用药和急救2015上课.pptx

用用药药和急救和急救2015上上课课六、自主建网免疫与计划免疫人体的三道防线第一道防线：皮肤和黏膜的保卫作用第二道防线：体液中的杀菌物质和吞噬细胞的吞噬作用第三道防线：免疫器官和免疫细胞人体的免疫类型非特异性免疫：人生来就有的，不只针对某一特定的病原体，而是对多种病原体都有防御作用特异性免疫：对特定的病原体或异物起作用免疫概念：是人体的一种生理功能功能：清除体内衰老、死亡和损伤的细胞；抵抗抗原的侵入，防止疾病的产生；监视、识别和清除体内产生的异常细胞计划免疫概念：免疫生物制品：疫苗、菌苗、类霉素等意义：提高人口素质、造福后代艾滋病1818名名“千手观音千手观音”演员因药致聋演员因药致聋 四环素牙四环素牙在牙齿发育钙化期，服用四环素类的在牙齿发育钙化期，服用四环素类的药物药物 而引起的一种牙齿永久性着色。而引起的一种牙齿永久性着色。能能“治病治病”，也有可能，也有可能“致病致病”是药三分毒是药三分毒!良药苦口利于病！良药苦口利于病！思考：思考：我们有没有生病时不到医院我们有没有生病时不到医院看病而直接吃药的经历？这样做，看病而直接吃药的经历？这样做，可以吗？请说出你的理由。可以吗？请说出你的理由。药很苦我不要吃！是药三分毒是药三分毒，我能扛过去。良药苦口利于病！良药苦口利于病！我想早点好，多吃几颗吧。你知道你知道”是药三分毒是药三分毒”这句话的含义吗这句话的含义吗?凡是药物都带有一定的凡是药物都带有一定的毒性毒性或或副作用副作用，如果应，如果应用合理，可以用合理，可以防治疾病防治疾病，反之，则，反之，则有可能危害健康有可能危害健康。另外，日常生活中时会发生一些危急情况或意外伤害，另外，日常生活中时会发生一些危急情况或意外伤害，如如吃错药、溺水、跌伤出血吃错药、溺水、跌伤出血等。等。因此，了解一些因此，了解一些安全用药的常识和急救安全用药的常识和急救的方法，的方法，对于对于保障身体健康，挽救病人生命保障身体健康，挽救病人生命有重要意义。有重要意义。学习目标学习目标123概述安全用药的常识；区分处方药与非处方药；知道一些常用药物的名称、作用及使用方法等。安全用药安全用药品种方法剂量时间病情药物作用体质效果不良影响或危害P.87安全用药的概念读5遍安全用药安全用药适当选药 准确用药发挥效果 降低危害甲：前天医生开的感冒药我还没吃完，效果不错，我家2岁的牛牛又感冒了，可以继续吃。适当选药安全用药安全用药药物分类药物分类阅读P.87相关内容，2分钟内完成下列思考题：1.如何区分处方药和非处方药？2.如何区分甲类非处方药和乙类非处方药？凭处方购买按医嘱服用处方药无需处方购买按说明服用非处方药OTOTC C药物分类药物分类执业药师指导购买和使用。药店甲类非处方药自行购买食品药品监管部门批准场所乙类非处方药OTCOTC药物分类药物分类羧甲司坦片头孢噻吩钠复方橘梗止咳片药物分类药物分类准确准确用药，降低危害用药，降低危害 是药三分毒是药三分毒，我能扛过去。安全用药安全用药小小说明书用药大科学阅读说明书阅读说明书阅读说明书阅读说明书阅读阅读P.88P.88阿司匹林泡腾阿司匹林泡腾片和手片和手中的一份说明书。中的一份说明书。1.这两种药成分有什么不同，哪个是中药，哪个是西药？2.药物常要在什么环境下储存？3.说明书中哪些信息对于安全用药十分重要？化学合成或天然提取物西药我国传统药物，其有效成分主要从各种动植物中提取。中药阅读说明书阅读说明书中药“身份证”：“国药准（试）字+Z Z+8位数字”阅读说明书西药“身份证”：“国药准（试）字+H H+8位数字”阅读说明书贮藏贮藏避光干燥阴凉密封阅读说明书阅读说明书适应症规格不良发应效期耐药性剂量和用法依赖性禁用忌用慎用本药品所直接对应的疾病。服用剂量和服用方法。含量或重量，因不同药品而异。合格药品在正常用法用量下，出现的与用药目的无关的有害反应。禁止使用、不宜使用、慎重使用的情况说明。以有效期或失效期表示。细菌等病原体对药物产生耐药的现象。病人机体与药物相互作用造成的一种精神状态。适应症规格不良发应效期耐药性剂量和用法依赖性禁用忌用慎用阅读说明书阅读说明书日服1次：每天都在同一时间服用。日服2次：早8时、晚8时。日服3次：一天24小时，每隔8小时一次。用药小贴士用药小贴士A.