运动：屈、伸、内收、外展 和环转 3.上肢骨的重要体表标志上肢骨的重要体表标志锁骨、肩胛冈、肩峰、肩胛骨上下角锁骨、肩胛冈、肩峰、肩胛骨上下角喙突、肱骨内上髁、外上髁喙突、肱骨内上髁、外上髁桡骨茎突、尺骨茎突、尺骨鹰嘴桡骨茎突、尺骨茎突、尺骨鹰嘴66.肩部的最高点是(C)A关节盂 B肩胛骨上角 C肩峰 D肩胛冈 E.喙突67.肩胛骨下角平对 (D)A第2肋 B第3肋 C第5肋 D第7肋 E.第8肋68.肱骨上易发生骨折的部位是 (E)A.肱骨头 B.尺神经沟 C桡神经沟 D.小结节 E外科颈69.不在肱骨上的结构是 （A）A.滑车切迹 B.尺神经沟 C.三角肌粗隆 D.外科颈 E.桡神经沟70.不在桡骨上的是（C）A.桡骨头 D.尺切迹 C.桡切迹 D.茎突 E.桡骨粗隆71.下列对肩关节特点的叙述，错误的是 (D)A.关节面差别较大 B.关节囊薄而松弛 C.运动灵活，幅度较大D.关节囊周围有强韧的韧带 E.关节囊有肱二头肌长头腱通过72.不参与桡腕关节组成的是（D）A.桡骨下端 .三角骨 .手舟骨 .尺骨头 .月骨A.肱骨髁上骨折 B.尺骨骨折 C.桡骨骨折 D.桡骨头半脱位 E.肘关节后脱位97.30岁，男性，跌倒后右肘部疼痛、肿胀，不能活动，肘关节固定于半伸直位，尺骨鹰嘴突出于肘后，肘部三角关系改变，最可能的是（E）98.3岁小孩，右手被大人用力牵拉后，哭诉右臂部疼痛，活动受限。查体：右肘略屈，前臂略旋前，右手拒绝接物，未拍X线片，最可能的诊断是（D）99.6岁，女性，两小时前跳动中向前跌倒，手掌着地吼患儿哭闹，诉右肘疼痛，不敢活动右上肢。体检：右肘向后突出，处于半屈曲位，肘部肿胀，局部压痛明显，肘前方可触及骨折近端，肘后三角关系正常，最可能出现的原因是（A）上肢骨下肢骨肢带骨自由肢骨近侧部中间部远侧部 锁骨 肩胛骨 肱骨 桡骨 尺骨 手骨:腕骨（8）掌骨（5）指骨（14）髋骨(髂、耻、坐)股骨 胫骨 腓骨 髌骨 足骨:跗骨 （7）跖骨 （5）趾骨（14）（二）下肢骨及其连结（二）下肢骨及其连结 下肢带骨（髋骨）下肢带骨（髋骨）股骨股骨髌骨髌骨 胫骨胫骨腓骨腓骨足骨足骨跗骨（共跗骨（共7块）块）跖骨（共跖骨（共5块）块）趾骨（共趾骨（共14块）块）下下肢肢骨骨自自由由下下肢肢骨骨婴幼儿髋骨婴幼儿髋骨髋骨内面髋骨内面髋骨外面髋骨外面髋臼髋臼闭孔闭孔位于骨盆，外形不规则，髋臼、闭孔位于骨盆，外形不规则，髋臼、闭孔（1）髋骨）髋骨 髂骨（上方）髂骨（上方）髂嵴、髂嵴、髂前上棘、髂前上棘、髂后上棘、髂后上棘、髂结节、髂结节、髂窝髂窝 耳状面耳状面 （与骶骨耳状面形成关节）（与骶骨耳状面形成关节）弓形线弓形线 髂前髂前上棘上棘髂窝髂窝弓状线弓状线髂嵴髂嵴耳耳状状面面髂前髂前下棘下棘髂前髂前上棘上棘髂嵴髂嵴髂骨髂骨(ilium)髂结节髂结节耻骨梳耻骨梳耻骨结节耻骨结节耻骨联合面耻骨联合面耻骨耻骨(pubis)耻骨耻骨上支上支耻骨下支耻骨下支 耻骨上下支耻骨上下支 骨折骨折 耻骨梳耻骨梳 耻骨结节耻骨结节 耻骨联合面耻骨联合面 坐骨棘坐骨棘坐骨坐骨结节结节坐骨坐骨小切迹小切迹坐骨坐骨(ischium)（2）股骨）股骨人体最长最粗大的长骨。