饭前服用：饭前30分钟。B.不注明服用条件：皆在饭后20分钟。C.睡前服用：睡前30分钟。D.空腹服用：清晨空腹用，大约早餐前1小时用药小贴士用药小贴士200毫升温水任何药物烟多酶片热水布洛芬咖啡、可乐维生素C 虾阿司匹林酒、果汁抗过敏药奶酪、肉止泻药牛奶用药小贴士用药小贴士甲：上医院看病，开了些药回来，还没等药服完就好了，几年后，又患了同样的病，可否继续服用这种药物？用药小贴士用药小贴士生产批号生产批号0 9 0 5 2 1 生产年份生产年份生产月份生产月份生产批号生产批号用药小贴士用药小贴士1.批号为批号为2007052120070521，表示该药是2007年5月生产的第21批药，则该药可使用至2009年5月31日。2.“有效期有效期为为20102010年年7 7月月”指该药可用到2010年7月31日。3.“失效期失效期为为20152015年年7 7月月”指该药可用到2015年6月30日。用药小贴士用药小贴士设计小药箱设计小药箱 2分钟阅读P.89设计要求和提示。物品器具内服外用贵精不贵多，以治疗常见病、多发病、慢性病的OTC药为主。尽量选择简单易用的口服药，少选或不选注射药物。家庭药箱严禁混入家庭成员过敏的药物。少而精 简易用设计小药箱设计小药箱常用药 特殊药 急救药哮喘：口服氨茶碱或必可酮雾化剂吸入，酮替酚口服过敏：西替利嗪片或地塞米松心脏病：硝酸甘油高血压：卡托普利片、阿司匹林或丹参滴丸 设计小药箱设计小药箱学以致用学以致用1.下列叙述中，正确的是A.医师处方中开出的药都是处方药 B.患者可根据说明书自行购买服用“OTC”药物C.“是药三分毒”，所以症状减轻时可停止服药D.为巩固药效，要长时间超剂量服用学以致用学以致用2.维C银翘片的药品使用说明书上有“OTC”标识，此类药品属于 A处方药 B非处方药 C营养药 D禁用药学以致用学以致用3.关于药物选择说法错误的是 A.一般情况下，药物要常温、干燥、遮光保存 B.治疗常见病、多发病、慢性病的，以OTC药为主 C.同类药物中应选用既经济，治疗效果又好的 D.贵药都是好药学以致用学以致用4.下列药品中不属于家庭小药箱配备的常用药的是A.黄连素 B.阿司匹林 C.青霉素 D.感冒冲剂溺水跌伤出血煤气中毒脑对缺氧十分敏感！缺氧十分敏感！对脑的的抢救要以秒来救要以秒来计算！算！人心跳停止人心跳停止3秒以上大秒以上大脑就会因缺氧而就会因缺氧而头晕1020秒可昏厥秒可昏厥10分分钟后后脑细胞死亡胞死亡4分分钟后后脑神神经可可发生不可逆生不可逆转的的损害害60秒后呼吸中枢衰竭秒后呼吸中枢衰竭3040秒可抽搐秒可抽搐你会拨打120急救电话吗？用用精精练练、清清楚楚的的语语言言说说明明情情况况如如病病人人的的姓姓名名、性性别别、年年龄龄、病病状状、病病史史以以及及病病人人所所处处的的具具体体地地点点等。等。让对方先挂电话让对方先挂电话！在急救在急救车到达之前，到达之前，应争分争分夺秒采取一些秒采取一些必要的救治措施。当有人因煤气中毒或意必要的救治措施。当有人因煤气中毒或意外事故造成呼吸，心跳外事故造成呼吸，心跳骤停停时，首先要关首先要关闭气源，气源，电源，源，确确认伤病病员和救和救护者者处于于安全的安全的环境中同境中同时还需要需要对患者患者进行行心肺心肺复复苏。心肺复心肺复苏包括包括胸外心胸外心脏按按压和和人工呼吸人工呼吸。胸外心脏按压心脏按压心脏按压(每分钟至少每分钟至少100100次）次）2024/5/24 周五47掌根按压确定按压位置确定按压位置按压的频率为按压的频率为8080100100次次/分，按压深度为分，按压深度为3 34 4厘米厘米1、以以掌根掌根按按压压2、双手掌根重叠手指互扣翘起3、每次按压后必须放松掌根不得离开胸部4、双肩前倾至患者胸部正上方腰挺直5 5、手肘伸直人工呼吸人工呼吸-口对口吹气法示意图口对口吹气法示意图 使病人仰卧、头后仰，将病人的衣领使病人仰卧、头后仰，将病人的衣领 解开，腰带放松。解开，腰带放松。清除病人清除病人口鼻内的异物口鼻内的异物和污物，保持和污物，保持呼吸道通畅。呼吸道通畅。人工呼吸人工呼吸-口对口吹气法示意图口对口吹气法示意图 救护者一只手托救护者一只手托 起病人的下颌，起病人的下颌，另一只手捏紧病另一只手捏紧病 人的鼻孔，然后人的鼻孔，然后 深吸一口气，对深吸一口气，对 着病人的口部用着病人的口部用 力吹入。力吹入。人工呼吸人工呼吸-口对口吹气法示意图口对口吹气法示意图先做先做30次次心心脏按按压，并保持气道通，并保持气道通畅，在做在做2次次人工呼吸，如此反复交替人工呼吸，如此反复交替进行。行。效果：效果：当病人出当病人出现自主呼吸，自主呼吸，颈动脉有脉有搏搏动，并且，并且脸色逐色逐渐转为红润时，则证明明抢救有效。救有效。需要注意的是，救需要注意的是，救护者需要者需要经过专门培培训，方可，方可进行心肺复行心肺复苏操作。操作。三、出血和止血三、出血和止血 出血出血 内出血：内出血：体内器官的出血，不易诊断，体内器官的出血，不易诊断，一定要及时去医院救治。一定要及时去医院救治。外出血：外出血：体表的出血，在送往医院之体表的出血，在送往医院之 前，应该先做必要的止血处前，应该先做必要的止血处 理。理。类类型型出血颜色出血颜色特特点点红红 色色 毛细血管出血毛细血管出血血液从伤口渗出血液从伤口渗出或像水珠一样流或像水珠一样流出出连续不断流出连续不断流出喷出或随心跳喷出或随心跳一股一股涌出一股一股涌出鲜红色鲜红色暗红色暗红色动脉出血动脉出血静脉出血静脉出血毛细血管或小静脉毛细血管或小静脉出血的处理方法出血的处理方法:将伤口部位冲将伤口部位冲洗干净。洗干净。贴上创可贴或贴上创可贴或是在伤口部位敷是在伤口部位敷上消炎药，再用上消炎药，再用纱布绷带包裹止纱布绷带包裹止血。血。大静脉或动脉出大静脉或动脉出血的处理方法：血的处理方法：拨打急救电话拨打急救电话“”，寻求紧急救助。寻求紧急救助。用手指，止血带或绷带压用手指，止血带或绷带压迫止血。迫止血。止血带止血法止血带止血法指压法指压法伤口伤口伤口伤口伤口伤口伤口伤口A AB BC CD D近心端近心端近心端近心端远远心端心端心端心端动脉出血止血在：动脉出血止血在：近心端近心端静脉出血止血在：静脉出血止血在：远心端远心端2024/5/24 周五62指压止血法指压止血法动动脉在伤口的脉在伤口的近近心端压血管，心端压血管，静静脉在伤口的脉在伤口的远远心端压血管心端压血管课堂练习课堂练习1、我国的急救电话号码为、我国的急救电话号码为（）A、110B112C120D1192、若有人因溺水、煤气中毒或触电等事、若有人因溺水、煤气中毒或触电等事故突然停止呼吸，用什么方法急救故突然停止呼吸，用什么方法急救（）A、人工呼吸、人工呼吸B、腹外心脏挤压、腹外心脏挤压C、有节律地捏鼻子、有节律地捏鼻子D、侧卧、侧卧CA3、出血、出血时血液呈血液呈红色，从色，从伤口渗出或像口渗出或像水珠一水珠一样流出，是哪种出血流出，是哪种出血（）A大大动脉脉B小小动脉脉C毛毛细血管血管D静脉静脉4、血液呈暗、血液呈暗红色，色，连续不断从不断从伤口流出，是口流出，是()A.动脉出血脉出血B.静脉出血静脉出血C.毛毛细血管出血血管出血D.内内脏出血出血CB5、动脉出血的急救方法是、动脉出血的急救方法是（）A、在受伤动脉的近心端，采用指压止、在受伤动脉的近心端，采用指压止血法或止血带止血法止血血法或止血带止血法止血B、在受伤动脉的远心端，采用指压法、在受伤动脉的远心端，采用指压法或止血带止法止血或止血带止法止血C、在伤口处先消毒，再用消毒纱布包、在伤口处先消毒，再用消毒纱布包扎扎D、在伤口处用手紧紧按住、在伤口处用手紧紧按住A6、在做口对口吹气时，应使病人仰卧，解开、在做口对口吹气时，应使病人仰卧，解开领，清除口鼻内有异物，目的是为了保特（领，清除口鼻内有异物，目的是为了保特（）有畅通。）有畅通。A、消化道、消化道B、呼吸道、呼吸道C、血液循环、血液循环D、排泄、排泄7、人工呼吸时正确的做法是、人工呼吸时正确的做法是（）A、直接口对口进行，吹气次数随意、直接口对口进行，吹气次数随意B、调整病人姿势，清除呼吸道污误，接着口、调整病人姿势，清除呼吸道污误，接着口对口吹气进行抢救，每分钟吹气次数为对口吹气进行抢救，每分钟吹气次数为15-20次。次。C、先清除污物，在调整病人姿势，接着口对、先清除污物，在调整病人姿势，接着口对口吹气次数为每分钟口吹气次数为每分钟50-60次次D、赶紧吹气，吹气次数为每分钟、赶紧吹气，吹气次数为每分钟50-60次次BB这个人是动脉出血还是大静脉出血？这个人是动脉出血还是大静脉出血？