人体最长最粗大的长骨。上端：上端：股骨头、股骨颈股骨头、股骨颈 大转子、小转子大转子、小转子体：圆柱形，体：圆柱形，粗线粗线上延续上延续为为臀肌粗隆臀肌粗隆 体稍微凸向前体稍微凸向前12-1512-15下端：下端：内侧髁、外侧髁、内侧髁、外侧髁、髁间窝髁间窝 内上髁、外上髁内上髁、外上髁股骨股骨 股骨头股骨头股骨颈股骨颈小转子小转子股骨体股骨体内侧髁内侧髁大转子大转子大转子大转子转子转子间线间线髁间窝髁间窝外侧髁外侧髁转子转子间嵴间嵴臀肌臀肌粗隆粗隆前面观前面观后面观后面观内上髁内上髁外上髁外上髁（3）髌骨）髌骨 全身最大的籽骨，前面粗糙，后面光滑关节面与股骨两全身最大的籽骨，前面粗糙，后面光滑关节面与股骨两髁前方的髌面相关节。髁前方的髌面相关节。4.胫骨和腓骨胫骨和腓骨上端：上端：内侧髁、外侧髁、髁间隆起内侧髁、外侧髁、髁间隆起体：体：胫骨粗隆胫骨粗隆下端：下端：内踝（大、高）内踝（大、高）腓骨腓骨上端：上端：腓骨头、腓骨颈腓骨头、腓骨颈体：体：下端：下端：外踝（扁平、尖小、低）外踝（扁平、尖小、低）前面观前面观后面观后面观胫胫骨骨腓腓骨骨胫骨胫骨(tibia)外侧髁外侧髁内侧髁内侧髁胫骨粗隆胫骨粗隆内踝内踝髁间隆起髁间隆起后面观后面观前面观前面观内踝内踝胫胫骨骨腓腓骨骨腓骨腓骨 腓骨头腓骨头腓骨颈腓骨颈外踝外踝（6）足骨：跟骨距骨足舟骨楔骨跖骨趾骨骰骨包括7块跗骨、5块跖骨、14块趾骨。2.下肢骨的连结下肢骨的连结（1）髋骨的连结（2）髋关节（3）膝关节（4）小腿骨的连结（5）足关节（6）足弓（1 1）髋骨的连结 1)关节连结：骶髂关节 2)韧带连结：骶结节韧带 骶棘韧带 髂腰韧带 闭孔膜（髋骨的固有韧带）3)软骨连结：耻骨联合 4)骨盆坐骨大、小孔 骶髂关节：骶骨和髋骨的耳状面髋骨连结 骶髂关节骶髂关节大骨盆大骨盆小骨盆小骨盆耻骨联合耻骨联合坐骨小孔坐骨小孔坐骨大孔坐骨大孔髋骨连结坐骨小孔坐骨小孔坐骨大孔坐骨大孔骶结节韧带骶结节韧带骶棘韧带骶棘韧带前面（左侧）前面（左侧）耻骨联合：两侧髋骨的前部借联合相连结合。骶髂关节骶髂关节大骨盆大骨盆小骨盆小骨盆耻骨联合耻骨联合坐骨小孔坐骨小孔坐骨大孔坐骨大孔骨盆骨盆 1）组成：两侧髋骨，骶、尾骨相互连结成。2）界线）界线：由骶骨岬、弓状线、耻骨梳、耻骨嵴 和耻骨连合上缘共同围成的环形线，依此区分大、小骨盆。3）分部(以界线为界)大骨盆(界线以上)小骨盆(界线以下)4）功能：保护器官 传递重力。（2）髋关节髋关节 1）组成：股骨头（股骨）髋臼（髋骨）2）结构特点：头大窝深（有髋臼唇），关节囊坚韧，前壁有 髂股韧带加强，唯后壁较薄弱，易向后脱位。股骨颈大部包于关节囊内，囊内有股骨头韧带。3）运动：前屈、后伸、内收、外展、旋内、旋外、环转。（3）膝关节膝关节 股骨下端 1）组成 胫骨上端 前有髌韧带 髌骨 内有胫侧副韧带 关节囊宽阔松驰，四周均有韧带加强 外有腓侧副韧带2）结构特点 关节内有前、后交叉韧带前、后交叉韧带 后有腘斜韧带 关节内有内、外侧半月板内、外侧半月板(内“C”、外“O”)关节内有滑膜壁和有滑膜囊 3）运动：前伸，后屈 在半屈位时可作轻度旋转运动。膝关节（内部结构）后交叉韧带后交叉韧带前交叉韧带前交叉韧带股骨股骨腓骨腓骨髌骨关节面髌骨关节面关节囊关节囊股四头肌肌腱股四头肌肌腱（4 4）小腿骨的连结小腿骨的连结组成组成：胫、腓关节特点特点：两骨骨干间 骨间膜 下端胫腓韧带运动运动：几乎不能运动（5 5）距小腿关节距小腿关节组成组成：胫、腓骨下端+距骨特点特点：1）关节囊前、后壁 松弛；2）两侧有内、外侧 韧带加强运动运动：跖屈（屈）背屈（伸）（6）足弓）足弓组成组成：跗骨、跖骨+连结 纵弓 横弓功能功能：保证直立时足底的稳固性；缓冲震荡；保护足底血管、神经和体内器官。扁平足：韧带、肌腱发育不良、劳损松驰或骨折致扁平足：韧带、肌腱发育不良、劳损松驰或骨折致使足弓塌陷引起扁平足。使足弓塌陷引起扁平足。髂嵴，髂前上棘髂嵴，髂前上棘，坐骨结节，坐骨结节，耻骨结耻骨结节，节，大转子，大转子，股骨股骨内、外侧髁和内、内、外侧髁和内、外上髁，外上髁，髌骨，髌骨，胫胫骨粗隆，骨粗隆，胫骨前嵴胫骨前嵴与内踝，与内踝，腓骨头与腓骨头与外踝，外踝，跟结节跟结节3.下肢骨骨性标志下肢骨骨性标志73.平对第4腰椎棘突的连线是 ()A.两侧髂结节的连线 B.两侧髂嵴最高点的连线 C.两侧髂前上棘的连线 D.两侧肋弓下缘的连线 E.两侧髂后上棘的连线74.不参与骨盆界线组成的是 ()A.骨岬 B.耻骨联合面 C.耻骨梳 D.弓状线 E.耻骨联合上缘75.男性骨盆相比，女性骨盆的特点不包括（）A.上口近似圆形 B.下口较宽大 C.盆腔呈漏斗状D.骶骨岬前突不明显 E.耻骨下角达80到10076下列对股骨的描述，错误的是（）A.股骨头朝向内上方 B.股骨颈是老年人骨折的常见部位 C.大转子可在体表摸到 分一体两端 下端膨大向前突出77位于腓骨上的结构是（）A.胫骨粗隆 B.腓切迹 C.内踝 D.内侧髁 E.外踝78对于膝关节的描述错误的是（）A.前交叉韧带可防止胫骨过度前移 B.可沿三个轴运动 .关节半月板可加深关节窝 .前方有髌韧带加强 .关节囊宽阔松弛